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封管液对预防导管相关血流感染的研究进展

中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 119-125页

作者：曹燚赵信飞冯绘绘张锐彭敏贵州医科大学护理学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院神经外科贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院护理质量管理科贵州贵阳550004

导管相关血流感染是导致静脉导管置管患者死亡的重要因素之一。导管封管液的选择成为维护静脉导管环节的重要组成部分,不同化学成分的封管液对预防导管相关血流感染发生的效果存在差异。因此,选择适合有效的溶液进行封管,是降低血管导... 详细信息

导管相关血流感染是导致静脉导管置管患者死亡的重要因素之一。导管封管液的选择成为维护静脉导管环节的重要组成部分,不同化学成分的封管液对预防导管相关血流感染发生的效果存在差异。因此,选择适合有效的溶液进行封管,是降低血管导管相关感染发生的重要方法。现就国内外单一化学成分及其复合成分的不同类型封管液对预防导管相关血流感染现状进行综述,以期为临床医务人员对封管液的选择及进一步研究提供理论参考。

关键词：封管液导管相关血流感染单一化学成分复合化学成分

2023年贵州省医院感控专职人员核心能力现况调查和集中培训及其效果

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1242-1247页

作者：李雪云陈文婷韩松涛唐兰徐艳陈黎媛李育林罗蕾牟霞贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550000 贵州省人民医院药物临床试验机构办公室贵州贵阳550000

目的了解贵州省医疗机构医院感染防控专职人员核心能力现况,优化感控人员核心能力培训方案,为后续强化和提升感控专职人员能力建设的方向提供科学依据。方法设计医院感染预防和控制(HIPC)专职人员的核心能力调查问卷,含感染预防与控制... 详细信息

目的了解贵州省医疗机构医院感染防控专职人员核心能力现况,优化感控人员核心能力培训方案,为后续强化和提升感控专职人员能力建设的方向提供科学依据。方法设计医院感染预防和控制(HIPC)专职人员的核心能力调查问卷,含感染预防与控制技能、监测与流行病学调查能力、管理与沟通能力以及培训与研究能力四个核心维度,67个测量条目。于2023年4-6月开展的为期3天的贵州省医院感染管理专职人员核心临床实践能力培训班前后,对参训学员进行问卷调查;对结果进行分析评价。结果贵州省医疗机构感控人员结构主要以女性(88.38%)、护理专业(67.55%)、本科学历(75.30%)为主;感控人员的核心能力以感染预防与控制技能得分最高,培训与研究能力最弱;性别、专业背景、职称、从事院感工作年限以及人员类别是影响核心能力得分的重要因素(P贵州省医疗机构医院感染防控专职人员的结构构成有待优化,核心能力仍需持续提高。培训是提升感控人员核心能力的有效方式,未来的培训模式应针对不同感控群体和需求精准、分层开展。

关键词：贵州省医院感染防控专职人员感控核心能力培训效果问卷调查现况调查

中国卒中后疲劳患病率及发展趋势的Meta分析

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中国全科医学 2024年第3期27卷 364-374页

作者：薛超李娟方茜余洁郝明青贵州中医药大学护理学院贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院护理部贵州省贵阳市550002

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治... 详细信息

背景卒中后疲劳(PSF)严重影响患者预后恢复,也是卒中复发和卒中后死亡的独立危险因素。了解PSF的流行病学现状对于推进我国卒中防治工作具有重要意义。目的系统评价中国PSF患病现状及发展趋势,为我国相关部门制订有针对性地脑卒中防治策略提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集有关中国PSF患病率的横断面研究,检索时限均从建库至2023-05-20。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入57个横断面研究,涉及中国19个省/自治区/直辖市及特别行政区,总样本量为13621例,其中PSF者5764例。Meta分析结果显示,我国PSF患病率为43.5%(95%CI=40.0%~47.0%)。亚组分析结果显示,按性别分组,男性患病率为38.4%(95%CI=34.3%~42.5%),女性为45.2%(95%CI=40.7%~49.7%);按年龄分组,75岁为71.9%(95%CI=48.9%~90.5%);按地理分区分组,华北地区为40.0%(95%CI=35.0%~45.2%),东北地区为41.0%(95%CI=29.5%~53.0%),华东地区为49.5%(95%CI=43.1%~55.8%),华中地区为40.3%(95%CI=34.9%~45.8%),华南地区为40.0%(95%CI=28.4%~52.2%),西南地区为59.3%(95%CI=54.0%~65.0%),西北地区为46.2%(95%CI=38.3%~54.2%);按卒中性质分组,出血性脑卒中为56.3%(95%CI=42.8%~69.4%),缺血性脑卒中为40.0%(95%CI=36.7%~43.4%);按卒中分期分组,急性期为41.4%(95%CI=37.0%~45.8%),恢复期为46.4%(95%CI=40.8%~52.1%);按受教育程度分组,小学及以下为56.0%(95%CI=43.7%~67.9%),初中为46.7%(95%CI=39.6%~53.8%),高中为46.8%(95%CI=40.3%~53.4%),大专及以上为43.6%(95%CI=35.7%~51.6%);按婚姻状况分组,有配偶者为45.8%(95%CI=40.8%~50.9%),无配偶者为53.6%(95%CI=47.4%~59.8%);按工作状况分组,在职者为45.0%(95%CI=33.2%~57.0%),无业或退休者为53.8%(95%CI=40.1%~67.2%);按评估工具分组,应用疲劳严重程度量表(FSS)为41.8%(95%CI=38.3%~45.3%),应用个人疲劳强度问卷(CIS)为65.8%(95%CI=57.1%~74.0%),应用中文版卒中神经疲劳指数(NFI-stroke)为50.5%(95%CI=44.6%~56.5%),应用中文版疲劳评估量表(C-FAS)为52.7%(95%CI=43.1%~62.1%),应用精神疲劳自评量表(MFS)为48.9%(95%CI=43.6%~54.2%)。此外,从年龄分布来看,我国PSF患病率随年龄增长而逐渐增加(χ趋势2=87.081,r=0.209,P贵州省最高,而华北地区、华南地区及天津市最低。此外,女性、高龄、无配偶、受教育程度低、无业或退休、卒中恢复期、脑出血等群体PSF患病率偏高。

关键词：脑卒中疲劳患病率发展趋势 Meta分析系统评价中国

电针治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期骨骼肌萎缩患者的临床观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：颜莹曾扬刘震易思程邓雨寒张葵贵州省人民医院

目的：观察电针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期骨骼肌萎缩患者的疗效及安全性，为COPD骨骼肌萎缩治疗提供思路。方法：采用随机对照临床试验设计，选取贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的120例COPD稳定期3级患者，且... 详细信息

目的：观察电针治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期骨骼肌萎缩患者的疗效及安全性，为COPD骨骼肌萎缩治疗提供思路。方法：采用随机对照临床试验设计，选取贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的120例COPD稳定期3级患者，且中医辨证为肺脾肾虚证，随机分配为2组，每组分别60例。对照组采用西医常规治疗。治疗组采用西医常规治疗+电针治疗，针刺1次/天，5天为一疗程，每疗程后间隔2天，共8个疗程。观察治疗前后中医临床症状积分、CAT评分、骨骼肌萎缩指标、股直肌横截面积、肌力、Barthel指数及血常规、肝肾功能的变化。结果：治疗后，治疗组中医症候积分、CAT评分较对照组降低(p质量，且安全性良好，可应用于临床。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期骨骼肌萎缩肺脾肾虚证电针随机对照试验

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中国人群脑微出血患病率的Meta分析

中国全科医学 2024年第20期27卷 2527-2533,2544页

作者：先丽红李娟薛超赵雪姣卢婷颜欢遵义医科大学贵州省遵义市563003 贵州省人民医院护理部贵州省贵阳市550002 贵州中医药大学护理学院贵州省贵阳市550002

背景脑微出血(CMBs)是严重危害我国国民健康的重要疾病,其发病率与年龄呈正相关。同时,CMBs也是卒中复发及诱发出血性脑卒中的独立危险因素。了解CMBs的患病现状对于推动我国健康老龄化进程及加强脑卒中防治工作具有重大现实意义。目的... 详细信息

背景脑微出血(CMBs)是严重危害我国国民健康的重要疾病,其发病率与年龄呈正相关。同时,CMBs也是卒中复发及诱发出血性脑卒中的独立危险因素。了解CMBs的患病现状对于推动我国健康老龄化进程及加强脑卒中防治工作具有重大现实意义。目的系统评价我国CMBs发生的现况,为推进我国健康老龄化进程及加强脑卒中防治工作提供数据支撑。方法系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、PubMed、Embase、Web of Science等数据库中有关我国CMBs患病率的横断面研究,检索时限为建库至2023年11月。2名研究者分别对文献进行筛选、资料提取及纳入文献的偏倚风险评估,并采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入39项研究,25 877例研究对象。Meta分析结果显示:我国CMBs的总体患病率为25.0%(95%CI=21.0%~29.0%)。亚组分析结果显示,51~60、61~70、71~80岁CMBs患病率分别为27.0%(95%CI=12.0%~44.0%)、23.0%(95%CI=16.0%~30.0%)、27.0%(95%CI=20.0%~35.0%);男、女性CMBs患病率分别为14.0%(95%CI=11.0%~18.0%)、10.0%(95%CI=8.0%~12.0%);华北、华东、华南、华中、西南、西北地区CMBs患病率分别为21.0%(95%CI=15.0%~28.0%)、26.0%(95%CI=21.0%~33.0%)、21.0%(95%CI=8.0%~39.0%)、21.0%(95%CI=16.0%~27.0%)、24.0%(95%CI=21.0%~27.0%)、46.0%(95%CI=41.0%~51.0%);有、无高血压病史CMBs患病率分别为19.0%(95%CI=13.0%~26.0%)、8.0%(95%CI=6.0%~11.0%);有、无吸烟史CMBs患病率分别为9.0%(95%CI=5.0%~14.0%)、16.0%(95%CI=12.0%~21.0%)。结论我国CMBs总体患病率较高,不同年龄分段、地域及省份之间存在明显差异。高龄、男性、西北地区以及有高血压病史的人群发病率较高。受纳入研究数量和质量限制,该结论亟待更多高质量研究证实。

关键词：脑微出血患病率中国系统评价 Meta分析

超声骨密度联合血清25羟基维生素D检测在急性淋巴细胞白血病患儿中应用价值研究

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临床军医杂志 2024年第9期 920-922+925页

作者：张凝郑丕媚钟志娟符小妹刘晓雁海南省人民医院儿科中部战区总医院质量管理科

目的探讨超声骨密度(BMD)联合血清25羟基维生素D[25(OH)VD]检测在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的应用价值。方法选取海南省人民医院自2020年1月至2022年12月收治的60例ALL患儿为研究对象。患儿均行CCLG-2018方案化疗。分析初诊时BMD... 详细信息

目的探讨超声骨密度(BMD)联合血清25羟基维生素D[25(OH)VD]检测在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的应用价值。方法选取海南省人民医院自2020年1月至2022年12月收治的60例ALL患儿为研究对象。患儿均行CCLG-2018方案化疗。分析初诊时BMD-标准差(Z值)与患儿一般临床资料的相关性，以及BMD-Z值与25(OH)VD水平的相关性；同时，比较患儿不同化疗时期(初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后、延迟强化治疗后、中间治疗后)的BMD-Z值、25(OH)VD水平。结果根据初诊时BMD-Z值，将患儿分入初诊时BMD-Z值正常组(n=21)和初诊时BMD-Z值不足组(n=39)。初诊时BMD-Z值与患儿性别、年龄、初诊年龄、危险度分层、体质量指数均无明显相关性(P>0.05)。患儿初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后的BMD-Z值呈逐渐降低趋势，延迟强化治疗后、中间治疗后呈逐渐升高趋势，差异有统计学意义(P<0.05);初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后、延迟强化治疗后、中间治疗后的25(OH)VD水平呈逐渐升高趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。25(OH)VD水平与初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后的BMD-Z值呈负相关(r=-0.416、-0.373、-0.380,P<0.05),与延迟强化治疗后、中间治疗后的BMD-Z值呈正相关(r=0.435、0.367,P<0.05)。结论超声BMD联合血清25(OH)VD检测可以判断ALL患儿在不同治疗阶段的骨代谢状态，指导临床治疗。

关键词：急性淋巴细胞白血病超声骨密度 25羟基维生素D

蛇莓提取物通过GPX4诱导铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖

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中国药理学通报 2024年第4期40卷 662-670页

作者：游赣花安群英何娟李凯杨萌文周钱城朱建国贵州省第二人民医院科研科贵州贵阳550004 衡水市第六人民医院全科医学科河北衡水053200 贵州中医药大学第二附属医院口腔科贵州贵阳550003 贵阳学院生物与环境工程学院贵州贵阳550005 遵义医科大学研究生院贵州遵义563000 中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院质量管理科贵州贵阳550000 贵州省人民医院泌尿外科贵州贵阳550000

目的探讨蛇莓醇提物通过铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖的作用机制。方法蛇莓醇提物给药,CCK-8试验检测细胞增殖;活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒、GSH试剂盒、MDA试剂盒、细胞凋亡试剂盒分别检测细胞ROS、GSH、MDA含量... 详细信息

目的探讨蛇莓醇提物通过铁死亡抑制肾癌细胞OS-RC-2增殖的作用机制。方法蛇莓醇提物给药,CCK-8试验检测细胞增殖;活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒、GSH试剂盒、MDA试剂盒、细胞凋亡试剂盒分别检测细胞ROS、GSH、MDA含量及凋亡水平;网络药理学分析蛇莓成分-靶点;分子对接检测蛇莓成分与铁死亡核心靶点GPX4的结合能力;Western blot对铁死亡信号通路关键蛋白进行检测;利用铁死亡的抑制剂Fer-1和ROS抑制剂NAC进行回复试验,检测细胞增殖及铁死亡蛋白的变化;蛇莓醇提物中的Dulcitol(卫矛醇)给药,检测细胞增殖及GPX4蛋白的变化。结果蛇莓可在一定程度上呈时间-浓度依赖性抑制细胞增殖,显著增加ROS、MDA水平而降低GSH水平;流式细胞术显示蛇莓可显著促进细胞凋亡,但并没有呈浓度依赖方式;网络药理学和分子对接结果显示蛇莓中的卫矛醇与GPX4结合稳定(-6.5 kJ·mol^(-1));Western blot结果显示蛇莓明显降低GPX4、SLC7A11并升高HO-1及Transferrin蛋白水平;回复试验结果显示,Fer-1与蛇莓联合给药、NAC与蛇莓联合给药均可显著逆转蛇莓单独给药引起的细胞活力降低和铁死亡关键蛋白GPX4、SLC7A11、HO-1及Transferrin的蛋白水平变化。卫矛醇给药可抑制OS-RC-2细胞增殖并降低GPX4蛋白表达水平。结论综上所述,蛇莓醇提物可能通过降低GPX4的表达,促使肾癌细胞发生增殖抑制及ROS积累,进一步驱动细胞铁死亡,且卫矛醇可能是蛇莓中潜在的直接作用于GPX4的药效物质。

关键词：蛇莓卫矛醇 OS-RC-2细胞谷胱甘肽过氧化物酶4 活性氧铁死亡

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老年肌少症与认知功能障碍相关性研究进展

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 472-474页

作者：先丽红李娟颜欢唐欢李雨洁遵义医科大学 563003 贵州省人民医院护理部贵州中医药大学

肌肉减少症又称“肌少症”,是一种与年龄呈正相关的肌肉质量减少和肌力降低的综合征,与缺乏运动、长期活动减少或活动能力受限及营养不良等因素密切相关,多发于老年人[1]。而老年人所面临的主要健康问题之一是与肌少症并存的认知功能障... 详细信息

肌肉减少症又称“肌少症”,是一种与年龄呈正相关的肌肉质量减少和肌力降低的综合征,与缺乏运动、长期活动减少或活动能力受限及营养不良等因素密切相关,多发于老年人[1]。而老年人所面临的主要健康问题之一是与肌少症并存的认知功能障碍(CI)[2]。CI是指精神和(或)智力功能减退或受损,按严重程度等级划分为轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆。近年来,全球老龄化人口速增。

关键词：肌减少症认知功能障碍数据相关性危险因素共病

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中国百日咳实验室检测及质量管理专家共识

中华检验医学杂志 2024年第5期47卷 498-505页

作者：中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会柯江维冉飞钟龙青不详江西省儿童医院检验科贵州省人民医院检验科

百日咳是一种由百日咳杆菌通过飞沫传播,感染人类引起的急性呼吸道传染病。百日咳的规范化治疗的前提是早期、及时、准确识别感染者,实验室检测及质量管理对诊断和监测百日咳感染具有重要的临床价值。为提高百日咳实验室检测效率及质量... 详细信息

百日咳是一种由百日咳杆菌通过飞沫传播,感染人类引起的急性呼吸道传染病。百日咳的规范化治疗的前提是早期、及时、准确识别感染者,实验室检测及质量管理对诊断和监测百日咳感染具有重要的临床价值。为提高百日咳实验室检测效率及质量,为临床百日咳的诊断和治疗提供规范化数据支持和应用,中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会组织专家参考国内外相关文献指南,总结梳理百日咳实验室检测及质量管理研究进展,形成本共识。重点阐述实验室检测方法及质量管理在百日咳诊疗方面的临床应用,使百日咳的实验室检测更有效地服务于百日咳患者诊疗和预后评估。

关键词：百日咳传染病实验室质量管理