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输卵管部分切除术联合端端吻合术影响患者输卵管通畅性和妊娠的相关因素分析

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浙江大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 351-357页

作者：徐巍丁俊珊刘爱珍郑州市妇幼保健院妇二科河南郑州450007

目的:探讨输卵管部分切除术联合端端吻合术后影响患者输卵管通畅性和妊娠的风险因素。方法:选取2020年1月至2023年4月郑州市妇幼保健院300例输卵管妊娠患者,所有患者均行输卵管部分切除术联合端端吻合术,并于术后行子宫输卵管造影检查... 详细信息

目的:探讨输卵管部分切除术联合端端吻合术后影响患者输卵管通畅性和妊娠的风险因素。方法:选取2020年1月至2023年4月郑州市妇幼保健院300例输卵管妊娠患者,所有患者均行输卵管部分切除术联合端端吻合术,并于术后行子宫输卵管造影检查。对患者术后输卵管的通畅性进行统计分析,并采用Lasso-Logistic回归分析术后输卵管通畅性的风险因素,Spearman相关性分析法分析各风险因素与术后妊娠的关系。结果:300例患者中输卵管通畅225例(通畅组),输卵管通而不畅54例及输卵管堵塞21例(不通畅组)。单因素分析结果显示,年龄、输卵管孕囊直径、输卵管妊娠部位、手术时机、盆腔粘连、吻合术方式、剩余输卵管长度、盆腔手术史、术中电凝输卵管部位的次数(以下简称术中电凝次数)、术中出血量、手术医生工作年限是术后输卵管通畅性的影响因素(均P<0.01);Lasso回归分析进一步筛选出7个影响因素:输卵管妊娠部位、盆腔粘连、吻合术方式、剩余输卵管长度、盆腔手术史、术中电凝次数、手术医生工作年限;Logistic回归分析结果显示,输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数是术后输卵管通畅性的独立危险因素,剩余输卵管长度、手术医生工作年限是术后输卵管通畅性的独立保护因素(均P<0.01)。研究随访1年,失访5例。295例患者中,术后1年妊娠192例(65.08%),其中宫内妊娠172例(89.58%),异位妊娠20例(10.42%)。Spearman相关性分析结果显示,输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数与术后妊娠呈负相关,剩余输卵管长度、手术医生工作年限与术后妊娠呈正相关(均P<0.01)。结论:输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数是影响输卵管部分切除术联合端端吻合术后患者输卵管通畅性的独立危险因素,且与术后妊娠呈负相关;剩余输卵管长度、手术医生工作年限是影响输卵管部分切除术联合端端吻合术后患者输卵管通畅性的独立保护因素,且与术后妊娠呈正相关。

关键词：输卵管妊娠输卵管切除术输卵管端端吻合术输卵管通畅影响因素妊娠结局

血中Cu2+和草甘膦的修饰碳点-荧光测定法

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环境与健康杂志 2024年第5期41卷 429-433页

作者：贺建同新乡市妇幼保健院检验科

目的将4-丁基-3-硫代氨基脲（BTSC）与碳点（CDs）偶联，建立了可用于高效检测实际血样中铜离子和草甘膦的荧光测定方法。方法利用BTSC对CDs表面进行修饰，制得修饰CDs（B-CDs）。取两支1.5 ml的离心管，分别加入200μl 0.1 g/L的B-CD... 详细信息

目的将4-丁基-3-硫代氨基脲（BTSC）与碳点（CDs）偶联，建立了可用于高效检测实际血样中铜离子和草甘膦的荧光测定方法。方法利用BTSC对CDs表面进行修饰，制得修饰CDs（B-CDs）。取两支1.5 ml的离心管，分别加入200μl 0.1 g/L的B-CDs和铜离子溶液，用PBS缓冲溶液稀释至1.0 ml，混匀、反应5 min，λex=360 nm处扫描其中一只离心管中溶液的荧光强度，根据荧光强度检测铜离子的含量；再在另一只离心管中继续加入50μl草甘膦，反应10 min后，测体系的荧光强度，根据荧光强度得到甘草磷的含量。结果在0.2～30.0 mol/L的范围内，所得铜离子的回归方程为y=752.81-21.25x（r=0.9981）；方法的检出限为5.05 nmol/L，平均回收率为91.4%～102.6%,RSD为1.8%～4.3%。在0.4～30μmol/L的范围内时，所得草甘膦的回归方程为y=421.97+14.14x（r=0.998 9）；方法的检出限为0.27μmol/L，回收率为98.3%～105.1%,RSD为0.8%～4.1%。结论该方法成功构建了可高效检测血样中铜离子和草甘膦含量的新型荧光测定方法，具有较高的准确性和可行性。

关键词：荧光碳点草甘膦铜离子

白带常规与干化学法快速检测对阴道感染的诊断意义

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医学信息 2024年第19期 145-147页

作者：潘喜梅婺源县妇幼保健院检验科

目的研究白带常规与干化学法快速检测对阴道感染的诊断意义。方法选取2022年3月-2023年3月在我院就诊的80例妇科患者为研究对象，均经白带常规与干化学法快速检测，比较不同检测方法对阴道分泌物清洁度的检测结果、鉴别诊断阴道感染... 详细信息

目的研究白带常规与干化学法快速检测对阴道感染的诊断意义。方法选取2022年3月-2023年3月在我院就诊的80例妇科患者为研究对象，均经白带常规与干化学法快速检测，比较不同检测方法对阴道分泌物清洁度的检测结果、鉴别诊断阴道感染类型结果、pH检测结果以及对念珠菌性、乳酸杆菌、滴虫性阴道炎检测准确性。结果白带常规检测阴道分泌物清洁度Ⅰ/Ⅱ级、Ⅲ/Ⅳ级检出率与干化学法快速检测比较，差异无统计学意义（P>0.05）；白带常规检测AV检出率低于干化学法快速检测（P0.05）；白带常规检测pH>4.5检出率大于干化学法快速检测（P0.05）。结论白带常规与干化学法快速检测对常见阴道炎准确性、阴道分泌物清洁度检测结果基本一致，但在鉴别诊断阴道感染类型和p H方面存在差异。虽然干化学法快速检测操作简便，但是不能完全替代白带常规进行检测。临床可以将两种检测方式联合使用，相辅相成，以为阴道感染诊治提供更可靠的参考依据。

关键词：白带常规干化学法阴道感染

孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12预测妊娠期糖尿病的价值

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中国糖尿病杂志 2024年第6期32卷 423-426页

作者：马秀英陈禄英赵苗深圳市龙华区妇幼保健院孕产群体保健科 518000 深圳市龙华区妇幼保健院孕产群体妇产科 518000

目的探讨孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)预测GDM的价值。方法选取2020年3月至2022年10月于我科行产前检查的孕妇182例,检测妊娠6~14周时血清CTRP12水平。孕24~28周时,依据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组152例及GDM组30... 详细信息

目的探讨孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)预测GDM的价值。方法选取2020年3月至2022年10月于我科行产前检查的孕妇182例,检测妊娠6~14周时血清CTRP12水平。孕24~28周时,依据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组152例及GDM组30例。比较两组血清CTRP12水平,分析血清CTRP12对GDM的预测价值。结果 182例孕妇中,GDM发病率为16.48%。GDM组年龄、妊娠前BMI、FPG、DM家族史高于NGT组,血清CTRP12低于NGT组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,妊娠前BMI、DM家族史、FPG、血清CTRP12是GDM的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,血清CTRP12预测GDM的曲线下面积为0.822(95%CI 0.759~0.885),最佳截断值为5.66 ng/ml,敏感度为68.2%,特异度为90.3%。相较于CTRP12高水平组,CTRP12低水平组GDM发病率升高(P<0.05)。结论 GDM患者孕早期血清CTRP12水平降低,CTRP12是GDM的影响因素,对GDM有较好的预测价值。

关键词： C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12 妊娠期糖尿病预测价值孕早期

超声引导下负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 434-440页

作者：黄毅张鑫薛莲郑楚云赵敏赵楠何中琴苏丹左蕾西安市胸科医院超声科西安710100 咸阳市妇幼保健院超声科咸阳712046

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓... 详细信息

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓肿39个,包裹性积液7个,包裹性血肿2个。脓肿菌群分布分别为结核菌性脓肿24例,细菌性脓肿14例,细菌合并真菌性脓肿1例,7例包裹性积液均为结核性胸膜炎。对患者临床资料进行分析,采用超声测量术前术后病灶最大上下径、左右径及前后径;检测患者各项生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率);记录术中术后并发症、术后转归以及术后临床症状。结果48例患者中,39例经负压吸引旋剪切术治疗后治愈出院,有9例患者再次通过外科手术对病灶进行切开引流后治愈出院,负压吸引旋剪切术治疗的总体有效率为81.25%(39/48);置管时间(11.81±7.22)d,随访时间(35.77±19.39)d。与术前比较,术后病灶上下径、左右径和前后径减小[5.80(4.95,7.95)cm比8.00(6.00,11.82)cm,4.00(3.25,5.00)cm比5.85(4.52,7.65)cm,1.80(1.00,2.90)cm比3.40(2.50,6.15)cm,均P<0.01];术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数较术前减低(均P<0.05)。患者术前存在局部肿胀31例,疼痛16例,活动受限12例,发热12例,胸闷7例以及气短6例,术后随访存在局部肿胀4例,疼痛5例,活动受限4例,发热、胸闷及气短症状消失,术前、术后差异有统计学意义(均P<0.05)。负压吸引旋剪切术治疗术中及术后随访无相关不良事件及并发症。结论超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术可治疗复杂性包裹性病变,可显著减小病灶体积、减轻炎症反应以及改善患者症状,且具有安全、有效、微创的优势。

关键词：超声引导负压吸引微创旋剪切技术复杂性包裹性病变

酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值分析

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医学信息 2024年第19期 152-155页

作者：吴小玲余干县妇幼保健院检验科

目的分析酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值。方法选取2020年3月-2023年3月我院诊治的63例疑似乙型肝炎患者为研究对象，均采用酶联免疫吸附法（ELISA）、荧光定量PCR法（RT-PCR）检测，观察两种检验方法窗口... 详细信息

目的分析酶联免疫吸附法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验的价值。方法选取2020年3月-2023年3月我院诊治的63例疑似乙型肝炎患者为研究对象，均采用酶联免疫吸附法（ELISA）、荧光定量PCR法（RT-PCR）检测，观察两种检验方法窗口期、诊断效能（灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值）、PCR法检测（大三阳、小三阳、急性或慢性感染期）HBV-DNA结果、HBV-DNA与血清标志物（HBsAg、HBeAg）阳性率。结果 RT-PCR法窗口期为（21.12±4.54）d，短于ELISA法的（36.20±5.84）d(P0.05）。结论 ELISA法与RT-PCR法对血液标本内乙肝病毒检验均具有一定的价值，RT-PCR法窗口期短，可提高诊断效能，且可对HBV-M进行定量检测。但ELISA法则能够对HBV-M进行定性检测，二者具有互为作用，临床可联合应用，以为乙型肝炎的治疗提高可靠的参考。

关键词：酶联免疫吸附法 RT-PCR法血液标本乙肝病毒

甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：黄蕾李佳樾马政源王鹏丽伍晓艳高杨郭金仙甘肃省妇幼保健院儿保科临夏州妇幼保健院儿保科安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的了解甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及视屏超标的相关影响因素,为制定相关防控干预措施,促进儿童健康水平提供参考依据。方法 2023年2—5月按照整群抽样的方法在甘肃省中部地区三市(兰州市、白银市及临夏市)随机选取8所幼儿园,... 详细信息

目的了解甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及视屏超标的相关影响因素,为制定相关防控干预措施,促进儿童健康水平提供参考依据。方法 2023年2—5月按照整群抽样的方法在甘肃省中部地区三市(兰州市、白银市及临夏市)随机选取8所幼儿园,收回有效问卷2073份。采用多因素Logistic回归分析视屏时间超标的影响因素。结果甘肃省中部地区学龄前儿童每天视屏使用时间为(2.44±2.49) h,一周视屏≥2h/d的报告率为45.39%,周末为64.79%。Logistic回归分析显示,≥4岁(OR=2.183,95%CI:1.392～3.425)、居住地为临夏市(OR=1.429,95%CI:1.030～2.017)、儿童使用电子产品没有限制(OR=1.681,95%CI:1.188～2.379)、儿童经常单独使用电子产品(OR=2.212,95%CI:1.768～2.767)及家长看电视时间≥1h/d(OR=1.945,95%CI:1.548～2.444)是儿童视屏超标的危险因素(P<0.05)。母亲文化程度大学以上(OR=0.521,95%CI:0.360～0.753)及以教育为目的给孩子使用电子产品(OR=0.786,95%CI:0.632～0.978)是儿童视屏超标的保护因素。结论甘肃省中部地区学龄前儿童视屏超标状况亟需关注,与儿童年龄、父母文化程度、家庭视屏环境等密切相关,应展开有针对性的教育和干预工作。

关键词：计算机终端时间回归分析儿童学龄前

上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

子痫前期高危人群GPIba和COX-1基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 119-123页

作者：李伟丁娟马晓晴迪娜热尔·迪力达西李晓红郭鑫乌鲁木齐市妇幼保健院新疆乌鲁木齐830000

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100... 详细信息

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100mg,连续7~14 d,空腹抽取2管静脉血各4mL,利用血栓弹力图分析仪检测血小板功能,计算花生四烯酸(AA)的抑制率。根据抑制率分为阿司匹林抵抗组(AR组)和敏感组(AS组)。实时荧光定量PCR法检测GPIba(GP1BA,rs6065)和COX-1(PTGS1,rs10306114)基因表达,利用PCR扩增和直接测序法对2种基因多态性进行分析,并收集相关临床检验指标。结果两组孕妇基线资料及PE发生率比较,差异无统计学意义。与AS比较,AR组中GP1BA和PTGS1表达均明显上调(P<0.01),但rs10306114仅有花生四烯酸(AA)1种基因型,rs6065有3种基因型,且rs6065位点的基因型在两组中的分布差异无统计学意义;AA抑制率较敏感组均明显降低,血小板AA含量较敏感组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);其余临床指标均无统计学意义。结论GP1BA和PTGS1在AR中明显出现上调,这提示在PE中阿司匹林抵抗与2种基因存在一定的相关性,但在COX-1基因rs10306114位点和GPIba基因rs6065位点多态性与AR的发生无相关性,考虑单个基因变异带来的影响太小,无法在相对较小的样本量中被检测到。

关键词：阿司匹林抵抗子痫前期基因多态性