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清热化湿方熏蒸治疗霉菌性阴道炎

妈妈宝宝 2024年第3期 94-95页

作者：周倩贵州省盘州市人民医院

霉菌性阴道炎是女性常见的外阴、阴道炎症之一,主要由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌为单细胞真菌,以出芽繁殖为主,能形成芽生孢子和假菌丝,部分菌株在特定条件下还能形成厚膜孢子,其感染过程是附着在宿主细胞上通过发芽形成菌丝,进而侵入... 详细信息

霉菌性阴道炎是女性常见的外阴、阴道炎症之一,主要由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌为单细胞真菌,以出芽繁殖为主,能形成芽生孢子和假菌丝,部分菌株在特定条件下还能形成厚膜孢子,其感染过程是附着在宿主细胞上通过发芽形成菌丝,进而侵入细胞并引起疾病,因此霉菌性阴道炎主要通过内源性传染,也可通过性交直接接触传染和间接传染。霉菌性阴道炎的临床表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,并伴有尿频、尿痛及性交痛。部分患者阴道分泌物增多,典型的白带为白色凝乳状或豆渣样。外阴炎时,可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕。中医将霉菌性阴道炎称为“带下病”,认为其发病主要由体内湿热蕴结或外感毒邪所致,湿热下注导致阴道内环境失衡,使病菌易于生长。

关键词：霉菌性阴道炎湿热下注间接传染阴道炎症湿热蕴结外阴炎带下病豆渣样

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小儿阑尾周围脓肿,试试中西医结合疗法

妈妈宝宝 2024年第1期 23-25页

作者：张银凤贵州省盘州市人民医院

阑尾周围脓肿属于阑尾炎的常见并发症之一。当阑尾发炎且穿孔时,细菌等感染物泄漏至腹腔里,使周围组织感染并形成脓肿,儿童与成人均可发生该并发症,若及时进行诊断与治疗可避免并发症的进一步恶化,使患者早日康复,对阑尾炎的治疗也有促... 详细信息

阑尾周围脓肿属于阑尾炎的常见并发症之一。当阑尾发炎且穿孔时,细菌等感染物泄漏至腹腔里,使周围组织感染并形成脓肿,儿童与成人均可发生该并发症,若及时进行诊断与治疗可避免并发症的进一步恶化,使患者早日康复,对阑尾炎的治疗也有促进作用。阑尾周围脓肿的治疗关键在于控制感染,减轻病症,预防并发症。治疗方案需结合病灶脓肿大小、位置与感染严重性而决定。对儿童而言,在描述自己的症状以及用药感受上不是特别准确,更应该保证治疗的有效性与安全性。近年来,因中医事业的发展以及国家对其重视度的提高,中西医结合疗法在该疾病治疗中得到了广泛应用且取得了不错的效果。

关键词：阑尾周围脓肿中西医结合疗法中医事业阑尾炎常见并发症控制感染促进作用疾病治疗

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胃充盈状态下经腹超声检查对胃癌的诊断价值

百科知识 2024年第24期 35-37页

作者：代金金贵州省盘州市人民医院

作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发病率和死亡率位居各类癌症之首。尽管针对癌症的诊断和治疗取得了巨大进步，但胃癌的早期诊断仍然具有挑战性，导致其死亡率依然较高。影像学检查在目前的医学实践中对于胃癌的早期诊断起着...

作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发病率和死亡率位居各类癌症之首。尽管针对癌症的诊断和治疗取得了巨大进步，但胃癌的早期诊断仍然具有挑战性，导致其死亡率依然较高。影像学检查在目前的医学实践中对于胃癌的早期诊断起着重要的作用。其中，作为一种无创、方便且具有较高安全性的检查方法，经腹超声检查受到了广泛关注。随着技术的不断进步和超声成像设备的升级，胃充盈状态下经腹超声检查在胃癌诊断中的应用日益受到重视。胃充盈状态下的超声检查能够使图像的清晰度和对胃壁的分辨率得到提高，从而帮助医生对胃黏膜的情况及任何异常改变进行更准确的评估，为早期胃癌的诊断提供了更可靠的依据。同时，经腹超声检查相比于其他影像学检查，具有较低的成本和更广泛的可及性，是一种有潜力的早期筛查方法。

关键词：

布地格福吸入气雾剂联合茶碱缓释片治疗COPD的效果

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临床合理用药杂志 2024年第24期17卷 21-24页

作者：蒲方华艾能萍李绍瑞贵州省兴仁市人民医院 562300

目的观察布地格福吸入气雾剂联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法选取2021年4月—2023年4月兴仁市人民医院收治的94例COPD患者,按照随机数字表法分为茶碱组和联合用药组,各47例。在常规治疗基础上,茶碱组患者采用茶... 详细信息

目的观察布地格福吸入气雾剂联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法选取2021年4月—2023年4月兴仁市人民医院收治的94例COPD患者,按照随机数字表法分为茶碱组和联合用药组,各47例。在常规治疗基础上,茶碱组患者采用茶碱缓释片,联合用药组患者在茶碱组基础上采用布地格福吸入气雾剂。2组患者均连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、实验室相关指标[血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应。结果联合用药组临床总有效率为95.74%,高于茶碱组的82.98%(χ^(2)=4.029,P=0.045)。治疗12周后,2组FVC、FEV_(1)、PEF及PaO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且联合用药组升高/降低幅度大于茶碱组(P<0.01);联合用药组血清MMP-9、PCT、IL-18、CRP水平低于治疗前,且联合用药组低于茶碱组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率(10.64%)与茶碱组(8.51%)比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论布地格福吸入气雾剂联合茶碱缓释片治疗COPD的疗效显著,可有效改善患者肺功能,调节血气指标,缓解炎性反应,促进疾病恢复,且安全性较高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病布地格福吸入气雾剂茶碱缓释片疗效肺功能血气分析

会阴保护联合控制胎头娩出在自然分娩中的应用

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妈妈宝宝 2024年第2期 94-95页

作者：钱由权贵州省盘州市人民医院

会阴裂伤是产妇分娩过程中一种常见的并发症,主要是因为在分娩期间,胎儿通过产道时对会阴部组织的牵拉和扩张,导致会阴部皮肤、黏膜及肌肉等组织发生不同程度的撕裂伤。这种裂伤不仅会给产妇带来身体上的疼痛和不适,还可能影响产后的恢... 详细信息

会阴裂伤是产妇分娩过程中一种常见的并发症,主要是因为在分娩期间,胎儿通过产道时对会阴部组织的牵拉和扩张,导致会阴部皮肤、黏膜及肌肉等组织发生不同程度的撕裂伤。这种裂伤不仅会给产妇带来身体上的疼痛和不适,还可能影响产后的恢复和性生活质量。会阴裂伤是评价产科质量的重要指标,临床上认为减少会阴裂伤能够显著降低分娩痛苦,有助于提升分娩质量,改善母婴预后。保护好会阴,即在分娩期间通过正确的分娩指导与助产技术,可以显著降低会阴裂伤发生率。以往,临床上主要采用手掌托举保护会阴的方式进行分娩。随着临床研究不断深入,保护会阴接生联合控制胎头娩出的方式,对于预防会阴裂伤具有重要作用。该治疗手段主要是通过单手控制胎头娩出速度让会阴部得到充分的扩张和伸展,以减少会阴处的充血水肿,避免会阴损伤。上述分娩措施可以明显减少会阴损伤程度,更加符合自然分娩的理念。

关键词：会阴裂伤分娩期间性生活质量会阴部皮肤会阴损伤充血水肿撕裂伤自然分娩

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人本管理在医院人力资源管理中的有效运用

中国哈尔滨经济贸易洽谈会会刊 2024年第2期 58-59页

作者：徐敏贵州省盘州市人民医院

引言。在医院的人力资源管理工作中,人本管理的应用可以使医院人力资源管理工作的开展更加具有科学性,有效地促进了医院人力资源管理工作效率和质量的提升,为医院的进一步发展提供了重要的保障。随着医疗卫生行业市场竞争日益激烈,在医... 详细信息

引言。在医院的人力资源管理工作中,人本管理的应用可以使医院人力资源管理工作的开展更加具有科学性,有效地促进了医院人力资源管理工作效率和质量的提升,为医院的进一步发展提供了重要的保障。随着医疗卫生行业市场竞争日益激烈,在医疗卫生机构中应用人本管理能够有效地提高人力资源的利用率,为医院创造更多的价值。文章对人本管理在医院人力资源管理中应用的重要性进行了分析,并提出了相应对策。

关键词：人本管理人力资源医院人力资源管理医疗卫生机构医疗卫生行业有效运用市场竞争日益激烈

逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用

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中华创伤杂志 2024年第7期40卷 614-622页

作者：李栋王玮周金华殷渠东马运宏溧阳市人民医院放射科溧阳213000 溧阳市人民医院骨科溧阳213000 无锡市第九人民医院骨科无锡214062

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)... 详细信息

目的探讨逆向骶骨翼⁃髂骨螺钉(RSAIS)固定Tile C型骨盆骨折骶髂关节的最佳进针点及其初步临床应用效果。方法收集2022年1月至2023年1月溧阳市人民医院放射科数据库中的90例骨盆结构无异常患者CT数据,男女各45例;年龄21~69岁[(45.5±6.4)岁]。利用CT数字重建技术模拟RSAIS固定方法,测量前方可进针范围面积;分别取自位于髋臼后上方的髂骨⁃髋臼隐窝(A1),以及自A1横向向后1 cm(A2)、2 cm(A3)和纵向向下1 cm(A4)、2 cm(A5)共5个进针点,以S1椎弓根螺钉进针点作为出针点,行前、后连线所在5种钉道(对应5组)的横断面和矢状面CT扫描。2名观察者分别测量钉道解剖参数,包括钉道长度、宽度和高度,并分析观察者间的组内相关系数(ICC)。20具3D打印第5腰椎⁃骨盆⁃股骨标本,制作Tile C型骨盆骨折模型,分为5组,每组4具,前环均采用交叉螺钉固定,后环5组分别按上述5种钉道各置入1枚RSAIS固定,生物力学试验机测量300 N垂直载荷下各组整体位移和骶髂间隙局部位移。利用上述解剖和力学试验结果的最佳进针点规划钉道,沿规划钉道经皮置入1枚直径7.3 mm RSAIS固定治疗1例Tile C1型骨盆骨折患者,记录螺钉置入透视时间、螺钉位置,以及末次随访时骨折愈合、疼痛数字评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨盆骨折Majeed功能评分等情况。结果前方可进针范围面积为(1236.64±12.04)mm2。3个横向进针点所在钉道长度自前向后逐渐减少,其中A1组的长度最大为(104.9±10.4)mm,A2组其次为(98.5±9.8)mm,A3组最小为(92.7±9.7)mm(P0.05);3个纵向进针点(A1、A4和A5组)所在钉道长度、宽度和高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A1较A4、A5距离髋臼缘更远。2名观察者测量三个钉道解剖参数ICC的最小值为0.88,最大值为0.98;95%CI下限最小值为0.90,最大值为0.96;95%CI上限最小值为0.95,最大值为0.99。3个横向进针点置入螺钉固定后,A1、A2和A3组整体位移和骶髂间隙局部位移从前到后均逐渐增大,A1组分别为(2.93±0.09)mm和(1.49±0.14)mm,A2组分别为(3.14±0.12)mm和(1.63±0.54)mm,A3组分别为(3.23±0.12)mm和(1.67±0.67)mm,其中整体位移组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A1进针置入RSAIS治疗Tile C1型骨盆骨折患者的螺钉置入透视时间为66 s,螺钉位置优;末次随访时骨折愈合,疼痛数字评分由术前6分降至1分,ODI由术前41改善至18,Majeed功能评分81分。结论对于Tile C型骨盆骨折,从位于可进针范围前上部位的髂骨⁃髋臼隐窝进针,钉道最长、螺钉稳定性最好,且安全性较好,可作为RSAIS最佳进针点。按最佳进针点置入RSAIS的初步临床应用效果满意。

关键词：骶髂关节骨盆骨折固定术,内生物力学骶骨翼⁃髂骨螺钉

一例NNT基因变异致家族性糖皮质激素缺乏症4型的临床与遗传学分析

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中华内分泌代谢杂志 2024年第7期40卷 580-585页

作者：王均林韩明英赵长娟王淑丽乔秀英郭洋孙美红临沂市人民医院儿科 276000

家族性糖皮质激素缺乏症4型(FGD4)是由尼克酰胺转氢酶(NNT)基因变异导致的1种罕见的常染色体隐性遗传病。本文收集1例FGD4患儿的临床资料、实验室检查和基因变异结果, 并回顾性分析国内外报道的FGD4患儿临床资料, 汇总基因变异类型及临... 详细信息

家族性糖皮质激素缺乏症4型(FGD4)是由尼克酰胺转氢酶(NNT)基因变异导致的1种罕见的常染色体隐性遗传病。本文收集1例FGD4患儿的临床资料、实验室检查和基因变异结果, 并回顾性分析国内外报道的FGD4患儿临床资料, 汇总基因变异类型及临床特征。本病例发现NNT基因新的变异位点, 为FGD4患儿早期诊断和早期治疗提供依据。

关键词：家族性糖皮质激素缺乏症全外显子组测序 NNT基因基因变异

阿托伐他汀联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

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中外医药研究 2024年第12期3卷 28-30页

作者：潘成凯仁怀市中医院急诊脑外科贵州仁怀564500

目的:探讨阿托伐他汀联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:选择2019年3月—2023年3月仁怀市中医院收治的外伤性蛛网膜下腔出血患者94例作为研究对象,按照电脑随机编号奇偶数分为对照组和观察组,各47例。对照组采用尼... 详细信息

目的:探讨阿托伐他汀联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:选择2019年3月—2023年3月仁怀市中医院收治的外伤性蛛网膜下腔出血患者94例作为研究对象,按照电脑随机编号奇偶数分为对照组和观察组,各47例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、脑动脉血流速度、血液流变学、神经功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。治疗后,观察组脑动脉血流速度高于对照组,全血黏度、血浆黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损评分、神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异性蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外伤性蛛网膜下腔出血采用阿托伐他汀联合尼莫地平治疗的临床疗效显著,能促进脑动脉血流改善,恢复脑灌注,减少神经功能损害。

关键词：外伤性蛛网膜下腔出血阿托伐他汀尼莫地平血液流变学神经功能