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“治未病”理念下特色中医护理在肺结核患者中的应用及对预后的影响观察

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中国医学创新 2024年第20期21卷 104-108页

作者：刘伟江杨秀英尤冰赣州市第五人民医院体检科江西赣州341000 赣州市第五人民医院急诊科江西赣州341000 赣州市第五人民医院结核科江西赣州341000

目的:观察“治未病”理念下特色中医护理在肺结核患者中的应用及对预后的影响。方法:选取2022年2月—2023年3月在赣州市第五人民医院接受治疗的82例肺结核患者,根据抛掷硬币法分为对照组(n=40)和中医组(n=42)。对照组接受常规的护理干预... 详细信息

目的:观察“治未病”理念下特色中医护理在肺结核患者中的应用及对预后的影响。方法:选取2022年2月—2023年3月在赣州市第五人民医院接受治疗的82例肺结核患者,根据抛掷硬币法分为对照组(n=40)和中医组(n=42)。对照组接受常规的护理干预,中医组给予“治未病”理念下的特色中医护理。比较两组肺功能、自护能力、情绪及预后情况(痰菌阴转率、并发症发生情况)。结果:干预6个月后,两组最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)指标均较干预前上升,差异均有统计学意义(P0.05)。中医组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者应用“治未病”理念下的特色中医护理可有效改善肺部功能,提升自我护理能力,改善负性情绪及预后。

关键词：治未病理念特色中医护理肺结核预后

肿瘤自身抗体及CT人工智能在NSCLC早期诊断中的应用研究进展

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解放军医学杂志 2024年第7期49卷 848-854页

作者：王晶翟成凯新乡医学院第五临床学院/新乡市第一人民医院呼吸与危重症医学科河南新乡453000

非小细胞肺癌(NSCLC)是全球发病和死亡原因排位居前的恶性肿瘤。近年来,CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征,可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体(p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GAGE7、G... 详细信息

非小细胞肺癌(NSCLC)是全球发病和死亡原因排位居前的恶性肿瘤。近年来,CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征,可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体(p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GAGE7、GBU4-5)试剂盒投入中国临床使用,在NSCLC的早期筛查中表现出高特异度。此外,ctDNA甲基化等其他液体活检技术也在不断探索中。然而,现有的各种方法用于肺癌早期诊断均有不足,将其优化组合或建立诊断模型已成为一种趋势。本文综述肺癌7种自身抗体与CT人工智能在NSCLC早期诊断中的相关研究进展及其价值,以期为其联合用于中国人群肺癌的早期诊断提供参考。

关键词：非小细胞肺癌自身抗体人工智能肺结节早期诊断

miR-34a调控PI3K/AKT通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1442-1446页

作者：梅冰馨刘克华张太阳赣南医学院第一附属医院口腔科江西赣州341000

目的探究微小RNAa(miR)-34a调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制。方法选择口腔癌细胞系Tca8113、OEC-M1、OC3及人口腔角质形成细胞HOK,并对其中miR-34a相对表达量进行检测。将Tca8113... 详细信息

目的探究微小RNAa(miR)-34a调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对口腔癌细胞生物学行为的影响及机制。方法选择口腔癌细胞系Tca8113、OEC-M1、OC3及人口腔角质形成细胞HOK,并对其中miR-34a相对表达量进行检测。将Tca8113细胞分为miR-34a组(转染miR-34a模拟物)、miR-34a NC组(转染miR-34a模拟物对照物)和不做处理的NC组,观察转染24、48、72 h时各组细胞增殖率,并比较各组细胞凋亡率、迁移细胞数、侵袭细胞数及PI3K/AKT通路相关因子表达。结果 miR-34a在Tca8113、OEC-M1、OC3细胞中的表达较HOK细胞明显减少(P<0.05)。miR-34a组细胞增殖率较NC组明显减少,凋亡率较NC组明显增加(P<0.05)。miR-34a组细胞迁移及侵袭细胞数均较NC组明显减少(P<0.05)。miR-34a组细胞PI3K、AKT mRNA及p-PI3K、p-AKt蛋白表达均较NC组明显减少(P<0.05)。结论 miR-34a在口腔癌细胞中呈低表达,上调其表达可抑制口腔癌细胞增殖、侵袭及迁移能力并促进口腔癌细胞凋亡,其作用机制可能是通过抑制PI3K/AKT通路实现的。

关键词： miR-34a 口腔癌磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K) 蛋白激酶B(AKT)

常规超声结合弹性分级与应变比在甲状腺癌转移性淋巴结中的应用

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 8-12页

作者：宋建明邹良英曾琪游宇光陈卫华叶军曾晓英赣南医学院第一附属医院超声医学科

目的探讨常规超声(US)结合超声弹性成像(UE)分级与弹性应变比(SR)在甲状腺癌转移性淋巴结中的应用价值。方法回顾性分析126例甲状腺癌患者共160个颈部淋巴结US和UE表现，观察淋巴结常规超声和彩色多普勒血流成像(CDFI)特征，并进行UE... 详细信息

目的探讨常规超声(US)结合超声弹性成像(UE)分级与弹性应变比(SR)在甲状腺癌转移性淋巴结中的应用价值。方法回顾性分析126例甲状腺癌患者共160个颈部淋巴结US和UE表现，观察淋巴结常规超声和彩色多普勒血流成像(CDFI)特征，并进行UE分级，测量弹性SR,诊断本组淋巴结转移性的最佳临界值，分别计算US、UE分级、SR,以及联合诊断法对本组淋巴结转移性的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值，分析4种方法对甲状腺癌转移性淋巴结的诊断价值。结果本组转移性淋巴结US主要表现为淋巴结门消失、回声不均匀增强、微钙化、囊性变、血流信号增多；其超声弹性分级主要表现为Ⅲ～Ⅳ级；SR对本组淋巴结转移性的最佳诊断临界值为3.25;联合诊断法对鉴别淋巴结转移性的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值及其受试者工作特征(ROC)曲线下面积明显高于单一诊断法。结论 US联合UE对甲状腺癌淋巴结转移性判断具有较好的诊断价值。

关键词：甲状腺癌淋巴结超声弹性成像

全膝关节置换术患者肢体肿胀管理方案的构建及实施

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护理学杂志 2024年第18期39卷 1-5页

作者：真启云苏宙瞿辉武崔莉莉戴婷婷江苏大学附属人民医院骨科江苏镇江212002 宜兴市第五人民医院骨科江苏大学医学院

目的加强全膝关节置换术患者肢体肿胀管理,以促进膝关节功能康复。方法将76例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与试验组,每组37例。对照组实施全膝关节置换术常规护理措施。试验组实施全膝关节置换术肢体肿胀管理方案,包括... 详细信息

目的加强全膝关节置换术患者肢体肿胀管理,以促进膝关节功能康复。方法将76例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与试验组,每组37例。对照组实施全膝关节置换术常规护理措施。试验组实施全膝关节置换术肢体肿胀管理方案,包括术前训练、加强止血带时间管理、冷疗管理、徒手淋巴引流管理、肌内效贴管理、康复运动管理等。比较两组患肢肿胀值及消肿率、膝关节功能、疼痛程度、首次下床活时间及住院时间。结果试验组36例、对照组37例完成研究。术后第5、7天试验组患肢肿胀值显著低于对照组,两组比较,组间效应、时间效应差异有统计学意义(均P<0.05);试验组术后第7天消肿率、膝关节功能评分及疼痛评分显著优于对照组,首次下床活动时间、住院时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论全膝关节置换术肢体肿胀管理方案的实施能有效缓解全膝关节置换术后患者肢体肿胀及疼痛程度,加速膝关节功能恢复,促进患者术后康复。

关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术肢体肿胀疼痛膝关节功能徒手淋巴引流肌内效贴康复护理

1例酒精性肝衰竭合并心功能3级及肺部感染行人工肝治疗的护理

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基层医学论坛 2024年第27期28卷 102-105页

作者：邹园园赣州市第五人民医院江西赣州341000

回顾性总结1例酒精性肝衰竭合并心功能3级及肺部感染行人工肝治疗的实践经验。护理要点包括基础护理(体位及皮肤护理、用药护理、饮食护理、安全护理、心理护理)、专科护理(肺部感染护理,心功能不全护理,监测液体出入量,人工肝治疗术前... 详细信息

回顾性总结1例酒精性肝衰竭合并心功能3级及肺部感染行人工肝治疗的实践经验。护理要点包括基础护理(体位及皮肤护理、用药护理、饮食护理、安全护理、心理护理)、专科护理(肺部感染护理,心功能不全护理,监测液体出入量,人工肝治疗术前、术中及术后护理)。经过38 d的精心治疗和护理,患者的胆红素和感染指标有所下降,能自行下床活动,转县级医院继续治疗。

关键词：酒精性肝衰竭基础护理肺部感染人工肝治疗护理

基于风险评估的分级护理干预对PICC患者上肢静脉血栓发生率的影响

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吉林医学 2024年第5期45卷 1216-1218页

作者：朱韦红田慧赣州市第五人民医院江西赣州341000

目的:探讨对经外周中心静脉置管(PICC)置管者采取基于风险评估的分级护理干预措施对患者上肢静脉血栓发生率的价值。方法:纳入2020年1月~2021年2月赣州市第五人民医院收治的80例PICC置管者随机分为观察组与对照组各40例,两组均予以PICC... 详细信息

目的:探讨对经外周中心静脉置管(PICC)置管者采取基于风险评估的分级护理干预措施对患者上肢静脉血栓发生率的价值。方法:纳入2020年1月~2021年2月赣州市第五人民医院收治的80例PICC置管者随机分为观察组与对照组各40例,两组均予以PICC置管并且进行上肢静脉血栓风险评估,对照组采取常规护理干预,观察组采取分级护理干预,评价患者干预价值。结果:置管后7 d两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标较置管前提高,纤维蛋白原(FIB)指标较置管前降低,而两组置管前后各凝血指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预前与干预第1周的风险量表评分差异无统计学意义(P>0.05),干预第2周观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上肢静脉血栓发生率(2.50%)明显低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行PICC置管患者,采取基于风险评估的分级护理干预措施可显著降低上肢静脉血栓发生率。

关键词：风险评估分级护理干预经外周中心静脉置管凝血指标上肢静脉血栓

复方丹参滴丸联合硝酸甘油片对冠心病伴心律失常患者心功能及血管内皮功能的影响

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首都食品与医药 2024年第6期31卷 147-149页

作者：谢玉娟康天保江西省赣州市人民医院江西赣州341000 赣南医学院第三附属医院江西赣州341000

目的探讨冠心病(CHD)伴心律失常患者使用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片的效果.方法随机将2022年1月-2023年1月赣州市人民医院收治的100例CHD伴心律失常患者分为两组,每组各50例,对照组采用硝酸甘油治疗,基于此,观察组加用复方丹参滴丸治疗... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)伴心律失常患者使用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片的效果.方法随机将2022年1月-2023年1月赣州市人民医院收治的100例CHD伴心律失常患者分为两组,每组各50例,对照组采用硝酸甘油治疗,基于此,观察组加用复方丹参滴丸治疗,均治疗4周,比较两组治疗效果、心功能、血管内皮功能与不良反应.结果与对照组治疗总有效率82.00%(41/50)比较,观察组治疗总有效率96.00%(48/50)更高(P0.05).结论CHD伴心律失常患者采用复方丹参滴丸联合硝酸甘油片治疗,效果显著,可改善心功能,调节血管内皮功能,且有较高的安全性.

关键词：冠心病心律失常复方丹参滴丸硝酸甘油心功能血管内皮功能

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高危可切除胰腺癌行新辅助治疗1例

中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 222-223页

作者：殷俊杰杨祺俊郑卉杨斌田田蔡阳西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院肝胆胰外科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤内科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科杭州310006 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院病理科杭州310006

患者女性,56岁,因"上腹痛2个月"于2022年8月23日至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊。于当地医院检查示糖类抗原19-9>12 000 kU/L。入院后胰腺增强CT示胰腺钩突占位,考虑胰腺癌。超声内镜穿刺活检病理示:胰腺中分化腺癌。基因... 详细信息

患者女性,56岁,因"上腹痛2个月"于2022年8月23日至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊。于当地医院检查示糖类抗原19-9>12 000 kU/L。入院后胰腺增强CT示胰腺钩突占位,考虑胰腺癌。超声内镜穿刺活检病理示:胰腺中分化腺癌。基因检测:程序性死亡蛋白配体1阳性表达肿瘤细胞比例为5%,低度微卫星不稳定性,MSH6基因突变,肿瘤突变负荷高。行新辅助化疗,方案为氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂,同时联合派安普利单抗治疗。完成第8次化疗后行开腹胰十二指肠切除术。术后病理:胰腺组织内无肿瘤残留。术后4周开始辅助治疗,仍为术前新辅助化疗方案,完成4个周期,同时联合派安普利单抗维持治疗。至今随访11个月未见肿瘤复发。

关键词：医院检查新辅助治疗新辅助化疗肿瘤复发微卫星不稳定性维持治疗胰腺癌伊立替康