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电针辅助治疗脑卒中后偏瘫的效果及对患者步行能力、生活质量的影响

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当代医药论丛 2024年第21期22卷 138-140页

作者：姜萍贵州省黄平县中医医院中医科贵州黄平556100

目的:探究电针辅助治疗脑卒中后偏瘫的效果及对患者步行能力、生活质量的影响。方法:选取2022年10月至2023年12月贵州省黄平县中医医院收治的80例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例患者。为对照组患... 详细信息

目的:探究电针辅助治疗脑卒中后偏瘫的效果及对患者步行能力、生活质量的影响。方法:选取2022年10月至2023年12月贵州省黄平县中医医院收治的80例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例患者。为对照组患者实施常规康复训练。在此基础上,为试验组患者实施电针辅助治疗。对比两组患者康复效果。结果:治疗后两组患者6 min步行试验(6MWT)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)中下肢运动功能、Berg平衡量表(BBS)、巴氏指数量表(BI)及脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分均高于治疗前(P<0.05)。试验组患者6MWT、FMA中下肢运动功能、BBS、BI及SS-QOL评分均高于对照组患者(P<0.05)。试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论:为脑卒中后偏瘫患者实施电针辅助治疗,可改善其步行能力,提高其生活质量,临床疗效显著。

关键词：脑卒中偏瘫电针步行能力生活质量

中国卒中后疲劳患病率及发展趋势的Meta分析

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中国全科医学 2024年第3期27卷 364-374页

作者：薛超李娟方茜余洁郝明青贵州中医药大学护理学院贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院护理部贵州省贵阳市550002

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治... 详细信息

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治策略提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集有关中国PSF患病率的横断面研究,检索时限均从建库至2023-05-20。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入57个横断面研究,涉及中国19个省/自治区/直辖市及特别行政区,总样本量为13621例,其中PSF者5764例。Meta分析结果显示,我国PSF患病率为43.5%(95%CI=40.0%~47.0%)。亚组分析结果显示,按性别分组,男性患病率为38.4%(95%CI=34.3%~42.5%),女性为45.2%(95%CI=40.7%~49.7%);按年龄分组,75岁为71.9%(95%CI=48.9%~90.5%);按地理分区分组,华北地区为40.0%(95%CI=35.0%~45.2%),东北地区为41.0%(95%CI=29.5%~53.0%),华东地区为49.5%(95%CI=43.1%~55.8%),华中地区为40.3%(95%CI=34.9%~45.8%),华南地区为40.0%(95%CI=28.4%~52.2%),西南地区为59.3%(95%CI=54.0%~65.0%),西北地区为46.2%(95%CI=38.3%~54.2%);按卒中性质分组,出血性脑卒中为56.3%(95%CI=42.8%~69.4%),缺血性脑卒中为40.0%(95%CI=36.7%~43.4%);按卒中分期分组,急性期为41.4%(95%CI=37.0%~45.8%),恢复期为46.4%(95%CI=40.8%~52.1%);按受教育程度分组,小学及以下为56.0%(95%CI=43.7%~67.9%),初中为46.7%(95%CI=39.6%~53.8%),高中为46.8%(95%CI=40.3%~53.4%),大专及以上为43.6%(95%CI=35.7%~51.6%);按婚姻状况分组,有配偶者为45.8%(95%CI=40.8%~50.9%),无配偶者为53.6%(95%CI=47.4%~59.8%);按工作状况分组,在职者为45.0%(95%CI=33.2%~57.0%),无业或退休者为53.8%(95%CI=40.1%~67.2%);按评估工具分组,应用疲劳严重程度量表(FSS)为41.8%(95%CI=38.3%~45.3%),应用个人疲劳强度问卷(CIS)为65.8%(95%CI=57.1%~74.0%),应用中文版卒中神经疲劳指数(NFI-stroke)为50.5%(95%CI=44.6%~56.5%),应用中文版疲劳评估量表(C-FAS)为52.7%(95%CI=43.1%~62.1%),应用精神疲劳自评量表(MFS)为48.9%(95%CI=43.6%~54.2%)。此外,从年龄分布来看,我国PSF患病率随年龄增长而逐渐增加(χ趋势2=87.081,r=0.209,P省级行政区PSF患病率(23.3%~74.2%)间差异有统计学意义(χ^(2)=504.294,P省份之间存在明显差异,其中西南地区和贵州省最高,而华北地区、华南地区及天津市最低。此外,女性、高龄、无配偶、受教育程度低、无业或退休、卒中恢复期、脑出血等群体PSF患病率偏高。

关键词：脑卒中疲劳患病率发展趋势 Meta分析系统评价中国

护理质控干预对消毒供应室护理质量及复用器械消毒质量的影响

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西藏医药 2024年第4期45卷 8-9页

作者：潘年英剑河县妇幼保健院消毒供应室贵州黔东南州556400

目的目的探究护理质控干预对消毒供应室护理质量及复用器械消毒质量的影响。方法方法随机抽取2021年6月~2023年6月期间消毒供应室的复用器械84件为对照组;2022年7月~2023年6月期间的复用器械84件为观察组。对照组采用常规护理,观察组采... 详细信息

目的目的探究护理质控干预对消毒供应室护理质量及复用器械消毒质量的影响。方法方法随机抽取2021年6月~2023年6月期间消毒供应室的复用器械84件为对照组;2022年7月~2023年6月期间的复用器械84件为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用护理质控干预。采用质量量表和复用器械消毒质量量表进行评估,记录和比较两组评分。结果结果观察组评分高于对照组,(P医院消毒供应室的护理质量,增强护理人员的操作规范性,从而提升复用器械的消毒质量。

关键词：护理质控消毒供应室复用器械消毒

苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的干预作用

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中药材 2024年第1期47卷 75-80页

作者：杜洪志王先菊李磊韩昌松孙兴利陈志琳李玮贵州中医药大学贵州贵阳550025 黔西南州中医医院贵州兴义562400 贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550001

目的:研究苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的影响。方法:采用“大黄苦寒泻下+饮食失节+劳倦过度”联合法建立大鼠脾虚动物模型,连续30 d。造模成功大鼠被随机分为模型组、阳性药(参苓白术散)组、莴比苷生品及不同蒸制品(... 详细信息

目的:研究苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的影响。方法:采用“大黄苦寒泻下+饮食失节+劳倦过度”联合法建立大鼠脾虚动物模型,连续30 d。造模成功大鼠被随机分为模型组、阳性药(参苓白术散)组、莴比苷生品及不同蒸制品(蒸制4、12、22、32 h)组,连续给药20 d。另设正常组,每组10只。观察外观体征,测量脏器指数,检测ALT、AST、ALP、CRE、BUN、IFN-γ、IL-4水平,HE染色观察肝、脾、肾组织病理切片。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝、肺、肾、胃脏器指数显著升高,脾脏指数显著降低;ALT、AST、ALP、CRE、BUN水平显著升高,IFN-γ、IL-4水平显著降低(P<0.05或P<0.01);肝组织严重损伤,细胞质溶解、疏松,严重气球样变,脾小体严重萎缩,结构不明,中间区扩张,淋巴细胞较少,肾小球、肾小囊结构紊乱、部分坏死,界限不明,囊膜萎缩。与模型组比较,莴比苷蒸制品各组明显改善脾虚大鼠便溏泄泻、精神怠倦、懒动无力等体征;肝、肺、胃脏器指数显著降低,脾脏指数显著升高;ALT、AST、CRE水平显著降低,IL-4水平显著升高(P<0.05或P<0.01);生品组大鼠肝、脾、肾病理切片均不同程度损伤,而蒸制品各组大鼠均逐渐恢复,以蒸制12 h作用最好。结论:莴比苷蒸制后可不同程度改善大鼠脾虚动物模型外观体征,降低ALT、AST、CRE水平,升高IL-4水平,一定程度修复肝、脾、肾脏器损伤。

关键词：苗药莴比苷(商陆) 蒸制品脾虚动物模型炎症因子

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四肢通络外用颗粒的成型工艺及质量标准研究

中国民族民间医药 2024年第13期33卷 27-32页

作者：陈丽杨姗李胜琴朱鑫龙陈果贵州省织金县中医医院贵州织金552100

目的:优化四肢通络外用颗粒的成型工艺并建立其质量标准。方法:以可溶性淀粉和糊精为辅料,以外观性状、成型率、水分、吸湿率及休止角为考察指标,采用单因素试验法考察辅料用量及辅料比对四肢通络外用颗粒成型的影响,优化最佳成型工艺;... 详细信息

目的:优化四肢通络外用颗粒的成型工艺并建立其质量标准。方法:以可溶性淀粉和糊精为辅料,以外观性状、成型率、水分、吸湿率及休止角为考察指标,采用单因素试验法考察辅料用量及辅料比对四肢通络外用颗粒成型的影响,优化最佳成型工艺;以外观性状、粒度、溶化性、水分及独活和当归的薄层鉴别为指标,建立其质量标准。结果:筛选出最佳成型工艺参数为:浸膏:辅料=1∶1.2,辅料配比(可溶性淀粉:糊精)=2∶1;3批样品工艺验证结果表明颗粒外观性状好,色泽均匀,成型率为98.88%(RSD为0.18%),水分为5.08%(RSD为2.28%),吸湿率为11.53(RSD为2.52%),休止角为22.34°(RSD为0.57%);质量标准结果显示外观性状、粒度、溶化性、水分及独活和当归薄层鉴别均符合要求。结论:四肢通络外用颗粒的成型工艺稳定可靠,成型率高,颗粒流动性良好。

关键词：四肢通络外用颗粒成型工艺质量标准薄层鉴别

双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

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中外医药研究 2024年第7期3卷 36-38页

作者：向红黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院贵州黔东南苗族侗族自治州556400

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研... 详细信息

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。

关键词：前置胎盘双侧子宫动脉上行支结扎术出血量产后出血剖宫产

活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系

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医学理论与实践 2024年第10期37卷 1662-1664页

作者：李锋黔东南苗族侗族自治州人民医院贵州省凯里市556000

目的:探讨PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系。方法:选取2019年1月—2020年12月在我院行PCI治疗的高血压合并冠心病患者120例,根据PCI术后冠脉造影结果,将PCI组分为无复流组(TIMI 0~1级,n=20)... 详细信息

目的:探讨PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系。方法:选取2019年1月—2020年12月在我院行PCI治疗的高血压合并冠心病患者120例,根据PCI术后冠脉造影结果,将PCI组分为无复流组(TIMI 0~1级,n=20)和有效灌注组(TIMI 2~3级,n=60),并将未行PCI的高血压合并冠心病患者作为对照组,即非PCI组(n=40)。比较三组患者的血管舒张功能(FMD)数值、血清中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、亚硝酸盐、蛋白激酶G(PKG)活性值及PKG通路水平。结果:与非PCI组相比,PCI组患者的FMD数值、eNOS、亚硝酸盐及PKG活性值均显著降低(P<0.05),PKG通路水平明显下调(P<0.05);与有效灌注组相比,无复流组患者的FMD数值、eNOS、亚硝酸盐及PKG活性值均进一步降低(P<0.05),PKG通路水平进一步下调(P<0.05);无复流组的冠脉无复流发生率、术后并发症发生率、住院时间、住院费用均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压合并冠心病患者PCI治疗后,血管内皮功能受损,PKG通路受抑制,这可能与冠脉无复流的发生有关。保护和激活PKG通路可能有助于改善血管内皮功能,预防和减少冠脉无复流的发生。

关键词： PKG通路高血压冠心病 PCI 血管内皮功能冠脉无复流

系统性康复护理指导在颈椎病患者中的应用效果分析

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中外医疗 2024年第24期43卷 159-162,174页

作者：陈宗玥林树海杨娟贵州省贵定县中医医院康复科贵州黔南州551300

目的评价系统性康复护理指导在颈椎病患者中的应用效果。方法随机选取2023年5月—2024年4月贵州省贵定县中医医院收治的100例颈椎病患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规干预,观察组联合系统... 详细信息

目的评价系统性康复护理指导在颈椎病患者中的应用效果。方法随机选取2023年5月—2024年4月贵州省贵定县中医医院收治的100例颈椎病患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规干预,观察组联合系统性康复护理指导。对比两组患者颈部相关指标、睡眠质量、生活质量、护理满意度。结果护理6个月后,观察组颈痛强度评分(1.52±0.36)分、颈椎功能障碍指数(11.93±2.10)%均低于对照组的(2.41±0.74)分、(14.69±2.18)%;颅椎角度(50.51±3.11)°大于对照组的(49.02±3.16)°,差异有统计学意义(t=7.647、6.447、2.376,P均<0.05)。护理6个月后,观察组睡眠质量评分(7.13±1.15)分低于对照组的(9.91±1.64)分,生活质量评分(81.45±2.05)分高于对照组的(73.15±3.24)分,差异有统计学意义(t=9.814、15.307,P均<0.05);观察组护理总满意度98.00%(49/50)高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05)。结论通过系统性康复护理指导,可以改善颈椎病患者颈部疼痛、颈椎功能障碍情况,增加颅椎角度,提高睡眠质量和生活质量,提升护理满意度。

关键词：颈椎病系统性康复护理指导护理满意度

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