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信迪利单抗联合紫杉醇和顺铂方案治疗晚期食管癌患者的效果

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中国药物应用与监测 2024年第2期21卷 97-101页

作者：姚璐段智君鲁婷婷普石菊肖斌赵华保山市人民医院肿瘤科保山678000 保山市人民医院神经内科保山678000

目的探讨紫杉醇+顺铂(TP)方案结合信迪利单抗在晚期食管癌治疗方面的效果及其对肿瘤标志物的影响。方法选取保山市人民医院2020年4月—2023年5月接受相应治疗的120例晚期食管癌患者,通过随机数字表法分为两组。对照组60例患者给予TP方案... 详细信息

目的探讨紫杉醇+顺铂(TP)方案结合信迪利单抗在晚期食管癌治疗方面的效果及其对肿瘤标志物的影响。方法选取保山市人民医院2020年4月—2023年5月接受相应治疗的120例晚期食管癌患者,通过随机数字表法分为两组。对照组60例患者给予TP方案,联合组60例在对照组的基础上联合使用信迪利单抗。对比及分析两组患者临床疗效、功能状态、肿瘤标志物以及不良反应发生率。结果联合组的客观缓解率为51.67%(31/60),高于对照组的33.33%(20/60)(χ^(2)=4.126,P<0.05);联合组的疾病控制率为88.33%(53/60),高于对照组的63.33%(38/60)(χ^(2)=10.231,P<0.05)。治疗后,联合组和对照组患者卡氏功能状态表(KPS)评分[分别是(89.61±5.28)分、(82.97±6.21)分],高于治疗前[分别是(71.88±6.72)分、(71.41±6.01)分],且联合组患者的KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗后,对照组与联合组患者血清鳞状细胞癌相关性抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)水平[分别是(1.63±0.29)μg·L^(-1)、(21.61±3.78)ng·mL^(-1)、(7.19±0.93)μg·L^(-1)、(2.19±0.37)μg·L^(-1)、(26.87±3.21)ng·mL^(-1)、(8.62±1.16)μg·L^(-1)],均低于治疗前[分别是(3.59±0.76)μg·L^(-1)、(40.97±4.82)ng·mL^(-1)、(18.24±2.95)μg·L^(-1)、(3.76±0.81)μg·L^(-1)、(41.32±5.01)ng·mL^(-1)、(18.91±3.24)μg·L^(-1)],且联合组水平低于对照组(均P<0.05);在不良反应总发生率方面,对照组为51.67%(31/60),联合组为48.33%(29/60),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.493,P=0.222)。结论TP方案结合信迪利单抗治疗晚期食管癌患者的效果较高,能够下调患者肿瘤标志物SCC、CEA、Cyfra21-1在血清中的表达,改善患者功能状态,且安全性良好。

关键词：食管癌晚期肿瘤标志物化疗安全性

MCP-1基因多态性与学龄前儿童下呼吸道感染的关联及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1419-1422页

作者：任维华李伟华段伟静吕秀华燕民朱坤山东第一医科大学附属人民医院药剂科山东济南271199 山东第一医科大学附属人民医院儿科山东济南271199 莱芜技术学院医学技术与护理系山东济南271199

目的分析学龄前儿童下呼吸道感染危险因素及与单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因多态性的关联。方法选取山东第一医科大学附属人民医院2021年3月-2023年3月治疗的下呼吸道感染学龄前患儿126例为研究组,152名同期健康体检学龄前儿童为对照... 详细信息

目的分析学龄前儿童下呼吸道感染危险因素及与单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因多态性的关联。方法选取山东第一医科大学附属人民医院2021年3月-2023年3月治疗的下呼吸道感染学龄前患儿126例为研究组,152名同期健康体检学龄前儿童为对照组。分析下呼吸道感染病原菌分布,多因素分析学龄前儿童下呼吸道感染的危险因素,比较两组MCP-1基因2518位点A/G基因分布。结果感染患儿共分离出128株病原菌,革兰阴性菌(88株占68.75%),革兰阳性菌(40株占31.25%);哮喘、早产、每周零食摄入≥7次、家长吸烟、低出生体质量、外周血MCP-1表达水平较高均为学龄前下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05);两组研究对象MCP-1基因2518位点A/G基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义。结论学龄前儿童下呼吸道感染病原菌以流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌为主,与哮喘、早产、每周零食摄入≥7次、家长吸烟、低出生体质量、外周血MCP-1表达水平密切相关,与MCP-1基因分布无相关性。

关键词：下呼吸道感染儿童学龄前单核细胞趋化蛋白-1 病原菌危险因素

利川市人民医院:锚定“三乙”目标实现高质量发展

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中国卫生 2024年第5期 110-111页

作者：张莉牟傲利川市人民医院

3月12日,湖北省利川市人民医院成功通过三级乙等综合医院评审,这是其服务能力、质量内涵、学科建设、医院管理及责任使命的升华,也是一次破茧成蝶的蜕变,开启了医院高质量发展的新征程。党建引领锚定目标扎实干医院党委把“三乙”标准... 详细信息

3月12日,湖北省利川市人民医院成功通过三级乙等综合医院评审,这是其服务能力、质量内涵、学科建设、医院管理及责任使命的升华,也是一次破茧成蝶的蜕变,开启了医院高质量发展的新征程。党建引领锚定目标扎实干医院党委把“三乙”标准作为能力提升的目标,成立了以党政主要负责人为双负责人的“三乙”创建工作领导小组和“三乙”创建办公室,各科室设立“三乙”联络员,层层压实责任,形成了认识一致、目标一致、行动一致的创建格局。

关键词：党建引领领导小组医院党委能力提升认识一致破茧成蝶责任使命锚定

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迷走右锁骨下动脉合并主动脉夹层一例

中华介入放射学电子杂志 2024年第1期12卷 86-89页

作者：罗成林王庆谭杰湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)介入血管外科湖南长沙410005

迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery,ARSA)是起自左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)起始部之后的主动脉弓或降主动脉,是一种常见的主动脉弓部发育畸形,发病率为0.5%~1%^([1])。ARSA起始部常出现膨大,当起始部... 详细信息

迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery,ARSA)是起自左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)起始部之后的主动脉弓或降主动脉,是一种常见的主动脉弓部发育畸形,发病率为0.5%~1%^([1])。ARSA起始部常出现膨大,当起始部增宽大于锁骨下动脉远端的1.5倍以上,则称之为Kommerell憩室^([2])。Kommerell憩室是较少见的畸形。ARSA、Kommerell憩室合并主动脉夹层(aortic dissection,AD)则更为罕见,文献少有大宗病例报道。2022年,我院收治1例ARSA、Kommerell憩室合并Stanford B型AD(type B aortic dissection,TBAD)患者,报道如下。

关键词：迷走右锁骨下动脉 Kommerell憩室腔内修复体外开窗

NICOM联合重症护理超声在心脏术后容量管理中的应用

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中国现代医生 2024年第16期62卷 17-20,24页

作者：邹暄王金柱陈娟红浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053 浙江省人民医院(附属人民医院)重症医学科杭州医学院浙江杭州3100141

目的探讨无创心排血量监测(noninvasive cardiac output monitoring,NICOM)联合重症护理超声在心脏术后合并血流动力学紊乱患者容量管理中的应用效果。方法选取2021年1月至10月浙江省人民医院收治的心脏手术后出现血流动力学紊乱的91... 详细信息

目的探讨无创心排血量监测(noninvasive cardiac output monitoring,NICOM)联合重症护理超声在心脏术后合并血流动力学紊乱患者容量管理中的应用效果。方法选取2021年1月至10月浙江省人民医院收治的心脏手术后出现血流动力学紊乱的91例患者为研究对象,根据随机数字法将其分为对照组(n=46)和观察组(n=45)。对照组患者采取传统的血流动力学监测方法指导液体管理;观察组患者实施NICOM联合重症护理超声为基础的容量管理策略指导液体管理。比较两组患者的术后拔除气管插管时间、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、术后乳酸恢复正常时间、利尿剂使用率、术后尿量、急性心力衰竭发生率、主动脉内球囊反搏留置率、机械通气时间和重症监护病房(intensive care unit,ICU)停留时间。结果观察组术后24h内顺利拔管的患者占比显著高于对照组(χ^(2)=14.773,P=0.001)。出科时,两组患者的LVEF均显著高于本组入科时,BNP均显著低于本组入科时(P<0.05);观察组患者的LVEF显著高于对照组,BNP显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的乳酸恢复正常时间、机械通气时间和ICU停留时间均显著短于对照组;利尿剂使用率、液体累积平衡量、急性心力衰竭发生率均显著低于对照组;术后尿量显著多于对照组(P<0.05)。结论基于NICOM联合重症护理超声的容量管理策略可显著减少心脏术后合并血流动力学紊乱患者的补液量,改善心功能,缩短机械通气时间,值得临床推广应用。

关键词：无创心排血量监测重症护理超声血流动力学容量管理

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痛经动物模型的介绍

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1072-1075页

作者：唐梦婕廖治电子科技大学医学院四川成都611731 四川省医学科学院·四川省人民医院妇科四川成都610072

目的痛经为妇科最常见的妇科症状之一,发病率较高,但发病机制复杂。动物模型在痛经的发病机制研究及临床防治等方面起着重要作用,最常见的造模方法为雌二醇+催产素诱导。本文不仅从行为、组织、生化等层面对痛经模型进行评估,而且回顾了... 详细信息

目的痛经为妇科最常见的妇科症状之一,发病率较高,但发病机制复杂。动物模型在痛经的发病机制研究及临床防治等方面起着重要作用,最常见的造模方法为雌二醇+催产素诱导。本文不仅从行为、组织、生化等层面对痛经模型进行评估,而且回顾了近15年痛经模型的应用进展和评价分析,以期为动物模型的制备及评价分析提供思路。

关键词：痛经动物模型雌二醇催产素评价指标前列腺素一氧化氮

桦褐孔菌黄酮对糖尿病肾病小鼠的治疗作用研究

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中医药学报 2024年第1期52卷 27-32页

作者：刘超楠周晓霜山西中医药大学山西晋中030600 山西省人民医院山西太原030001

目的:研究桦褐孔菌黄酮对糖尿病肾病小鼠的治疗作用。方法:取50只4周龄C57BL/6小鼠,随机抽取6只为正常对照组,其余小鼠以链脲佐菌素(STZ)联合高糖、高脂饲料喂养9周,建立糖尿病肾病模型,建模成功后取30只随机分为模型组、阳性对照组(缬... 详细信息

目的:研究桦褐孔菌黄酮对糖尿病肾病小鼠的治疗作用。方法:取50只4周龄C57BL/6小鼠,随机抽取6只为正常对照组,其余小鼠以链脲佐菌素(STZ)联合高糖、高脂饲料喂养9周,建立糖尿病肾病模型,建模成功后取30只随机分为模型组、阳性对照组(缬沙坦20 mg/kg)和桦褐孔菌黄酮低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组,每组6只。连续灌胃给药6周,6周后,观察小鼠免疫功能的变化。结果:与正常对照组小鼠相比,模型组小鼠中骨髓来源的树突状细胞及其上清液中分泌的外泌体表面MHC-Ⅱ、CD86、CD54与CD80等分子的表达均显著降低(P<0.01),脾中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞及其分泌的IFN-γ因子数量均减少(P<0.01)。经治疗后,各组小鼠细胞及外泌体表面分子MHC-Ⅱ、CD86、CD54、CD80的表达均明显升高(P<0.05,P<0.01),CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞及IFN-γ的数量也不同程度增加(P<0.05,P<0.01)。结论:桦褐孔菌黄酮可以提高糖尿病肾病小鼠的免疫功能,对疾病有较好的治疗效果且安全性较高。

关键词：糖尿病肾病桦褐孔菌黄酮免疫功能

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子宫内膜癌患者远期预后影响因素分析

创伤与急危重病医学 2024年第1期12卷 47-49,54页

作者：蒋艺莎裴丽鹏李广莹曲长红徐斌北部战区总医院妇产科辽宁沈阳110016

目的探讨子宫内膜癌(EC)患者远期预后的影响因素。方法选取自2016年1月至2018年6月收治的176例子宫内膜癌患者为研究对象,根据术后5年预后情况分为预后良好组(n=148)和预后不良组(n=28),对两组可能与预后相关的因素,包括病理类型、病... 详细信息

目的探讨子宫内膜癌(EC)患者远期预后的影响因素。方法选取自2016年1月至2018年6月收治的176例子宫内膜癌患者为研究对象,根据术后5年预后情况分为预后良好组(n=148)和预后不良组(n=28),对两组可能与预后相关的因素,包括病理类型、病理分期、淋巴结转移等因素进行单因素分析。应用Logistic回归分析EC远期预后的影响因素。结果预后不良组年龄≥60岁、绝经、肌层浸润深度≥1/2、非雌激素依赖型、病理分期Ⅲ期、有淋巴结转移患者的构成比例均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肌层浸润深度≥1/2、非雌激素依赖型、病理分期Ⅲ期是EC患者远期预后的影响因素(P<0.05)。结论肌层浸润深、非雌激素依赖型、病理分期Ⅲ期是EC患者远期预后的影响因素。

关键词：子宫内膜癌远期预后病理因素

单孔与多孔亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效探讨

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腹腔镜外科杂志 2024年第3期29卷 179-183页

作者：王代平王世平何学东马伟钟庆简阳市人民医院胸外科四川简阳641400 简阳市人民医院麻醉科

目的:探讨单孔与多孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的150例早期非小细胞肺癌患者,按随机数字法分为单孔组、两孔组与三孔组,每组50例。比较三组手术情况、术后恢复情况、住院... 详细信息

目的:探讨单孔与多孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的150例早期非小细胞肺癌患者,按随机数字法分为单孔组、两孔组与三孔组,每组50例。比较三组手术情况、术后恢复情况、住院时间、并发症情况、术后第1天与第3天疼痛视觉模拟评分及术前、术后第3天血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白水平;分别于术前1 d、术后3个月检测第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大通气量。结果:单孔组术中出血量、术后胸腔引流量少于两孔组、三孔组,术后第1天、第3天疼痛评分低于另两组,术后引流时间、住院时间短于另两组,术后第3天肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白水平均低于另两组(P0.05);单孔组术后并发症发生率为6.00%,低于两孔组(20.00%)与三孔组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的手术效果与多孔胸腔镜手术相近,可缩短术后引流时间、住院时间,降低术后疼痛与炎症反应程度。

关键词：早期非小细胞肺癌亚肺叶切除术胸腔镜检查单孔多孔