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三孩政策背景下德阳地区育龄期女性生育焦虑的现状及影响因素研究

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当代护士（下旬刊） 2024年第8期31卷 144-147页

作者：吴丹丹代萍林莉四川省德阳市人民医院心血管内科德阳618000

目的了解德阳地区育龄期女性生育焦虑现状及影响因素,为促进三孩政策的推行工作提供依据。方法采用横断面调查,通过问卷调查居住在德阳的20~44岁女性的生育焦虑现状及影响因素。结果回收有效问卷281份。二元Logistic回归分析显示,民族(O... 详细信息

目的了解德阳地区育龄期女性生育焦虑现状及影响因素,为促进三孩政策的推行工作提供依据。方法采用横断面调查,通过问卷调查居住在德阳的20~44岁女性的生育焦虑现状及影响因素。结果回收有效问卷281份。二元Logistic回归分析显示,民族(OR=0.971,95%CI:1.23~12.42,P=0.035)、户口性质(OR=0.881,95%CI:0.41~1.92,P=0.022)、学历(OR=1.161,95%CI:0.75~1.79,P=0.027)、职业(OR=0.912,95%CI:0.71~1.17,P=0.036)、年收入(OR=2.422,95%CI:1.47~4.23,P=0.001)、如何看待三孩的呼吁和号召(OR=1.752,95%CI:1.01~3.03,P=0.049)是影响女性生育焦虑的因素。结论构建完善的生育支持系统、关注育龄期女性及职业女性的需求、满足农业户口的医疗保健需求可减轻女性生育焦虑,提高生育意愿。

关键词：育龄期女性生育焦虑影响因素

健康生活方式干预对青岛地区港口职业人群的效果研究

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华南预防医学 2024年第8期 781-785页

作者：逄金华王炳伟沈庆旺王苏刘璐于文雯山东港口医养健康管理集团青岛心血管病医院

目的探究医院健康管理团队对山东港口部分职工健康干预工作的效果，为未来更大规模的职工健康管理工作提供数据和理论支持。方法选取2022年1—3月在青岛心血管病医院接受健康体检的山东港口青岛港区在职职工进行1年的健康生活方式的... 详细信息

目的探究医院健康管理团队对山东港口部分职工健康干预工作的效果，为未来更大规模的职工健康管理工作提供数据和理论支持。方法选取2022年1—3月在青岛心血管病医院接受健康体检的山东港口青岛港区在职职工进行1年的健康生活方式的干预，收集干预前后的血生化指标结果并进行10年心血管疾病患病风险评估，对干预前后相关指标进行比较分析。结果共1 417人纳入本研究，其中男性1 263人（89.1%），女性154人（10.9%），男女性别比8.2∶1。健康干预后该职业人群的血压异常率和10年心血管疾病患病高风险率均低于干预前（均P0.05）。男性、40～心血管疾病患病高风险率均低于干预前（P<0.05或P<0.01）。结论依托健康管理信息化平台和专业的健康管理团队，对山东港口部分职工进行的健康生活方式干预工作可取得较为明显的成效。

关键词：职工健康管理健康体检生活方式干预心血管疾病患病风险

经导管三尖瓣置换术治疗左心瓣膜术后重度三尖瓣反流的临床疗效分析

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临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 52-56页

作者：谭桐付冰奇马坚锐刘浩忠刘健黄焕雷陈寄梅庄建郭惠明广东省心血管病研究所、南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广州510080 首都医科大学附属北京安贞医院广东省华南结构性心脏病重点实验室中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院

目的:评估经导管三尖瓣置换术治疗左心瓣膜术后重度三尖瓣反流的临床疗效。方法:2020年10月—2022年10月,共7例左心瓣膜术后重度三尖瓣反流患者于广东省人民医院(广东省心血管病研究所)接受经导管三尖瓣置换术治疗,其中5例采用Lux-Valv... 详细信息

目的:评估经导管三尖瓣置换术治疗左心瓣膜术后重度三尖瓣反流的临床疗效。方法:2020年10月—2022年10月,共7例左心瓣膜术后重度三尖瓣反流患者于广东省人民医院(广东省心血管病研究所)接受经导管三尖瓣置换术治疗,其中5例采用Lux-Valve装置(经右心房径路),2例采用Lux-Valve Plus装置(经颈静脉径路)。收集患者住院诊疗及随访资料,总结和分析临床效果。结果:患者年龄为(65.1±8.8)岁,以女性居多(5/7),5例(71.4%)患者伴随下肢水肿等典型右心衰竭症状;患者术前三尖瓣反流均达4+及以上,CRS评分中值8.0分,Child-Pugh评分均值7.3分,肺动脉收缩压(38.9±10.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右室面积变化分数(42.3±3.6)%,三尖瓣环收缩期位移(15.6±1.8)mm。术中顺利置入经导管三尖瓣装置,术后即刻器械成功率、手术成功率达100%(即刻三尖瓣反流改善至1+瓣周漏2例,5例无反流),无死亡、中转开胸、瓣膜移位等并发症。平均随访(14.2±10.2)个月,期间所有患者的人工三尖瓣瓣膜装置功能良好,仅1例患者残余1+的瓣周漏,与术前比较仍显著改善(P<0.001),无中度以上肺动脉高压、肝静脉逆流、再次手术或因心力衰竭住院;NYHA心功能等级均恢复至Ⅱ级。结论:在右心衰竭早期对左心瓣膜术后重度三尖瓣反流患者行经导管三尖瓣置换术是安全可靠的,早中期临床结果优异,重度三尖瓣反流得到显著改善。未来仍需更进一步研究明确经导管三尖瓣置换系统对此类患者的疗效和优势。

关键词：经导管三尖瓣置换术左心瓣膜术三尖瓣再次手术三尖瓣反流右心衰竭

信阳地区新型冠状病毒感染出院患者长期预后随访研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第2期23卷 86-94页

作者：李梦蝶胡兵詹维强罗宁许明史川川芦乙滨信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000 信阳职业技术学院附属医院心血管内科河南信阳464000

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法... 详细信息

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法本项研究为前瞻性、纵向、队列研究,针对2020年1~6月在信阳市第五人民医院和信阳市中心医院住院的COVID-19幸存患者,在患者出院后12个月末和24个月末进行了前瞻性随访调查。拒绝参与研究、患有癌症和慢性呼吸系统疾病,包括哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者被排除在外,随访期间对符合研究条件的患者进行临床症状询问、常规、生化抽血化验、肺功能及胸部高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)和6分钟步行距离测试,以及使用改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷进行评估。结果2020年1月—2020年6月间,在207例符合条件的患者中,169例患者纳入本项研究,其中轻型和普通型为126例(74.6%),重型和危重型为43例(25.4%)。其中男100例(59.2%),女69例(40.8%),年龄20~78(50±15)岁。研究发现超半数COVID-19患者康复期12个月有1种或多种后遗症状,其中乏力疲劳[90例(53.3%)]、失眠[43例(25.4%)]、焦虑[24例(14.2%)]、胸闷[29例(17.2%)]、脱发[35例(20.7%)]等症状最为普遍。出院2年后,仍有52例(30.8%)患者至少有1种临床症状。COVID-19康复期患者生活质量、心肺功能、运动能力均有不同程度下降。大部分患者肺功能及CT检查结果恢复正常,但仍有少数患者在出院后12个月、24个月仍存在持续的肺功能和影像学异常。肺功能主要表现为弥散功能损伤,一氧化碳弥散能力(diffusion capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)地区大部分COVID-19患者在康复期健康状况恢复良好,但仍有部分患者遗留乏力疲劳、失眠、焦虑等临床症状,肺部病变吸收缓慢且部分患者伴有肺弥散功能受损。随着康复时间延长,上述症状均有明显改善。

关键词：新型冠状病毒感染长新冠新冠后遗症危险因素

云南省不同海拔地区藏族及其他民族血压分布及患病情况对比分析

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中华疾病控制杂志 2024年第8期28卷 922-928页

作者：杨丽夏宇唐铭婧何利平朱秋艳王化丹马敏和杰朵林庞林鸿香格里拉市疾病预防控制中心办公室香格里拉674400 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系昆明650500 云南省阜外心血管病医院/昆明医科大学附属心血管病医院科研慢病部昆明650221 云南省疾病预防控制中心慢病所昆明650100 香格里拉市人民医院院办公室香格里拉674400

目的通过对云南省不同海拔地区藏族和其他民族居民的血压分布及高血压患病情况进行对比分析,为高原人群的高血压精准防控提供科学依据。方法 2020―2021年,采用多阶段分层整群随机抽样方法,将云南省迪庆藏族自治州香格里拉市海拔≥2 50... 详细信息

目的通过对云南省不同海拔地区藏族和其他民族居民的血压分布及高血压患病情况进行对比分析,为高原人群的高血压精准防控提供科学依据。方法 2020―2021年,采用多阶段分层整群随机抽样方法,将云南省迪庆藏族自治州香格里拉市海拔≥2 500 m的建塘镇、小中甸镇以及海拔0.05)。藏族与海拔之间对高血压患病风险有负向交互作用。居住在海拔≥2 500 m组居民与海拔<2 500 m组相比,有更多的高血压危险因素。结论随海拔升高,汉族及其他民族居民高血压患病率增加。藏族对于高原及不同海拔的血压变化表现出更强的适应性。

关键词：海拔藏族高血压血压分布对比分析

新疆哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病共病现状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1438-1444页

作者：金梦龙秦晓英马力亚·阿米提加孜呢·努尔拜李建新曹杰罗思富刘成张雨晨盖敏涛李艳鹏鲁向锋付真彦新疆医科大学第一附属医院心血管病中心新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 富蕴县卫生健康委员会新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县吐尔洪乡中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县杜热镇中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院流行病研究部北京市100037

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压... 详细信息

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病患病率及共病情况,探索三者共病的影响因素。方法本研究为横断面研究。2022年3—6月,在新疆阿勒泰地区富蕴县,选取杜热镇和吐尔洪乡两个人口较多且以哈萨克族为主的乡镇,调查该地区18岁以上哈萨克族常住居民,通过问卷调查(一般信息、吸烟饮酒史、患病情况等)、体格检查(腰围、臀围、身高、体质量、血压、心率等)和实验室检查(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和空腹血糖等)收集患者信息,使用多因素Logistic回归分析探究哈萨克族“三高”共病的相关影响因素。结果共纳入4835名哈萨克族居民,男、女各占48.2%(2231/4835)和51.8%(2504/4835),平均年龄(45.8±12.7)岁。血脂异常、高血压和糖尿病标化患病率分别为37.9%、21.1%和4.0%。血脂异常患者中高胆固醇、高低密脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇和高三酰甘油血症人群的标化患病率分别为24.1%、24.8%、10.0%和7.3%。“三高”共病的标化患病率为11.8%。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、腰围、臀围、心率、婚姻状况和文化程度是“三高”共病的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、BMI和心率是“三高”共病的影响因素(P<0.05)。结论哈萨克族血脂异常患病率高于高血压和糖尿病,血脂异常以高胆固醇血症为主。血脂异常与高血压共病在“三高”共病中最为常见,应将老年人、男性和高BMI人群作为“三高”共管的重点人群。

关键词：血脂异常高血压糖尿病慢性病共病哈萨克族影响因素分析

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股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌切除后皮肤软组织缺损的临床效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第6期40卷 564-571页

作者：柳若冰郑德义王宝云李伟人贵州医科大学附属金阳医院皮肤科贵阳550001 贵州医科大学临床医学院贵阳550001 贵州省人民医院烧伤整形科贵阳550002

目的探讨股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌(CSCC)切除后皮肤软组织缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2015年7月-2022年7月,贵州省人民医院烧伤整形科收治21例CSCC患者,其中男15例、女6例,年龄27~74岁。CSCC... 详细信息

目的探讨股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌(CSCC)切除后皮肤软组织缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2015年7月-2022年7月,贵州省人民医院烧伤整形科收治21例CSCC患者,其中男15例、女6例,年龄27~74岁。CSCC扩大切除后皮肤软组织缺损面积为7.5 cm×4.0 cm~23.0 cm×8.5 cm。18例患者创面采用股前外侧穿支皮瓣修复;术中观察到3例患者旋股外侧动脉降支穿支血管存在变异,采用股前内侧穿支皮瓣修复创面。皮瓣面积为8.0 cm×5.0 cm~25.0 cm×10.0 cm。将19例患者供瓣区创面直接缝合,采用对侧大腿薄中厚皮片修复2例患者供瓣区创面。观察术后皮瓣成活情况及血管危象发生情况。记录手术时长和住院天数。术后随访时,观察患者肿瘤复发情况、供受区外形、供瓣区功能等。末次随访时,评估患者对疗效的满意度。结果20例患者术后皮瓣成活;1例患者于术后48 h内发生血管危象,立即行急诊手术处理后皮瓣成活。患者手术时长为4~5 h,住院15~38 d。术后随访1~6年见局部肿瘤无复发;皮瓣色泽、质地与周围组织差异不大,弹性良好,外形较佳;2例患者供瓣区皮片存活良好,出现局部色素沉着;所有患者供瓣区仅有线状瘢痕,感觉及运动功能无明显影响。末次随访时,对疗效满意者15例、一般者6例。结论对于CSCC切除后皮肤软组织缺损,可优先采用股前外侧穿支皮瓣修复,在旋股外侧动脉降支穿支血管存在变异的情况下,选择股前内侧穿支皮瓣修复。2种皮瓣切取面积大,可根据缺损组织量调整皮瓣面积,精准有效修复CSCC切除后皮肤软组织缺损,术后外观及功能良好。

关键词：创伤和损伤穿支皮瓣癌皮肤鳞状细胞癌血管变异创面修复

活化小胶质细胞调控糖尿病视网膜新生血管形成机制研究进展

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0001-0005页

作者：陈晓梅文敏文念炼吴蓉黄胜遵义医科大学研究生院贵州遵义563000 贵州省铜仁市人民医院眼科贵州铜仁554300 吉首大学医学院湖南湘西416002

糖尿病视网膜新生血管的发生原因、病情过程及其视网膜疾病和视网膜微环境之间的相互作用复杂,研究证实控制糖尿病视网膜新生血管形成的主要分子通道有血管内皮生长因子(VEGF)、PI3K/Akt/mTOR信号、酪氨酸激酶受体(Tie2信号)、血小板源... 详细信息

糖尿病视网膜新生血管的发生原因、病情过程及其视网膜疾病和视网膜微环境之间的相互作用复杂,研究证实控制糖尿病视网膜新生血管形成的主要分子通道有血管内皮生长因子(VEGF)、PI3K/Akt/mTOR信号、酪氨酸激酶受体(Tie2信号)、血小板源生长因子(PDGF)、缺氧诱导因子1(HIF-1)等。近期研究表明,持续的高血糖状态下视网膜小胶质细胞由监视状态转化为激活状态,参与控制糖尿病视网膜新生血管形成起重要功能,并了解其作用机理,为糖尿病视网膜新生血管的防治提供了全新的思路与途径。

关键词：糖尿病视网膜病变新生血管形成小胶质细胞调控形成机理

损伤控制理念治疗急诊多发伤伴骨折的临床效果

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中外医药研究 2024年第22期3卷 15-17页

作者：钱良涛铜仁市德江县人民医院贵州铜仁565200

目的:观察损伤控制理念治疗急诊多发伤伴骨折的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月德江县人民医院收治的急诊多发伤伴骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组... 详细信息

目的:观察损伤控制理念治疗急诊多发伤伴骨折的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月德江县人民医院收治的急诊多发伤伴骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用损伤控制理念治疗。比较两组并发症发生率、恢复情况(ICU停留时间、乳酸消失时间、骨折愈合时间、住院时间、体温恢复正常时间)、血管凝血发生率、术中出血量及手术时间。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。观察组ICU停留时间、乳酸消失时间、骨折愈合时间、住院时间、体温恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P血管凝血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊多发伤伴有骨伤治疗中运用损伤控制理念,能够有效降低患者并发症发生率,提高患者恢复速度,使患者能够尽快康复。

关键词：损伤控制理念急诊多发伤骨折抢救成功率