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增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

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心脑血管病防治 2024年第2期24卷 24-30页

作者：李吉旭郭延林李允强李伟梁浩陆海楠南京中医药大学第一临床医学院心内科南京210000 山东省泰安市中医医院脑病科泰安271000 上海中医药大学附属龙华医院心内科上海200000

目的运用Meta分析评价增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法检索中文(中国知网、万方、维普、SinoMed)和英文(Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed)数据库,收集增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的随机对照... 详细信息

目的运用Meta分析评价增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法检索中文(中国知网、万方、维普、SinoMed)和英文(Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed)数据库,收集增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),筛选文献、提取数据后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,对数据采用亚组分析和敏感性分析,发表偏倚采用漏斗图评价。结果共纳入14篇RCTs,共1300例患者;依据不同疗程增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床疗效显示,与对照组相比,观察组患者治疗后的6分钟步行距离(6MWD)更远[MD(95%CI)=56.24(44.48~68.00),P0.05]。结论增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效较好,且安全可靠。

关键词：增强型体外反搏慢性心力衰竭 Meta分析有效性安全性

多模式CT指导下动脉溶栓对急性致残性非大血管脑梗死患者氧化应激、炎症反应及神经功能的影响

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临床误诊误治 2024年第12期37卷 57-61,68页

作者：张蕊陈后勤杨进平肖国栋张谨枫石冬燕徐丹南京中医药大学太仓附属医院脑病科江苏太仓215400 苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004

目的探讨多模式CT指导下动脉溶栓在急性致残性非大血管脑梗死患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月收治的急性致残性非大血管脑梗死患者80例的临床资料,根据治疗方案分为观察组和对照组各40例。观察组行多模式CT... 详细信息

目的探讨多模式CT指导下动脉溶栓在急性致残性非大血管脑梗死患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月收治的急性致残性非大血管脑梗死患者80例的临床资料,根据治疗方案分为观察组和对照组各40例。观察组行多模式CT指导下应用动脉溶栓,对照组行静脉溶栓。比较2组临床疗效、溶栓前后神经功能损伤程度(NIHSS评分)、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血管再通情况及不良事件发生率。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后2 h、24 h、7 d及30 d,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论多模式CT指导下动脉溶栓与静脉溶栓效果及安全性相当,但动脉溶栓能减轻炎症反应及氧化应激损伤,改善神经功能。

关键词：脑梗死体层摄影术,螺旋计算机动脉溶栓技术超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化酶丙二醛白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

经支气管镜肺泡灌洗明确诊断肺隐球菌病1例并文献复习

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医学理论与实践 2024年第3期37卷 460-462页

作者：陈珊陈威葛正行余梅龚香群李波贵州中医药大学贵州省贵阳市550002 眉山市中医院呼吸与危重症医学科贵州中医药大学第二附属医院呼吸内科

肺隐球菌病(Pulmonary cryptococcosis,PC)为新生型隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺脏真菌病。近年来发病率逐年上升,已成为仅次于白色念珠菌、曲霉菌的第三大类肺真菌病,每年约100万人感染,70万人死亡[1]。因其临床症状及影像表现缺乏... 详细信息

肺隐球菌病(Pulmonary cryptococcosis,PC)为新生型隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺脏真菌病。近年来发病率逐年上升,已成为仅次于白色念珠菌、曲霉菌的第三大类肺真菌病,每年约100万人感染,70万人死亡[1]。因其临床症状及影像表现缺乏特异性,易误诊为普通肺炎、结核或肺部肿瘤等,常导致患者病情迁延,影响预后。本文报道了我科收治的1例肺隐球菌病患者的诊治过程,以期提高对该病的认识。

关键词：肺隐球菌病感染抗真菌治疗

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轻度创伤性脑损伤的研究进展

中华神经医学杂志 2024年第6期23卷 618-623页

作者：孙春晖亓超逸高敏吴月鹏山东第一医科大学第二附属医院神经内科泰安271000 泰安市中医医院普外科泰安271000

轻度创伤性脑损伤(mTBI)是头部遭受外力后发生的短暂性意识及记忆功能障碍,但神经功能学及神经影像学检查结果基本正常的一种创伤性疾病。目前,因临床表现轻微致早期识别诊断mTBI患者非常困难,传统的用于伤势较重患者的诊疗评估方式并... 详细信息

轻度创伤性脑损伤(mTBI)是头部遭受外力后发生的短暂性意识及记忆功能障碍,但神经功能学及神经影像学检查结果基本正常的一种创伤性疾病。目前,因临床表现轻微致早期识别诊断mTBI患者非常困难,传统的用于伤势较重患者的诊疗评估方式并不太适用于mTBI患者,故对mTBI的研究相对不足。本文现围绕mTBI的发病机制、辅助检查、治疗原则及其相关疾病等方面的研究进展进行综述,旨在为mTBI提供新的诊疗理论依据。

关键词：颅脑损伤轻度慢性创伤性脑病炎症反应血脑屏障细胞损伤能量危机

《金匮要略》防己类方在慢性心力衰竭中的运用

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中西医结合研究 2024年第1期16卷 64-66,69页

作者：熊建龙许滔贵州中医药大学第二临床医学院贵阳550003 贵州中医药大学第二附属医院心血管内科贵阳550003

心力衰竭(heart failure,HF)是指各类原因导致结构性或功能性的心脏异常使心排血量不能满足身体基本代谢需求的综合征,具有发病率高、死亡率高、预后差等特点,给患者带来巨大痛苦和压力。现阶段西医治疗HF的方法十分有限,且副作用多,患... 详细信息

心力衰竭(heart failure,HF)是指各类原因导致结构性或功能性的心脏异常使心排血量不能满足身体基本代谢需求的综合征,具有发病率高、死亡率高、预后差等特点,给患者带来巨大痛苦和压力。现阶段西医治疗HF的方法十分有限,且副作用多,患者依从性较差。中医药在慢性HF的预防、治疗及康复等方面具有一定优势并作出了极大的贡献,具有增强心肌的能量代谢、提升心脏血液流量等一系列作用[1]。水肿常为HF的首发体征或最显著的体征,消除水肿对于改善HF患者的临床症状具有重要意义。关于水肿的治疗,《金匮要略·水气病脉证并治篇》中提出了发汗、利小便、攻逐水邪等三大治疗法则以及代表方药如防己黄芪汤、防己茯苓汤等。现本文分析整理《金匮要略》中防己类方的组方用药特点,并探讨其可能机制,以期为防己系列方在慢性HF中的应用提供依据和思路。

关键词：防己类方慢性心力衰竭《金匮要略》水肿

LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良家系分析

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北京医学 2024年第5期46卷 374-379页

作者：宋先红王占军宋旸王宪玲李旭颖王朝东李存江首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 贵州中医药大学第二附属医院神经内科

目的总结一个LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良(adult-onset autosomal dominant leukodystrophy,ADLD)家系的临床、影像学特点,并进行致病性变异分析。方法选取2023年11月首都医科大学宣武医院确诊为ADLD患者1例,收集先... 详细信息

目的总结一个LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良(adult-onset autosomal dominant leukodystrophy,ADLD)家系的临床、影像学特点,并进行致病性变异分析。方法选取2023年11月首都医科大学宣武医院确诊为ADLD患者1例,收集先证者及家系其他患者的临床和影像学资料,对先证者进行全外显子组测序分析及LMNB1基因的多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)检测,并进行致病性分析和表型匹配分析。结果本例患者(先证者)男,44岁,因“大小便障碍3年,双下肢乏力2年余”就诊,基因检测示LMNB1基因1-11号外显子重复变异,评定为致病性变异,表型与ADLD匹配,先证者(Ⅲ:9)和Ⅲ:6以自主神经功能障碍起病,系ADLD典型表现,Ⅱ:11首发症状为头部震颤,与其他患者不同。结论ADLD患者的LMNB1基因1-11号外显子重复变异,符合常染色体显性遗传方式。成年患者以自主神经功能障碍起病,随后累及小脑、锥体束,MRI示广泛对称的脑白质病变、脊髓萎缩时应考虑ADLD,建议行LMNB1基因检测。

关键词： LMNB1基因拷贝数变异常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良

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高利教授中西医结合论治多发性硬化的经验

光明中医 2024年第1期39卷 58-60页

作者：郭晓媛申少珍芮一峰刘佳刘倩窦金娟北京中医药大学东直门医院脑病科北京101121 北京中医药大学东直门医院脑病中心北京101121 北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸1病房北京100035

多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种自身免疫介导的累及中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病。至今,MS的病因、发病机制尚不明确,目前治疗以免疫调节为主,但其疗效有限,总体预后差。在不少临床研究中,发现中医药治疗MS有一定疗效... 详细信息

多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种自身免疫介导的累及中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病。至今,MS的病因、发病机制尚不明确,目前治疗以免疫调节为主,但其疗效有限,总体预后差。在不少临床研究中,发现中医药治疗MS有一定疗效,名老中医高利教授,长期在宣武医院神经内科中西医结合病房工作,运用中西医结合思路,从肠道菌群失调与自身免疫性疾病的相关性出发,采用“补肾健脾、兼以扶正祛邪”大法,在诊治MS的过程中,取得了显著的疗效,此研究分析高利教授常用方药,并举验案1例。

关键词：肉苛多发性硬化中西医结合疗法高利

药材粒度对冷浸法提取水冬瓜伤科止痛酊中黄芩苷和总固体物收率的影响

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贵州科学 2024年第1期42卷 1-4页

作者：杨元凤罗玉玲代欣陈永敏周训蓉贵州中医药大学第二附属医院药学部贵州贵阳550003 贵州中医药大学中药制剂研发中心贵州贵阳550003 贵州中医药大学制剂研究中心贵州贵阳550003

目的:考察不同药材粒度(最粗粉、粗粉、中粉、细粉)对冷浸法提取水冬瓜伤科止痛酊中黄芩苷和总固体物收率的影响。方法:采用高效液相色谱法测定黄芩苷,采用干燥失重法测定总固体物收率。以黄芩苷含量和总固体物收率为指标,优选制备水冬... 详细信息

目的:考察不同药材粒度(最粗粉、粗粉、中粉、细粉)对冷浸法提取水冬瓜伤科止痛酊中黄芩苷和总固体物收率的影响。方法:采用高效液相色谱法测定黄芩苷,采用干燥失重法测定总固体物收率。以黄芩苷含量和总固体物收率为指标,优选制备水冬瓜伤科止痛酊最适宜的药材粒度。结果:最粗粉制得的酊剂中黄芩苷含量和总固体物收率均最高,分别是416.1μg/mL、18.08%。结论:药材粉碎粒度对黄芩苷含量和总固体物收率均有影响。

关键词：水冬瓜伤科止痛酊不同粉碎粒度黄芩苷总固体物收率

中医药与miRNA在帕金森病线粒体功能障碍中的调控作用

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中国中西医结合杂志 2024年第8期 1004-1012页

作者：张明悦沈晓明 John Eailing 谢雁鸣周怡郭如月卢瑾宁允帆周娇郭惠平孟明贤郝诗楠河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院脑病诊疗中心英国索尔福德皇家医院神经内科中国中医科学院中医临床基础医学研究所

帕金森病（Parkinson's disease,PD）是全球第二大神经系统退行性疾病，多发于65岁以上人群，发病率约1.7%，并保持逐年攀升的态势[1]。PD的运动和非运动症状会随疾病进展不断加重，给公共卫生和患者家庭带来沉重的负担。线粒体通过严...

帕金森病（Parkinson's disease,PD）是全球第二大神经系统退行性疾病，多发于65岁以上人群，发病率约1.7%，并保持逐年攀升的态势[1]。PD的运动和非运动症状会随疾病进展不断加重，给公共卫生和患者家庭带来沉重的负担。线粒体通过严格的质量控制及内稳态调控，维持神经元的高能量需求，而在致病因素的驱动下，线粒体功能障碍可诱发多巴胺能神经元（dopamine,DA）变性丢失。

关键词：