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4种机用镍钛锉根管预备后形成牙本质微裂的研究

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 75-81页

作者：王梓薛明中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓病学教研室辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002

目的运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管... 详细信息

目的运用micro-CT比较T-Flex、Reciproc Blue (RB)、ProTaper Gold (PTG)和ProTaper Universal(PTU) 4种机用镍钛锉在体外根管预备后牙本质微裂形成方面的差异。方法选用根管弯曲度不大于10°的新鲜离体双根管前磨牙32颗建立体外根管预备模型。根据所用镍钛系统将其随机分为T-Flex、RB、PTG、PTU组(n=8)。设置micro-CT体素大小为17.18μm,扫描分析预备前后牙根横断面图像(n=56 940),观察牙本质微裂的存在。各组结果以存在裂纹的断层图像的数量及百分比来表示,McNemar检验用于比较预备前后牙本质裂纹的存在是否有显著差异,显著性水平设定为P<0.05。结果总体有11.04%的图像显示有牙本质微裂(n=6 288)。T-Flex、 RB、 PTG和PTU组在预备后观察到具有牙本质微裂截面的比例各自为9.82%、 10.79%、 12.27%和11.25%。所有在预备后断层图像上发现的牙本质裂纹在相应的预备前图像中均已存在。使用上述镍钛系统预备前磨牙根管未出现新的微裂纹。结论未经根管预备的离体牙中预先即存在牙本质微裂纹;T-Flex、RB、PTG和PTU 4种机用镍钛器械对前磨牙直根管进行根管预备均不会导致新的牙本质微裂纹形成。

关键词：根管预备牙本质微裂镍钛器械微型计算机断层扫描

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数字化导板技术在牙髓治疗领域的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第5期51卷 550-557页

作者：焦明阳周煜萃蒋正源刘雨欣曲柳中国医科大学口腔医学院沈阳110002 中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科、中国医科大学口腔医学院辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110002

随着数字化技术和3D打印技术的飞速发展,数字化导板在口腔医学领域的应用日渐广泛。近年来,许多学者开始将这项技术应用于牙髓治疗领域,以完成更精准、更微创、更高效的牙髓治疗。本文将对数字化导板技术在牙髓治疗中的工作流程,以及该... 详细信息

随着数字化技术和3D打印技术的飞速发展,数字化导板在口腔医学领域的应用日渐广泛。近年来,许多学者开始将这项技术应用于牙髓治疗领域,以完成更精准、更微创、更高效的牙髓治疗。本文将对数字化导板技术在牙髓治疗中的工作流程,以及该技术在非手术牙髓治疗及根尖手术中的应用现状进行阐述。

关键词：数字化导板锥形束CT 3D打印根管通路建立

经脂多糖和低氧预处理来源的外泌体在组织修复再生中的作用研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第3期51卷 256-264页

作者：陈三杨润泽吴家媛遵义医科大学附属口腔医院牙体牙髓科遵义563000

作为促进组织再生的有效工具,外泌体具有免疫原性低、功能性质稳定、无细胞毒性等特点,在组织修复再生领域具有广阔前景。随着预处理方式的兴起,与单纯培养来源的外泌体不同,经预处理来源的外泌体具有增强的生物学特性,且不同预处理方... 详细信息

作为促进组织再生的有效工具,外泌体具有免疫原性低、功能性质稳定、无细胞毒性等特点,在组织修复再生领域具有广阔前景。随着预处理方式的兴起,与单纯培养来源的外泌体不同,经预处理来源的外泌体具有增强的生物学特性,且不同预处理方式来源的外泌体可能具有不同的生物学功能。目前的预处理方式以脂多糖和低氧预处理多见,两种方式均可产生优质的外泌体。本文通过描述外泌体在组织修复再生中的作用,引入脂多糖和低氧预处理方式对外泌体的功能优势影响,重点阐述两种预处理来源的外泌体在组织修复再生中的作用潜力,探讨其在血管再生、骨再生、软骨再生、神经保护以及口腔组织再生领域的影响,为优化组织再生提供新的思路。

关键词：外泌体预处理脂多糖低氧组织再生组织修复

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不同镍钛器械临床疗效的体外研究

牙体牙髓牙周病学杂志 2024年第7期29卷 378-388,403页

作者：王蝶薛明中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓病学教研室辽宁沈阳110002

目的:评价ProTaper Universal(PTU)、Reciproc Blue(RB)、***(VR)、葆丰蓝晶灵(葆丰)和ORODEKA-U系列(O-U)五种机用镍钛器械在中心定位能力、根尖碎屑溢出和牙本质微裂三方面的临床预备效果。方法:(1)中心定位实验:选取50个树脂根管(n=1... 详细信息

目的:评价ProTaper Universal(PTU)、Reciproc Blue(RB)、***(VR)、葆丰蓝晶灵(葆丰)和ORODEKA-U系列(O-U)五种机用镍钛器械在中心定位能力、根尖碎屑溢出和牙本质微裂三方面的临床预备效果。方法:(1)中心定位实验:选取50个树脂根管(n=10),记录预备前后根管形态和预备时间,测量树脂去除量。(2)根尖碎屑溢出实验:选取50个单根管前磨牙(n=10),收集预备过程中溢出的碎屑并称重。(3)牙本质微裂实验:选取50个下颌磨牙(n=10),micro-CT扫描预备前后横截面图像。结果:(1)中心定位实验:5组预备时间有统计学差异(P0.05)。(3)牙本质微裂实验显示,PTU、RB、VR和O-U组预备前后有显著性差异(P0.05)。结论:(1)在根尖段,PTU的中心定位能力欠佳;根管弯曲段,VR、O-U的中心定位能力相对较好。(2)RB的根尖溢出碎屑量最多。(3)葆丰预备后产生的微裂最少。

关键词：镍钛器械中心定位能力碎屑溢出牙本质微裂

抑制连接蛋白43介导半通道活性促进脂多糖诱导的人牙髓细胞成牙本质分化

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上海口腔医学 2024年第1期33卷 22-29页

作者：张安妮丁灿灿黄丽苹李适廷西南医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科西南医科大学口颌面修复重建和再生泸州市重点实验室四川泸州646000

目的:探讨连接蛋白43(connexin 43,Cx43)在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人牙髓细胞(human dental pulp cells,hDPCs)成牙本质分化过程中的作用和机制。方法:建立SD大鼠上颌第一磨牙损伤模型,免疫荧光(im munofluorescence,IF)染色检测Cx43在牙髓组织损伤后修复中的表达模式变化。分别采用0、1、10、100和1 000 ng/mL LPS刺激hDPCs 6 h,筛选最适浓度,随后抑制和过表达hDPCs中Cx43的表达。实时定量PCR(qRT-PCR)及免疫印迹法检测Cx43和成牙本质分化相关因子牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)、牙本质基质蛋白1(dental matrix protein-1,DMP-1)、成骨相关转录因子(osterix,Osx)表达及细胞外信号调节激酶(extracellular signalregulated kinase,ERK)活性变化。进一步对hDPCs施以特异性Cx43通道抑制剂,检测Cx43介导的通道活性在hDPCs成牙本质分化中的作用,初步探讨Cx43调节LPS诱导的hDPCs成牙本质分化的作用和机制。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学处理。结果:IF结果显示,在健康牙髓组织中,Cx43主要表达于成牙本质细胞层,牙损伤3~24 h,Cx43表达减弱,随后逐渐上调,直至正常水平;损伤后3天~2周,表达呈下调趋势,并且表达于成牙本质细胞层和固有牙髓中。以10 ng/mL LPS刺激hDPCs 6 h,可显著上调DSPP的mRNA表达(P牙髓组织的损伤后修复,并且其表达整体呈下调趋势;抑制Cx43或阻断HC,可促进LPS诱导的ERK信号活性和hDPCs成牙本质分化。

关键词：人牙髓细胞脂多糖连接蛋白43 缝隙连接通道半通道

CBCT及三维重建技术结合CBL教学法在牙体牙髓病学教学中的应用

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中国继续医学教育 2024年第14期16卷 45-49页

作者：罗志容叶韵瑶刘玙颖谭旭贵州医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科贵州贵阳550001 贵州医科大学口腔医学院口腔临床技能实验室贵州贵阳550001

目的探究锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)及数字化三维重建技术的案例分析结合案例教学法(case-based learning,CBL)在牙体牙髓病学教学中的应用。方法选择2021年9月—2022年1月进行牙体牙髓病学学习的84名贵州医科大学2... 详细信息

目的探究锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)及数字化三维重建技术的案例分析结合案例教学法(case-based learning,CBL)在牙体牙髓病学教学中的应用。方法选择2021年9月—2022年1月进行牙体牙髓病学学习的84名贵州医科大学2018级口腔医学专业本科生为研究对象,按照教学方式的不同分为案例组(n=42,CBCT及数字化三维重建技术的案例分析结合CBL教学法)和对照组(n=42,传统教学模式)。比较2组学生总体考试成绩、对口腔异常结构病变掌握程度及教学满意度。结果案例组学生的理论考试、实践考试、病例汇报考试成绩[(83.16±5.84)分、(83.53±2.51)分、(84.34±3.72)分]高于对照组[(80.09±5.72)分、(79.39±3.22)分、(81.24±2.95)分],差异均有统计学意义(P学生对龋齿、牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎的异常结构病变掌握程度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P学生对课堂气氛、学习兴趣、知识掌握、自主学习、师生互动、查阅文献、沟通表达、临床思维、团队合作、学习目标方面的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P学法能明显提高学生对口腔异常结构病变的掌握程度,改善教学质量,提高学生满意度。

关键词：案例教学牙体牙髓病学锥形束CT 数字化三维重建技术案例分析教学质量口腔异常结构病变

iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的回顾性研究

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华西口腔医学杂志 2024年第2期42卷 242-248页

作者：胡晓燕赵春晖王璐张正杨帆张红艳安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院儿童口腔科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032 安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032 安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院放射科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032

目的回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症... 详细信息

目的回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症状将纳入病例分为无症状组(n=53)和有症状组(n=49),观察两组的临床和影像学成功率。结果无症状组和有症状组的临床成功率分别为96.2%和97.9%,影像学成功率分别为96.2%和93.9%。结论在高抗菌等级前提下,iRoot BP Plus冠髓切断术可以尝试用于治疗乳磨牙部分不可复性冠髓炎。

关键词：不可复性牙髓炎部分不可复性牙髓炎 iRoot BP Plus 冠髓切断术乳磨牙

群体感应在变异链球菌与白色念珠菌致龋作用中的研究进展

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口腔疾病防治 2024年

作者：廖桢桢李文秀梁燕贵州医科大学口腔医学院贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科贵州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科

龋病是严重危害人类口腔健康的主要疾病，由众多微生物构成的牙菌斑生物膜是龋病发生的始动因子，抑制生物膜的形成已然成为龋病防治的研究重点。变异链球菌和白色念珠菌作为口腔中常见的致病菌，与龋病的发生息息相关，二者间的相互作... 详细信息

龋病是严重危害人类口腔健康的主要疾病，由众多微生物构成的牙菌斑生物膜是龋病发生的始动因子，抑制生物膜的形成已然成为龋病防治的研究重点。变异链球菌和白色念珠菌作为口腔中常见的致病菌，与龋病的发生息息相关，二者间的相互作用可导致龋病发病呈现侵袭性和暴发性。近年来，众多研究发现白色念珠菌通过与变异链球菌的相互作用促进龋病的发生，包括物理黏附作用，促进细胞外多糖（exopolysaccharides，EPS）产生，降低微生态环境pH值、形成高致龋性的酸性环境，分泌群体感应分子引发群体感应。群体感应系统作为微生物间的通信机制，主要包括自诱导肽( autoinducing peptide，AIPs )系统、自诱导物-2分子(autoinducer-2，AI-2 )系统和酰基高丝氨酸内酯( Acyl-homoserine lactones，AHLs )系统3种主要类型。目前，群体感应已被证明可通过激活微生物致病相关基因的表达、促进EPS合成和生物膜形成等，从而促进疾病的发生。变异链球菌的群体感应系统CSP-ComDE和ComRS系统使其能够在不利生存的极端环境中存活并致病，而白色念珠菌的群体感应系统主要由法尼醇介导，对白色念珠菌酵母-菌丝转化具有负调控作用。研究二者的群体感应现象有助于龋病的病因学研究。近年已有诸多研究报道群体感应抑制剂在抗微生物方面的应用，研究微生物的群体感应系统及抑制剂将有助于龋病的防治。因此，本综述对变异链球菌及白色念珠菌的致龋作用、群体感应系统及群体感应抑制剂进行回顾，总结了群体感应抑制剂在龋病防治中的应用前景。同时，在文章的最后，指出了生物膜相关研究的挑战，提出利用微流控和/或芯片实验室技术深入研究生物膜形成过程和群体感应行为的新方法。

关键词：龋病龋病防治生物膜变异链球菌白色念珠菌群体感应群体感应抑制剂跨界作用

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口腔医学博物馆育人载体的探索与实践

四川大学学报（医学版） 2024年第5期55卷 1107-1113页

作者：李刚周建周学东西北大学医学院口腔医学系口腔预防医学教研室西安710062 首都医科大学口腔健康北京实验室首都医科大学附属北京口腔医院特诊特需科北京100050 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科成都610041

口腔医学博物馆是融合育人的重要载体,担负着文化育人的责任和使命,口腔医学博物馆作为育人载体,是思想道德教育的组成部分。本文介绍了我国口腔医学博物馆的发展现状,从纳入国家博物馆管理体系、建立口腔医学文物评价体系、开展全国可... 详细信息

口腔医学博物馆是融合育人的重要载体,担负着文化育人的责任和使命,口腔医学博物馆作为育人载体,是思想道德教育的组成部分。本文介绍了我国口腔医学博物馆的发展现状,从纳入国家博物馆管理体系、建立口腔医学文物评价体系、开展全国可移动文物普查、开展博物馆文物的史考研究等方面论述了我国口腔医学博物馆建设的发展策略,从促进博物馆讲解水平的提升、建立博物馆的体验互动活动、推进口腔医学博物馆研学旅行、建立行走的博物馆、研发博物馆文化创意产品、推进博物馆数字化建设等方面提出了我国口腔医学博物馆育人载体的发展策略,以期为新时期口腔医学博物馆发展挖掘新的增长点。

关键词：博物馆口腔医学融合育人文化