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我国农村订单定向全科医生使用与激励相关政策进展及实践

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中国全科医学 2025年

作者：敖文华林春梅张艳春张丽芳李思思秦江梅石河子大学医学院国家卫生健康委卫生发展研究中心北京微医全科诊所

背景已完成5年本科教育和3年全科住院医师规范化培训（简称规培）的农村订单定向全科医生（简称“5+3”定向全科医生）是农村基层高层次卫生人才的重要来源。我国基层全科医生岗位吸引力仍需提高，有必要针对我国“5+3”定向全科医生... 详细信息

背景已完成5年本科教育和3年全科住院医师规范化培训（简称规培）的农村订单定向全科医生（简称“5+3”定向全科医生）是农村基层高层次卫生人才的重要来源。我国基层全科医生岗位吸引力仍需提高，有必要针对我国“5+3”定向全科医生使用和激励相关进展进行分析。目的了解“5+3”定向全科医生在基层医疗卫生机构（简称定向单位）使用和激励政策进展与实践。方法梳理2010年至今我国“5+3”定向全科医生使用与激励相关政策、各地典型做法；采用聚敛式混合方法设计，对中西部地区8个省9个县（市）“5+3”定向全科医生、定向单位院长和卫生行政部门管理人员进行问卷调查和半结构式访谈。结果 2018年以前我国“5+3”定向全科医生使用与激励政策主要为导向性表述，2018年以后相关政策要求更加具体，主要聚焦在提高薪酬水平、聘用与编制、职业发展和履约管理等。现场调查数据显示：2010—2015年调研县（市）共培养“5+3”定向全科医生209名，履约率为90.0%(188/209)，其中2010～2012级履约率为84.0%(63/75),2013～2015级履约率为93.3%(125/134)；工作前履约率为91.4%(191/209)，工作后履约率为98.4%(188/191)；服务期满全科医生共有63名，61.9%(39/63)的服务期满后续约。被调查的142名在岗“5+3”定向全科医生规培期间年均税后工资为5.4万元，在定向单位年均税后工资为5.7万元，14.1%的全科医生期满后愿意续约。结论 “5+3”定向全科医生履约率逐年增高，实际续约率向好但续约意愿较低。存在全科医生培养与基层医疗卫生机构实际需求有差距、定向单位的工作条件与职业发展受限等问题。建议政府及相关部门从基层实际需求出发，统筹安排“5+3”定向全科医生培养，全面落实薪酬、职称晋升等相关激励政策，研究制订服务期满后续约方案。

关键词：全科医生订单定向医学生工作现状薪酬制度改革职业发展卫生政策

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免费医学生职业认同问卷的编制与信效度检验

现代预防医学 2018年第21期45卷 3924-3927页

作者：郑亚楠胡雯龚茜赣南医学院心理学系赣南医学院农村医学教育研究中心

目的编制免费医学生职业认同问卷。方法在查阅文献、前期访谈基础上编制调查问卷。进行2次方便取样,第一次调查380名免费医学生用于初步项目分析、探索性因素分析和问卷信、效度检测。第二次调查49名免费医学生用于验证性因素分析,以大... 详细信息

目的编制免费医学生职业认同问卷。方法在查阅文献、前期访谈基础上编制调查问卷。进行2次方便取样,第一次调查380名免费医学生用于初步项目分析、探索性因素分析和问卷信、效度检测。第二次调查49名免费医学生用于验证性因素分析,以大学生专业承诺量表为效标,并进行重测。结果形成的问卷共19个题目,包括价值认同、行为认同、专业认同、环境认同和态度认同5个因子。验证性因素分析表明所得模型拟合度可接受（χ;/df=2. 291,GFI=0. 922,AGFI=0. 896,CFI=0. 903,NFI=0. 843,RMSEA=0. 058）,总问卷内部一致性系数为总量表为0. 841,各因子α为0. 619-0. 788;总量表重测信度为0. 787,各因子重测信度为0. 684-0. 758。结论量表具有较好的信、效度。

关键词：免费医学生职业认同问卷编制

赣州市大学生心理压力、积极心理资本与自杀意念的关系研究

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医学与社会 2019年第7期32卷 103-106,114页

作者：赵玉赣南医学院心理学系赣南医学院农村医学教育研究中心

目的:了解赣州市大学生的自杀意念及影响因素,探讨积极心理资本在心理压力对大学生自杀意念预测中的调节效应。方法:运用积极心理资本问卷、心理压力问卷和Beck自杀意念量表对928名大学生进行测量。结果:大学生自杀意念的发生率为6.47%... 详细信息

目的:了解赣州市大学生的自杀意念及影响因素,探讨积极心理资本在心理压力对大学生自杀意念预测中的调节效应。方法:运用积极心理资本问卷、心理压力问卷和Beck自杀意念量表对928名大学生进行测量。结果:大学生自杀意念的发生率为6.47%。影响大学生自杀意念的危险因素为学业压力(OR=1.225,P<0.001)、人际压力(OR=1.134,P=0.015)、就业压力(OR=1.149,P=0.037)、经济压力(OR=1.265,P<0.001)、个人发展压力(OR=0.807,P=0.004)。积极心理资本在心理压力对大学生自杀意念的预测中起调节效应。结论:针对危险因素及时进行心理疏导,帮助大学生建立积极心理资本,有利于降低由压力导致的自杀意念。

关键词：心理压力积极心理资本自杀意念调节效应赣州

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赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响

现代预防医学 2018年第20期45卷 3756-3759页

作者：谢云天郑亚楠朱芬赖洁淇赣南医学院农村医学教育研究中心赣南医学院人文社科学院

目的探讨赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响。方法运用噩梦体验问卷表(NEQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对394名医学新生进行问卷调查。结果近7成(68.78%)医学新生有噩梦体验。医学新生在噩梦体验上的性别差异无统计学意义(P... 详细信息

目的探讨赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响。方法运用噩梦体验问卷表(NEQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对394名医学新生进行问卷调查。结果近7成(68.78%)医学新生有噩梦体验。医学新生在噩梦体验上的性别差异无统计学意义(P>0.05)。男生在身体影响上显著低于女生(t=-2.28,P医学新生睡眠质量显著低于没有噩梦体验的医学新生(t=-2.17,P医学新生噩梦体验程度显著高于没有睡眠质量问题的医学新生(t=4.32,P医学新生噩梦体验越深,睡眠质量越差。

关键词：医学新生噩梦体验睡眠质量

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国内免费医学生研究述评

中国卫生事业管理 2018年第12期35卷 929-930,933页

作者：陶钧郑亚楠赣南医学院心理学系江西赣州341000 赣南医学院农村医学教育研究中心

招收免费医学生是我国推进基层卫生体制改革的重要措施。自2010年我国部分医学院校开始招收免费医学生以来,我国学者对免费医学生进行了深入系统地教学、科学研究,已取得比较丰富的研究成果。文章对我国免费医学生的研究进行了系统地梳... 详细信息

招收免费医学生是我国推进基层卫生体制改革的重要措施。自2010年我国部分医学院校开始招收免费医学生以来,我国学者对免费医学生进行了深入系统地教学、科学研究,已取得比较丰富的研究成果。文章对我国免费医学生的研究进行了系统地梳理和介绍,并对研究状况进行简要点评,以期为该领域的教学改革和科学研究的深入、拓展提供参考。

关键词：免费医学生研究述评

基于亚型水平对人芽囊原虫致病性及共生性的研究进展

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热带医学杂志 2025年

作者：杨振迪钟彩玲刘萍李春莹李小军唐思琪孙友刘东旭赣南医科大学基础医学院赣南医科大学国家中药现代化工程技术研究中心客家中医药资源研究分中心

人芽囊原虫是最常见的肠道原生生物之一，其感染常引起肠道功能紊乱、感染性腹泻以及炎性肠道疾病，甚至诱发发热、皮疹等全身症状。目前，人们对人芽囊原虫在人类健康和疾病中发挥的作用尚不清楚，且人们对于其致病性及共生性的争议不... 详细信息

人芽囊原虫是最常见的肠道原生生物之一，其感染常引起肠道功能紊乱、感染性腹泻以及炎性肠道疾病，甚至诱发发热、皮疹等全身症状。目前，人们对人芽囊原虫在人类健康和疾病中发挥的作用尚不清楚，且人们对于其致病性及共生性的争议不断，遗传的多样性是解答这一争议的重要突破点。研究表明，人芽囊原虫的定植对免疫调节稳态和肠道菌群生态平衡至关重要。基于上述研究，本文主要探究人芽囊原虫各亚型定植造成的不同后果，以及与肠道菌群和宿主免疫系统之间的相互作用，深入了解其对宿主致病性和共生性的影响，有助于增加对肠道原生生物、肠道菌群和人类宿主之间复杂相互作用的理解，从而全面地认识肠道原生生物在人类健康和疾病中的作用。

关键词：人芽囊原虫亚型致病性共生性肠道菌群免疫系统

农村订单定向医学生身体意象和生活满意度的关系:自我接纳的中介作用

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中国卫生事业管理 2018年第8期35卷 609-611页

作者：谢云天史梦华韦舒雯朱灵慧赣南医学院农村医学教育研究中心江西赣州341000 赣南医学院心理学系

目的:探讨农村订单定向医学生自我接纳在身体意象和生活满意度之间的中介作用。方法:用身体意象状态量表(BISS)、自我接纳问卷(SAQ)以及生活满意度量表(SWLS),对江西省某医学院校639名农村订单定向医学生进行问卷调查。结果:农村订单定... 详细信息

目的:探讨农村订单定向医学生自我接纳在身体意象和生活满意度之间的中介作用。方法:用身体意象状态量表(BISS)、自我接纳问卷(SAQ)以及生活满意度量表(SWLS),对江西省某医学院校639名农村订单定向医学生进行问卷调查。结果:农村订单定向医学生身体意象、自我接纳以及生活满意度两两之间均呈显著正相关;自我接纳在身体意象和生活满意度之间起部分中介作用。中介效应占总效应的比例为21.21%。结论:农村订单定向医学生自我接纳在身体意象和生活满意度之间起部分中介作用。

关键词：农村订单定向医学生身体意象自我接纳生活满意度

农村订单定向免费医学生与普通医学生职业价值观差异比较分析

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中国卫生事业管理 2017年第1期34卷 56-57,64页

作者：郑亚楠龚茜刘民赣南医学院心理学系江西赣州341000 赣南医学院农村医学教育研究中心

目的:了解农村订单定向免费医学生职业价值观及其与普通医学生的差异,从而有针对性的提出建议和改进措施。方法:于2016年3月采用金盛华编制的大学生职业价值观问卷对176名农村订单定向免费医学生和353名普通医学生进行问卷调查。结果:... 详细信息

目的:了解农村订单定向免费医学生职业价值观及其与普通医学生的差异,从而有针对性的提出建议和改进措施。方法:于2016年3月采用金盛华编制的大学生职业价值观问卷对176名农村订单定向免费医学生和353名普通医学生进行问卷调查。结果:大多数调查对象不愿从事基层医疗卫生工作,农村订单定向免费医学生与普通医学生差异不具有统计学意义(X2=0.225,p>0.05);农村订单定向免费医学生在地位追求(19.72±3.47)和社会促进(11.72±2.45)因子得分高于普通医学生(19.01±3.26、11.12±2.49),差异具有统计学意义(t=2.291,2.650,p=0.022,0.008)。结论:农村订单定向免费医学生职业价值观与普通医学生存在差异,相关部门应有针对性的制定相应的政策并开展适宜职业生涯规划和职业伦理意识教育。

关键词：定向医学生普通医学生职业价值观差异

老龄化背景下老年人死亡焦虑及和中年人的比较

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中国卫生事业管理 2019年第3期36卷 215-218页

作者：谢云天钟美珠朱芬赣南医学院农村医学教育研究中心江西赣州341000 赣南医学院人文社科学院

目的:研究老年人的死亡焦虑现状以及和中年人的差异。方法:采用自编问卷和死亡焦虑量表,选取1396名老年人和605名中年人进行施测。结果:老年人的死亡焦虑检出率接近一半(47.13%)。女性老年人的死亡焦虑检出率(50.43%)显著高于男性老年人... 详细信息

目的:研究老年人的死亡焦虑现状以及和中年人的差异。方法:采用自编问卷和死亡焦虑量表,选取1396名老年人和605名中年人进行施测。结果:老年人的死亡焦虑检出率接近一半(47.13%)。女性老年人的死亡焦虑检出率(50.43%)显著高于男性老年人(43.91%)。城市老年人的死亡焦虑检出率(42.02%)显著低于农村老年人(49.00%)。低龄老人的死亡焦虑检出率(48.18%)显著高于高龄老人(40.22%)。老年人死亡焦虑低于中年人,P<0.05。结论:老年人死亡焦虑水平偏高,且受到性别、年龄、居住地等因素的影响。中年人死亡焦虑比老年人更高。

关键词：老年人死亡焦虑中年人