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细胞外囊泡在少肌性肥胖中的作用及机制

中国组织工程研究 2024年第2期28卷 315-320页

作者：龙宜杨佳明叶花钟燕彪王茂源赣南医学院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院江西省赣州市341000 赣南医学院第一附属医院康复医学科江西省赣州市341000 赣州市智能康复技术创新中心江西省赣州市341400 赣州市康复医学重点实验室江西省赣州市341000

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊... 详细信息

背景:细胞外囊泡可通过参与细胞间通讯调节胰岛素抵抗和抑制炎症反应,同时可以修复骨骼肌,促进骨骼肌再生,有望成为少肌性肥胖的新型治疗方式。目的:探讨细胞外囊泡的生物发生、生物学功能及其与少肌性肥胖的关系,综述当前有关细胞外囊泡在少肌性肥胖的发病机制、诊断和治疗中的最新进展。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Embase和中国知网数据库检索涉及细胞外囊泡在少肌性肥胖中的相关研究,检索关键词为“extracellular vesicle,exosome,sarcopenic obesity,obese sarcopenia,skeletal muscle regeneration,skeletal muscle mass regulation”和“细胞外囊泡、外泌体、少肌性肥胖、肥胖肌少症、骨骼肌再生、骨骼肌质量调节”,检索时间为2022年6-11月,经过筛选后纳入87篇文献进行综述分析。结果与结论:①细胞外囊泡是细胞双向通讯的重要媒介,可通过自分泌、旁分泌和内分泌的方式参与正常生理和病理过程的调节。②少肌性肥胖是复杂的多因素疾病,细胞外囊泡主要通过调节骨骼肌炎症反应和肌细胞平衡稳态参与少肌性疾病的发生发展。③脂肪和骨骼肌分泌的细胞因子通过细胞外囊泡包裹而释放到细胞外循环并发生相互作用,促进骨骼肌胰岛素抵抗和脂肪生成,是少肌性肥胖中骨骼肌发生萎缩的主要病理生理学。④细胞外囊泡不仅通过提供特定的致病标志物促进少肌性肥胖的疾病发展进程,也是少肌性肥胖中具有价值的诊断指标。⑤由于运动期间骨骼肌释放细胞外囊泡增强了新陈代谢反应,促进骨骼肌再生,因此细胞外囊泡可以作为少肌性肥胖的治疗靶点,而且还可通过装载药物有效提高药物的生物利用度的方式,治疗少肌性肥胖。

关键词：细胞外囊泡外泌体少肌性肥胖肥胖肌少症增龄性脂代谢异常骨骼肌再生代谢稳态炎症细胞间通讯综述

重症颅脑损伤多重耐药菌肺部感染危险因素及预测模型建立

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 861-865页

作者：谢美英唐知己刘晓兰罗锋赣州市人民医院手术室江西赣州341000 赣州市人民医院神经外科江西赣州341000 赣州市人民医院重症监护室江西赣州341000 赣州市人民医院感染管理科江西赣州341000

目的探讨和分析重症颅脑损伤患者发生多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,并建立与验证风险预测模型。方法回顾性收集2018年1月—2023年12月赣州市人民医院发生肺部感染的重症颅脑损伤患者430例的临床资料,按照7:3比例将其随机分为... 详细信息

目的探讨和分析重症颅脑损伤患者发生多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,并建立与验证风险预测模型。方法回顾性收集2018年1月—2023年12月赣州市人民医院发生肺部感染的重症颅脑损伤患者430例的临床资料,按照7:3比例将其随机分为建模组301例和验证组129例,利用建模组数据建立Logistic回归模型,根据β值对危险因素赋分并建立风险预测模型,通过绘制重症颅脑损伤患者MDRO肺部感染风险预测的受试者工作特征(ROC)曲线对模型效能进行验证。结果 Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、机械通气≥7 d、气管切开、住院时间≥30 d、抗菌药物使用≥14 d及昏迷是影响建模组重症颅脑损伤患者发生MDRO肺部感染的危险因素(P<0.05),对应的风险预测模型中,分别被赋予2、1、2、2、1、1分。风险模型在建模组中的ROC曲线下面积(AUC)为0.776 (95%CI:0.659~0.893,P <0.001),在验证组中AUC为0.760 (95%CI:0.643~0.877,P<0.001)。结论年龄≥65岁、机械通气≥7 d、气管切开、住院时间≥30 d、抗菌药物使用≥14 d及昏迷均是重症颅脑损伤患者发生MDRO肺部感染的危险因素;构建的风险评估体系对于包括建模组与验证组中的所有重症颅脑损伤患者而言都具备良好的预测效果,可提前发现潜在的高风险群体并优化临床诊治策略。

关键词：重症颅脑损伤多重耐药菌肺部感染危险因素预测模型

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酒杯中的天地云月

新作文 2024年第Z2期 95-97页

作者：封义珑江西省赣州市赣县区教育局教研室

如梦令~((1))[宋]李清照常记~((2))溪亭日暮，沉醉不知归路。兴尽晚回舟，误入藕花深处。争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭~((3))。【注释】(1)如梦令：词牌名。(2)常记：长久记忆。(3)鸥鹭：泛指水鸟。【背景】这是一首忆昔之词，非当时当地...

如梦令~((1))[宋]李清照常记~((2))溪亭日暮，沉醉不知归路。兴尽晚回舟，误入藕花深处。争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭~((3))。【注释】(1)如梦令：词牌名。(2)常记：长久记忆。(3)鸥鹭：泛指水鸟。【背景】这是一首忆昔之词，非当时当地所作，是李清照十六岁的作品。当时李清照身居闺中，回忆起少时游玩的情形，对那些生活的怀念之情与日俱增，使得词人诗兴大发，于是写下了这首流传千古的小令。

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一望千年的豪迈

新作文 2024年第8期 53-55页

作者：封义珑江西省赣州市赣县区教育局教研室

望岳[唐]杜甫岱宗(1)夫如何(2)？齐鲁青未了(3)。造化钟神秀(4)，阴阳(5)割(6)昏晓。荡胸(7)生曾云，决眦(8)入(9)归鸟。会当凌绝顶(10)，一览众山小(11)。【注释】(1)岱宗：古代以泰山为五岳之首，诸山所宗，故又称“岱宗”。(2)夫：...

望岳[唐]杜甫岱宗(1)夫如何(2)？齐鲁青未了(3)。造化钟神秀(4)，阴阳(5)割(6)昏晓。荡胸(7)生曾云，决眦(8)入(9)归鸟。会当凌绝顶(10)，一览众山小(11)。【注释】(1)岱宗：古代以泰山为五岳之首，诸山所宗，故又称“岱宗”。(2)夫：句首发语词，强调疑问语气。如何：怎么样。(3)青未了：指郁郁苍苍的山色无边无际，难以尽言。(4)造化：大自然。钟：聚集。神秀：天地之灵气，神奇秀美。(5)阴阳：阴指山的北面，阳指山的南面。

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用我的月光浇灌你的诗行

新作文 2024年第17期 54-56页

作者：封义珑江西省赣州市赣县区教育局教研室

闻王昌龄左迁龙标遥有此寄（1）[唐]李白杨花落尽子规啼（2），闻道龙标过五溪（3）。我寄愁心与（4）明月，随君直到夜郎（5）西。【注释】（1）王昌龄：唐代诗人，天宝年间被贬为龙标县尉。左迁：贬谪，降职。古人尊右卑左，因此把降...

闻王昌龄左迁龙标遥有此寄（1）[唐]李白杨花落尽子规啼（2），闻道龙标过五溪（3）。我寄愁心与（4）明月，随君直到夜郎（5）西。【注释】（1）王昌龄：唐代诗人，天宝年间被贬为龙标县尉。左迁：贬谪，降职。古人尊右卑左，因此把降职称为左迁。龙标：古地名，唐朝置县，今湖南省洪江市黔城镇。（2）杨花：柳絮。子规：即杜鹃鸟，其啼声哀婉凄切。（3）龙标：诗中指王昌龄，古人常用官职或任官之地的州县名来称呼一个人。五溪：是武溪、

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永远的落红

新作文 2024年第14期 53-55页

作者：封义珑江西省赣州市赣县区教育局教研室

己亥杂诗·其五[清]龚自珍浩荡离愁1白日斜，吟鞭东指即天涯2。落红3不是无情物，化作春泥更护花（4）。【注释】（1）浩荡离愁：离别京都的愁思浩如水波，也指作者心潮不平。浩荡：无限。（2）吟鞭：诗人的马鞭。东指：东方故里。即：...

己亥杂诗·其五[清]龚自珍浩荡离愁1白日斜，吟鞭东指即天涯2。落红3不是无情物，化作春泥更护花（4）。【注释】（1）浩荡离愁：离别京都的愁思浩如水波，也指作者心潮不平。浩荡：无限。（2）吟鞭：诗人的马鞭。东指：东方故里。即：到。天涯：指离京都遥远。（3）落红：落花。花朵以红色者为尊贵，因此落花又称为落红。（4）花：比喻国家。

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坐拥千寻高峰

新作文 2024年第11期 52-54页

作者：封义珑江西省赣州市赣县区教育局教研室

登飞来峰[宋]王安石飞来山上千寻塔（1），闻说鸡鸣见日升（2）。不畏浮云遮望眼（3），自缘身在最高层（4）。【注释】（1）千寻塔：形容塔很高。（2）闻说：听说。鸡鸣见日升：鸡鸣时可以望见太阳升起。（3）不畏：不害怕。浮云：飘...

登飞来峰[宋]王安石飞来山上千寻塔（1），闻说鸡鸣见日升（2）。不畏浮云遮望眼（3），自缘身在最高层（4）。【注释】（1）千寻塔：形容塔很高。（2）闻说：听说。鸡鸣见日升：鸡鸣时可以望见太阳升起。（3）不畏：不害怕。浮云：飘浮的云彩，古人常以它比喻奸邪之臣。望眼：远望的眼睛。（4）缘：因为。身：自身，自己。最高层：最高处。喻自己是皇帝身旁的最高决策层。

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老年全膝关节置换后谵妄的危险因素分析及nomogram预测模型建立

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5340-5345页

作者：林鹰廖琪严来秀赖建鸿江西中医药大学附属赣州市中医院江西省赣州市341000

背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用... 详细信息

背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用的临床预测研究。目的:探究老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,并建立列线图(nomogram)预测模型。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在江西中医药大学附属赣州市中医院诊治的116例接受全膝关节置换老年患者的病历资料,其中29例术后发生谵妄的患者作为观察组,余下87例术后未发生谵妄的患者作为对照组。比较两组患者术前一般临床资料、实验室检查结果以及手术资料,多因素Logistic回归分析影响老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析独立危险因素并获得最佳截断值,通过R软件构建nomogram模型。结果与结论:①两组患者年龄、脑血管意外病史、术前住院时间、术前白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间、麻醉时间以及术中输血量比较差异有显著性意义(P<0.05);②由多因素Logistic回归分析可知,高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级以及手术时间过长是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的危险因素,高白蛋白以及高血红蛋白是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的保护因素;③年龄、术前住院时间、白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间的曲线下面积分别为0.784,0.706,0.853,0.762,0.617,0.542,最佳截断值分别为75岁、7 d、40 g/L、125 g/L、3、200 min;④采用内部数据进行验证,一致性指数为0.974,该模型的实际曲线与理想曲线的吻合度较好;⑤提示基于高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级、低白蛋白、低血红蛋白以及手术时间过长所构建的nomogram模型对老年患者全膝关节置换术后谵妄发生风险的早期识别、预警与诊断有着深远的临床意义。

关键词：老年患者全膝关节置换术后谵妄列线图预测模型

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红色儒将郭化若

世纪风采 2024年第9期 19-23页

作者：方良平陈安中共赣州市委党校科技文史教研室中共赣州市委党史研究室

郭化若,1904年出生,福建省福州市人,中国人民解放军开国中将,黄埔军校第四期学员,1925年加入中国共产党,1927年参加了南昌起义队伍,不久,受党组织的委派前往莫斯科炮兵学校学习,一年后回国,主动追随毛泽东、朱德参加了土地革命、抗日战... 详细信息

郭化若,1904年出生,福建省福州市人,中国人民解放军开国中将,黄埔军校第四期学员,1925年加入中国共产党,1927年参加了南昌起义队伍,不久,受党组织的委派前往莫斯科炮兵学校学习,一年后回国,主动追随毛泽东、朱德参加了土地革命、抗日战争、解放战争、新中国的建设,是毛泽东的军事教育顾问。他能文能武,是人民军队杰出的军事教育家、军事理论家,被周恩来称赞为“共产党的秀才”,为人民军队的革命化、现代化、正规化建设作出了重要贡献,被贺龙评价为“我军大大的功臣”。

关键词：军事理论家郭化若南昌起义福建省福州市教育顾问正规化建设土地革命黄埔军校

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