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贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1252-1260页

作者：吴春艳邓映岚赵平胡仕秀吴小燕朱焱黎香彦谢正州王蓉高艳杨秀英许海娜卢然冉利梅贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵阳市561113 贵州省兴义市黔西南州人民医院妇科 562499 贵州省毕节市织金县妇幼保健院妇科 552102 贵州省遵义市播州区妇幼保健院妇科 563102 贵州省黔东南州三穗县妇幼保健院妇科 556599 贵州省安顺市普定县人民医院妇科 562100 贵州省贵阳市息烽县妇幼保健院妇科 551199 贵州省都匀市黔南州妇幼保健院妇科 558099 贵州省毕节市纳雍县人民医院妇科 553300 贵州省遵义市湄潭县妇幼保健院妇科 564199 贵州医科大学附属医院健康体检中心贵州省贵阳市550500

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40... 详细信息

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

关键词：尿失禁尿失禁,压力性尿失禁,急迫性混合性尿失禁生活质量流行病学贵州省

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超声波结合经皮神经电刺激对膝骨关节炎患者膝关节疼痛和功能的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1174-1179页

作者：杨海蔡菊红周驰张少军肖婷胡柏川艾金飞李真绵竹市人民医院康复医学科四川省绵竹市618200 绵竹市人民医院骨科

目的:探讨超声波结合经皮神经电刺激对膝骨关节炎患者膝关节疼痛和功能的影响。方法:将122例Kellgren-Lawrence(K-L)分级1—3级的膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组,每组各61例。试验组患者在常规康复治疗基础上给予超声波结合经皮... 详细信息

目的:探讨超声波结合经皮神经电刺激对膝骨关节炎患者膝关节疼痛和功能的影响。方法:将122例Kellgren-Lawrence(K-L)分级1—3级的膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组,每组各61例。试验组患者在常规康复治疗基础上给予超声波结合经皮神经电刺激治疗,对照组患者在常规康复治疗基础上仅给予超声波治疗。2组患者在治疗前、治疗4周后及治疗结束后第3月时,采用VAS疼痛评分量表、WOMAC膝骨关节炎指数、步行能力评定量表、6min步行距离评定患者的膝关节疼痛和功能状况。结果:治疗前,试验组和对照组各项数据相比差异无显著性意义,治疗4周后,两组患者的VAS评分、WOMAC疼痛和功能评分均有明显下降(P0.05),且试验组联合治疗下的VAS评分、WOMAC疼痛和功能评分、步行能力评分和6min步行距离与对照组相比均有显著性意义(P<0.05)。随访时,两组患者除WOMAC僵硬评分和功能评分外其余指标与治疗前比仍有显著性差异(P<0.05),试验组的VAS评分、WOMAC疼痛评分、步行能力评分和6min步行距离均优于对照组(P<0.05)。结论:超声波结合经皮神经电刺激可明显改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛、提高其步行功能和步行距离,但对膝关节僵硬无明显改善作用。

关键词：膝骨关节炎疼痛功能障碍超声波经皮神经电刺激步行功能

加味五味消毒饮联合抗生素骨水泥治疗下肢感染性创面的临床效果观察

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中外医药研究 2024年第19期3卷 117-119页

作者：毕昌舜云亮刘源王豪仁怀市中医院贵州仁怀564500

目的:观察加味五味消毒饮联合抗生素骨水泥治疗下肢感染性创面的效果。方法:选取2022年12月—2024年4月仁怀市中医院收治的下肢感染性创面患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组采用抗生素骨水泥治疗... 详细信息

目的:观察加味五味消毒饮联合抗生素骨水泥治疗下肢感染性创面的效果。方法:选取2022年12月—2024年4月仁怀市中医院收治的下肢感染性创面患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组采用抗生素骨水泥治疗,观察组在对照组基础上采用加味五味消毒饮治疗。比较两组患者疼痛评分、实验室检查指标、治疗效果及细菌培养转阴率。结果:术后1、3、12 d,两组视觉模拟评分法评分逐渐降低,术后3、12 d,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 d,两组红细胞沉降率、C反应蛋白、降钙素原水平低于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026);观察组创口分泌物细菌培养转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:加味五味消毒饮联合抗生素骨水泥治疗下肢感染性创面效果较好,可减轻疼痛,改善实验室指标,促进创口分泌物细菌培养转阴。

关键词：加味五味消毒饮抗生素骨水泥植入术下肢感染性创面

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青少年川崎病合并冠状动脉3支病变1例

临床心血管病杂志 2024年第2期40卷 154-157页

作者：李晗况春燕贵州医科大学附属人民医院心内科贵阳550002 贵州省人民医院心内科

本文报道1例16岁的青少年患者,川崎病史6年,不规律口服阿司匹林抗血小板治疗,未规律复诊。在患川崎病后6年因胸痛症状入院,入院后冠状动脉造影提示冠状动脉3支病变、前降支开口闭塞、回旋支近段狭窄50%、右冠状动脉近段以远完全闭塞。... 详细信息

本文报道1例16岁的青少年患者,川崎病史6年,不规律口服阿司匹林抗血小板治疗,未规律复诊。在患川崎病后6年因胸痛症状入院,入院后冠状动脉造影提示冠状动脉3支病变、前降支开口闭塞、回旋支近段狭窄50%、右冠状动脉近段以远完全闭塞。给予冠状动脉旁路移植术治疗后,患者胸痛缓解。本文针对川崎病引起的冠状动脉病变情况及其治疗进行分析。

关键词：川崎病冠状动脉瘤冠状动脉旁路移植术

缓释万古霉素三维支架修复兔感染性骨软骨缺损

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3509-3516页

作者：李兴屿周杰李沙沙张天喜郭国宁喻安永邓江叶鹏遵义医科大学附属医院急诊科(急救创伤病区) 贵州省遵义市563003 遵义市第一人民医院骨科贵州省遵义市563003

背景:大量研究证实组织工程支架几乎可完全修复骨软骨缺损,但当骨软骨缺损合并感染时,即使前期经过彻底的清创,单纯骨软骨组织工程支架的修复效果往往不理想。目的:制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,观察其... 详细信息

背景:大量研究证实组织工程支架几乎可完全修复骨软骨缺损,但当骨软骨缺损合并感染时,即使前期经过彻底的清创,单纯骨软骨组织工程支架的修复效果往往不理想。目的:制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,观察其对兔股骨远端感染性骨软骨缺损的修复效果。方法:①采用乳化溶剂挥发法制备盐酸万古霉素缓释微球;将不同质量(7.5,10,12.5 mg)的缓释微球分别与丝素蛋白-壳聚糖-纳米羟基磷灰石溶液混合,利用化学交联法制备盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架,表征支架的孔隙率、吸水膨胀率、热水溶失率及体外药物缓释等。②将45只新西兰大白兔随机分为空白组、对照组、实验组,每组15只,均建立右后肢股骨远端骨软骨缺损并感染模型,空白组不作任何处理,对照组缺损处植入丝素蛋白-壳聚糖-纳米羟基磷灰石支架,实验组缺损处植入盐酸万古霉素缓释微球(10 mg)丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架。术后1周,检测血液样本C-反应蛋白、白细胞水平;术后4,8,12周取术区组织,分别进行大体观察与病理学观察。结果与结论:①随着缓释微球含量的增加,支架的孔隙率降低,组间比较差异有显著性意义(P0.05);3组支架体外均可持续释放盐酸万古霉素达30 d以上。②实验组兔血液样本C-反应蛋白、白细胞水平均低于空白组、对照组(P<0.05);实验组兔术后各时间点的大体软骨修复情况明显好于空白组、对照组;苏木精-伊红、Masson、阿利新蓝及Ⅱ型胶原免疫组化染色显示,实验组兔术后各时间点的骨软骨修复效果明显优于空白组、对照组。③结果表明,盐酸万古霉素缓释微球丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石支架能有效促进开放性骨软骨缺损的修复。

关键词：载药微球万古霉素骨软骨缺损组织工程丝素蛋白壳聚糖纳米羟基磷灰石支架

集束化干预措施对综合ICU医院感染发生率的影响

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中华医院感染学杂志 2024年 2812-2816页

作者：胡倩倩乔甫徐强贵州省兴义市人民医院医院感染管理科四川大学华西医院医院感染管理部贵州省兴义市人民医院医院重症医学科

目的评价集束化干预措施对综合重症监护室（ICU）医院感染发生率的影响。方法本研究采用前后比较的类实验性研究设计,根据纳入和排除标准选取2021年8月—2022年7月入住综合ICU患者为对照组、2022年8月—2023年7月入住综合ICU患者为干... 详细信息

目的评价集束化干预措施对综合重症监护室（ICU）医院感染发生率的影响。方法本研究采用前后比较的类实验性研究设计,根据纳入和排除标准选取2021年8月—2022年7月入住综合ICU患者为对照组、2022年8月—2023年7月入住综合ICU患者为干预组。干预组在常规管理基础上实施集束化感染防控干预措施,对干预前后医院感染发生情况进行统计分析。结果对照组和干预组分别纳入1 089例和895例患者,对照组急性生理与慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）评分[20（14,24）]与干预组[20（14,25）]相似（Z=—0.907,P=0.365）;干预组医院感染发病率低于对照组（2.35%vs.4.50%,χ2=6.691,P=0.010）,其中干预组下呼吸道感染、血流感染发病率和导尿管相关尿路感染发生率均低于对照组（0.67%vs.1.93%,χ2=5.791,P=0.016;0.11%vs.1.38%,χ2=9.838,P=0.002;0.800例/1 000导管日vs.2.448例/1 000导管日,U=2.202,P=0.028）,其他部位的医院感染发生率无统计学差异。结论集束化干预措施可有效降低综合ICU的医院感染发生率,特别是下呼吸道感染、血流感染和导尿管相关尿路感染发生率。

关键词：集束化干预措施重症监护室医院感染

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 597-603页

作者：赵刚罗文明李保杰刘振于平孙学成山东省潍坊市人民医院骨科潍坊261000

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄... 详细信息

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄(48.5±11.4)岁;Cierny-Mader解剖分型均为Ⅳ型;所有患者一期En-Bloc切除式清创后拆除原有内固定物,缺损处填塞抗生素骨水泥,感染控制后二期行手术取出骨水泥,重新内固定并外固定支架辅助搬运,待搬运骨段会师后,将断端新鲜化和少量植骨,螺钉锁定搬运骨段后拆除外固定支架,等待矿化及会师端的愈合。术后记录患者骨缺损长度、外固定支架带架时间和指数、骨愈合时间、肢体功能活动及并发症发生情况。结果10例患者一期清创后形成(9.1±2.1)cm的骨缺损,所有患者随访时间为(19.8±6.6)个月,外固定支架带架时间为(107.2±25.1)d,带架指数为(11.8±0.5)d/cm。术后无一例患者复发,9例患者于术后8个月内获得骨愈合;1例因会师端愈合欠佳,行二次植骨治疗后骨愈合。所有患者恢复原本生活或体力劳动,无疼痛及再骨折等并发症发生。3例患者出现膝关节不同程度僵硬,但能满足日常生活;1例患者要求行关节松解术,疗效满意。结论En-Bloc切除式清创后BTLP分期治疗股骨髁上Cierny-Mader解剖Ⅳ型感染性骨缺损是一种有效的方法。

关键词：骨髓炎股骨骨折清创术骨缺损助骨搬运

阶段性情绪引导联合康复训练对产后出血患者心理状态和生活质量的影响

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中国医学创新 2024年第11期21卷 84-88页

作者：程燕莺仁怀市中医院妇科贵州仁怀564500

目的:探讨阶段性情绪引导联合康复训练对产后出血患者的干预效果。方法:选取2022年1月—2023年12月仁怀市中医院妇科收治的91例产后出血患者作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组仅给予常规产后护理... 详细信息

目的:探讨阶段性情绪引导联合康复训练对产后出血患者的干预效果。方法:选取2022年1月—2023年12月仁怀市中医院妇科收治的91例产后出血患者作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组仅给予常规产后护理,观察组在对照组基础上给予阶段性情绪引导联合康复训练。比较两组心理状态评分、止血时间、住院时间、血红蛋白、红细胞计数、生活质量评分及护理总满意率。结果:观察组干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组止血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组干预后的血红蛋白和红细胞计数均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后躯体功能、疼痛、总健康、活力、情绪限制评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产后出血患者的护理中实施阶段性情绪引导联合康复训练能够缩短康复进程并改善其心理状态和生活质量。

关键词：产后出血阶段性情绪引导康复训练心理状态