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贵州省黔西南州新生儿重症监护病房医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状调查

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 553-561页

作者：陈春江吴顺芬曾路吴立青孔祥平殷豪张益朱珠王仕霞苟万斌韦光杰贵州省黔西南州人民医院新生儿科兴义562400 贵州省兴义市人民医院新生儿科兴义562400 贵州省黔西南州妇幼保健院新生儿科兴义562400 贵州省兴仁市人民医院新生儿科兴仁562300 贵州省普安县人民医院新生儿科普安561500 贵州省安龙县人民医院新生儿科安龙552400 贵州省贞丰县人民医院新生儿科贞丰562200 贵州省册亨县人民医院新生儿科册亨552200 贵州省望谟县人民医院新生儿科望谟552300

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知... 详细信息

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知识、态度和实践3个维度,分别有7(总分7分)、9(总分45分)和7个条目(总分35分),得分越低表示母乳喂养认识越薄弱;并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本t检验和χ^(2)检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。结果(1)9家医院中3家为三级甲等(简称三甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%(43/45),护士占护士总数的96.5%(110/114);6家二级甲等(简称二甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%(38/40),护士占护士总数的97.6%(83/85)。(2)9家单位均为爱婴医院,院内均有母乳喂养宣传资料,其中6家医院NICU开展母乳喂养,全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。(3)同级别医院内,医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士[三甲医院:69.8%(30/43)与40.0%(44/110),χ^(2)=10.97,P=0.001;二甲医院:47.4%(18/38)与24.1%(20/83),χ^(2)=6.55,P=0.010],但比例均较低。(4)三甲医院中,医生态度维度总分高于护士[(35.35±4.75)与(33.18±5.60)分,t=-2.03,P=0.044]、实践维度总分也高于护士[(26.98±3.00)与(25.60±3.75)分,t=-2.17,P=0.032];二甲医院中,医生知识维度总分高于护士[(4.92±1.44)与(4.20±1.45)分,t=-2.52,P=0.013]。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生,三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士(P值均医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”,三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”;态度维度中,三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”;实践维度中,三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”,二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”,以及“患儿生后积极救治稳定后,应该尽早开始母乳喂养”。(6)最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养(50.0%,137/274)、医生和护士人力资源相对不足(21.9%,60/274)以及母乳喂养管理制度没有制定或落实(18.3%,50/274)等。结论本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低,医护人员对母乳喂养认识相对不足,尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训,提高对NICU母乳喂养的认识。

关键词：母乳喂养基层医院新生儿重症监护横断面研究

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hs-cTnI、Myo、CK-MB联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值

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中外医学研究 2024年第16期22卷 77-80页

作者：刘吉能李道霞熊欢欢周小琴赵立群仁怀市人民医院贵州仁怀564500

目的:探讨高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年6月仁怀市人民医院收治的100例急性心肌梗死患者作为观察组,另选取同期100例住院患者作... 详细信息

目的:探讨高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年6月仁怀市人民医院收治的100例急性心肌梗死患者作为观察组,另选取同期100例住院患者作为对照组。两组均检测hs-cTnI、Myo、CK-MB水平。比较两组hs-cTnI、Myo、CK-MB水平,分析hs-cTnI、Myo、CK-MB及三者联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值。结果:观察组hs-cTnI、Myo、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,hs-cTnI、Myo、CK-MB联合检测诊断急性心肌梗死的曲线下面积(AUC)最高。结论:hs-cTnI、Myo、CK-MB在急性心肌梗死诊断中具有一定价值,联合检测价值最高,有助于患者尽早开展针对性治疗,以改善预后。

关键词：心肌梗死高敏心肌肌钙蛋白I 肌红蛋白诊断效能

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仁怀市膝骨关节炎的流行病学调查研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0042-0045页

作者：陶光培卢超贵州省仁怀市人民医院(骨科中心) 贵州遵义563000

调查分析仁怀市膝骨关节炎患者的流行病学情况,为此病防治提供依据。方法在2021年10月-2023年12月间,以分层整群多阶段抽样法,对仁怀市拥有本地户籍的居民进行随机抽取(1362例),以问卷调查的方式[膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)]... 详细信息

调查分析仁怀市膝骨关节炎患者的流行病学情况,为此病防治提供依据。方法在2021年10月-2023年12月间,以分层整群多阶段抽样法,对仁怀市拥有本地户籍的居民进行随机抽取(1362例),以问卷调查的方式[膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)]收集其各项资料,如病史、体征、年龄、体重、生活区域、环境、气候、饮食习惯、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及重体力劳动时间等,建立数据库,导入SPSS23.0软件,以单因素、二分类Logistic回归分析法对膝关节骨性关节炎(KOA)的危险因素进行分析。结果在所抽取的1362例居民中,确诊KOA患者466例(女性261例,男性205例)患病率为34.21%。经单因素分析得知:①年龄不同,KOA患者的疼痛程度存在差异,即年龄越大,疼痛越重;②体重越高、运动量越大、重体力劳动时间越长,KOA的程度越重;③居住在潮湿的环境时间越长,KOA症状及程度越重。经二分类Logistic回归分析发现,无论是年龄、体重、膝关节活动度,还是疼痛评分、重体力劳动时间、运动量,均为KOA患病的主要危险因素。结论仁怀市有着较高的KOA患病率,女性的患病率较男性高,且随年龄增大,患病率随之升高。KOA患病的危险因素为年龄、运动量、体重、重体力劳动时间、膝关节活动度与疼痛评分。

关键词：膝关节骨性关节炎仁怀市流行病学危险因素

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全面预算管理推进公立医院高质量发展研究

首席财务官 2024年第13期20卷 56-58,62页

作者：邱碧仁怀市人民医院贵州仁怀564500

本文对全面预算管理在推进公立医院高质量发展中面临问题进行了深入分析,并提出了相应的优化对策,包括建立系统的培训机制,加强医务人员对全面预算管理理念和操作的培训,提高其认知水平和实际操作能力;强化信息技术支持,利用先进技术提... 详细信息

本文对全面预算管理在推进公立医院高质量发展中面临问题进行了深入分析,并提出了相应的优化对策,包括建立系统的培训机制,加强医务人员对全面预算管理理念和操作的培训,提高其认知水平和实际操作能力;强化信息技术支持,利用先进技术提高数据质量和分析效率,为管理决策提供更为科学的支持;建立定期评估与调整机制,监测全面预算管理的实际效果,及时发现和解决问题,保障管理模式的顺利运行;促进团队合作与文化建设,打破“部门壁垒”,构建协同的工作氛围。通过上述措施的落实,有利于推动全面预算管理在公立医院的顺利应用,提升医疗服务的质量和效率。

关键词：全面预算管理公立医院高质量发展

清热安神汤联合针灸治疗痰热内扰型围绝经期失眠症的效果

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中外医学研究 2024年第8期22卷 113-117页

作者：杨艳芬陈奔仁怀市人民医院贵州仁怀564500

目的:分析清热安神汤联合针灸治疗痰热内扰型围绝经期失眠症的效果。方法:选取2022年6月—2023年3月本院收治的90例痰热内扰型围绝经期失眠症患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各45例。两组均给予常规西医治疗,对... 详细信息

目的:分析清热安神汤联合针灸治疗痰热内扰型围绝经期失眠症的效果。方法:选取2022年6月—2023年3月本院收治的90例痰热内扰型围绝经期失眠症患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各45例。两组均给予常规西医治疗,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予清热安神汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症候评分、睡眠质量、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热安神汤联合针灸在痰热内扰型围绝经期失眠症患者治疗中作用明显,可减轻患者症状,改善睡眠质量,提高生活质量,且无严重不良反应。

关键词：围绝经期失眠症痰热内扰型清热安神汤针灸睡眠质量生活质量

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时效性激励联合回授法健康教育对妊娠期糖尿病患者心理弹性、自护能力的影响

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当代医药论丛 2024年第17期22卷 179-182页

作者：周昌燕仁怀市人民医院贵州仁怀564500

目的:探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者护理干预中,应用时效性激励联合回授法健康教育对其心理弹性、自护能力的影响。方法:选取2023年1月至8月仁怀市人民医院收治的48例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各24例患者... 详细信息

目的:探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者护理干预中,应用时效性激励联合回授法健康教育对其心理弹性、自护能力的影响。方法:选取2023年1月至8月仁怀市人民医院收治的48例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各24例患者。为对照组患者采取回授法健康教育,为观察组患者在此基础上采取时效性激励。比较两组患者心理弹性、自护能力。结果:观察组患者坚韧评分、力量评分、乐观评分及中文版心理弹性量表(CD-RISC)总分均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者自我护理技能评分、自护责任感评分、自我概念评分、健康知识水平评分及自我护理能力测量量表(ESCA)总分均高于对照组患者(P<0.05)。结论:为GDM患者采取时效性激励联合回授法健康教育的效果显著,可提高其心理弹性、自护能力,值得临床推广。

关键词：妊娠期糖尿病时效性激励回授法健康教育心理弹性自护能力

硝苯地平、硫酸镁联合地西泮在重度子痫前期患者临床治疗中的应用价值

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中外医学研究 2024年第14期22卷 111-114页

作者：陈华叶仁怀市人民医院贵州仁怀564500

目的:探讨硝苯地平、硫酸镁联合地西泮在重度子痫前期(PE)患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2023年5月仁怀市人民医院收治的100例重度PE患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组给予硝苯地平、硫酸... 详细信息

目的:探讨硝苯地平、硫酸镁联合地西泮在重度子痫前期(PE)患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2023年5月仁怀市人民医院收治的100例重度PE患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组给予硝苯地平、硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用地西泮治疗。对比两组临床疗效、血压水平、24 h尿蛋白、血清学指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白、氧化蛋白产物(AOPP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血管内皮生长因子(VEGF)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:硝苯地平、硫酸镁联合地西泮可增强重度PE治疗效果,降低血压与24 h尿蛋白水平,改善血清学指标,安全性良好。

关键词：重度子痫前期硝苯地平硫酸镁地西泮血压

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抗菌药物预防经阴道分娩产后感染效果的系统评价再评价

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中国循证医学杂志 2024年第3期24卷 303-311页

作者：李小让张家兴赵华叶张瑞胡鳞方王家雪蓝俊杰孙水梅谭松松曹金永贵州中医药大学药学院贵阳550002 贵州省人民医院药剂科贵阳550002 贵州省人民医院医保处贵阳550002 贵州省人民医院内镜科贵阳550002

目的对抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的效果和安全性进行系统评价再评价,为经阴道分娩女性使用抗菌药物预防感染提供证据支持。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关抗菌药物预... 详细信息

目的对抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的效果和安全性进行系统评价再评价,为经阴道分娩女性使用抗菌药物预防感染提供证据支持。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的系统评价,检索时限均为建库至2023年6月25日。由2名研究者独立对纳入的系统评价进行资料提取,并采用AMSTAR 2.0量表、ROBIS工具、PRISMA对其方法学质量、偏倚风险、报告质量进行评估。同时提取结局指标建立评价抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的结局指标条目池。结果共纳入7项系统评价。AMSTAR 2.0评价结果显示:2项研究为中质量,3项为低质量,2项为极低质量。ROBIS评价结果显示:3项研究为低偏倚风险,3项为高偏倚风险,1项偏倚风险为不确定。PRISMA声明结果显示:纳入的系统评价报告整体较完整。当前系统评价证据显示:Ⅲ~Ⅳ度会阴裂伤的女性预防使用抗菌药物可能是有益的和被推荐的;手取胎盘的女性无明显获益,但考虑其存在侵入性操作而推荐预防使用抗菌药物;但是阴道助产、会阴侧切术、自然分娩(无并发症)这几类人群是否应使用抗菌药物是存在争议的。结局指标的研究结果显示:目前评价抗菌药物预防经阴道分娩产后感染的结局指标尚不统一。结论并非所有的经阴道分娩产妇都建议预防性使用抗菌药物预防产后感染。因该领域系统评价的质量还需进一步提升,且尚无统一的结局指标评价抗菌药物预防产后感染的效果,所以该领域还有待开展高质量的研究来进一步验证。

关键词：经阴道分娩抗菌药物预防系统评价再评价结局指标条目池核心指标集

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消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果研究

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科技与健康 2024年第14期3卷 69-72页

作者：李静仁怀市人民医院贵州遵义564500

讨论消化内镜在上消化道出血治疗中的应用效果。选取2022年6月—2023年6月仁怀市人民医院收治的86例上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组和试验组两组,每组各43例。参照组患者接受常规药物治疗,试验组患者在参... 详细信息

讨论消化内镜在上消化道出血治疗中的应用效果。选取2022年6月—2023年6月仁怀市人民医院收治的86例上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组和试验组两组,每组各43例。参照组患者接受常规药物治疗,试验组患者在参照组基础上联合应用消化内镜治疗,比较两组患者的治疗效果。结果显示,试验组患者止血时间、住院时间短于参照组,出血量和住院费用少于参照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的各项症状评分均低于参照组(P<0.05);治疗后,试验组患者各项生活质量评分均高于参照组(P<0.05)。研究发现,在上消化道出血患者的治疗中应用消化内镜,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。

关键词：上消化道出血消化内镜艾司奥美拉唑生活质量