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右美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠离体海马神经元凋亡的影响

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实用医学杂志 2016年第14期32卷 2306-2309页

作者：杨剑刘婷婷熊兴龙严莉贵州医科大学附属医院麻醉科贵阳市550004 贵州医科大学附属白云医院麻醉科贵州省贵阳市550058

目的:研究不同浓度右美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠离体海马神经元凋亡的影响。方法:原代SD新生大鼠海马神经元体外培养7 d,随机分为7组:对照组(C组):正常培养12 h;异丙酚组(P组):培养液中加入12μg/m L异丙酚孵育12 h;右美托咪定+异丙... 详细信息

目的:研究不同浓度右美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠离体海马神经元凋亡的影响。方法:原代SD新生大鼠海马神经元体外培养7 d,随机分为7组:对照组(C组):正常培养12 h;异丙酚组(P组):培养液中加入12μg/m L异丙酚孵育12 h;右美托咪定+异丙酚组(DP组)分为5个亚组,培养液中分别加入0.002 5、0.025、0.25、2.5、25μg/m L右美托咪定预先孵育30 min,再加入12μg/m L异丙酚继续孵育12 h。流式细胞仪检测海马神经元凋亡率、电镜下观察神经元超微结构变化。结果:(1)神经元凋亡率:与C组比较,P组及DP组神经元凋亡率升高(P<0.05或0.01);与P组比较,DP组神经元凋亡率随右美托咪定浓度增高而降低(P<0.05或0.01)。(2)神经元超微结构变化:与C组比较,P组可见明显神经元损伤;DP组神经元受损程度随浓度的增高而逐渐减轻。结论:在本研究浓度范围内,右美托咪定预孵育可减轻异丙酚诱导的新生大鼠离体海马神经元凋亡,该作用呈浓度依赖性。

关键词：右美托咪定异丙酚新生大鼠海马神经元凋亡

二期翻修还是"金标准"吗?--重新认识一期翻修在慢性假体周围感染治疗中的作用

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中华创伤骨科杂志 2022年第11期24卷 921-927页

作者：曹力新疆医科大学第一附属医院骨科中心乌鲁木齐830011

由于假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)诊断困难,治疗方案多样,预后评估不统一,死亡率和并发症发生率居高不下,使得PJI成为目前初次人工关节置换术后最难处理的灾难性并发症。髋关节和膝关节PJI术后5年的死亡率可分别高... 详细信息

由于假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)诊断困难,治疗方案多样,预后评估不统一,死亡率和并发症发生率居高不下,使得PJI成为目前初次人工关节置换术后最难处理的灾难性并发症。髋关节和膝关节PJI术后5年的死亡率可分别高达21.12%、21.64%[1,2]。对于PJI的治疗往往迁延漫长,患者长时间无法独立生活,伴随的是反复手术、长期卧床、大量抗生素以及巨额的医疗费用,对患者生理和心理都带来毁灭性的打击,同时也给整个社会造成巨大的医疗负荷[3]。最新的美国国家住院患者数据提示,到2030年,每年全美医院在髋、膝关节PJI相关的花费预测可高达18.5亿美元[4]。

关键词：假体周围感染并发症发生率长期卧床二期翻修医疗费用一期翻修髋关节膝关节

单髁关节置换的临床应用:最好技术与最好疗效

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中国组织工程研究 2017年第19期21卷 3072-3079页

作者：冯硕查国春郭开今蔡鹏陈向阳徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221000

背景:随着外科技术的迅速发展,单髁关节置换已经成为骨性关节炎外科治疗的热点之一,其治疗骨性关节炎时在创伤大小、术后康复速度等方面取得了显著的进展。目的:综述单髁关节置换的发展历史、临床疗效,并聚焦外侧单髁关节置换和计算机... 详细信息

背景:随着外科技术的迅速发展,单髁关节置换已经成为骨性关节炎外科治疗的热点之一,其治疗骨性关节炎时在创伤大小、术后康复速度等方面取得了显著的进展。目的:综述单髁关节置换的发展历史、临床疗效,并聚焦外侧单髁关节置换和计算机导航及机器人辅助的研究进展,为单髁关节置换进一步临床研究提供参考。方法:以"Unicompartmental knee arthroplasty,Osteoarthritis,Unilateral compartment Lateral knee arthroplasty"为关键词检索1955年1月至2017年4月Pub Med数据库及Web of science数据库。结果与结论:共检索到文献562篇,进行初步筛选,排除研究目的与本文无关及重复研究,共纳入75篇英文文献进行综述。随着单间室骨性关节炎治疗方法的不断改进,单髁关节置换作为单间室骨性关节炎的治疗方法,可以保留交叉韧带、保留更多的骨量,严格的把握单髁关节置换的手术指征,合理的实施术后功能锻炼,对于获得最佳的临床疗效至关重要。同时计算机导航及机器人辅助技术的发展,为单间室骨性关节炎的外科治疗开辟了新的思路,使得单髁关节置换更加精准和微创,但新技术的应用能否进一步提高临床疗效仍需要进一步的研究证实。

关键词：关节成形术,置换,膝骨关节炎组织工程骨科植入物人工假体关节成型置换膝外侧间室骨性关节炎单髁关节置换微创手术导航

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两种糖尿病脑病动物模型建立及应用

中国老年学杂志 2023年第14期43卷 3436-3441页

作者：林海容许永劼陈钢许雯黄昶煜东韦思佳杨婷婷李兴潘卫贵州医科大学附属医院产前诊断中心贵州贵阳550004 贵州医科大学医学检验学院贵州贵阳550004 贵州医科大学公共卫生学院贵州贵阳550004 贵州中医药大学

目的构建Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病脑病(DE)动物模型,比较二者应用的优缺点。方法Ⅰ型DE动物模型,选取20只SD大鼠:10只模型组(50 mg/kg链脲佐菌素腹腔注射),10只对照组(0.1 mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液腹腔注射);Ⅱ型DE动物模型,选取20只db小鼠... 详细信息

目的构建Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病脑病(DE)动物模型,比较二者应用的优缺点。方法Ⅰ型DE动物模型,选取20只SD大鼠:10只模型组(50 mg/kg链脲佐菌素腹腔注射),10只对照组(0.1 mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液腹腔注射);Ⅱ型DE动物模型,选取20只db小鼠:10只对照组(db/m小鼠),10只模型组(db/db小鼠)。观察各组精神状况、毛发光泽、饮食及饮水量等一般情况,监测各组体质量和随机血糖,记录每次数据变化情况;每月进行Morris水迷宫、Y迷宫、矿场实验等行为学试验,观察各组认知功能,记录变化情况;模型组出现认知功能障碍后处死动物取海马组织苏木素-伊红(HE)染色观察海马神经元形态学变化;透射电镜用于观察海马组织的超微结构变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清白细胞介素(IL)-1β和IL-18的浓度;Western印迹检测各组海马组织B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果成功构建Ⅰ型和Ⅱ型DE动物模型,两种模型动物均能维持稳定高血糖;与对照组比较,Ⅰ型DE模型体质量明显降低,而Ⅱ型DE模型体质量明显升高(均P<0.05);多种行为学实验结果显示,两种模型均出现不同程度的认知功能障碍;Ⅰ型DE模型海马组织神经元和Ⅱ型DE模型海马组织神经元完全不同,前者细胞形态出现明显病变,而后者无显著变化;与各自对照组比较,两种模型组神经元细胞损伤严重,内质网和线粒体嵴出现脱粒和肿胀,突触结构破坏,数量减少;与对照组比较,两种模型组血清中促炎因子IL-1β、IL-18水平显著升高(均P<0.05);Western印迹结果显示,两种模型组海马组织Bax/Bcl-2蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论Ⅰ型DE模型在模型建立(链脲佐菌素腹腔注射)后第12周出现严重的认知功能障碍;Ⅱ型DE模型在出生后25 w开始出现认知功能障碍,如需观察严重认知功能障碍还需继续饲养。具体的实验模型选择,应根据模型的自身特点和要求,结合研究时间的长短和周期的划分,选用符合条件、适于研究的动物模型。

关键词：糖尿病脑病动物模型 db/db小鼠细胞凋亡应用优势

保护股方肌及修复后方软组织对后外侧入路全髋关节置换早期脱位的影响

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中国组织工程研究 2016年第48期20卷 7163-7168页

作者：史思峰卢文海周冰陈向阳赵凤朝郭开今徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221002

背景:髋关节脱位是全髋关节置换后主要并发症之一。后外侧入路是髋关节置换的常用手术入路。后方软组织是否进行修复,现在学术界存在争议,而对于股方肌的保护,以往文献未给予充分的关注。目的:探讨在应用后外侧入路进行全髋关节置换时,... 详细信息

背景:髋关节脱位是全髋关节置换后主要并发症之一。后外侧入路是髋关节置换的常用手术入路。后方软组织是否进行修复,现在学术界存在争议,而对于股方肌的保护,以往文献未给予充分的关注。目的:探讨在应用后外侧入路进行全髋关节置换时,修复后方软组织、保护股方肌对置换后早期脱位的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2015年8月在徐州医科大学附属医院骨科进行的后外侧入路的初次全髋关节置换患者326例的资料。根据术中情况分为观察组和对照组,观察组187例为修复后方软组织、保护股方肌组,对照组139例为不修复后方软组织,部分切开股方肌组。将置换后3个月发生的脱位定义为早期脱位。比较两种方法对置换后早期脱位率的影响。结果与结论:观察组早期脱位1例(1/187,脱位率0.5%),对照组早期脱位5例(5/139,脱位率3.6%)。对照组患者髋关节早期脱位率显著高于观察组(P<0.05)。结果说明,在后外侧入路进行的初次全髋关节置换过程中,采用保护股方肌、修复后方软组织较不修复后方软组织、部分切开股方肌的方式早期脱位率更低。保护股方肌及修复后方软组织对维持髋关节软组织的平衡有一定意义。

关键词：关节成形术,置换,髋脱位关节囊髋脱位组织工程骨科植入物人工假体全髋关节置换早期脱位股方肌外旋肌群国家自然科学基金

贵阳市多家医院感染产ESBLs大肠埃希菌基因分型研究

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第三军医大学学报 2017年第24期39卷 2396-2398页

作者：陈云芬董亚琼余俊陈芳贵阳市第六医院呼吸科贵州550011 贵州医科大学附属医院呼吸科贵州550004

目的分析贵阳市多家医院临床分离的大肠埃希氏菌中产CTX-M-9型产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)的基因分型。方法收集贵阳市多家医院临床分离的大肠埃希菌74株,经确证非重复产ESBLs大肠埃希菌47株,将已扩增的... 详细信息

目的分析贵阳市多家医院临床分离的大肠埃希氏菌中产CTX-M-9型产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)的基因分型。方法收集贵阳市多家医院临床分离的大肠埃希菌74株,经确证非重复产ESBLs大肠埃希菌47株,将已扩增的PCR产物进行基因测序并用NCBI数据库中的BLASTN比对测序结果,从而进行基因分型。结果 74株大肠埃希菌中检出47株产超广谱β-内酰胺酶。PCR扩增结果显示47株ESBLs基因阳性菌株中,33株携带CTX-M-9组基因。随机选取部分PCR扩增阳性产物进行DNA测序分析,结果显示含CTX-M-9组基因阳性菌株的亚型为CTX-M-14型。结论 CTX-M-9型耐药基因为本研究产ESBLs大肠埃希菌主要基因,CTX-M-14型为其变异亚型。

关键词：大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶 CTX-M-9 基因分型

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经典名方桃核承气汤抗炎作用的谱效关系研究

时珍国医国药 2021年第1期32卷 1-5页

作者：陈淮臣刘文何利石亚王冠华刘巍汪云霞贵州中医药大学贵州贵阳550002 贵州医科大学附属医院贵州贵阳550004

目的建立桃核承气汤的HPLC指纹图谱,并研究其与抗炎药效的谱效关系。方法采用HPLC建立15批桃核承气汤的指纹图谱,并进行药效试验,以TNF-α的抑制率和IL-10的促进率为抗炎作用的药效指标,使用灰色关联度分析法构建谱效关系。结果建立了... 详细信息

目的建立桃核承气汤的HPLC指纹图谱,并研究其与抗炎药效的谱效关系。方法采用HPLC建立15批桃核承气汤的指纹图谱,并进行药效试验,以TNF-α的抑制率和IL-10的促进率为抗炎作用的药效指标,使用灰色关联度分析法构建谱效关系。结果建立了桃核承气HPLC指纹图谱,确定了22共有峰并指认了其中9个色谱峰。药效试验结果显示,各批次桃核承气汤均具有一定的抗炎作用。经灰色关联度分析可知,除2号峰外各共有峰与2个抗炎药效指标的关联度均>0.6,其中4、10(大黄酸-8-O-β-D葡萄糖苷)、16、21(甘草酸)号峰与2个抗炎药效指标的关联度均>0.75。结论通过谱效关系研究明确了桃核承气汤抗炎药效作用是多种成分共同作用的结果。

关键词：经典名方桃核承气汤指纹图谱抗炎谱效关系

儿童家长对睾丸扭转知信行问卷的编制及信效度检验

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护理学杂志 2023年第11期38卷 14-18页

作者：夏琴王锐霞张晓娇苟艳君刘静王丽琴贵州医科大学护理学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)

目的编制儿童家长对睾丸扭转知信行问卷并进行信效度检验,为医护人员评估儿童家长对睾丸扭转知信行提供测评工具。方法基于知信行理论,在文献回顾、半结构访谈的基础上,通过德尔菲专家函询、预调查形成调查问卷初稿。采用便利抽样法选取... 详细信息

目的编制儿童家长对睾丸扭转知信行问卷并进行信效度检验,为医护人员评估儿童家长对睾丸扭转知信行提供测评工具。方法基于知信行理论,在文献回顾、半结构访谈的基础上,通过德尔菲专家函询、预调查形成调查问卷初稿。采用便利抽样法选取244名儿童家长进行调查,对问卷进行项目分析及信效度检验。结果总问卷32个条目,知识维度(非量表题)条目14个,态度维度及行为维度(量表题)条目各9个。对量表题的探索性因子分析结果显示,态度和行为2个公因子的累积方差贡献率为65.783%。总问卷的内容效度指数为0.860,条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。总问卷Cronbach′sα系数为0.933,态度和行为维度的Cronbach′sα系数为0.916、0.931,Spearman-Brown折半信度为0.915、0.864。结论编制的儿童家长对睾丸扭转知信行问卷信效度良好,可作为评估儿童家长对睾丸扭转知信行的评估工具。

关键词：睾丸扭转儿童家长知识态度行为问卷开发信度效度

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头臂动脉型大动脉炎导致颈内动脉窃血1例

中国临床医学影像杂志 2021年第10期32卷 749-750页

作者：郭燕于绍梅贵州医科大学医学影像学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院超声中心贵州贵阳550004

病例女,18岁。因"发作性晕厥1+年,眼痛、视物模糊半年"入院。表现为反复晕厥、伴意识障碍,持续几分钟后症状好转,平均每月发作1~2次。无抽搐、口角歪斜、肢体无力;无头痛、恶心、呕吐;无发热、咳嗽、咳痰等其他不适。入院查体:体温36.8... 详细信息

病例女,18岁。因"发作性晕厥1+年,眼痛、视物模糊半年"入院。表现为反复晕厥、伴意识障碍,持续几分钟后症状好转,平均每月发作1~2次。无抽搐、口角歪斜、肢体无力;无头痛、恶心、呕吐;无发热、咳嗽、咳痰等其他不适。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压74/53 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。双瞳孔正圆不等大,左侧约7 mm,右侧约5 mm。右对光反射灵敏,左侧直接、间接对光反射消失,视物模糊。眼球运动可,无眼震。

关键词：动脉炎超声检查,多普勒,彩色磁共振成像