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不典型骨髓炎一例报告

临床放射学杂志 1992年第5期 237-285页

作者：田顺典宁夏医学院附属医院放射科

男,30岁.1988年9月以左锁骨肿物性质待定入院。5个月前,初左胸锁关节处酸痛不适,并向左肩及左上肢放射.两个月后局部隆起并进行增大,皮温较高,夜间痛剧。余无不适。查体:左锁骨内侧段隆起,其范围约3cm×5cm

关键词：骨髓炎多骨疽内侧段死骨

320排动态容积CT血管造影对硬脊膜动静脉瘘的诊断价值

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介入放射学杂志 2016年第7期25卷 573-576页

作者：程少容雷继晓王鹰熊飞王翅鹏李锋广州军区武汉总医院放射影像科武汉430070 解放军总医院第一附属医院放射科湖北文理学院附属医院放射科

目的探讨320排动态容积CT诊断硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的价值。方法对12例临床表现符合脊髓血管畸形患者作CTA(320排CT)和对比增强MRA(CE-MRA)检查,并于1周内作DSA检查,评价CTA成像所示病变范围、供血动脉、瘘口及引流静脉等,并与CE-MRA、... 详细信息

目的探讨320排动态容积CT诊断硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的价值。方法对12例临床表现符合脊髓血管畸形患者作CTA(320排CT)和对比增强MRA(CE-MRA)检查,并于1周内作DSA检查,评价CTA成像所示病变范围、供血动脉、瘘口及引流静脉等,并与CE-MRA、DSA检查对照。结果 12例患者经CTA检查均明确显示脊髓异常血管及病变范围,容积再现(VR)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)成像清晰显示畸形血管的供血动脉、瘘口、引流静脉,畸形血管与周围骨性结构空间位置关系。CE-MRA检查显示脊髓畸形血管病变范围,但仅显示8例患者供血动脉及瘘口位置。结论 320排动态容积CT可快速、无创、清晰地显示脊髓血管畸形患者供血动脉、引流静脉及瘘口,弥补了DSA、CE-MRA单一成像的不足,对SDAVF有较高的诊断准确率。

关键词：脊髓疾病动静脉瘘体层摄影术,X线计算机血管造影术,磁共振血管造影术,数字减影

超声多普勒对糖尿病下肢闭塞性血管病变的观察

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中华内科杂志 1989年第3期28卷 174-175页

作者：刘铨之李麟荪南京医学院第一附属医院内分泌科南京医学院第一附属医院放射科南京医学院第一附属医院心脏科

用国产T1型方向性超声多普勒血流仪研究糖尿病下肢闭塞性血管病变，并作犬的实验性血管狭窄模型对照观察；旨在探讨糖尿病下肢闭塞性血管病变的非创伤性诊断方法。

关键词：超声诊断糖尿病血管病变

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职业教育供给侧改革:理念与路径

继续教育研究 2017年第11期 53-55页

作者：陆明玉赤峰学院教师教育发展与培训学院内蒙古赤峰024000

供给侧改革是国家经济进入新常态下的一种发展战略,职业教育作为社会技能型人才培养的教育形态,推进其供给侧改革对于提升职业教育品质和社会认可度具有重要意义,也是推进职业教育转型发展的一种新机制。为此,职业教育供给侧改革必须坚... 详细信息

供给侧改革是国家经济进入新常态下的一种发展战略,职业教育作为社会技能型人才培养的教育形态,推进其供给侧改革对于提升职业教育品质和社会认可度具有重要意义,也是推进职业教育转型发展的一种新机制。为此,职业教育供给侧改革必须坚持创新、协调、绿色、开放、共享的理念,从其专业设置、办学体制、教育产品供给、评估机制等方面推进其供给侧改革进路。

关键词：职业教育供给侧改革理念路径

CT在上颌窦炎症和恶性肿瘤诊治中的临床应用价值

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实用放射学杂志 1996年第4期12卷 227-228页

作者：赵兴,何文林青海医学院附属医院放疗科!810001 青海医学院附属医院放疗科!810001

上颌窦的炎症和恶性肿瘤的鉴别诊断最终要靠病理证实,CT对二者的鉴别及恶性肿瘤的分期诊断,治疗方案的制定及疗效判定上有重要作用。本文对我院1993—03～1995—06间经手术及病理活检证实的上颌窦炎症8例和恶性肿瘤14例CT资料进行了分析... 详细信息

上颌窦的炎症和恶性肿瘤的鉴别诊断最终要靠病理证实,CT对二者的鉴别及恶性肿瘤的分期诊断,治疗方案的制定及疗效判定上有重要作用。本文对我院1993—03～1995—06间经手术及病理活检证实的上颌窦炎症8例和恶性肿瘤14例CT资料进行了分析,目的在于分析二者的鉴别要点及探讨临床应用价值。

关键词：恶性肿瘤炎症病理临床应用价值上颌窦鳞癌上颌窦炎 CT

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颈部转移癌27例分析

实用口腔医学杂志 1989年第1期 56-57页

作者：袁祥林,杭东跃扬州医学院附属医院口腔科扬州医学院附属医院口腔科

本科从1978—1985年共收治第一诊断为颈部转移癌27例。报告如下。一般资料性别与年龄:27例转移癌患者中,男性17例,女性10例。年龄最大76岁,最小22岁,平均为40岁,多见于40～65岁之间(占63％)。肿瘤部位:肿瘤位于颈部左、右侧各为13例... 详细信息

本科从1978—1985年共收治第一诊断为颈部转移癌27例。报告如下。一般资料性别与年龄:27例转移癌患者中,男性17例,女性10例。年龄最大76岁,最小22岁,平均为40岁,多见于40～65岁之间(占63％)。肿瘤部位:肿瘤位于颈部左、右侧各为13例,双侧1例,大都沿胸锁乳突肌排列,一般为渐进性无痛肿块。原发灶部位 27例转移性癌患者中,找出原发灶的有15例,占55.6％。位于鼻咽部为11例,扁桃腺2

关键词：颈部转移癌转移性癌病理患者原发灶原发性疾病鼻咽部

一例达沙替尼治疗慢性髓系白血病导致的顽固性胸腔积液

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中国实验血液学杂志 2015年第2期23卷 401-406页

作者：张泽川乔建辉艾辉胜军事医学科学院附属医院血液科北京100071

目的:探讨使用达沙替尼治疗慢性髓系白血病(CML)相关胸腔积液的临床特点及转归。方法:对1例49岁男性CML患者使用达沙替尼治疗过程中出现3级胸腔积液的临床特点进行分析并总结。结果:该患者口服达沙替尼100 mg,1/日,3个月达完全分子学反... 详细信息

目的:探讨使用达沙替尼治疗慢性髓系白血病(CML)相关胸腔积液的临床特点及转归。方法:对1例49岁男性CML患者使用达沙替尼治疗过程中出现3级胸腔积液的临床特点进行分析并总结。结果:该患者口服达沙替尼100 mg,1/日,3个月达完全分子学反应(CMR),疗效满意,耐受性好,但在服药6月时出现胸闷症状,行胸部CT等检查提示双侧3级胸腔积液,考虑与达沙替尼治疗相关,予以停用并予以利尿、口服泼尼松及胸腔穿刺引流等治疗,5周后胸腔积液消失。停药73 d后患者再次服用达沙替尼3 d,胸腔积液复现,予以再次停用并利尿处理,1周后胸腔积液消失,为此终止应用达沙替尼。在此段时间内复查,患者一直处于CMR状态。在第1次停药半年后改用伊马替尼300 mg/d治疗,耐受性好,目前已持续CMR 20个月。结论:在CML治疗过程中,应参考基础疾病选择合适的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),胸腔积液是使用达沙替尼治疗过程中较常见的副反应,需密切监测并尽早干预,患者对达沙替尼不耐受时换用其它TKI有可能使患者耐受并获长期满意疗效。

关键词：慢性髓系白血病达沙替尼胸腔积液

多层螺旋CT肝脏灌注成像评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值

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中华放射学杂志 2012年第4期46卷 317-321页

作者：龙莉玲黄仲奎丁可廖锦元江建宁广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021 广西医科大学第一附属医院传染科南宁530021 桂林医学院附属医院放射科

目的探讨MSCT灌注参数评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值。方法对经肝穿刺病理活检确诊的轻度肝纤维化（肝纤维化分期为S1、S2期）31例，重度肝纤维化（肝纤维化分期为S3、S4期）和（或）早期肝硬化34例，具有典型临床症状和影像表现的晚... 详细信息

目的探讨MSCT灌注参数评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值。方法对经肝穿刺病理活检确诊的轻度肝纤维化（肝纤维化分期为S1、S2期）31例，重度肝纤维化（肝纤维化分期为S3、S4期）和（或）早期肝硬化34例，具有典型临床症状和影像表现的晚期肝硬化42例以及对照组30例行16层螺旋CT肝脏灌注扫描，取得不同病变阶段肝实质的灌注参数，包括肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）、全肝总灌注量（TLP）、肝动脉灌注指数（HPI）及达峰时间（TTP）5个指标，并与病理分期作对照研究。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用方差分析；各灌注参数值与肝纤维化严重程度的相关性采用秩相关分析；采用多因素分析（LogiStic回归）探讨肝脏灌注参数值中对肝纤维化病理分期影响最大的指标。结果对照组、S1、S2期组、S3、S4期组及肝硬化组的HAP值分别为（28．9±8．6）、（24．6±2．4）、（29．2±2．3）和（38．9±7．0）ml·100ml^-1·min^-1，表现为先下降后增高，各组间差异有统计学意义（F=40．26，P〈0．01）；上述各组PVP分别为（111．3±18．1）、（92．9±5．3）、（73．0±9．0）和（54．1±13．8）ml·100ml^-1·min^-1，TLP分另0为（140．2±25．9）、（117．1±4．5）、（102．3±8．7）和（93．0±11．8）ml·100ml^-1·min^-1，差异均有统计学意义（F值分别为136．79、67．40，P值均〈0．01）；各组的HPI分别为（20．4±2．6）％、（21．0±2．1）％、（28．5±3．1）％和（42．6±11．1）％，TTP分别为（123．7±22．2）、（137．1±27．1）、（145．0±28．6）和（166．5±25．1）s，差异亦均有统计学意义（F值分别为93．05、17．37，P值均〈0．叭）。PVP、TLP与肝纤维化严重程度呈显著负相关，r值分别为-0．920和-0．846，P值均〈0．01；HAP、HPI、TTP则与肝纤维化程度呈正相关关系，r值分别为0．611、0．882和0．545，P值均〈0．01。在肝脏CT灌注扫描的参数值中，PVP的标准化回归系数最大（-8．798）。ROC曲线判断得到的最佳临界点PVP=84．76ml·100ml^-1·min^-1作为重度肝纤维化S3、S4期和（或）早期肝硬化的诊断阈值，其敏感度和特异度分别为0．890、0．950，准确度达0．931。结论MSCT灌注参数能反映肝纤维化、肝硬化的血流动力学改变；CT灌注成像有助于鉴别重度肝纤维化和（或）早期肝硬化及晚期肝硬化。

关键词：肝硬化体层摄影术,X线计算机对比研究

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外周血造血干细胞来源微泡的生物学特性

中国实验血液学杂志 2017年第3期25卷 637-643页

作者：梁晨王俊辉邓磊王路王一黄雅静刘铁强蔡博左洪莉孙琪云乔建辉余长林胡锴勋艾辉胜郭梅军事医学科学院附属医院血液科北京100071

目的:探讨正常人外周血造血干细胞(PB-HSC)分泌的微泡(microvesicle,MV)的免疫调节功能及对造血集落形成的影响。方法:采用密度梯度离心法分离PB-HSC并培养,收集第48 h上清液,使用超速离心法分离提取MV。通过电子显微镜观察MV形态;采用... 详细信息

目的:探讨正常人外周血造血干细胞(PB-HSC)分泌的微泡(microvesicle,MV)的免疫调节功能及对造血集落形成的影响。方法:采用密度梯度离心法分离PB-HSC并培养,收集第48 h上清液,使用超速离心法分离提取MV。通过电子显微镜观察MV形态;采用BCA法定量检测MV蛋白分泌量;采用流式细胞术检测其表面标志物。将MV与正常人外周血单个核细胞(PB-MNC)共培养,共培养12 h后通过共聚焦扫描电子显微镜观察MV与PBMNC的作用方式;共培养48 h后采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)法检测上清中IL-2,IL-6,IL-8,IL-10,IFN-γ及TNF-α的分泌量;采用流式细胞仪检测T细胞亚群、T细胞激活变化及不同亚群细胞胞内细胞因子染色情况。用甲基纤维素半固体培养基检测MV及MV与PB-MNC共培养48 h后上清液对外周血造血干细胞集落形成的影响。结果:电子显微镜观察分离得到的MV为卵圆形膜性小囊泡,BCA法检测MV蛋白分泌量为29-110μg。流式细胞术测得MV带有混合标志,其中高表达特异性标志CD63(85.86%)与干细胞标志CD34(33.52%)。共培养12 h后共聚焦扫描电子显微镜显示,MV与PB-MNC二者相融合。共培养48 h后,ELISA法检测结果表明,MV可促进PB-MNC分泌IL-6,IL-8,IL-10与TNF-α,而IL-2和IFN-γ水平均无变化明显。流式细胞术结果显示,T细胞亚群及T细胞的激活无明显改变。胞内因子染色结果表明,CD11c+细胞内IL-8因子显著增多。集落培养实验表明,MV及MV与PB-MNC共培养48 h后上清液可促进造血集落形成。结论:PB-HSC来源的MV具有免疫调节及促进造血集落形成的作用。

关键词：外周血造血干细胞微泡免疫调节造血