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武汉市一例输入性黑热病的诊断及调查分析

中国热带医学 2025年

作者：杨燕周水茂郭庆张娟贾西帅罗华堂王帅刘聪徐文秀武汉市疾病预防控制中心硚口区疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全... 详细信息

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全血细胞性贫血、脾脏进行性肿大以及体质重减轻等症状；经骨髓涂片查见利什曼原虫无鞭毛体，rk39快速检测试纸条法检测抗体阳性，LAMP法和qPCR法核酸检测利什曼原虫阳性。根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果综合分析，确定为输入性黑热病确诊病例。该病例原虫密度低，伴有类风湿因子增高等自身免疫指标异常，长期被误诊为血液系统、自身免疫系统疾病，未得到有效治疗，离开流行区4年后才得以确诊。非流行区应重视流行病学史的询问，提高医疗卫生机构对黑热病的诊断意识和诊疗水平，避免延误治疗。

关键词：黑热病利什曼原虫输入性病例误诊

新冠流行前后江苏省扬州市公共卫生应急能力对比

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中国热带医学 2025年

作者：王寅吴程丁丁一胡建利李锦成张军张慧影周信扬州市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的：通过比较新冠疫情发生前后扬州市公共卫生应急能力和疫情处置效果的变化，为新冠后疫情时代疫情防控工作提供参考。方法：选取2018—2019年、2020—2022年、2023年3个时间段分别对应新冠前、中、后3个时期来开展分析研究，其中新... 详细信息

目的：通过比较新冠疫情发生前后扬州市公共卫生应急能力和疫情处置效果的变化，为新冠后疫情时代疫情防控工作提供参考。方法：选取2018—2019年、2020—2022年、2023年3个时间段分别对应新冠前、中、后3个时期来开展分析研究，其中新冠流行期又分2020年流行初期和2021—2022年高强度流行期两个次级维度。通过问卷调查、描述性流行病学的方法对应急能力各方面及疫情处置成效开展综合比较。结果：自新冠疫情发生后，扬州市应急系统建立了市县区联防联控网络，机构设置、人员配置均进行优化整编，应急预案、应急演练和培训的数量方式和覆盖范围提高，应急物资调度优化，机构建设达到标准化。流感暴发疫情总体罹患率从2.71%降至1.03%和1.50%；新冠前中后期，流感暴发疫情的平均持续时间连续降低，依次为16.70 d、11.34 d、9.88 d。流感突发公共卫生事件规范报告率从新冠疫情前的75%左右提升至后疫情时代的95%。达到突发公共卫生事件标准的流感疫情中，能够在一个平均潜伏期控制的数量占比从新冠前期的18.75%提升至后疫情时代的75%。结论：扬州市公共卫生应急能力在新冠疫情前后有所提升，但在应急管理机制、应急科室的功能性、多点触发的监测预警体系、专业人员数量质量、多部门协同机制等方面仍存在不足，尤其县级应急队伍能力仍需持续加强，应从逐步完善应急管理制度和监测预警体系、进一步加强人才培养、持续推进医防融合、注重实战效果等方面加以持续改进。

关键词：公共卫生应急能力疫情处置新冠疫情

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合肥市淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性调查

中国热带医学 2025年

作者：王文君闻星徐红平唐子豪张磊合肥市疾病预防控制中心

目的了解和掌握合肥市淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗药性现状，为幼蚊的化学防控提供科学依据。方法2023年6—7月在合肥市9个县（市、区）采用勺捕法采集淡色库蚊幼虫；采用幼虫浸渍法（敏感基线法）测定3龄末至4龄初淡色库蚊幼虫对常用... 详细信息

目的了解和掌握合肥市淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗药性现状，为幼蚊的化学防控提供科学依据。方法2023年6—7月在合肥市9个县（市、区）采用勺捕法采集淡色库蚊幼虫；采用幼虫浸渍法（敏感基线法）测定3龄末至4龄初淡色库蚊幼虫对常用杀虫剂的LC50。结果合肥市淡色库蚊幼蚊对氯菊酯、高效氯氰菊酯、双硫磷、残杀威4种杀虫剂均产生不同程度的抗药性。对氯菊酯和高效氯氰菊酯的抗性倍数分别为26.96和21.17倍，处于中度抗性水平；对残杀威抗性倍数为6.70倍，处于低度抗性水平；对双硫磷抗性倍数分别为2.43倍，处于敏感水平。淡色库蚊成蚊对0.25%氯菊酯、0.025%溴氰菊酯、0.025%高效氯氰菊酯呈现抗性，24h死亡率在35.97%～46.34%；对5%马拉硫磷、0.1%残杀威呈现敏感，24h死亡率分别为99.23%和100%。结论合肥市对拟除虫菊酯类和氨基甲酸酯类杀虫剂均产生不同程度的抗药性。在防治蚊媒时，应加强化学防治与环境防治、物理防治等措施的科学合理使用，形成综合防治的局面，提高防效同时延缓抗药性的发生发展。

关键词：淡色库蚊幼虫浸渍法杀虫剂抗药性蚊虫防制

高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯

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分析试验室 2025年

作者：王祥艳张寅静唐晓荞樊柏林湖北省疾病预防控制中心

建立了超高效液相串联质谱（UPLC-MS/MS）测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）的方法，研究了不同剂量下EGCG在体内的毒代动力学特征。在血浆样品中加入等体积10 mg/mL抗坏血酸作为稳定剂，用乙腈溶液蛋白沉淀处理，以甲苯... 详细信息

建立了超高效液相串联质谱（UPLC-MS/MS）测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）的方法，研究了不同剂量下EGCG在体内的毒代动力学特征。在血浆样品中加入等体积10 mg/mL抗坏血酸作为稳定剂，用乙腈溶液蛋白沉淀处理，以甲苯磺丁脲为内标，流动相为0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸乙腈溶液，梯度洗脱，BEH-C18色谱柱（2.1 mm×50 mm，1.7 μm）分离。电喷雾（ESI）负离子源，多反应监测模式（MRM）检测，EGCG和内标的离子对分别为m/z 456.94→m/z 168.93和m/z 268.99→m/z 169.94。结果表明，EGCG在10～10000 ng/mL范围内表现出良好的线性关系(r2＞0.99)，批内和批间相对标准偏差在1.5%～8.6%之间，批内和批间准确度在101.4%～111.2%之间；EGCG的回收率在98.9%～102.2%之间，内标的回收率在103.8%～104.6%之间，基质因子为96.3%～96.8%。在各条件下放置后，与其理论浓度的偏差均在±15%以内，稳定性良好。大鼠灌胃低、中、高3个剂量的EGCG后，低、中、高剂量组雄性动物的毒代动力学参数结果为：峰浓度(Cmax)分别为（4.71±1.91），（20.51±20.75），（18.03±15.38）μg/mL，达峰时间(Tmax)分别为（0.31±0.13），（0.81±0.38），（1.38±0.75）h，血药浓度时间曲线下面积(AUC0-t)分别为（4.55±0.50），（42.05±34.83），（76.08±70.96）(h·μg)/mL；低、中、高剂量组雌性的毒代动力学参数结果为：Cmax分别为（0.44±0.36），（3.52±2.44），（17.67±10.65）μg/mL，Tmax分别为（1.75±2.84），（0.69±0.38），（2.81±2.67）h，AUC0-t分别为（0.99±0.43），（9.14±5.77），（73.25±21.68）h·μg/mL。本文建立的UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中EGCG浓度的方法，可用于其毒代动力学研究。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯超高效液相串联质谱大鼠血浆毒代动力学

高三酰甘油血症-腰围表型与2型糖尿病发病风险:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 681-687页

作者：朱玲赵否曦汪姜涛杜瑀吴延莉张骥刘涛贵州省疾病预防控制中心慢性病防治研究所慢病防治科贵州省贵阳市550001

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的... 详细信息

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的关系,为糖尿病防控提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,2010年采取分层整群随机抽样方法,以贵州省12个县(市、区)18岁及以上9280名常住居民为队列人群进行基线调查。于2016—2020年进行随访,共随访到8163人,剔除基线时糖尿病患者、相关指标信息缺失者、失访和死亡的对象,最终纳入6743名调查对象。根据基线腰围(WC)和血清三酰甘油(TG)水平将调查对象分为4组,正常腰围和正常血清三酰甘油(NWNT)组:男性腰围病率为10.47%。在调整了相关的混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,EWHT组T2DM发病风险是NWNT组的1.486倍(HR=1.486,95%CI=1.185~1.865,P=0.001)。亚组多因素Cox比例风险回归分析显示,在男性、农村、年龄病风险分别是NWNT组的1.792倍(HR=1.792,95%CI=1.297~2.476,P贵州省T2DM的发病风险,在男性、农村、年龄控制体质量,降低血清三酰甘油水平是预防T2DM发病的必要手段和有效的方法。

关键词：糖尿病,2型三酰基甘油类腰围发病风险队列研究前瞻性研究

社区老年人照护需求现状及影响因素研究:基于三省的基线调查

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中国全科医学 2025年第1期28卷 59-64页

作者：安然唐昕齐士格王志会崔露张晗郭浩岩中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心老年健康室北京市100050 首都医科大学公共卫生学院北京市100069 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京市100050

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“... 详细信息

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“老年期重点疾病预防和干预”项目2019年的基线调查,该调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,在辽宁省、河南省和广东省的16个区(县)共抽取16199名60岁及以上老年人开展问卷调查,问卷内容主要包括基本人口学特征(性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业、体质量、居住情况)、照护需求现状、患慢性病情况、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表、老年人日常生活活动能力调查(ADL)量表、自评健康状况、每天锻炼身体和跌倒情况(过去1年)等。采用PHQ-9评定老年人的心理状况、MMSE量表评估老年人的认知功能,老年人照护需求评估采用ADL量表(存在BADL或IADL失能)或自报需要照护。采用Logistic回归分析探讨老年人照护需求的影响因素。结果收集有效样本数据16193份,社区老年人照护需求率为14.57%(95%CI=14.02%~15.11%),随着年龄增加照护需求率逐步上升,女性的照护需求率高于男性(P慢性病人群相比,患1~2种和患3种及以上慢性病老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.10~1.51)、1.57(1.35~1.82);与认知功能正常相比,认知功能异常老年人照护需求OR(95%CI)为2.02(1.79~2.27);与自评健康状态好相比,自评健康状况一般和自评健康状况差老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.14~1.46)、2.68(2.27~3.16);与没有摔倒过相比,摔倒1~2次和3次及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.23(1.06~1.43)、2.00(1.59~2.52);与心理状况良好相比,轻度和中重度抑郁老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.14(1.21~1.65)、2.05(1.69~2.48)。结论我国三省社区老年人照护需求率较高,且高龄、身体及心理健康状况差、跌倒次数多的老年人照护需求率更高。

关键词：病人医疗护理老年照护居住特征照护需求老年人影响因素分析

浙江省天台县家养动物发热伴血小板减少综合征病毒感染状况及流行特征分析

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：胡海燕陈喜凯葛君华孙继民庞天兰陈丁玲王璐韦陈宇胜天台县疾病预防控制中心检验科台州市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心

目的了解浙江省天台县不同家养动物中发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）感染状况及流行特征，为疫情防控提供依据。方法采集猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅6种家养动物的血清样品，采用双抗原夹心法酶联免疫吸附试验检测SFTSV总抗体，采... 详细信息

目的了解浙江省天台县不同家养动物中发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）感染状况及流行特征，为疫情防控提供依据。方法采集猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅6种家养动物的血清样品，采用双抗原夹心法酶联免疫吸附试验检测SFTSV总抗体，采用多因素logistic回归模型分析各因素与SFTSV感染之间的关联特征。结果 2023年共采集6种动物血清标本2 439份，SFTSV总体阳性率为17.51%(427/2 439)，牛、猪、羊、鸭、鹅、鸡的SFTSV感染率分别为35.05%(190/542)、25.34%(74/292)、16.80%(145/863)、4.17%(2/48)、3.33%(1/30)和2.26%(15/664)。多因素分析显示，病例>10例地区家养动物SFTSV总抗体阳性率37.26%较1～10例地区13.29%和0例报告地区9.56%高；山区组家养动物SFTSV抗体阳性率30.57%较城镇14.33%和街道10.70%高；牛的SFTSV抗体阳性率35.05%较羊16.80%和鸡2.26%高（P县不同乡镇不同家养动物均存在SFTSV感染，但感染率不同，天台县应在重点地区的高峰季节前开展动物管理、防蜱灭蜱和个人防护等综合防护措施。

关键词：发热伴血小板减少综合征病毒流行特征分析双抗原夹心酶联免疫吸附试验

福建省泉州市2024年1例H5N6人感染动物源性流感病例调查处置情况

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中国热带医学 2025年

作者：刘江艺潘欢欢黄歆岚陈志扬陈晓玲李锋平郑友限王伟明福建医科大学附属泉州市疾病预防控制中心

对2024年泉州市1起H5N6人感染动物源性流感疫情的调查和处置情况进行分析，为今后人感染动物源性流感疫情防控提供参考依据。依据《人感染动物源性流感预防控制技术指南（试行）》，采用现场流行病学调查方法，对病例发病诊疗情况、可... 详细信息

对2024年泉州市1起H5N6人感染动物源性流感疫情的调查和处置情况进行分析，为今后人感染动物源性流感疫情防控提供参考依据。依据《人感染动物源性流感预防控制技术指南（试行）》，采用现场流行病学调查方法，对病例发病诊疗情况、可疑暴露情况、感染来源和途径开展调查，采集病例、密切接触者、相关环境标本进行核酸检测和基因测序。病例为鼻咽癌患者，罹患H5N6后迅速进展为重症肺炎并引发多器官衰竭而死亡。5名密切接触者和37名可疑暴露者的H5N6病毒核酸检测结果均为阴性，无二代病例发生。经现场调查及基因测序分析，感染来源较大可能为病家周边被H5N6病毒污染的散养家禽外环境。鼻咽癌或其他免疫受限疾病患者应做好个人防护，远离禽畜饲养及交易场所，尽量避免与禽类或其它动物的密切接触。应加强对第三方检测机构管理人员的培训，加强专题风险评估工作及风险评估结果的运用，增点扩面加强人感染动物源性流感病毒在养殖场、活禽市场和候鸟栖息地中的常态监测。

关键词：人感染动物源性流感 H5N6 流行病学监测

生鸡肉及其内脏表面弯曲菌检出情况及空肠弯曲菌耐药性分析

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疾病预防控制通报 2025年

作者：邓辉匡珊珊酉阳县疾病预防控制中心重庆市疾病预防控制中心

目的调查酉阳本地肉鸡销售过程弯曲菌污染情况，了解肉鸡中空肠弯曲菌（简称CJ）的耐药情况，为卫生行政部门食品安全风险预警、农业部门指导农户合理用药提供科学依据、医疗部门治疗弯曲菌感染病人用药提供参考。方法按国标对酉阳菜... 详细信息

目的调查酉阳本地肉鸡销售过程弯曲菌污染情况，了解肉鸡中空肠弯曲菌（简称CJ）的耐药情况，为卫生行政部门食品安全风险预警、农业部门指导农户合理用药提供科学依据、医疗部门治疗弯曲菌感染病人用药提供参考。方法按国标对酉阳菜市场肉鸡经营户销售生鸡肉表面及内脏进行采样，微需氧条件用Preston肉汤进行增菌及用Karmali琼脂平板分离培养，用氧化酶，触酶,马尿酸钠，吲哚乙酸脂试验进行鉴定。结果 569份生鸡肉及内脏共检出弯曲菌95株，总检出率为16.70%(95/569)；其中空肠弯曲菌70株，检出率为12.30%(70/569)、占比73.68%(70/95)；结肠弯曲菌（简称CC）25株，检出率为4.39%(25/569)、占比27.78%(25/95)；监测22株CJ对9种抗生素耐药率；耐药率最高为红霉素，四环素，克林霉素，均为90.91%；耐药率较高为链霉素，环丙沙星，庆大霉素，阿奇霉素，氟苯替考分别为68.18%,59.09%,54.55%,77.27%,59.09%；氯霉素耐药率最低，为36.36%；耐3重药物以上情况较严重，占比95.45%(21/22)，以链霉素-阿奇霉素-红霉素-环丙沙星-克林霉素-庆大霉素-四环素耐药谱为主，占比19.05%(4/21)。结论酉阳本地销售生鸡肉存在一定程度CJ和CC的污染，且检出CJ多重耐药情况较严重，应继续加强此类监测，进一步了解生鸡肉的弯曲菌污染，并掌握弯曲菌药敏变化趋势，保护人民健康。

关键词：弯曲菌生鸡肉及其内脏表面耐药情况