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住院高血压儿童用药现状:一项多中心研究

中华高血压杂志（中英文） 2024年第8期32卷 753-762页

作者：董虹孛陈奕君叶佩玉倪鑫米杰福棠儿童医学发展研究中心儿童高血压协作组国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童慢病管理中心北京100045

目的了解我国住院高血压患儿近10年的降压药使用情况。方法研究对象来自福棠儿童医学发展研究中心理事成员9家三甲级别儿童医院,对2010年1月至2020年12月期间出院诊断中包含“高血压”的18岁以下首次住院患儿病案资料进行分析。最终纳... 详细信息

目的了解我国住院高血压患儿近10年的降压药使用情况。方法研究对象来自福棠儿童医学发展研究中心理事成员9家三甲级别儿童医院,对2010年1月至2020年12月期间出院诊断中包含“高血压”的18岁以下首次住院患儿病案资料进行分析。最终纳入5 384例进高血压儿童,采用卡方检验/Fisher确切概率检验分析不同高血压分类儿童的用药种类、超说明书用药及联合用药情况。结果 5 384例住院高血压患儿中,共2 930例(54.4%)患儿接受了降压药治疗。用药患儿中,总体以钙通道阻滞药(CCB)和血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)为最常用的降压药种类,二者的联合用药为最常见的用药方案。但不同高血压类型、程度、亚型的患儿,用药种类与联合用药情况差异较大。此外,1 325例(45.2%)患儿接受了超说明书用药。结论我国住院高血压患儿以CCB和ACEI为主要应用的降压药种类,且存在较为普遍的超说明书用药情况。

关键词：住院儿童高血压降压药多中心研究

长蛇灸联合加味独活寄生汤对腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者炎症因子及腰椎功能的影响

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北京中医药大学学报 2024年第8期47卷 1171-1176页

作者：吕明芳朱小燕万康敏王艳南昌市洪都中医院南昌330013 江西省中医体重管理中心

目的探讨长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证的临床疗效。方法将2021年3月—2023年4月就诊于南昌市洪都中医院且符合纳入标准的腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者按随机数字法分为对照组和试验组,每组68例。对照组采用... 详细信息

目的探讨长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证的临床疗效。方法将2021年3月—2023年4月就诊于南昌市洪都中医院且符合纳入标准的腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者按随机数字法分为对照组和试验组,每组68例。对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组的基础上给予长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗,连续4周。观察2组患者临床疗效、日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分,检测血清前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果与对照组临床疗效(79.41%)比较,试验组临床疗效(94.12%)升高(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后中医证候积分降低,JOA评分升高,血清PGE2、TGF-β1、MMP-2、HIF-1α、IL-1β均降低(均P<0.05)。治疗后,与对照组比较,试验组患者中医证候积分降低,JOA评分升高,血清PGE2、TGF-β1、MMP-2、HIF-1α、IL-1β均降低(均P<0.05)。结论长蛇灸联合加味独活寄生汤可明显减轻腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者的炎症反应,抑制疼痛介质的分泌,改善腰椎功能,从而提高临床疗效。

关键词：长蛇灸加味独活寄生汤腰椎间盘突出症肝肾亏虚证

医用耗材集中带量采购对心内科住院患者医疗费用及医保基金使用情况的影响——以内蒙古赤峰市某三甲医院为例

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现代医院 2024年第4期24卷 553-556,560页

作者：徐东方彭宏宇代佳敏赤峰市医院赤峰024000 赤峰市医疗保险服务中心赤峰024000

目的本文通过对内蒙古赤峰市某三甲医院心内科实施集中带量采购前后一般医疗费用、部分运行指标、费用构成情况以及医保基金支付情况进行分析,探讨医用耗材集中带量采购政策对医保支付方式改革发挥的作用效果及价值。方法采用一般描述... 详细信息

目的本文通过对内蒙古赤峰市某三甲医院心内科实施集中带量采购前后一般医疗费用、部分运行指标、费用构成情况以及医保基金支付情况进行分析,探讨医用耗材集中带量采购政策对医保支付方式改革发挥的作用效果及价值。方法采用一般描述性分析对心内科实施医用耗材集中带量采购前后患者的基本信息、部分运行指标、医疗费用构成情况进行分析,采用独立样本T检验对实施医用耗材集中带量采购前后住院患者医疗费用情况、医保基金使用情况进行比较。结果实施医用耗材集中带量采购政策后心内科住院患者医疗总费用、材料费均降低,其他费用有所提升,患者个人支付费用降低,医保基金支付率提高6.02%。结论实施医用耗材集中带量采购政策后,科室成本降低,控费效果显著,同时有效减轻了患者的医疗费用负担。实施医用耗材集中带量政策,能够优化医疗机构内部成本管理,提高医保基金使用效率,对医保支付方式改革发挥正向推动作用。

关键词：医用耗材集中带量采购医保基金医保支付方式

新型冠状病毒感染疫情期间酒店隔离中小学生焦虑抑郁状态

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中国心理卫生杂志 2024年第3期38卷 260-264页

作者：陈敏仝璐李国华于艳华高立辉张云河于占洲陈艳艳隋晓杰白银霞内蒙古自治区精神卫生中心内蒙古自治区第三医院呼和浩特010010 赤峰市安定医院内蒙古赤峰024000 赤峰市精神病防治院赤峰市精神卫生中心内蒙古赤峰024200 内蒙古自治区卫生健康委员会呼和浩特010010

目的:探讨新型冠状病毒感染疫情期间酒店隔离的中小学生焦虑抑郁状态。方法:对内蒙古自治区赤峰市2022年9月-10月在酒店集中隔离的726名中小学生,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行测评,回收有效... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒感染疫情期间酒店隔离的中小学生焦虑抑郁状态。方法:对内蒙古自治区赤峰市2022年9月-10月在酒店集中隔离的726名中小学生,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行测评,回收有效问卷624例,应答率为86%。SCARED≥23分、DSRSC≥15分为筛检阳性。结果:焦虑检出率为17.9%,抑郁为15.4%;初中生焦虑、抑郁检出率高于小学生(均P<0.05);女生广泛性焦虑、社交恐怖因子得分高于男生(均P<0.05);初中生分离性焦虑因子评分、抑郁评分高于小学生(均P<0.01)。结论:新型冠状病毒感染疫情期间酒店集中隔离的初中生较小学生更易出现焦虑、抑郁症状,女生较男生更易出现焦虑症状。

关键词：新型冠状病毒感染初中生小学生焦虑抑郁隔离

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医保政策对公立医院的影响及应对策略

理财 2024年第4期 99-101页

作者：田慧杰赤峰市医院

国家医保局多次印发文件更新公立医院药品、耗材目录，变更医疗项目的收费标准。2023年国家医保局印发了《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》，使医保飞行检查有了制度依据。药品4+7采购和耗材集中采购后，为了公立医院能够及时给供...

国家医保局多次印发文件更新公立医院药品、耗材目录，变更医疗项目的收费标准。2023年国家医保局印发了《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》，使医保飞行检查有了制度依据。药品4+7采购和耗材集中采购后，为了公立医院能够及时给供应商回款，药品集采后，医保局从各医院回款直接扣款汇款给供应商，耗材目前也在积极推动该种付款方式。随着药品、耗材集中采购品类增多，公立医院面临负债经营的现状，公立医院能否应对医保政策变化对其带来的冲击？

关键词：

来源：博看期刊

基于公立医院医疗设备购置的预算绩效管理分析

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财会学习 2024年第14期 83-85页

作者：刘科巡刘思莹赤峰市医院

如今,我国的卫生健康事业已然迈入了发展的新征程,给公立医院高质量发展的更快、更好实现带来了一定机遇,切实增强了医院管理的精细性,但同时也使医院面临着诸多挑战,比如如何科学合理地配置各类医疗资源,提升预算绩效工作的实效性,推... 详细信息

如今,我国的卫生健康事业已然迈入了发展的新征程,给公立医院高质量发展的更快、更好实现带来了一定机遇,切实增强了医院管理的精细性,但同时也使医院面临着诸多挑战,比如如何科学合理地配置各类医疗资源,提升预算绩效工作的实效性,推动业务管理和经济管理实现有机融合。基于此,本文主要围绕公立医院医疗设备购置的预算绩效管理展开论述,首先,概述了预算绩效管理的相关内涵;其次,分析了目前医院医疗设备购置在预算绩效方面的管理现状;最后,阐述了医院加强医疗设备购置的预算绩效管理的具体策略。

关键词：公立医院医疗设备购置预算绩效管理

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危险因素预防性护理干预无痛胃镜检查患者的效果

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中华养生保健 2024年第12期 95-98页

作者：陈艳华赤峰市医院内镜诊疗中心

目的探讨预防性护理干预无痛胃镜检查患者的应用效果。方法选取2022年6月—2023年6月赤峰市医院胃镜室收治的患者共120例作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组60例。对照组检查予以常规护理干预，研究组检查予... 详细信息

目的探讨预防性护理干预无痛胃镜检查患者的应用效果。方法选取2022年6月—2023年6月赤峰市医院胃镜室收治的患者共120例作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组60例。对照组检查予以常规护理干预，研究组检查予以危险因素预防性护理干预，比较两组患者入镜检查时间、应激反应[包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估]、不良事件发生情况及护理满意度情况。结果研究组入镜检查时间短于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；护理后，两组患者入镜前HR、SBP、DBP数值较之前均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，两组患者SAS、SDS评分较之前明显降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论危险因素预防性护理干预无痛胃镜检查患者效果显著，可助于维持患者生命体征平稳，改善心理状态，降低不良事件发生风险，提升护理干预满意度，值得临床应用。

关键词：无痛胃镜护理麻醉危险因素

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公立医院成本精细化管理策略研究

投资与合作 2024年第6期 199-201页

作者：田慧杰赤峰市医院

近年来，财政部发布一系列文件规范公立医院成本核算工作，通过规范成本核算和成本分析，强化医院成本控制。公立医院要想高质量发展，必须进行预算管理、成本核算和分析工作，按照四级分摊将全部成本分摊到临床服务类科室，对比分析同... 详细信息

近年来，财政部发布一系列文件规范公立医院成本核算工作，通过规范成本核算和成本分析，强化医院成本控制。公立医院要想高质量发展，必须进行预算管理、成本核算和分析工作，按照四级分摊将全部成本分摊到临床服务类科室，对比分析同一学科不同病区、同一科室不同时间节点的成本，找出成本差距，并将成本分析结果进行再应用，指导医院运营管理、绩效管理工作。文章概述了公立医院的成本精细化管理，探索了公立医院成本精细化管理现状，提出了相应的改进措施。

关键词：公立医院成本核算精细化管理

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公立医院固定资产管理问题及对策研究

商业2.0 2024年第11期 19-21页

作者：田慧杰赤峰市医院

随着医院大型设备的引入，科室固定资产折旧费用、设备维修保养费用、日常水电费用随之增加，在为患者提供更优质服务的同时，医院也面临收不抵支等诸多问题。高质量的医疗服务和医院的持续运营之间如何平衡？大型医疗设备能否共享共用... 详细信息

随着医院大型设备的引入，科室固定资产折旧费用、设备维修保养费用、日常水电费用随之增加，在为患者提供更优质服务的同时，医院也面临收不抵支等诸多问题。高质量的医疗服务和医院的持续运营之间如何平衡？大型医疗设备能否共享共用？闲置资产在科室间甚至医院间能否有偿使用或调剂？医院固定资产管理方面存在哪些问题？如何改变现有困局，合理有效利用现有的固定资产，成为某些公立医院亟须解决的一大难题。

关键词：公立医院医疗设备绩效管理共享共用