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从治未病理念探讨丘疹性荨麻疹的中医防治

中国当代医药 2024年第8期31卷 101-105页

作者：龙声志陈晨胡森林丽丹毛微武泓韬张周平贵州省毕节市中医医院皮肤科贵州毕节551700 贵州省毕节市中医医院医务科贵州毕节551700

丘疹性荨麻疹是一种儿童常见的,主要由蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬后引起的超敏反应性疾病。该病伴随的瘙痒,不仅影响患者睡眠,诱发的皮损及反复搔抓又会导致皮肤糜烂,甚至继发感染,严重影响儿童健康,且在门诊中所占比例较大,故对该病... 详细信息

丘疹性荨麻疹是一种儿童常见的,主要由蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬后引起的超敏反应性疾病。该病伴随的瘙痒,不仅影响患者睡眠,诱发的皮损及反复搔抓又会导致皮肤糜烂,甚至继发感染,严重影响儿童健康,且在门诊中所占比例较大,故对该病的防治工作极其重要。中医药防治丘疹性荨麻疹有诸多特色之处,笔者通过观察总结,发现对于该病的防治可从未病先防、既病防变、瘥后防复的中医治未病理念入手,纠正患者特禀质体质的病理状态。本文首先介绍丘疹性荨麻疹的发病病机及易感人群,分析如何通过未病先防、既病防变、瘥后防复的中医理论来防治该病,并通过典型案例,介绍如何使用中医手段治疗并预防,最后总结该病提前预防才是避免发生的关键,防不胜防的情况下,辨证使用中医中药,可内服外用结合,可内治外治结合,对于疾病缓解、减少复发具有重要意义。

关键词：丘疹性荨麻疹治未病特禀质中医防治

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临床上容易被误诊的足背部扁平疣1例报告

中国医药科学 2024年第16期14卷 195-198页

作者：胡森龙声志林丽丹陈晨曾维贵州省毕节市中医医院皮肤科贵州毕节551700 贵州省毕节市中医医院病理科贵州毕节551700

扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病。近年来发病率越来越高,主要发生于面部、手背、手臂等暴露部位,对患者尤其是女性的外貌和心理健康造成极大的影响,扁平疣的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情和医生建议选择合适... 详细信息

扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病。近年来发病率越来越高,主要发生于面部、手背、手臂等暴露部位,对患者尤其是女性的外貌和心理健康造成极大的影响,扁平疣的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。综合治疗是目前扁平疣治疗的趋势,通过联合应用多种治疗方法以提高疗效、减少复发。本例患者由于临床表现与典型扁平疣有诸多不同,如老年发病、发于足背部、剧烈瘙痒、皮疹隆起呈结节状等表现,临床极易误诊,诊疗初期并没有往扁平疣考虑,而是以慢性湿疹、扁平苔藓、结节性痒疹来处理。使用糖皮质激素乳膏与抗组胺药物治疗患者症状未见改善,直至病理结果提示扁平疣后才选择重组人干扰素a-2b凝胶外用,每日2次;治疗1个月后复诊,皮损大部分已消退,瘙痒感明显减轻,效果满意。由于前期未考虑扁平疣,因此未行HPV分型检测。

关键词：扁平疣足背部病理干扰素

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联合度普利尤单抗治疗慢性光化性皮炎1例

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 171-172页

作者：陆毓郭奕妤秦建平张凤瑞袁德政周晓梅李瑞葛晋宏李文瑶江东杨登科昆明市中医医院皮肤科昆明650000

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一... 详细信息

患者男,66岁,因头面、躯干、四肢红斑、丘疹伴痒30年、加重3年就诊。患者30年前因日晒后颈部及双上肢出现散在红斑、针尖大小丘疹,偶感瘙痒,每遇日光照射后病情反复,未行系统治疗;20年前日晒后上述症状反复且加重,瘙痒加剧,遂至当地一家医院就诊,经组织病理检查确诊为“慢性光化性皮炎”,予口服抗组胺药及外用药膏(具体不详),治疗后瘙痒明显缓解,但停药后瘙痒反复。病情多次反复发作,长期间断口服抗组胺药物及外用糖皮质激素(简称激素)软膏控制瘙痒。

关键词：抗组胺药物慢性光化性皮炎组织病理检查外用糖皮质激素单抗治疗日光照射红斑病情反复

红景天苷通过Notch-Hes通路调控人瘢痕疙瘩成纤维细胞的细胞增殖、迁移和胶原合成

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：蔡翔李伶华秦宗碧邱百怡何亚男武汉市中医医院皮肤科

目的探讨红景天苷（Sal）调控Notch/发状分裂相关增强子（Hes）通路对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（HKF）增殖、迁移和胶原合成的影响。方法取对数生长期的HKF，将HKF分为对照组（NC组），Sal-L、Sal-M、Sal-H(10、20、40 μmol·L-1)组，Jag... 详细信息

目的探讨红景天苷（Sal）调控Notch/发状分裂相关增强子（Hes）通路对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（HKF）增殖、迁移和胶原合成的影响。方法取对数生长期的HKF，将HKF分为对照组（NC组），Sal-L、Sal-M、Sal-H(10、20、40 μmol·L-1)组，Jagged1(Notch激活剂，5mg·L-1)组，Sal(40 μmol·L-1)+Jagged1(5mg·L-1)组。MTT法检测细胞增殖能力，流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡，划痕实验检测细胞迁移，Western blot检测细胞中胶原蛋白（collagen）-Ⅰ、collagen-Ⅲ、增殖细胞核抗原（PCNA）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、Notch1、Hes1蛋白表达。结果与NC组比较，Sal-L、Sal-M、Sal-H组HKF细胞A值及S期、G2/M细胞比例下降，划痕愈合率减小，collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ、PCNA、MMP-2、Notch1、Hes1蛋白表达降低，G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率升高，且呈浓度依赖性（均P<0.05），而Jagged1组上述指标改变均相反。与Sal-H组比较，Sal+Jagged1组HKF细胞A值、S期、G2/M细胞比例、划痕愈合率、collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ、PCNA、MMP-2、Notch1、Hes1蛋白表达升高，G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率降低（P<0.05）。结论 Sal可能通过抑制Notch/Hes通路抑制HKF细胞增殖、迁移及胶原合成。

关键词：红景天苷瘢痕疙瘩细胞增殖细胞迁移抑制 Notch/发状分裂相关增强子通路

通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

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中国当代医药 2024年第4期31卷 124-128页

作者：唐聪刘成贵州省毕节市中医医院肝病科贵州毕节551700

目的探讨通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法选取2019年1月至2022年12月毕节市中医医院收治的100例肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(5... 详细信息

目的探讨通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法选取2019年1月至2022年12月毕节市中医医院收治的100例肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组采用恩替卡韦胶囊治疗,观察组采用通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊。比较两组的临床疗效、预后效果、肝功能、中医证候积分、临床指标。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、透明质酸酶(HA)低于对照组,白蛋白(ALB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的腹大坚满、肋腹疼痛、脉络怒张、大便色黑等积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的门静脉内径、脾厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乙型肝炎肝硬化失代偿期治疗中,选择通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊的方案既可改善其肋腹疼痛等症状,亦可促进其肝功能恢复,通过提高HBV-DNA转阴率,达到控制患者病情的目的,值得借鉴与实施。

关键词：通络消癥汤恩替卡韦胶囊乙型肝炎肝硬化失代偿期肝郁脾虚夹瘀证

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小儿肺超声检查,解决家长“肺”心事

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第7期 52-53页

作者：安雨晨贵州省毕节市中医医院

婴幼儿处于身体器官功能逐步完善的关键期,由于与外界环境接触时间较短,肺器官对大量微尘、病菌等缺乏抵抗力,极易患上肺部疾病。但常规X线胸片或CT等检测方法对幼儿具有辐射危害,成为诸多幼儿父母担忧的问题。随着相关技术与仪器设备... 详细信息

婴幼儿处于身体器官功能逐步完善的关键期,由于与外界环境接触时间较短,肺器官对大量微尘、病菌等缺乏抵抗力,极易患上肺部疾病。但常规X线胸片或CT等检测方法对幼儿具有辐射危害,成为诸多幼儿父母担忧的问题。随着相关技术与仪器设备的升级改进,超声诊断水平得到显著提升,当前国际上已经达成共识,支持并认同肺超声检查在成人与儿童肺部疾病诊断中的应用价值,并且确定了其检测的准确率与敏感度。

关键词：身体器官辐射危害达成共识仪器设备升级改进肺部疾病超声诊断外界环境

火龙罐结合中药外敷治疗输卵管堵塞的临床观察

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1239-1240,1251页

作者：方云舒丹丹郝家鹏徐兰贵州省毕节市中医医院中医经典病房科 551700 贵州省毕节市中医医院治未病中心 551700

目的:观察火龙罐结合中药外敷治疗输卵管堵塞的临床效果。方法:选择2023年1—3月我院门诊所收治的输卵管堵塞性不孕患者100例,将患者分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予单纯输卵管通液术治疗,治疗组患者给予火龙罐及中药外敷治疗... 详细信息

目的:观察火龙罐结合中药外敷治疗输卵管堵塞的临床效果。方法:选择2023年1—3月我院门诊所收治的输卵管堵塞性不孕患者100例,将患者分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予单纯输卵管通液术治疗,治疗组患者给予火龙罐及中药外敷治疗。比较两组疗效、输卵管通畅度、性激素、中医证候评分。结果:治疗组疗效优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火龙罐结合中药外敷治疗输卵管堵塞的临床效果较高,可改善输卵管通畅度,调节性激素,减轻症状。

关键词：输卵管堵塞火龙罐中药外敷输卵管通畅度

冠心病患者血清Hcy、cTnI、Cys-C检验结果及与冠状动脉狭窄程度的相关性分析

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医学理论与实践 2024年第12期37卷 2089-2091页

作者：孙鹏程新媛贵州省毕节市中医医院 551700

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白I(cTnI)、胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的52例冠心病患者作为观察组,另选52例同期健康体检者作为对照组。均采血检测Hcy... 详细信息

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白I(cTnI)、胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的52例冠心病患者作为观察组,另选52例同期健康体检者作为对照组。均采血检测Hcy、cTnI、Cys-C水平,比较两组间Hcy、cTnI、Cys-C差异;绘制ROC曲线分析血清Hcy、cTnI、Cys-C及联合检测诊断冠心病的临床价值;依据Gensini评分进行冠状动脉狭窄程度分组,比较轻度、中度及重度三组间Hcy、cTnI、Cys-C差异;采用Pearson相关性分析血清Hcy、cTnI、Cys-C水平与Gensini评分的相关性。结果:观察组血清Hcy、cTnI、Cys-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,血清Hcy、cTnI、Cys-C及联合检测诊断冠心病的曲线下面积分别为:0.795、0.803、0.781、0.939,联合检测价值最高;52例Gensini评分为(37.49±4.25)分,其中轻度狭窄15例、中度狭窄24例、重度狭窄13例;重度狭窄组血清Hcy、cTnI、Cys-C水平高于中度狭窄组、轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,Hcy、cTnI、Cys-C水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清Hcy、cTnI、Cys-C在冠心病的诊断中具有一定价值,且其水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,能够辅助早期病情评估,并指导治疗工作。

关键词：冠心病同型半胱氨酸肌钙蛋白I 胱抑素C 冠状动脉狭窄程度

改良式造口袋在ICU大便失禁患者护理中的应用效果及对护理满意度的影响

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2834-2837页

作者：何洪萍贵州省毕节市中医医院 551700

目的:探讨改良式造口袋在重症监护病房(ICU)大便失禁患者护理中的应用效果及对护理满意度的影响。方法:选择2022年3月—2023年3月我院ICU大便失禁患者66例,按随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组采取常规护理,观察组在... 详细信息

目的:探讨改良式造口袋在重症监护病房(ICU)大便失禁患者护理中的应用效果及对护理满意度的影响。方法:选择2022年3月—2023年3月我院ICU大便失禁患者66例,按随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采用改良式造口袋。比较两组大便管理效果、失禁相关性皮炎(IAD)发生情况、患者疼痛指数、平均护理时长、患者及护士满意度。结果:观察组大便管理效果优于对照组(P<0.05),IAD发生率、患者疼痛指数均低于对照组(P<0.05),平均护理时长短于对照组(P<0.05),患者及护士满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:改良式造口袋在ICU大便失禁患者护理中的应用效果良好,能够有效提高大便管理效果,减少IAD发生,减轻患者疼痛,提高患者及护士的满意度。

关键词：重症监护病房大便失禁改良式造口袋失禁相关性皮炎疼痛满意度

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