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眼眶病常用影像学检查设备操作指南(2024)

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国际眼科杂志 2024年第2期24卷 171-181页

作者：邵毅马建民黄晓明《眼眶病常用影像学检查设备操作指南(2024)》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国医师协会眼科分会眼肿瘤专委会国际转化医学会眼科专业委员会中国眼科影像研究专家组裴重刚谭钢吴桐黄锦海杨新吉刘小伟李光宇周莉李世迎迟玮张铭志胡亮陶文思杨卫华许言午杨文利谭佳王耀华施策李凯军张慧蔡建奇计丹马健接英石文卿彭娟李程刘光辉邹文进邓志宏刘昳温鑫田磊刘华易湘龙文丹杨瑞波董诺李中文吴恺林志荣王沙胡建斌康刚劲廖萱宋秀胜张青黎颖莉葛倩敏戴西件复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200030 首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科北京市100005 四川眼科医院四川省成都市610047 不详南昌大学第一附属医院南华大学附属第一医院四川眼科医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院中国人民解放军总医院北京协和医院吉林大学第二医院厦门大学附属翔安医院中山大学中山眼科中心汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心温州医科大学附属眼视光医院美国Bascom Palmer眼科医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所华南理工大学首都医科大学附属北京同仁医院中南大学湘雅医院南昌大学附属眼科医院浙江大学医学院附属第二医院广西医科大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院中国标准化研究院复旦大学附属金山医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所福建中医药大学附属人民医院中南大学附属第三医院南京中医药大学附属南京市中医院中山大学附属孙逸仙纪念医院锦州医科大学附属第三医院新疆医科大学第一附属医院天津医科大学眼科医院厦门眼科中心温州医科大学附属宁波市眼科医院成都爱尔眼科医院西南医科大学附属医院川北医学院附属医院恩施土家族苗族自治州中心医院安徽医科大学第二附属医院南方医科大学珠江医院南昌大学第二附属医院

发生于眶隔后眶骨、眶内及眶周组织的疾病或全身疾病侵犯眼眶者均属于眼眶病。眼眶病涉及的疾病类型复杂,临床表现多样,由于其病变处在眼眶及眶内而非眼球内,常规眼科光学检查对于疾病的诊断帮助有限,因此眼科影像检查技术如眼部B超、CT... 详细信息

发生于眶隔后眶骨、眶内及眶周组织的疾病或全身疾病侵犯眼眶者均属于眼眶病。眼眶病涉及的疾病类型复杂,临床表现多样,由于其病变处在眼眶及眶内而非眼球内,常规眼科光学检查对于疾病的诊断帮助有限,因此眼科影像检查技术如眼部B超、CT、MRI等成为眼眶病诊断和病情评估的最主要手段。规范眼眶病常用检查设备的操作及总结眼眶病变影像学特征,可以提高眼眶病诊疗准确性和及时性,有助于减少眼眶病的误诊和漏诊,对眼眶病的诊治具有重要意义。本指南总结了眼眶病的常用检查设备原理、操作流程及影像特征,为规范眼眶病的常用检查方法、提高基层医疗眼眶病诊断效能提供参考指南。

关键词：眼眶病超声检查 CT检查 MRI检查规范操作

《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的操作规范》团体标准解读

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中华精神科杂志 2024年第3期57卷 133-137页

作者：李上达胡少华周和统陈京凯董问天王红星王继军谭立文刘忠纯王化宁程宇琪刘志芬王育梅邓伟沈鑫华魏波李达尧利书臧玉峰陆林黄满丽浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心杭州310003 北京大学第六医院北京100191 首都医科大学宣武医院北京100053 上海市精神卫生中心上海200030 中南大学湘雅二医院长沙410012 武汉大学人民医院武汉430060 空军军医大学西京医院西安710032 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 山西医科大学第一医院太原030001 河北医科大学第一医院石家庄050030 杭州市第七人民医院杭州310013 湖州市第三人民医院湖州313000 江西省精神病院南昌330029 华东师范大学上海200062 武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司武汉430000 杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心杭州310015

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)已成为精神医学领域重要的治疗手段,然而在临床应用中还存在不少问题。本文对中国医药教育协会发布的T/CMEAS 011-2023《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的... 详细信息

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)已成为精神医学领域重要的治疗手段,然而在临床应用中还存在不少问题。本文对中国医药教育协会发布的T/CMEAS 011-2023《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的操作规范》团体标准进行解读,内容包括rTMS的应用范围、规范性引用文件、rTMS相关术语和定义、场地规范、设备规范、rTMS专业技术人员的能力规范、rTMS的操作流程规范、相关不良反应等,为重复经颅磁刺激技术在精神障碍中的规范应用提供参考。

关键词：重复经颅磁刺激精神障碍操作规范

鼻咽癌治疗后并发颈动脉爆裂综合征的临床处理专家共识

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山东大学耳鼻喉眼学报 2024年

作者：邱前辉肖旭平杨钦泰叶菁邓泽义王德生谭国林蒋卫红卢永田唐隽石照辉邓晓聪刘遗斌王跃武段传志杜德坤白小欣陈文伙莫立根蔡楚伟曾鹏何旭英杨一梅赵洲洋陈建龙赵充林志雄李先明李曙平陈冬平陈勇黄莹陈春燕韩非黄理金瞿申红佛山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科广东省中医院大德路总院神经外科福建医科大学附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）耳鼻咽喉头颈外科海南省肿瘤医院头颈外科中山大学附属第一医院放疗科中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科广西医科大学肿瘤医院神经外科深圳市第二人民医院/深圳大学第一附属医院耳鼻喉科广州医科大学附属肿瘤医院放疗科福建省漳州市医院神经内科中山大学附属第三医院鼻眶颌颅底中心/耳鼻咽喉头颈外科肇庆市第一人民医院放疗科广东省第二人民医院神经外科广东省中医院大学城医院脑血管病科南方医科大学珠江医院神经外科广东省汕头市中心医院脑血管病科广州市红会医院介入科南方医院赣州医院/赣州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科中南大学湘雅三院耳鼻咽喉头颈外科广东省东莞市东华医院神经外科深圳市人民医院放疗科南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东省人民医院赣州医院/赣州市立医院耳鼻咽喉头颈外科海南省人民医院神经外科中山大学肿瘤防治中心放疗科

颈动脉爆裂综合征（carotid blowout syndrome，CBS）是由颈动脉及其分支破裂而造成的好发于头颈部肿瘤患者放射治疗后的严重并发症。以放疗为首要治疗的鼻咽癌患者容易出现放疗后靶区周边组织坏死以及肿瘤复发，致使鼻咽癌放疗后CBS发... 详细信息

颈动脉爆裂综合征（carotid blowout syndrome，CBS）是由颈动脉及其分支破裂而造成的好发于头颈部肿瘤患者放射治疗后的严重并发症。以放疗为首要治疗的鼻咽癌患者容易出现放疗后靶区周边组织坏死以及肿瘤复发，致使鼻咽癌放疗后CBS发生比例显著升高。由于颈动脉爆裂的高死亡率和高致残率，鼻咽癌CBS对临床医师而言无疑是一个巨大的挑战。为了提高临床医生对鼻咽癌治疗后并发CBS的临床处理能力，基于国内外指南及近年相关研究报道，制定了鼻咽癌治疗后并发CBS的临床处理专家共识。本共识从CBS的发病机制、危险因素及影像学特征出发，详细阐述了CBS应急处理、综合处理策略、临床护理要求及预防方案，以期为进一步提升鼻咽癌治疗后CBS的治疗水平提供相应的理论依据及临床指导。

关键词：颈动脉爆裂综合征鼻咽癌放射治疗

甲状腺癌患者歧视感与生活质量现状及其影响因素分析

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医学信息 2024年第6期37卷 96-101页

作者：刘智金冯林森汪文星李烽杨丽蓉王脘棋蒙宗婷何媛王羽丰昆明医科大学第三附属医院暨云南省肿瘤医院干部医疗科南昌大学第三附属医院暨南昌市第一医院肿瘤科昆明医科大学第六附属医院暨玉溪市人民医院血液科江西中医药大学中医学院

目的探讨甲状腺癌患者歧视感和生活质量现状及其影响因素，并分析两者之间的相关性。方法采用头颈癌羞耻与耻辱量表（SSS-HNC）和欧洲癌症研究与治疗组织生存质量量表（EORTC QLQ-C30）对2022年5月-8月在云南省肿瘤医院头颈外一科就诊... 详细信息

目的探讨甲状腺癌患者歧视感和生活质量现状及其影响因素，并分析两者之间的相关性。方法采用头颈癌羞耻与耻辱量表（SSS-HNC）和欧洲癌症研究与治疗组织生存质量量表（EORTC QLQ-C30）对2022年5月-8月在云南省肿瘤医院头颈外一科就诊的155例甲状腺癌患者进行调查，采用多元逐步回归分析患者歧视感与生活质量的影响因素，并分析两者之间的相关性。结果 155例甲状腺癌患者歧视感得分12～46分，中位得分28分，生活质量得分101～573分，中位得分294分，总体健康状况和功能领域得分低于常模（P<0.05），疲劳、气促、失眠和经济困难症状领域得分高于常模（P<0.05）；多元逐步回归分析结果显示，经济负担和病程是歧视感与生活质量的共同危险因素（P<0.05），而歧视感又是生活质量的独立危险因素（P<0.05）；歧视感得分与生活质量得分呈正相关（P<0.05），与总体健康状况、5个功能领域及6个症状领域（除外恶心呕吐、便秘、腹泻）得分呈正相关（P<0.05）。结论甲状腺癌患者普遍存在强烈的歧视感，对其生活质量产生不利影响，医护人员应重视并积极预防和缓解患者内心的歧视感，减少心理疾病的发生，提高患者的生活质量。

关键词：甲状腺癌歧视感生活质量心理问题

静电纺丝聚偏氟乙烯压电仿生骨膜的生物相容性评价

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 730-737页

作者：赵帅李冬瑶魏岁艳曹怡静许燕徐国强青岛市即墨区人民医院口腔科山东省青岛市266200 新疆乌鲁木齐市口腔医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔放射科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 南昌大学附属口腔医院(黏膜牙周科) 江西省南昌市330000 新疆大学机械工程学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830047 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔修复种植科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:课题组前期研究发现,静电纺丝聚偏氟乙烯仿生骨膜具有良好的细胞相容性,但其生物相容性尚不清楚。目的:评价掺Zn2+、Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜的生物相容性。方法:取前期研究采用静电纺丝技术制备的聚偏氟乙烯、掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、... 详细信息

背景:课题组前期研究发现,静电纺丝聚偏氟乙烯仿生骨膜具有良好的细胞相容性,但其生物相容性尚不清楚。目的:评价掺Zn2+、Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜的生物相容性。方法:取前期研究采用静电纺丝技术制备的聚偏氟乙烯、掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜,制备各组仿生骨膜浸提液,选择SD大鼠为实验对象,进行溶血实验、短期全身毒性实验、热源实验,选择豚鼠为实验对象,进行皮肤致敏实验,检测4组仿生骨膜的生物相容性。结果与结论:①溶血实验结果显示,掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜及聚偏氟乙烯浸提液的溶血率分别为(0.130±0.013)%,(0.149±0.020)%,(0.466±0.018)%,(0.037±0.018)%,符合生物材料血液相容性性标准;②短期全身毒性实验结果显示,4组仿生骨膜浸提液灌胃干预后未引起SD大鼠体质量减轻、摄食量变化及呼吸困难等毒性体征,对大鼠的主要脏器无毒性作用;③热源实验结果显示,掺1%Zn2+聚偏氟乙烯、掺1%Mg2+聚偏氟乙烯、掺1%Zn2++1%Mg2+聚偏氟乙烯及聚偏氟乙烯仿生骨膜浸提液干预后,SD大鼠体温升高值分别为(0.133±0.058),(0.100±0.010),(0.300±0.010),(0.300±0.017)℃,均小于0.6℃,体温升高度数总和均小于1.4℃;④皮肤致敏实验结果显示,4组仿生骨膜浸提液干预后豚鼠皮下未见红斑与水肿。结果表明:聚偏氟乙烯与掺Zn2+、Mg2+聚偏氟乙烯仿生骨膜具有良好的生物相容性。

关键词：静电纺丝聚偏氟乙烯仿生骨膜锌离子镁离子生物相容性

唑来膦酸联合PVP治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者血清PⅠNP、β-CTX及骨密度的影响

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中国医学创新 2024年第18期21卷 80-83页

作者：姜杰周剑周龙殿陶志强肖红卫南昌市洪都中医院脊柱三科江西南昌330038 南昌市洪都中医院脊柱外二科江西南昌330038 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)脊柱骨病科广东珠海519000

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗... 详细信息

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗的86例OVCF患者分为两组,各43例。两组均给予碳酸钙D_(3)片(Ⅰ)、阿法骨化醇软胶囊治疗,对照组采用PVP治疗,观察组采用PVP联合唑来膦酸治疗。比较两组PⅠNP、β-CTX、骨密度、腰痛程度、功能状况、不良反应及再次骨折发生情况。结果:术后两组PⅠNP、β-CTX及视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,骨密度均高于术前,且观察组PⅠNP、β-CTX及VAS、ODI评分均低于对照组,骨密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组再次骨折发生率低于对照组,不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论:OVCF患者采用唑来膦酸联合PVP治疗可降低血清PⅠNP、β-CTX水平,改善患者骨密度、腰痛程度及功能状态,降低再次骨折发生率。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折唑来膦酸经皮椎体成形术 Ⅰ型前原胶N端前肽骨密度

基于Nrf2-HO-1/GPX4信号轴探讨中药靛玉红衍生物E804抑制肺癌A549细胞增殖和迁移的作用机制

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 331-335,343页

作者：袁育珺曹华华赵敏罗宇慧张素梅江西省九江学院附属医院检验科九江332000 九江市中医院检验科九江332000 南昌市人民医院病理科南昌330000 安徽省/省部共建教育部重要遗传病基因资源利用重点实验室合肥230032

目的探讨中药靛玉红衍生物E804对非小细胞肺癌(NSCLC)系A549细胞增殖和迁移的影响,并阐明Nrf2-HO-1/GPX4信号轴可能的作用机制。方法以肺癌A549细胞为细胞模型。采用MTT和细胞划痕实验观察0、10μmol/L E804和10μmol/L E804+不同特... 详细信息

目的探讨中药靛玉红衍生物E804对非小细胞肺癌(NSCLC)系A549细胞增殖和迁移的影响,并阐明Nrf2-HO-1/GPX4信号轴可能的作用机制。方法以肺癌A549细胞为细胞模型。采用MTT和细胞划痕实验观察0、10μmol/L E804和10μmol/L E804+不同特异性抑制剂(Nec-1、CQ、Z-VAD、DFO、Fer-1和Lip-1)组细胞的增殖和迁移能力;采用DCFH-DA荧光探针法检测0、2.5、5和10μmol/LE804组细胞内活性氧(ROS)含量,比色法检测二价铁离子(Fe^(2+))含量,分光光度法检测还原型谷胱甘肽(GSH)含量,微量法检测丙二醛(MDA)含量;Western blot法检测0、2.5、5和10μmol/L E804组细胞SLC7A11、Transferrin、GPX4、SLC40A1、Nrf2和HO-1蛋白表达水平。结果与对照组(0μmol/LE804)比较,2.5、5和10μmol/L E804升高细胞内ROS、Fe^(2+)和MDA水平,降低细胞内GSH含量(P<0.01),同时降低SLC7A11、GPX4、SLC40A1、Nrf2和HO-1蛋白表达水平(P<0.01),升高Transferrin表达水平(P<0.05)。与单独使用10μmol/LE804组比较,细胞凋亡抑制剂(Z-VAD)组和细胞铁死亡抑制剂(DFO、Fer-1和Lip-1)组能够部分逆转E804对A549细胞的增殖和迁移抑制(P<0.01)。结论 E804可抑制A549细胞增殖和迁移,并诱发铁死亡,其机制可能与抑制Nrf2-HO-1/GPX4信号轴有关。

关键词：非小细胞肺癌中药靛玉红衍生物铁死亡 Nrf2-HO-1/GPX4信号轴

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原发性肺动脉肉瘤的CT及临床病理特征

温州医科大学学报 2024年第6期54卷 487-491页

作者：陈丽林一锱张培贵夏瑞可成维鹏李军王建澍高源统温州医科大学附属第三医院麻醉科浙江温州325200 温州医科大学附属第三医院放射科浙江温州325200 乐清市人民医院放射科浙江温州325600 宿州市第一人民医院神经外科安徽宿州234000 江西中医药大学附属医院放射科江西南昌330006 甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科甘肃兰州730050

目的:探讨原发性肺动脉肉瘤(PPAS)的CT及病理特征表现。方法:对13例PPAS的CT图像及病理资料进行回顾性分析,在CT上主要观察肿瘤部位、范围、形状、密度、周围组织侵袭及转移等情况,同时分析肿瘤病理表现,总结其特征表现。结果:肿瘤主体... 详细信息

目的:探讨原发性肺动脉肉瘤(PPAS)的CT及病理特征表现。方法:对13例PPAS的CT图像及病理资料进行回顾性分析,在CT上主要观察肿瘤部位、范围、形状、密度、周围组织侵袭及转移等情况,同时分析肿瘤病理表现,总结其特征表现。结果:肿瘤主体位于主肺动脉-肺动脉干12例,位于肺动脉干1例;肿瘤累及肺动脉肺叶分支9例。13例PPAS病变段肺动脉明显局限性增粗,相应区域主肺动脉及近端肺动脉完全性或部分充盈缺损,呈铸型、息肉样或结节状改变,病变段肺动脉内壁边界模糊不清。其中5例病变向动脉壁外侵犯,穿透血管壁,于纵膈内形成肿块;1例侵入左肺静脉主干内,形成息肉样肿块影;1例继发左肺上叶结节状孤立性转移瘤。平扫肿瘤呈不均匀等密度或稍低密度,增强后动脉期见不均匀强化,静脉期持续强化,延迟期强化减低。肺内多发小片状、片状渗出实变灶4例,其中渗出实变灶伴空洞1例;心包少量积液2例,胸腔少量积液2例。镜下肿瘤细胞主要由不规则血管腔隙、梭形细胞构成,部分区域有黏液样变,部分区域见坏死,细胞核大异型。免疫表型:瘤细胞Vimentin弥漫阳性,CD34和CD31呈阳性。结论:PPAS多侵犯主肺动脉和左右肺动脉干,易累及2个以上部位;病灶多呈铸型、息肉样或结节状,平扫呈密度不均匀,增强呈不均匀强化;肿瘤有较强的侵袭性;瘤细胞Vimentin弥漫阳性,CD34和CD31呈阳性。这些表现能够对PPAS认识和诊断提供一些帮助。

关键词：肺肿瘤动脉肉瘤体层摄影术 X线计算机

中药红花黄色素A对重型颅脑损伤后炎性反应及预后的影响

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中华实验外科杂志 2024年第1期41卷 145-147页

作者：黄敏郭旭东俞小军铅山县人民医院神经外科(南昌大学第二附属医院铅山医院) 铅山334500 广州医科大学附属脑科医院神经外科广州市惠爱医院广州510370 九江学院附属医院神经外科九江332000

目的探讨中药红花黄色素A对重型颅脑损伤后炎性反应及预后的影响。方法60例重型颅脑损伤病例,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)量表进行损伤程度分级,采取红花黄色素A干预治疗,分为干预组和对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测检测第0、3... 详细信息

目的探讨中药红花黄色素A对重型颅脑损伤后炎性反应及预后的影响。方法60例重型颅脑损伤病例,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)量表进行损伤程度分级,采取红花黄色素A干预治疗,分为干预组和对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测检测第0、3、6天炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,格拉斯哥预后评分(GOS)评估治疗前后神经功能变化,分析红花黄色素A对重型颅脑损伤炎症和预后的关系。计量资料符合正态分布,以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料采用频数表示,采用卡方检验。结果与轻度颅脑损伤比较,中度和重度颅脑损伤的IL-6、IL-8、TNF-α表达水平高于轻度颅脑损伤,差异有统计学意义(χ2=5.231,P<0.05)。检测第0、3、6天3个时间点IL-6、IL-8、TNF-α表达水平,结果显示,随着损伤时间延长,两组的炎性因子表达水平逐步升高,差异有统计学意义(χ2=7.421,P<0.05)。与对照组比较,干预组第3天及第6天时间点的IL-6、IL-8、TNF-α表达水平低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.370,P<0.05)。在干预组中,与疗效差比较,疗效好的炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平低于疗效差组,差异有统计学意义(χ2=8.140,P<0.05)。结论红花黄色素A能抑制促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α表达水平,改善重度颅脑损伤预后。

关键词：红花黄色素A 颅脑损伤炎症预后