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单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第16期36卷 138-141页

作者：尤明航遵义市红花岗区人民医院肝胆外科贵州遵义563000

目的:比较单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年9月该院收治的80例急性化脓性阑尾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其观察组和对照组各40例。对照组采用传统多孔腹腔镜阑尾... 详细信息

目的:比较单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年9月该院收治的80例急性化脓性阑尾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其观察组和对照组各40例。对照组采用传统多孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组采用单孔腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),对照组治疗总有效率为92.50%(37/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后肠道排气时间和住院时间早于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分及血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎患者的总有效率相当,但单孔腹腔镜阑尾切除术创伤较小,可有效减少术中出血量,减轻疼痛程度,缩短术后肠道排气时间和住院时间,降低并发症发生率和炎性因子水平,但有可能延长手术时间。

关键词：单孔多孔腹腔镜阑尾切除术急性化脓性阑尾炎并发症

小胶质细胞在糖尿病视网膜病变视网膜神经血管单元中的作用

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国际眼科杂志 2024年第5期24卷 731-736页

作者：陈志王子佩李红遵义医科大学贵州省遵义市563003 遵义医科大学附属医院眼科、贵州省眼科医院贵州省遵义市563003 国家眼病临床研究中心贵州省分中心、贵州省眼疾病特色重点实验室贵州省遵义市563003

糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群主要致盲眼病,血-视网膜屏障破坏是关键环节。近年研究显示,DR不再是单纯微血管病变,而是视网膜胶质细胞与神经退行性变、微血管病变的共同发展结果。DR病程早期视网膜神经血管单元(RNVU)中神经元的... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群主要致盲眼病,血-视网膜屏障破坏是关键环节。近年研究显示,DR不再是单纯微血管病变,而是视网膜胶质细胞与神经退行性变、微血管病变的共同发展结果。DR病程早期视网膜神经血管单元(RNVU)中神经元的损伤可能早于血管内皮的变化,胶质细胞的激活加重血管屏障功能障碍。视网膜小胶质细胞是常驻视网膜的局部免疫细胞,参与长期高糖诱导的慢性炎症反应、高糖诱导其分泌多种炎症因子,破坏血-视网膜屏障结构、增加神经元凋亡、改变Müller细胞胶质化等,影响视网膜局部稳态平衡。RNVU作为一个单元结构研究,近年来受到越来越多的关注,本文将针对小胶质细胞在RNVU中的作用机制、研究进展进行综述。

关键词：小胶质细胞视网膜神经血管单元糖尿病视网膜病变炎症综述

缓释万古霉素三维支架修复兔感染性骨软骨缺损

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3509-3516页

作者：李兴屿周杰李沙沙张天喜郭国宁喻安永邓江叶鹏遵义医科大学附属医院急诊科(急救创伤病区) 贵州省遵义市563003 遵义市第一人民医院骨科贵州省遵义市563003

背景:大量研究证实组织工程支架几乎可完全修复骨软骨缺损,但当骨软骨缺损合并感染时,即使前期经过彻底的清创,单纯骨软骨组织工程支架的修复效果往往不理想。目的:制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,观察其... 详细信息

背景:大量研究证实组织工程支架几乎可完全修复骨软骨缺损,但当骨软骨缺损合并感染时,即使前期经过彻底的清创,单纯骨软骨组织工程支架的修复效果往往不理想。目的:制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,观察其对兔股骨远端感染性骨软骨缺损的修复效果。方法:①采用乳化溶剂挥发法制备盐酸万古霉素缓释微球;将不同质量(7.5,10,12.5 mg)的缓释微球分别与丝素蛋白-壳聚糖-纳米羟基磷灰石溶液混合,利用化学交联法制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,表征支架的孔隙率、吸水膨胀率、热水溶失率及体外药物缓释等。②将45只新西兰大白兔随机分为空白组、对照组、实验组,每组15只,均建立右后肢股骨远端骨软骨缺损并感染模型,空白组不作任何处理,对照组缺损处植入丝素蛋白-壳聚糖-纳米羟基磷灰石支架,实验组缺损处植入盐酸万古霉素缓释微球(10 mg)丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架。术后1周,检测血液样本C-反应蛋白、白细胞水平;术后4,8,12周取术区组织,分别进行大体观察与病理学观察。结果与结论:①随着缓释微球含量的增加,支架的孔隙率降低,组间比较差异有显著性意义(P0.05);3组支架体外均可持续释放盐酸万古霉素达30 d以上。②实验组兔血液样本C-反应蛋白、白细胞水平均低于空白组、对照组(P<0.05);实验组兔术后各时间点的大体软骨修复情况明显好于空白组、对照组;苏木精-伊红、Masson、阿利新蓝及Ⅱ型胶原免疫组化染色显示,实验组兔术后各时间点的骨软骨修复效果明显优于空白组、对照组。③结果表明,盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架能有效促进开放性骨软骨缺损的修复。

关键词：载药微球万古霉素骨软骨缺损组织工程丝素蛋白壳聚糖纳米羟基磷灰石支架

中职计算机平面设计专业岗课赛证综合育人模式与路径研究

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第10期 0001-0004页

作者：胡财亮遵义市职教中心(遵义市红花岗区中等职业学校) 贵州遵义563000

2021年,中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》中明确要求:深化教育教学改革,完善“岗课赛证”综合育人机制,按照生产实际和岗位需求设计开发课程,开发模块化、系统化的实训课程体系,提升学生实践能... 详细信息

2021年,中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》中明确要求:深化教育教学改革,完善“岗课赛证”综合育人机制,按照生产实际和岗位需求设计开发课程,开发模块化、系统化的实训课程体系,提升学生实践能力。结合当前中职教育新形势下“岗课赛证”融通的人才培养模式,探讨中职人才培养方案制定的具体做法,提高人才培养的质量。从“岗课赛证”融通入手,将比赛项目课程、职业岗位需求技术和1+X证考取内容安排在人才培养的整个体系中,携手企业,推进产教融合,将校企合作共同育人融入专业人才培养方案制定全过程,使育人质量得到了显著提升,文章探讨制定的思路。深化“三教”改革,探索“岗课赛证”综合育人。

关键词：岗课赛证中职计算机平面设计育人模式

盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的药学分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0058-0061页

作者：张小燕贵州省遵义市红花岗区延安路社区卫生服务中心贵州遵义563000

探讨盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的药学分析。方法开展年月:2021.07-2023.04;地点:社区慢病科;疾病例数:60例糖尿病患者;组别划分:抛硬币法分组,分为缓释组与参照组,各30例。缓释组运用盐酸二甲双胍缓释片治疗,参照组运用... 详细信息

探讨盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的药学分析。方法开展年月:2021.07-2023.04;地点:社区慢病科;疾病例数:60例糖尿病患者;组别划分:抛硬币法分组,分为缓释组与参照组,各30例。缓释组运用盐酸二甲双胍缓释片治疗,参照组运用盐酸二甲双胍治疗。比较组间治疗效果、血糖控制情况、用药副作用、检验学指标、胰岛化验情况。结果缓释组治疗的有效性较高,(P0.05);用药后,缓释组指尖血液葡萄糖量下降明显,(P0.05);用药后,缓释组的检验学水平恢复更佳,(P0.05);用药后,缓释组胰岛功能得到提升,(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍缓释片在社区治疗社区糖尿病的效果显著,药效发挥的更加稳定,该药物值得广泛推广和应用。

关键词：盐酸二甲双胍缓释片盐酸二甲双胍社区治疗糖尿病

经皮终板下植骨复位结合经皮椎弓根螺钉固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5357-5363页

作者：孙厚杰韩建华蔡小军李代君樊锐遵义市第一人民医院暨遵义医科大学第三附属医院脊柱外科贵州省遵义市563000 遵义医科大学贵州省遵义市563000

背景:植骨是治疗胸腰椎爆裂骨折重要环节之一,由于骨折累及椎管或伴脊髓神经损伤、骨折易出血等因素,使微创植骨在胸腰椎爆裂骨折治疗中受到限制。目前胸腰椎爆裂骨折的微创治疗仅限于通道下经皮螺钉固定,微创下经皮伤椎植骨少有报道,... 详细信息

背景:植骨是治疗胸腰椎爆裂骨折重要环节之一,由于骨折累及椎管或伴脊髓神经损伤、骨折易出血等因素,使微创植骨在胸腰椎爆裂骨折治疗中受到限制。目前胸腰椎爆裂骨折的微创治疗仅限于通道下经皮螺钉固定,微创下经皮伤椎植骨少有报道,经皮终板下精准植骨暂未见报道。目的:探讨经皮终板下植骨支撑复位结合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:2017年6月至2021年12月对90例A3+B2型无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分组,根据入院时间分为3组,A组33例行C型臂X射线机透视下经皮穿刺通过椎弓根通道精准放置植骨漏斗,骨折终板下植骨支撑复位,经皮椎弓根螺钉短节段固定;B组30例行多裂肌间隙入路经椎弓根植骨支撑复位结合椎弓根螺钉短节段固定;C组27例行体位复位下经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗。所有患者术后至少随访18个月,对3组患者的临床资料,包括术前、术后及末次随访Cobb角、伤椎前缘高度比值和疼痛目测类比评分等进行比较分析。结果与结论:①3组患者在年龄、性别、损伤节段和致伤因素方面差异无显著性意义(P>0.05);②随访中所有患者无神经功能损害,无明显腰背后凸畸形及顽固性腰背部疼痛;③C组手术时间比A、B组少(P0.05);术后A、B组优于C组;末次随访时A、B组优于C组(P0.05);⑥C组有1例患者术后1个月复查内固定松动移位,椎体高度再次丢失伴背痛,经严格卧床6周,椎体高度丢失无加重,疼痛缓解,1年后取出内固定,末次随访高度丢失无加重;A、B组无内固定失败病例;⑦提示经皮终板下植骨支撑复位结合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、出血少、术后疼痛症状轻等优势,伤椎复位及高度维持可以达到和多裂肌间隙入路经椎弓根植骨支撑复位结合椎弓根螺钉短节段固定相同的效果。

关键词：胸腰椎爆裂骨折经皮终板下植骨支撑复位椎弓根螺钉短节段固定微创

超声引导下选择性腰神经根阻滞运用于腰腿部疼痛的疗效分析

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影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 176-178页

作者：李国才遵义市红花岗区人民医院超声医学科贵州遵义563000

目的:探讨超声引导下选择性腰神经根阻滞运用于腰腿部疼痛的疗效。方法:选择2020年1月—2023年10月遵义市红花岗区人民医院收治的伴随有腰腿部疼痛的腰椎间盘突出症(LDH)患者92例,随机分为超声组与传统组,各46例。超声组采用超声引导下... 详细信息

目的:探讨超声引导下选择性腰神经根阻滞运用于腰腿部疼痛的疗效。方法:选择2020年1月—2023年10月遵义市红花岗区人民医院收治的伴随有腰腿部疼痛的腰椎间盘突出症(LDH)患者92例,随机分为超声组与传统组,各46例。超声组采用超声引导下选择性腰神经根阻滞,传统组采用传统手法椎旁神经阻滞,比较超声组与传统组的预后疗效。结果:两组术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛数字评定量表(NRS)得分均低于术前1 d,且超声组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组的穿刺次数少于传统组,手术时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组的并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下选择性腰神经根阻滞运用于腰腿部疼痛,能促进缓解临床疼痛,也可改善腰椎功能,减少穿刺次数,缩短手术时间,还可减少患者的并发症。

关键词：超声引导选择性腰神经根阻滞腰腿部疼痛腰椎间盘突出症穿刺次数并发症

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遵义市某工业园区地下水污染现状及方式

地下水 2024年第1期46卷 97-101页

作者：张云岳齐浩冯发青遵义市红花岗区生态环境污染防治中心贵州遵义563000

为了解遵义市某工业园区地下水系统污染现状,分别于丰、枯水期对工业园区地下水系统进行采样分析,以《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类限值标准对地下水质量等级进行评价。结果表明,园区地下水质量等级以Ⅳ类或V类为主;同时地下... 详细信息

为了解遵义市某工业园区地下水系统污染现状,分别于丰、枯水期对工业园区地下水系统进行采样分析,以《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类限值标准对地下水质量等级进行评价。结果表明,园区地下水质量等级以Ⅳ类或V类为主;同时地下水系统水质存在季节变化特征,丰水期水质要优于枯水期,受污染地下水点位主要分布于中下游,多位于地下水子系统径流-排泄区。从地下水子系统角度来看,在丰、枯水期,子系统(Ⅱ)水质均要优于子系统(Ⅰ),子系统(Ⅰ)特征污染指标以SO_(4)^(2-)、Mn^(2+)、NH_(4)^(+)、NO_(3)^(-)、Se为主,子系统(Ⅱ)特征污染指标以NO_(3)^(-)为主,子系统(Ⅱ)污染程度要明显低于子系统(Ⅰ)。通过对园区及周边各类污染源分析调查,发现其污染园区地下水方式主要有天窗快速灌入型、消水洞快速灌入型、竖井高压渗透污染型、地表缓慢入渗型,且园区规模大小不一的工业废渣堆放场是污染园区地下水水质的主要原因。

关键词：工业园区地下水水质污染源污染方式

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贵州省动物检疫无纸化出证实践与思考

养殖与饲料 2024年第8期23卷 109-111页

作者：夏鹏董坡徐茂文贵州省遵义市畜牧渔业站贵州遵义563000 贵州省遵义市红花岗区动物疫病预防控制中心贵州遵义563000 贵州省遵义市动物疫病预防控制监测站贵州遵义563000

为全面了解贵州动物检疫证明“无纸化”出证运行现状,发现问题,解决问题,助推贵州动物检疫证明迈进“电子版”新时代。本文通过查阅资料、实地走访和专题调研等方式,对贵州省2022年6月开展试点工作以来的情况进行了调查。结果发现:相比... 详细信息

为全面了解贵州动物检疫证明“无纸化”出证运行现状,发现问题,解决问题,助推贵州动物检疫证明迈进“电子版”新时代。本文通过查阅资料、实地走访和专题调研等方式,对贵州省2022年6月开展试点工作以来的情况进行了调查。结果发现:相比传统工作模式,“无纸化”出证新模式在工作效率、监管效能和安全性等方面具备明显优势,构建了全过程闭环监管模式,提升了便民服务能力,践行了节能环保理念;但也暴露了基层官方兽医信息化业务能力弱、账号安全管理存在风险和资金经费紧张等问题。为了解决这些问题,要加强业务培训,提升运转效能,强化监督管理,严肃追责问责,强化资金保障,规范官方兽医履职尽责。

关键词：动物检疫无纸化出证信息化建设全过程闭环监管问题建议

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