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团体心理治疗在广泛性焦虑障碍患者中的应用研究

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川北医学院学报 2024年第4期39卷 573-576页

作者：丁曼丽张玉芹陈娟熊雯雯赵金荣阜阳市第三人民医院重症医学科安徽阜阳236000

目的:探讨团体心理治疗在广泛性焦虑障碍(GAD)患者中的应用效果。方法:选取50例GAD患者为对照组,给予药物治疗联合心理辅导;选取55例GAD患者为观察组,给予药物治疗+团体心理治疗。两组患者均干预8周。调查两组患者的治疗依从性,并比较... 详细信息

目的:探讨团体心理治疗在广泛性焦虑障碍(GAD)患者中的应用效果。方法:选取50例GAD患者为对照组,给予药物治疗联合心理辅导;选取55例GAD患者为观察组,给予药物治疗+团体心理治疗。两组患者均干预8周。调查两组患者的治疗依从性,并比较两组患者干预前后焦虑症状。结果:观察组的治疗依从性为89.09%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分分别为(7.13±1.28)分、(10.32±3.47)分,高于对照组的(10.05±2.17)分、(13.64±3.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组改善焦虑症状的临床疗效为87.27%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:团体心理治疗能够提高GAD患者的治疗依从性,改善患者的焦虑症状。

关键词：团体心理治疗 GAD 焦虑症状

2例急性脊髓缺血合并肺大疱患者安全行高压氧治疗的护理体会

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 272-275页

作者：陈文清陈文豪涂超群龙颖深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院)高压氧科深圳518020

脊髓缺血损伤是主动脉腔内治疗最严重的并发症之一,轻度、早期的脊髓缺血经治疗后其神经功能可以恢复,但严重的缺血损伤可能导致截瘫[1,2]。有研究报道,胸主动脉腔内修复术导致的脊髓缺血损伤发病率高达16%[3]。高压氧治疗(hyperbaric o... 详细信息

脊髓缺血损伤是主动脉腔内治疗最严重的并发症之一,轻度、早期的脊髓缺血经治疗后其神经功能可以恢复,但严重的缺血损伤可能导致截瘫[1,2]。有研究报道,胸主动脉腔内修复术导致的脊髓缺血损伤发病率高达16%[3]。高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)能够减轻脊髓缺血继发性损伤,最大限度地保留受损脊髓残存的结构和功能,有效促进脊髓功能恢复,缩短治疗时间,降低致残率,提高患者的生活质量,已成为综合治疗脊髓缺血不可或缺的重要方法[4]。然而,肺大疱[5]作为HBOT的相对禁忌证[6],在HBOT的选择上存在很大顾忌,部分患者因此丧失了HBOT的获益机会。深圳市人民医院高压氧科于2020年12月至2021年1月收治了2例急性脊髓缺血合并多发性肺大疱患者,经个性化治疗及护理,患者病情得到改善,未出现气胸及气栓并发症,现将护理经验和体会交流如下。

关键词：肺大疱高压氧治疗脊髓缺血护理

替罗非班联合替格瑞洛对冠心病患者心功能及炎性因子的影响

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临床医学工程 2024年第10期31卷 1231-1232页

作者：白永凯何翠翠郑州市第七人民医院全科医学科河南郑州450016 河南省第二人民医院肾病风湿科河南郑州450000

目的探讨替罗非班联合替格瑞洛治疗冠心病的临床效果。方法100例冠心病患者根据治疗方法的不同分为参照组(替格瑞洛)和联合组(替罗非班+替格瑞洛),比较两组的心功能、炎性因子水平和不良反应。结果治疗后,联合组的LVESd、LVEDd以及血清I... 详细信息

目的探讨替罗非班联合替格瑞洛治疗冠心病的临床效果。方法100例冠心病患者根据治疗方法的不同分为参照组(替格瑞洛)和联合组(替罗非班+替格瑞洛),比较两组的心功能、炎性因子水平和不良反应。结果治疗后,联合组的LVESd、LVEDd以及血清IL-33、TNF-α、IL-6水平均低于参照组,LVEF高于参照组(P0.05)。结论替罗非班联合替格瑞洛可明显改善冠心病患者的心功能,减轻机体炎性反应。

关键词：冠心病替罗非班替格瑞洛心功能炎性因子

头孢呋辛钠联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

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上海医药 2024年第7期45卷 52-55页

作者：王广林孙军杰刘加彬郑州市第三人民医院急诊与重症医学科郑州450000

目的:探讨头孢呋辛钠联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:将100例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组单用NIPPV治疗,观察组联合头孢呋辛钠。对比2组动脉血气... 详细信息

目的:探讨头孢呋辛钠联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:将100例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组单用NIPPV治疗,观察组联合头孢呋辛钠。对比2组动脉血气指标、肺功能指标、临床治疗有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,与对照组相比,观察组A-aDO_(2)、pH、PaO_(2)较高,OI、PaCO_(2)较低;FEV1/FVC和FEV1%pred较高。观察组总有效率高于对照组(96.0%vs 72.0%),不良反应发生率低于对照组(2.0%vs 18.0%),差异均有统计学意义。结论:头孢呋辛钠联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭,可有效改进患者临床症状,提升治疗效果,减少不良反应发生。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭头孢呋辛钠无创正压通气

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我国西部某地消防员心理状况调查

职业与健康 2024年第2期40卷 220-223页

作者：曹胡月郑龙强李雨辉何诗雨雅安市第四人民医院心身医学科四川雅安625000

目的调查我国西部地域环境下不同类型消防员群体的心理差异。方法 2021年8月以我国西部某地497名消防员为调查对象,采用问卷调查的方式,选用SCL-90症状自测量表(symptom checklist 90,SCL-90)、宗氏焦虑自评量表(self-rating anxiety s... 详细信息

目的调查我国西部地域环境下不同类型消防员群体的心理差异。方法 2021年8月以我国西部某地497名消防员为调查对象,采用问卷调查的方式,选用SCL-90症状自测量表(symptom checklist 90,SCL-90)、宗氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、宗氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)3份问卷进行调查,并对数据进行分析。结果与男性消防员比较,女性消防员强迫得分为(1.49±0.43)分、人际关系敏感性得分为(1.26±0.40)分、抑郁得分为(1.28±0.43)分、焦虑得分为(1.22±0.37)分、敌对得分为(1.28±0.38)分、精神病性得分为(1.20±0.29)分,这6个因子方面的心理健康状态更弱一些。36~<46岁年龄层次的消防员躯体化得分为(1.20±0.30)分、强迫得分为(1.50±0.52)分、抑郁得分为(1.29±0.44)分,这3个因子上心理健康状态明显差于18~<26岁的消防员。结论我国西部某地的消防员群体心理健康水平仍然存在不同程度的心理健康问题,尤其是女性消防员以及35~<45岁年龄层次的消防员群体。

关键词：消防员心理健康状态 SCL-90问卷性别年龄

健康教育路径应用于妊娠期糖尿病患者护理中的临床效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第11期11卷 109-111页

作者：张沙广元市第一人民医院全科医学科四川广元628000

目的探讨健康教育路径应用于妊娠期糖尿病患者护理中的临床效果。方法选取60例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分成两组,各30例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育路径,比较两组的护理效果。结果护理后,观察组疾病... 详细信息

目的探讨健康教育路径应用于妊娠期糖尿病患者护理中的临床效果。方法选取60例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分成两组,各30例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育路径,比较两组的护理效果。结果护理后,观察组疾病认知度、用药依从性和家属照顾能力评分高于对照组,汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组餐前血糖、餐后2h血糖低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论健康教育路径应用于妊娠期糖尿病患者护理中,效果显著,可有效增强患者对妊娠期糖尿病的认知度及重视度,提高患者家属照顾能力,从而进一步提高血糖控制效果,确保妊娠安全。

关键词：妊娠期糖尿病健康教育路径疾病认知度血糖控制效果

不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值分析

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中外医药研究 2024年第16期3卷 24-26页

作者：秦惠常熟市第二人民医院重症医学科江苏常熟215500

目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创... 详细信息

目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创正压通气序贯治疗,对照组以肺部感染控制窗(PICW)为转换标准,观察组以PICW联合自主呼吸试验(SBT)为转换标准。比较两组血气指标、炎性因子水平、并发症发生率及再插管率。结果:通气转换时、通气治疗结束时,两组动脉血氧分压升高,动脉血二氧化碳分压降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通气转换时、通气治疗结束时,两组白细胞介素-17、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组再插管率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:PICW联合SBT转换标准用于呼吸衰竭患者机械通气中的效果显著,有助于患者恢复血气指标水平,改善炎性因子水平,降低并发症发生率与再插管率。

关键词：呼吸衰竭肺部感染控制窗自主呼吸试验有创机械通气无创正压通气

基于多中心真实世界数据的集采有效性、安全性和经济性评价——以替加环素为例

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中国医疗保险 2024年第5期 109-115页

作者：邓雨琴毛盼盼刘璐李香荷罗青刘苗苗何姣李兴德王胤佳程瑶瑶宋沧桑昆明市第一人民医院昆明650011 普洱市人民医院普洱665000 昆明同仁医院昆明650228 昆明医科大学附属甘美医院昆明650000

目的:比较集采与原研替加环素治疗细菌性感染患者的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择提供依据。方法:回顾性收集三家医疗机构2019年7月—2023年7月使用集采与原研替加环素治疗的318例患者资料,其中原研组109例、集采组209例,采用... 详细信息

目的:比较集采与原研替加环素治疗细菌性感染患者的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择提供依据。方法:回顾性收集三家医疗机构2019年7月—2023年7月使用集采与原研替加环素治疗的318例患者资料,其中原研组109例、集采组209例,采用倾向性评分匹配获得组间协变量均衡的2组样本,以临床有效率、28d死亡率、细菌学清除率和感染相关指标评估疗效,以不良反应发生率和不良事件异常率评估安全性,以最小成本分析法评价经济性。结果:经过倾向性评分匹配后,集采与原研组各86例。集采与原研组的临床有效率、28d死亡率、细菌学清除率、WBC、NEUT、NEUT%、hsCRP/CRP、IL-6、PCT恢复效果无统计学差异(P>0.05);原研组体温恢复至正常范围的患者比例较集采组高(P0.05)。集采组凝血酶原时间延长的发生率高于原研组(P0.05)。最小成本法显示,集采组的替加环素费用、住院期间总抗菌药物费用、住院期间总药品费用及住院总费用低于原研组(P<0.01);且在敏感性分析的参数浮动范围内,与最小成本法分析结果一致。结论:集采与原研替加环素抗细菌感染的疗效和安全性总体相似,集采较原研替加环素更具经济学优势。

关键词：替加环素集中采购真实世界数据

应用循证护理理念带教ICU护生对其危重症疼痛、躁动和谵妄管理知信行的影响分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第1期 0095-0097页

作者：张瑜台州市第一人民医院重症医学科浙江台州318020

应用循证护理理念带教ICU护生对其危重症疼痛、躁动和谵妄管理知信行的影响。方法以我院2023年1月到2023年11月接收实习的40名护生为研究对象,数字表法随机分组后对传统带教模式与循证护理理念在带教中的运用价值评估。结果带教后两... 详细信息

应用循证护理理念带教ICU护生对其危重症疼痛、躁动和谵妄管理知信行的影响。方法以我院2023年1月到2023年11月接收实习的40名护生为研究对象,数字表法随机分组后对传统带教模式与循证护理理念在带教中的运用价值评估。结果带教后两组护生循证知识掌握情况,有差异,(P<0.05)。干带教后两组护生疼痛、躁动、谵妄管理态度评分,有差异,(P<0.05)。带教后观察组与对照组护生生疼痛、躁动、谵妄管理行为评分对比,有差异,(P<0.05)。结论应用循证护理理念带教ICU护生可以有效的提高护生的知识掌握能力,改善护生的态度和行为,这种措施有推广价值。

关键词：循证护理理念带教ICU护生危重症疼痛躁动谵妄管理知信行影响