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茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效

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四川生理科学杂志 2024年第7期46卷 1470-1472,1487页

作者：李肖霞高杰王雪芹杞县妇幼保健院新生儿科河南开封475000 开封市淮河医院新生儿科河南开封475000 开封市儿童医院新生儿科河南开封475000

目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月杞县妇幼保健院收治的94例感染性黄疸新生儿作为研究对象,随机数字表法分为茵栀黄联合组和常规治疗组,各47例。常规... 详细信息

目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月杞县妇幼保健院收治的94例感染性黄疸新生儿作为研究对象,随机数字表法分为茵栀黄联合组和常规治疗组,各47例。常规治疗组采用常规的蓝光照射和头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗;茵栀黄联合组在常规治疗的基础上联合茵栀黄口服液治疗。治疗7 d后,比较两组临床总有效率、黄疸消退时间、住院时间、胆红素下降值、神经行为能力[新生儿神经行为测定评分系统(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)]、免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgG水平、胆红素相关指标[血清白蛋白(Albumin,ALB)、非结合胆红素(Unconjugated bilirubin,UCB)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)水平]及不良反应发生率。结果:治疗后,茵栀黄联合组总有效率明显高于常规治疗组(P院时间明显短于常规治疗组,每日胆红素下降值明显大于常规治疗组(P0.05)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸疗效显著,可进一步缩短黄疸消退的时间,降低胆红素相关指标水平,提高患儿免疫功能和神经行为能力,加快患儿康复进程。

关键词：新生儿感染性黄疸茵栀黄口服液蓝光照射头孢哌酮钠舒巴坦钠

固尔苏和珂立苏治疗NRDS的疗效及对患儿血清TGF-β1、BMP-7水平的影响

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保健医学研究与实践 2024年第5期21卷 54-59页

作者：许宗贤章晓雨范志刚赵进程锐安徽省马鞍山市妇幼保健院新生儿科安徽马鞍山243000 南京医科大学附属儿童医院新生儿科南京210000

目的探讨固尔苏和珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿血清转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平的影响,以期为NRDS患儿的治疗提供参考。方法选取2019年10月-2023年11月马鞍山市妇幼保健院新生儿科... 详细信息

目的探讨固尔苏和珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿血清转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平的影响,以期为NRDS患儿的治疗提供参考。方法选取2019年10月-2023年11月马鞍山市妇幼保健院新生儿科收治的120例NRDS患儿,采用区组随机化法分为固尔苏组和珂立苏组,每组60例。2组患儿均经微管气管内注入肺表面活性物质(LISA)治疗,其中固尔苏组的肺表面活性物质为固尔苏,珂立苏组则注入珂立苏治疗。比较2组患儿的治疗效果和治疗期间的不良反应及并发症发生情况。同时,比较2组患儿治疗前和治疗24 h后的血清细胞因子(TGF-β1和BMP-7)和炎症因子[降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]水平,并比较2组患儿治疗后的新生儿神经行为评分(NBNA)。结果2组患儿的给药时间、氧疗天数和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);珂立苏组患儿的住院费用低于固尔苏组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿血清TGF-β1和BMP-7水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿血清TGF-β1和BMP-7水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿血清PCT和CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿血清PCT和CRP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患儿治疗1周后NBNA量表的新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般状况5个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论固尔苏和珂立苏治疗NRDS患儿的疗效和安全性相当,均能有效改善患儿血清TGF-β1、BMP-7水平、炎症因子水平和神经行为发育状况。临床可根据患儿的具体情况和需要采用最合适的治疗方案。

关键词：固尔苏珂立苏新生儿呼吸窘迫综合征 TGF-β1 BMP-7

儿童慢性肾脏疾病早期诊断的生物标志物研究进展

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检验医学与临床 2024年第1期21卷 131-135页

作者：王莉曹蕾王亚丹(综述) 张伟(审校) 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院小儿神经内科甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院小儿心脏肾病风湿免疫科甘肃兰州730000 兰州大学第二医院肾内科甘肃兰州730000

血清肌酐和蛋白尿作为慢性肾脏疾病(CKD)进展的生物标志物,其地位已毋庸置疑,但其不能涵盖一些其他类型的病变。最近的研究发现了反映CKD不同方面的生物标志物,这些标志物可以提供CKD进展风险和相关不良预后的信息。该综述重点介绍了儿... 详细信息

血清肌酐和蛋白尿作为慢性肾脏疾病(CKD)进展的生物标志物,其地位已毋庸置疑,但其不能涵盖一些其他类型的病变。最近的研究发现了反映CKD不同方面的生物标志物,这些标志物可以提供CKD进展风险和相关不良预后的信息。该综述重点介绍了儿童CKD早期诊断的一些生物标志物,包括血浆肾损伤分子-1、成骨细胞生长因子23、肿瘤坏死因子受体-1、肿瘤坏死因子受体-2、可溶性尿激酶浆细胞激活剂受体和人软骨糖蛋白,以及尿液表皮生长因子、α-1微球蛋白、肾损伤分子-1和人软骨糖蛋白。研究发现,即使在调整了血清肌酐或估计的肾小球滤过率和蛋白尿后,这些血浆和尿液生物标志物在CKD患儿中的水平仍较高,也与CKD进展独立相关。这些新的生物标志物代表了肾小管损伤、肾小管功能障碍、炎症和肾小管健康的不同生物途径,可以作为液体活检来更好地描述儿童CKD的疾病特征。新型的血液和尿液生物标志物提高了临床医师对CKD进展的预后评估能力,并可能提高对CKD病理生理学的认识。但对于与CKD结局相关的临床前生物标志物,其在研究队列和设计之间存在相当大的异质性,限制了不同研究之间预后表现的比较。需要更大规模的临床研究来确定这些生物标志物如何在临床中使用,以改善CKD的临床管理。

关键词：慢性肾脏病肾损伤肾损伤分子-1 可溶性尿激酶浆细胞激活剂受体儿童

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侧脑室周围白质软化症脑瘫儿童的临床特征

神经损伤与功能重建 2024年第4期19卷 201-205页

作者：任俊彬苏彤崔萌林刘杰孙二亮袁俊英郑州市妇幼保健院儿科郑州450012 郑州大学第三附属医院儿内科郑州450052 郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052

目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信... 详细信息

目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信息,比较和分析头颅MRI表现为PVL脑瘫患儿的孕周、出生体重、分型、粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)、共患病等方面的不同。结果:共纳入2012例脑瘫患儿,进行头颅MRI检查并有结果记录者共1419例,PVL共645例(45.45%),早产417例(64.65%),低出生体重患儿375例(58.14%);在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者在孕周4岁的有505例,其中共患智力障碍181例(35.84%),共患癫痫78例(12.09%),共患视力障碍71例(11.01%)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者共患癫痫及智力障碍率均最高,分别为17.03%(31/182)和40.16%(49/122),PVL分级与是否共患癫痫及智力障碍均存在统计学差异(均P0.05)。结论:头颅MRI为PVL的脑瘫患儿的孕周、临床表现、合并症呈现一定的特点,头颅MRI可以为围产期预防、临床早期诊断、早期干预及减少后遗症提供重要依据。

关键词：脑室周围白质软化症脑性瘫痪智力障碍视力障碍

陕西省2019—2020年城市癌症早诊早治项目筛查结果分析

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中华肿瘤杂志 2024年第10期46卷 948-953页

作者：陈勇宋本华李刚陈彭黄山平廖子君徐瑞李彦蓉陕西省肿瘤医院内镜中心西安陕西省肿瘤医院学会管理部西安西北妇女儿童医院儿科急诊与PICU 西安榆林市第一医院神经内科榆林陕西省肿瘤医院内一科西安

目的分析陕西省2019—2020年城市癌症早诊早治项目的筛查情况。方法城市癌症早诊早治项目针对城市地区5类高发恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌)开展高危人群筛查。选择陕西省3个人口超过100万的地级市(西安市、宝鸡... 详细信息

目的分析陕西省2019—2020年城市癌症早诊早治项目的筛查情况。方法城市癌症早诊早治项目针对城市地区5类高发恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌)开展高危人群筛查。选择陕西省3个人口超过100万的地级市(西安市、宝鸡市、商洛市), 各选择工作基础较好的4个社区, 面向年龄45～74岁一般人群, 在知情同意、自愿的原则下进行相关恶性肿瘤流行病学问卷调查, 对问卷评估出的高风险人群再进行免费内镜、超声、CT等临床筛查。分析以上5种恶性肿瘤的高风险率、筛查依从率及阳性检出率。结果共19 632人有效完成调查, 男性参与筛查的比例(40.0%)低于女性(60.0%)。共评估出高危人群10 102人, 初筛高风险率51.5%, 5类癌种的高风险率分别为乳腺癌24.1%、肺癌28.6%、上消化道癌9.1%、肝癌4.0%、结直肠癌20.0%。初筛被评估为高危人群的14 960人次中, 共5 129人次接受临床筛查, 筛查依从率为34.3%。5类癌种接受临床筛查的人次和筛查依从率分别为乳腺癌1 192人次(41.9%)、肺癌2 081人次(37.1%)、上消化道癌574人次(32.0%)、肝癌404人次(51.3%)、结直肠癌878人次(22.3%), 阳性检出人次和检出率分别为乳腺179人次(15.0%)、肺289人次(13.9%)、上消化道9人次(1.6%)、肝14人次(3.5%)、结直肠67人次(7.6%)。结论陕西省城市癌症早诊早治项目有利于发现癌前病变和早癌患者, 提高患者早诊早治率, 但群众参与率不高, 需进一步完善项目管理模式与技术方案。

关键词：恶性肿瘤筛查城市癌症早诊早治项目陕西省

儿童纤维肌发育不良导致肾血管性高血压2例并文献复习

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临床肾脏病杂志 2024年第4期24卷 340-343页

作者：郑雅允王筱雯黄霖王道静丁娟娟武汉科技大学医学部医学院武汉430065 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)肾内科武汉430016

肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是指肾动脉解剖狭窄导致肾脏低灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin-aldosterone system,RAAS)引起的继发性血压升高^([1-2])。临床上对于RVH患儿缺乏足够重视,容易... 详细信息

肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)是指肾动脉解剖狭窄导致肾脏低灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin-aldosterone system,RAAS)引起的继发性血压升高^([1-2])。临床上对于RVH患儿缺乏足够重视,容易被延误诊治^([3])。现报告华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)2例RVH患儿的临床诊治经过,以期提高临床医师对RVH患儿的重视,做到及时诊断、合理治疗。

关键词：肾血管性高血压血管造影术肾血管成形术纤维肌发育不良

2015~2020年北京市怀柔区9382名2岁以下婴幼儿神经心理发育状况分析

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医师在线 2024年第6期14卷 64-68页

作者：张岩孙香梅崔丽崔晓立彭燕梅首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿童早期综合发展服务中心北京101400

目的了解北京市怀柔区2岁以下婴幼儿的神经心理发育状况,分析不同性别、不同月龄的发育差异,以促进婴幼儿身心健康。方法采用首都儿科研究所制定的《0~6岁儿童神经心理发育量表》对9382例就诊婴幼儿进行测评,并根据发育商进行结果分析... 详细信息

目的了解北京市怀柔区2岁以下婴幼儿的神经心理发育状况,分析不同性别、不同月龄的发育差异,以促进婴幼儿身心健康。方法采用首都儿科研究所制定的《0~6岁儿童神经心理发育量表》对9382例就诊婴幼儿进行测评,并根据发育商进行结果分析。结果9382例婴幼儿中,发育迟缓婴幼儿共459例,占4.9%;其中,单能区发育迟缓397例(86.5%),多能区发育迟缓62例(13.5%)。男孩在精细动作(1.4%)、语言(1.1%)和社交行为(2.9%)方面的发育迟缓发生率均高于女孩(P神经心理健康发展。

关键词：婴幼儿神经心理发育发育商发育迟缓

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自闭症儿童睡眠障碍神经机制和干预研究现状

陕西医学杂志 2024年第10期53卷 1435-1437,F0003页

作者：蒙艳谢甦赵爱平贵州医科大学临床学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院中医科贵州贵阳550001 六盘水市妇幼保健院儿童康复科贵州六盘水553000

自闭症(ASD)儿童具有较高的睡眠障碍发生率,其病发机制尚不明确。自闭症所造成的睡眠障碍可能会引起自闭症儿童社交、沟通、语言发展等多方面的障碍,增加护理难度和成本,对患儿的生长发育情况和其父母的健康生活质量都造成了较大影响。... 详细信息

自闭症(ASD)儿童具有较高的睡眠障碍发生率,其病发机制尚不明确。自闭症所造成的睡眠障碍可能会引起自闭症儿童社交、沟通、语言发展等多方面的障碍,增加护理难度和成本,对患儿的生长发育情况和其父母的健康生活质量都造成了较大影响。自闭症儿童睡眠障碍的神经机制研究能够帮助了解患儿发生睡眠障碍的生理病理原因,进一步改善患儿的治疗方案。对自闭症儿童的睡眠障碍进行多种策略干预有助于患儿的核心并发症的有效缓解。本文综述了自闭症儿童睡眠障碍的神经机制并对常见的干预策略效果进行梳理分析,旨在为临床自闭症儿童睡眠障碍的治疗提供一定文献依据和参考。

关键词：自闭症儿童睡眠障碍神经机制干预研究现状

血清BDNF、NSE、S100β水平对癫痫患儿治疗效果的诊断价值

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国际检验医学杂志 2024年第9期45卷 1080-1084页

作者：陈利娟李青姜小花陈敏徐州医科大学附属徐州市立医院儿科江苏徐州221000 枣庄市妇幼保健院儿童早期发展中心山东枣庄277100

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形细胞钙结合蛋白β(S100β)水平对癫痫患儿治疗效果的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的246例癫痫患儿作为研究对象,... 详细信息

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形细胞钙结合蛋白β(S100β)水平对癫痫患儿治疗效果的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的246例癫痫患儿作为研究对象,给予其抗癫痫药物治疗,且采用酶联免疫吸附试验检测治疗前血清BDNF、NSE及S100β水平。根据治疗效果将患儿分为有效组和无效组。对比2组一般资料及血清BDNF、NSE、S100β水平;采用Cox比例风险模型分析癫痫患儿药物治疗无效的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BDNF、NSE、S100β水平对癫痫患儿药物治疗无效的诊断价值。结果246例接受药物治疗的癫痫患儿,治疗与随访期间有9例脱落,最终有237例患儿进行了数据分析。经过疗效评估,237例患儿中有43例治疗无效,余194例患儿治疗有效,药物治疗无效占比18.14%;无效组血清NSE、S100β水平均高于有效组,差异有统计学意义(P10次、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NSE、S100β水平均为癫痫患儿药物治疗无效的危险因素(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、BDNF水平是其保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示血清BDNF、NSE、S100β联合诊断癫痫患儿药物治疗无效的灵敏度和曲线下面积分别为93.02%、0.895,均高于单独诊断(P<0.05),特异度(80.41%)与单独诊断基本接近。结论药物治疗无效的癫痫患儿血清NSE、S100β水平高于治疗有效患儿,BDNF水平低于有效患儿,三者均与治疗效果密切相关,对治疗效果有一定的诊断效能,但三者联合可提高诊断效能。

关键词：脑源性神经营养因子神经元特异性烯醇化酶星形细胞钙结合蛋白β 癫痫治疗效果