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2019-2023年青海省手足口病病原谱及CVA16和EV-A71基因特征分析

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病毒学报 2025年

作者：李倩兰赵生仓韩志萍李崇亥王晓彤周蕾于力恒张华一严冬梅范丽霞青海省疾病预防控制中心海南州疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所

为了解2019-2023年青海省手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）的病原构成以及柯萨奇病毒A组16型（Coxsackievirus A16,CVA16）和肠道病毒A组71型（Enterovirus A71,EV-A71）的基因特征，本研究对青海省2019-2023年实验室确诊的2028名HFMD病例的核酸检测结果进行统计分析，利用RT-PCR方法对CVA16和EVA71病毒毒株扩增VP1编码区并进行基因序列测定，使用MEGA、BioEdit等软件对CVA16和EV-A71进行分型与进化关系分析。结果发现，2021年开始，青海省HFMD病原构成的优势血清型别由CVA16和EV-A71转变成其他肠道病毒，在每年检出的病原体中占比均超过50.0%。对2019-2023年全省上送的CVA16及EV-A71阳性标本进行病毒分离，共收获122株CVA16毒株和36株EV-A71毒株。122株CVA16毒株均属于B1基因亚型，其中B1b亚型100株，B1a亚型22株。B1b亚型毒株VP1区的核苷酸同源性为92.8%～100%，氨基酸同源性为97.9%～100%,B1a亚型毒株VP1区的核苷酸同源性为95.9%～100%，氨基酸同源性为97.9%～100%。36株EV-A71分离株均属于C4基因亚型的C4a进化分支，VP1区核苷酸序列同源性为95.8%～100%，氨基酸序列同源性为97.6%～100%。氨基酸置换熵值分析发现，2019-2023年青海省CVA16分离株的VP1编码区无易突变氨基酸位点；EV-A71分离株的VP1编码区存在3个高度可变的氨基酸位点为VP1-164、VP1-241和VP1-262。VP1-164位点在2021年出现N突变，并在2023年取代D成为此位点优势氨基酸；VP1-241位点上，2020年开始出现T突变，并在2021年取代S成为优势突变（94.12%）,2023年此位点又完全替换为S;VP1-262位点上，2020年开始I取代V成为此位点优势氨基酸（94.12%）,2023年此位点又完全替换为V。本研究揭示了2019-2023年青海省HFMD病原谱的变化情况，探究了CVA16和EV-A71的分子遗传进化特征，为青海地区制定HFMD的预防控制策略提供了理论依据。

关键词：手足口病病原构成柯萨奇病毒A组16型肠道病毒A组71型基因特征

我国结核病合并HIV/AIDS双重感染防治策略的实施进展

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 12-17页

作者：张国钦曲婷孟庆琳周林刘二勇天津市结核病控制中心研究室天津300041 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206

结核病(tuberculosis,TB)与AIDS同为全球流行的重大传染病。结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染和主要的死亡原因,HIV/AIDS则极大增加了结核病的发病风险。两者双重感染(TB-HIV/AIDS)可相互促进病变进展,成为全球公共卫生的重大挑战... 详细信息

结核病(tuberculosis,TB)与AIDS同为全球流行的重大传染病。结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染和主要的死亡原因,HIV/AIDS则极大增加了结核病的发病风险。两者双重感染(TB-HIV/AIDS)可相互促进病变进展,成为全球公共卫生的重大挑战。本文对TB-HIV/AIDS的流行现状、防控策略展开综述,并提出TB-HIV/AIDS防治面临的主要问题和对策建议。

关键词：结核 HIV感染获得性免疫缺陷综合征共病现象预防和防护用药

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2014—2023年湖北省十堰市竹溪县肺结核流行特征分析

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结核与肺部疾病杂志 2025年

作者：杨艳董文陈建军张玉湖北省十堰市竹溪县疾病预防控制中心传染病防治科湖北省疾病预防控制中心结核病防治研究所

目的：分析2014—2023年湖北省十堰市竹溪县肺结核登记情况及特征，为全县结核病防控提供科学依据。方法：通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”收集2014-2023年竹溪县肺结核患者登记信息，包括人口学基本信... 详细信息

目的：分析2014—2023年湖北省十堰市竹溪县肺结核登记情况及特征，为全县结核病防控提供科学依据。方法：通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”收集2014-2023年竹溪县肺结核患者登记信息，包括人口学基本信息、患者发现方式、病原学结果等，采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果：竹溪县2014—2023年累计登记肺结核2210例，其中病原学阳性患者1147例（51.90%），病原学阴性患者1063例（48.10%）。肺结核年均登记率为72.42/10万，整体呈下降趋势(χ2趋势=6.104，P＜0.01)，年递降率为2.25%。患者来源以因症就诊为主，占97.56%（2156/2210）。2210例患者中，以12月份登记患者数最多（11.00%，243/2210），1月份登记患者数最少（5.38%，119/2210）。年均登记率第一位的乡镇是兵营镇（92.82/10万，106例）。登记肺结核患者中，男女之比为3.34:1（1701/509）；男性年均登记率为108.29/10万，高于女性年均登记率（34.36/10万），差异有统计学意义(χ2=575.217，P＜0.01)。年龄分布方面，0～14岁人群占1.27%（28/2210），15～64岁人群占81.49%（1801/2210），65岁及以上人群占17.24%（381/2210）。职业分布以农民为主（85.66%，1893/2210），其次为学生（4.75%，105/2210）。结论：竹溪县肺结核疫情防控形势严峻，应因地制宜采取综合防治措施，加强对重点地区和重点人群的结核病防控工作。

关键词：结核,肺流行病学研究流行病学因素传染病控制

老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 280-284,298页

作者：高焱杨淑显范雷常亮高莉张寒雪李卉康锴河南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治研究所河南省郑州市450016

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流... 详细信息

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素,为其实施精准防控提供科学依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,通过调查问卷、医学体检、实验室检测等方法,获取2018年河南省≥18岁常住居民人口学特征、既往疾病史、身体活动及身体指标等,本研究纳入1055名≥60岁居民为研究对象。运用多因素Logistic回归分析探讨河南省不同特征老年人群骨关节疾病特征及其影响因素。结果2018年河南省老年人群骨关节疾病患病率(加权后)为28.13%(95%CI=28.10%~28.15%)。其中女性、城市、超重或肥胖、中心性肥胖、血脂异常或高脂血症、无吸烟史、有打鼾史、中等强度活动的老年人群骨关节疾病患病率更高(P疾病的保护因素;超重或肥胖(OR=1.329,95%CI=1.050~1.684,P=0.018)、中心性肥胖(OR=1.305,95%CI=1.047~1.626,P=0.018)是老年人群骨关节疾病的危险因素。结论河南省老年人群骨关节疾病与性别、BMI和中心性肥胖相关,应对老年人群中女性、超重或肥胖和中心性肥胖者开展针对性健康教育及综合干预。

关键词：关节疾病骨关节炎骨关节病老年人人口特征影响因素分析河南

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40岁及以上人群同型半胱氨酸与脑卒中的关系研究

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中国全科医学 2025年

作者：李玫蒋东升赵晶晶曹亚景张帆唐丽娟刘晓丽河北省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制... 详细信息

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制了有效防控策略的制定。目的探讨河北省40岁及以上人群Hcy与脑卒中的关系，旨在为制订精准的脑卒中防控策略提供科学依据。方法本研究在2018年1月—2020年12月中国脑卒中筛查项目基础之上，采用多阶段整群抽样方法，在河北省9市49个监测点抽取40岁及以上常住人口92 942人。采用非条件Logistic回归分析的方法探讨了Hcy与脑卒中的相关性，并进行年龄、性别分层分析。同时，进一步研究了Hcy与其他因素结合对脑卒中影响的综合效应。结果河北省40岁及以上人群脑卒中患病率为4.51%(4 196/92 942)，高Hcy患病率为36.25%(33 692/92 942)。高Hcy水平人群脑卒中患病率高于正常Hcy水平人群（P控制血压、改善生活方式、补充叶酸和B族维生素等，以全面降低脑卒中的风险。

关键词：脑卒中同型半胱氨酸相关性联合作用交互作用河北省

2016—2022年武汉市医疗机构抗菌药物使用现况调查

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中华医院感染学杂志 2025年 734-740页

作者：刘小丽宋育龚林王一梅李长风武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所武汉市医院感染管理质量控制中心武汉市蔡甸区疾病预防控制中心传染病防治科武汉市疾病预防控制中心纪检监察室

目的了解武汉市医疗机构住院患者抗菌药物使用及病原学送检的变化趋势,找出管理重点。方法选取2016、2018、2020和2022年全国医院感染横断面调查数据库中武汉地区的调查数据进行回顾性分析。结果 2016—2022年共调查117所医疗机构141 ... 详细信息

目的了解武汉市医疗机构住院患者抗菌药物使用及病原学送检的变化趋势,找出管理重点。方法选取2016、2018、2020和2022年全国医院感染横断面调查数据库中武汉地区的调查数据进行回顾性分析。结果 2016—2022年共调查117所医疗机构141 284例住院患者,抗菌药物使用率32.36%,2016、2018、2020和2022年抗菌药物使用率分别为32.87%、31.74%、28.75%和34.56%,呈升高趋势（χ2=13.941,P预防使用率分别为31.54%、23.53%、28.44%和13.24%,呈降低趋势（χ2=230.333,P 预防使用呈降低趋势,应重点关注大型医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检和部分重点科室的抗菌药物使用情况。

关键词：医疗机构住院患者抗菌药物使用病原学送检现况调查武汉

2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行特征及实验室诊断分析

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：易佳林文董小蓉吴冬妮涂珍孙凌聪朱红张聪湖北省疾病预防控制中心血吸虫病防治研究所

目的了解2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行病学特征及实验室诊断情况，为提高非恶性疟的诊断水平和防控能力提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2019-2023年湖北省报告的非恶性疟病例资... 详细信息

目的了解2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行病学特征及实验室诊断情况，为提高非恶性疟的诊断水平和防控能力提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2019-2023年湖北省报告的非恶性疟病例资料。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析，采用χ2检验进行率的差异比较。结果 2019-2023年湖北省共输入非恶性疟112例，占输入性疟疾病例的30.35%（112/369）。其中间日疟48例（42.86%），卵形疟47例（41.96%），三日疟17例（15.18%），无混合感染病例。病例以男性青壮年为主，年龄的中位数为42.5岁，男性占比97.32%；职业以务工为主，占98.26%。每月均有非恶性疟病例输入，发病时间无明显季节性，报告病例数较多的是武汉（29例）、黄石（20例）、宜昌（20例）和十堰市（11例）。90.18%（101/112）的输入性非恶性疟病例来自非洲21个国家，主要来自埃塞俄比亚（32例）、刚果金（21例）和乌干达（9例）3个国家。3种非恶性疟感染病例构成比在非洲与其他洲之间差异有统计学意义（χ2=15.442,P疾病例主要由医疗机构确诊，占96.43%（108/112）。各医疗机构对间日疟、卵形疟和三日疟的虫种鉴定符合率分别是93.75%、57.45%和64.71%。3种疟原虫虫种符合率差异有统计学意义（χ2=18.809,P省每年均有输入性非恶性疟病例报告，输入源主要在非洲，医疗机构疟原虫的虫种分型鉴定能力有待提高。今后应加强对输入性非恶性疟的鉴别诊断，尤其是针对卵形疟和三日疟的虫种分型鉴定。

关键词：非恶性疟流行病学特征实验室诊断湖北省

2011—2020年广州市肺结核死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 44-50页

作者：李雪秋刘群唐科吴迪广州市胸科医院结核病防治所一分所广州510095 广东省生物制品与药物研究所药理研究室广州510440 广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制部广州510440 广东医科大学公共卫生学院东莞523808

目的:分析2011—2020年广州市肺结核患者的死亡情况和死亡率变化趋势,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归模型分析2011—2020年广州市全年龄段人群肺结核死亡率变化趋势,并计算年度变化百分比(annual percent ch... 详细信息

目的:分析2011—2020年广州市肺结核患者的死亡情况和死亡率变化趋势,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归模型分析2011—2020年广州市全年龄段人群肺结核死亡率变化趋势,并计算年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC);使用年龄-时期-队列模型分析广州市20~85岁人群肺结核死亡风险的年龄、时期和队列效应。结果:广州市2011—2020年报告肺结核死亡患者2144例,年均报告标化死亡率为2.57/10万;男性肺结核标化死亡率为4.19/10万,约为女性标化死亡率(0.96/10万)的4.4倍。10年间广州市肺结核年龄标化死亡率总体呈现下降趋势,AAPC为-4.15%(95%CI:-6.41%~-1.85%,P=0.003);其中,女性肺结核死亡率下降速度高于男性,AAPC分别为-6.72%(95%CI:-10.38%~-2.92%,P=0.004)和-3.55%(95%CI:-6.19%~-0.85%,P=0.017)。在不同年龄段人群中,0~49岁和≥65岁年龄段人群肺结核死亡率均呈现明显下降趋势,AAPC分别为-7.05%(95%CI:-11.52%~-2.34%,P=0.009)和-3.94%(95%CI:-6.22%~-1.62%,P=0.005)。年龄-时期-队列模型的年龄效应显示,随着年龄的增长,肺结核死亡风险不断上升,≥65岁人群尤为显著,发病率由66~67岁年龄组的2.93/10万增长至84~85岁年龄组的6.10/10万。时期效应显示,肺结核死亡风险随着时期的变化总体呈现下降趋势,相对危险度(risk ratio,RR)从2011—2012年时期组的1.35下降至2019—2020年时期组的0.81。队列效应显示,越晚出生的人群肺结核死亡风险越低,RR值从1926—1927年出生队列的5.91降低至1998—1999年出生队列的0.16。结论:广州市肺结核死亡率总体呈不断下降的趋势,但男性和女性肺结核死亡率差距较大。需重点关注男性和≥65岁年龄段的老年人群,并实施针对性的防控和治疗措施。

关键词：结核,肺死亡率回归分析队列研究

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人乳头瘤病毒核酸检测方法及应用

病毒学报 2025年

作者：陈子玉李慧莹张晓光李淑英华北理工大学基础医学院河北省慢性疾病基础医学重点实验室中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所

高危型人乳头瘤病毒（High?risk human papillomavirus,HR?HPV）持续感染可引起宫颈上皮内瘤样病变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）和宫颈癌的发生。除细胞学检查外，HPV核酸检测是WHO推荐用于宫颈癌初筛的首选方法。HR?HP... 详细信息

高危型人乳头瘤病毒（High?risk human papillomavirus,HR?HPV）持续感染可引起宫颈上皮内瘤样病变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）和宫颈癌的发生。除细胞学检查外，HPV核酸检测是WHO推荐用于宫颈癌初筛的首选方法。HR?HPV核酸检测的引入可以提高CIN2+的检出率和宫颈癌筛查方案的效率。本文旨在对目前HPV核酸检测方法进行总结归纳，为宫颈癌筛查计划提供参考。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌分子检测