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神经外科ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染疑似暴发调查与控制

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中国感染控制杂志 2024年第10期23卷 1271-1278页

作者：黄平平袁军高佳沈艳贵州医科大学医学检验学院贵州贵阳550004 六盘水市人民医院检验科贵州六盘水553000 贵州医科大学附属医院金阳医院检验科贵州贵阳550023 六盘水市人民医院医院感染管理科贵州六盘水553000

目的调查神经外科重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发原因,查找传染源及传播途径,为有效控制多重耐药菌医院感染提供依据。方法对某院2023年7月28日-8月2日神经外科ICU 3例CRKP感染患者进行流行病学调查,按... 详细信息

目的调查神经外科重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发原因,查找传染源及传播途径,为有效控制多重耐药菌医院感染提供依据。方法对某院2023年7月28日-8月2日神经外科ICU 3例CRKP感染患者进行流行病学调查,按照环境卫生监测方法采集标本,查找病房环境中的CRKP,分析CRKP菌株耐药性及携带的耐药基因,采用肠杆菌基因间重复一致序列(ERIC)及多位点序列分析(MLST)分析患者与环境监测分离CRKP菌株的同源性。结果共有3例CRKP医院感染,罹患率为3.85%(3/78),与2022年同期及2023年5-6月罹患率相比,差异具有统计学意义(P外科ICU空气监测标本均未检出CRKP;环境卫生监测检出3株CRKP;其耐药性、耐药基因及同源性与患者临床标本分离的CRKP一致。在采取集中隔离,严格进行病房环境清洁和消毒,严格执行侵入性器械消毒和管理,加强医护人员分组诊疗,工作服消毒,以及手卫生等一系列针对性措施后,此次事件得到有效控制。结论此次事件可判定为一起疑似CRKP医院感染暴发事件,推测侵入性器械消毒管理不到位、患者住院环境消毒不彻底、医护人员未分组诊疗及手卫生不到位是本次疑似医院感染暴发的主要原因。早期识别感染暴发,调查传染源及传播途径,以及及时采取针对性措施是控制感染暴发的关键。

关键词：重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应

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肺功能训练对于胸外科术后康复的影响

中外医疗 2024年第24期43卷 141-144页

作者：任静尹旖旎赵霞贵州省六盘水市人民医院贵州六盘水553000

目的研究胸外科手术患者接受肺功能训练对其术后肺功能恢复的影响。方法随机选择2022年12月—2023年12月贵州省六盘水市人民医院收治的70例胸外科手术患者为研究对象,根据不同护理方法分为观察组(肺功能训练)和对照组(常规康复护理),... 详细信息

目的研究胸外科手术患者接受肺功能训练对其术后肺功能恢复的影响。方法随机选择2022年12月—2023年12月贵州省六盘水市人民医院收治的70例胸外科手术患者为研究对象,根据不同护理方法分为观察组(肺功能训练)和对照组(常规康复护理),每组35例。比较两组的护理满意度、生理指标、肺功能指标以及恢复时间。结果观察组的护理满意度为94.29%(33/35),高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P=0.022)。护理后,观察组的呼吸频率(respiratory rate,RR)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、血氧饱和度(saturation of oxygen,SaO2)及肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均外科手术患者护理中运用,可改善其肺功能指标,缩短其术后恢复时间,提升其护理满意度。

关键词：胸外科手术肺功能训练肺功能并发症

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效分析

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基层医学论坛 2024年第28期28卷 37-39,49页

作者：吴梅六盘水市水城区人民医院贵州六盘水553028

目的探究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作治疗中的临床效果。方法选取2019年1月—2023年6月在六盘水市水城区人民医院接受治疗的200例COPD急性发作患者作为研究对... 详细信息

目的探究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作治疗中的临床效果。方法选取2019年1月—2023年6月在六盘水市水城区人民医院接受治疗的200例COPD急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各100例。对照组接受沙丁胺醇治疗,研究组在对照组基础上加用布地奈德,2组均应用雾化吸入方式。观察2组治疗效果、肺功能、血气指标及炎症指标变化情况。结果研究组治疗有效率高于对照组(P水平高于对照组(P水平高于对照组,二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))水平低于对照组(P水平低于对照组(P水平下降,疗效可靠,值得临床应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作沙丁胺醇布地奈德雾化吸入

甲状腺功能检测与孕期亚临床甲状腺功能减退不良妊娠结局的危险因素分析

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中外医药研究 2024年第12期3卷 55-57页

作者：肖开粉刘雍六盘水市水城区人民医院贵州六盘水553000

目的:分析甲状腺功能检测与孕期亚临床甲状腺功能减退(SCH)不良妊娠结局的危险因素。方法:回顾性分析2021年3月2日—2022年12月30日就诊于六盘水市水城区人民医院的82例SCH孕产妇的临床资料,根据妊娠结局不同分为不良妊娠组和正常妊娠... 详细信息

目的:分析甲状腺功能检测与孕期亚临床甲状腺功能减退(SCH)不良妊娠结局的危险因素。方法:回顾性分析2021年3月2日—2022年12月30日就诊于六盘水市水城区人民医院的82例SCH孕产妇的临床资料,根据妊娠结局不同分为不良妊娠组和正常妊娠组。所有孕产妇多次进行甲状腺功能测定,进行单因素、多因素Logistic回归分析,观察不良妊娠影响因素。结果:孕早期、孕中期、孕晚期,不良妊娠组血清促甲状腺激素(TSH)水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良妊娠组年龄≥35岁、孕早期TSH≥3.0μIU/mL、孕中期TSH≥3.5μIU/mL、孕晚期TSH≥3.5μIU/mL占比高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P水平密切相关。

关键词：孕期亚临床甲状腺功能减退甲状腺功能不良妊娠促甲状腺激素

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袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果

现代养生 2024年第8期24卷 581-583页

作者：赵友贵州省六盘水市人民医院

目的观察袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效，为治疗肩锁关节脱位提供参考。方法选取2022年12月-2024年4月医院收治的60例肩锁关节脱位患者为研究对象，按照组间性别、年龄、受伤平均时间、Rockwood分型、受伤位置均衡可比的原则分为... 详细信息

目的观察袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效，为治疗肩锁关节脱位提供参考。方法选取2022年12月-2024年4月医院收治的60例肩锁关节脱位患者为研究对象，按照组间性别、年龄、受伤平均时间、Rockwood分型、受伤位置均衡可比的原则分为对照组和观察组，各30例。对照组给予锁骨钩钢板治疗，观察组给予袢钢板治疗。比较两组患者的手术指标、肩部疼痛评分、肩关节评分、并发症发生情况及肩峰撞击征发生率。结果袢钢板治疗后，观察组患者手术时间长于对照组，切口长度、恢复工作用时、术中出血量均优于对照组，差异有统计学意义（P外科医师评分（ASES）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；袢钢板治疗后，两组患者ASES评分都升高，但观察组患者ASES评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。袢钢板治疗后，观察组患者美国加利福尼亚大学洛杉矶分校肩关节评分（UCLASS）各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症率与肩峰撞击征发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论袢钢板可以提高肩锁关节脱位治疗效果，减少出血量，缩短恢复时间，改善患者肩部疼痛与肩关节功能，降低肩峰撞击征发生率，并发症少，安全性高。

关键词：肩锁关节脱位袢钢板锁骨钩钢板肩关节评分肩部疼痛

PDCA循环在重症监护室医务人员手卫生管理中的应用效果

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中外医药研究 2024年第11期3卷 157-159页

作者：金碧慧吴玉双六盘水市水城区人民医院院感科贵州六盘水553001

目的:研究PDCA循环在重症监护室(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果。方法:选取六盘水市水城区人民医院ICU工作的医务人员为观察对象,以2022年5—10月工作的医务人员为对照组,以2022年11月—2023年4月工作的医务人员为观察组。对照组... 详细信息

目的:研究PDCA循环在重症监护室(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果。方法:选取六盘水市水城区人民医院ICU工作的医务人员为观察对象,以2022年5—10月工作的医务人员为对照组,以2022年11月—2023年4月工作的医务人员为观察组。对照组采用常规管理方法,观察组采用PDCA管理。比较两组手卫生依从率、合格率、手卫生知识评分,医院感染发生率。结果:观察组手卫生依从率和合格率高于对照组,差异有统计学意义(P医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:PDCA循环在ICU医务人员手卫生管理中的应用效果较好,可有效提高ICU医务人员手卫生依从率和合格率,减少医院感染。

关键词： PDCA循环重症监护室手卫生依从性

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关节康复器在骨科下肢手术后应用的护理效果

中华灾害救援医学 2024年第2期11卷 232-234页

作者：刘琳六盘水市水城区第二人民医院贵州六盘水553600

目的探讨关节康复器(CPM)在骨科下肢手术后患者中的应用护理效果。方法选取六盘水市水城区第二人民医院骨科自2019年12月至2021年12月收治的64例下肢手术患者作为研究对象,根据护理模式不同,以随机数字表法把患者均分为对照组与观察组,... 详细信息

目的探讨关节康复器(CPM)在骨科下肢手术后患者中的应用护理效果。方法选取六盘水市水城区第二人民医院骨科自2019年12月至2021年12月收治的64例下肢手术患者作为研究对象,根据护理模式不同,以随机数字表法把患者均分为对照组与观察组,每组各32例。所有患者均同意手术治疗,比较两组患者术后护理康复效果、疼痛程度、关节功能及并发症发生情况。结果对比两组患者术后康复护理总有效率,观察组高于对照组,差异显著(P0.05);护理干预后观察组患者疼痛程度VAS评分低于对照组,且低于护理前,而关节功能FMA评分则高于对照组及护理前,差异显著(P<0.05);比较两组患者护理干预期间并发症发生率,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论关节康复器(CPM)在骨科下肢手术后患者中应用护理效果显著,有利于促进患者下肢功能恢复,缓解疼痛,降低术后并发症的发生风险,值得临床推广。

关键词：关节医院,骨科护理

PVP与PKP治疗累及椎体上1/3骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效对比分析

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系统医学 2024年第12期9卷 119-121,137页

作者：李永翰孙锐陈方军六盘水市钟山区人民医院骨外科贵州六盘水553000

目的比较骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上1/3)患者应用经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗的效果。方法目的抽样法选取2019年1月—2023年12月六盘水市... 详细信息

目的比较骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上1/3)患者应用经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗的效果。方法目的抽样法选取2019年1月—2023年12月六盘水市钟山区人民医院收治的156例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上1/3)患者为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各78例,对照组患者采用PVP治疗,观察组患者采用PKP治疗,比较两组治疗效果。结果对照组患者手术时间短于观察组、术中出血量明显少于观察组,差异有统计学意义(P均0.05)。术后1 d,两组伤椎前缘高度百分比均大于术前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P均水泥渗漏率(14.10%)明显低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.225,P水泥渗漏率低。

关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术椎体上1/3骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效

多功能超声清创机在糖尿病足溃疡中的临床应用

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糖尿病新世界 2024年第10期27卷 16-19页

作者：王信梅葵贵州省六盘水市人民医院内分泌科贵州六盘水553000

目的分析糖尿病足溃疡患者应用多功能超声清创机的临床效果。方法回顾性选取2022年3月—2024年3月贵州省六盘水市人民医院收治的84例糖尿病足溃疡患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各42例。对照组实施机械外科清创处... 详细信息

目的分析糖尿病足溃疡患者应用多功能超声清创机的临床效果。方法回顾性选取2022年3月—2024年3月贵州省六盘水市人民医院收治的84例糖尿病足溃疡患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各42例。对照组实施机械外科清创处理,观察组实施多功能超声清创机处理,比较两组临床疗效、临床指标(细菌清除率、住院时间、换药次数)、创面愈合时间和剩余溃疡面积、血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平。结果观察组患者临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组hs-CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组住院时间、换药次数少于对照组,细菌清除率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,剩余溃疡面积小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者采用多功能超声清创机处理,能够提升患者临床疗效,提高溃疡愈合率,缩短痊愈时间,临床应用价值较高。

关键词：多功能超声清创糖尿病足溃疡应用价值

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