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先天性肛门直肠畸形病因学研究进展

临床小儿外科杂志 2024年第5期23卷 496-500页

作者：张博侯亚如康雪莲董娟李勇庆阳市中医医院肛肠二科庆阳745000 甘肃中医药大学中医临床学院兰州730000

肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)是小儿常见的先天性消化道畸形,产前诊断率低,治疗手段主要包括后矢状入路肛门成形术及腹腔镜辅助肛门成形术,但大多数患儿会出现术后并发症。了解ARM病因机制有利于预防该病的发生,制定更合... 详细信息

肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)是小儿常见的先天性消化道畸形,产前诊断率低,治疗手段主要包括后矢状入路肛门成形术及腹腔镜辅助肛门成形术,但大多数患儿会出现术后并发症。了解ARM病因机制有利于预防该病的发生,制定更合适的治疗方案。国内外学者认为ARM的发生可能与染色体异常、综合征伴发因素、环境因素、产前某些不良习惯以及孕妇自身因素有关。本文从遗传因素和非遗传因素两方面对ARM发病原因进行综述,同时对ARM发病机制及其涉及的相关信号通路、基因进行归纳总结。

关键词：肛门直肠畸形外科手术儿童

基于网络药理学与分子对接探讨六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年性便秘的作用机制

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湖南中医杂志 2024年第2期40卷 173-182页

作者：李双霜谭天颖曾兴琳胡文婷陈小朝贵州中医药大学贵州贵阳550025 成都中医药大学四川成都610075 成都肛肠专科医院四川成都610017

目的:运用网络药理学与分子对接技术探究六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年性便秘的作用机制。方法:通过TCMSP、TCMID、SwissTargetPrediction获取药物的活性成分并筛选,在Genecards、OMIM、TTD、DisGeNET数据库检索与该疾病相关的主要靶点... 详细信息

目的:运用网络药理学与分子对接技术探究六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年性便秘的作用机制。方法:通过TCMSP、TCMID、SwissTargetPrediction获取药物的活性成分并筛选,在Genecards、OMIM、TTD、DisGeNET数据库检索与该疾病相关的主要靶点;运用韦恩图获取六味地黄丸与老年性便秘的交集靶点。将以上数据通过STRING获得交集靶点的蛋白网络,构建药物-活性成分-靶点及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并对药物有效成分和核心靶点进行分子对接验证。结果:共获得58个有效活性成分和675个对应靶点,主要有效成分有槲皮素、羟基芫花素、泽泻醇B等;药物-疾病交集靶点296个,包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)等。GO功能富集共有3175个条目,KEGG通路富集得到215条通路,主要有癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/苏氨酸蛋白激酶信号通路、癌症中的蛋白聚糖、丝裂原活化蛋白激酶信号通路等。分子对接显示该药物主要有效成分和核心靶点蛋白有较好的结合力。结论:该研究在总体上预测了六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年性便秘的活性成分、靶点和信号通路,表明了其多成分-多靶点-多途径的治疗特点。

关键词：老年性便秘肾阴亏虚证六味地黄丸作用机制网络药理学分子对接

基于VOSviewer和CiteSpace对中医药治疗慢传输型便秘的可视化分析

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湖南中医杂志 2024年第4期40卷 127-133页

作者：李双霜谭天颖曾兴琳岳廷会陈小朝贵州中医药大学贵州贵阳550025 成都中医药大学四川成都610075 成都肛肠专科医院四川成都610000

目的:了解中医药治疗慢传输型便秘(STC)的研究现状、热点及发展趋势。方法 :检索中国知网(CNKI)中有关中医药治疗STC的相关文献,检索时间为2003年1月1日至2023年4月18日,利用VOSviewer 1.6.19软件及CiteSpace 6.2.R2软件对作者、机构、... 详细信息

目的:了解中医药治疗慢传输型便秘(STC)的研究现状、热点及发展趋势。方法 :检索中国知网(CNKI)中有关中医药治疗STC的相关文献,检索时间为2003年1月1日至2023年4月18日,利用VOSviewer 1.6.19软件及CiteSpace 6.2.R2软件对作者、机构、关键词进行可视化分析。结果:共纳入604篇文献,文献发文量总体呈波动上升趋势。该领域形成了以于永铎、钱海华、夏旭婷等为代表的核心研究团队,以辽宁中医药大学、湖南中医药大学、南京中医药大学等为主要的研究机构,但跨团队、机构及地域的合作较少;关键词“肠道菌群”“胃肠激素”“自噬”等是近年中医药治疗STC的研究热点,亦是未来研究领域的发展趋势。结论:STC的中医药治疗逐渐受到领域学者的重视。肠道菌群、胃肠激素、自噬等是未来研究的热点及发展趋势,但跨团队、跨机构、跨地域的学术交流与合作仍需加强,以共同开展高质量、大样本、多中心的临床研究,明确STC的发病机制,从而推动该领域的进一步发展。

关键词：慢传输型便秘中医药治疗文献研究 VOSviewer CiteSpace

经括约肌间结扎联合拖线置管术治疗肛周脓肿的临床效果观察

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结直肠肛门外科 2024年第2期30卷 196-201页

作者：许淑敏王群博蒋伟冬董青军王琛上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032

目的观察经括约肌间结扎联合拖线置管术治疗肛周脓肿的临床效果。方法纳入2019年12月至2021年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科确诊的80例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=40,采用经括约肌间结扎联合拖线置管术治疗)与... 详细信息

目的观察经括约肌间结扎联合拖线置管术治疗肛周脓肿的临床效果。方法纳入2019年12月至2021年6月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科确诊的80例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=40,采用经括约肌间结扎联合拖线置管术治疗)与对照组(n=40,采用切开引流术治疗)。观察记录两组肛瘘形成情况,临床疗效,拖线、置管情况,术后第1、第3天并发症情况【包括创面疼痛程度(视觉模拟评分)、创面渗出物(创面渗出物评分)和发热情况(发热评分)】,肛门功能,创面愈合时间,住院费用,以及住院时间。结果治疗组的肛瘘形成率(25%vs.52.5%)低于对照组,置管患者比例高于对照组(67.5%vs.42.5%),肛管静息压【(62.9±8.9)mmHg vs.(49.2±9.5)mmHg】高于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组总有效率均为100%,治疗组的临床疗效优于对照组(P0.05)。术后第3天,两组创面渗出物评分及发热评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的视觉模拟评分低于对照组(P一种治疗肛周脓肿的安全有效的全括约肌保留术式,能有效地降低术后肛瘘形成的概率,减少术后并发症,加速创面愈合,节省医疗资源,值得临床推广应用。

关键词：肛周脓肿经括约肌间结扎拖线和置管全括约肌保留

机器人辅助经自然腔道取标本手术在结直肠病变中应用进展

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生物医学工程与临床 2024年第2期28卷 287-292页

作者：庄浩岩郭昭史学文田鹏(审校) 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院肛肠科山东济南250014 河南省人民医院河南郑州450003

外科手术是目前治疗结直肠癌的首选方式。机器人辅助经自然腔道取标本手术(NOSES)创伤小,避免了术后切口疝的发生。机器人可在盆腔等狭窄空间进行精细操作,弥补了腹腔镜手术的不足,减少中转开腹及术中并发症。笔者简要介绍了机器人手术... 详细信息

外科手术是目前治疗结直肠癌的首选方式。机器人辅助经自然腔道取标本手术(NOSES)创伤小,避免了术后切口疝的发生。机器人可在盆腔等狭窄空间进行精细操作,弥补了腹腔镜手术的不足,减少中转开腹及术中并发症。笔者简要介绍了机器人手术系统和自然腔道内镜手术概况,探讨机器人辅助NOSES在结直肠手术中的应用进展,旨在为解决上述问题推动机器人辅助NOSES发展提供理论支持。目前机器人辅助NOSES较传统手术在安全性及可行性上效果相当或更优,但机器人辅助NOSES仍有操作局限性、成本过高、手术学习成本增加等问题,因此,在后续研究中应建立规范化培训体系,研发标本取出及自然腔道扩张工具,扩大机器人辅助NOSES适应证。

关键词：机器人手术经自然腔道取标本结直肠癌腹部切口

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基于网络药理学及分子对接和基因芯片验证右美托咪定治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 1961-1968页

作者：伍海军钱朝智陈先忠王盛杨华贵州中医药大学第一附属医院神经外科

目的基于生物信息学分析右美托咪定治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制，结合分子对接和基因表达综合库（GEO）芯片验证明确核心基因。方法采用PubChem和GeneCards筛选右美托咪定和脑缺血再灌注损伤交集靶点，建立蛋白相互作用（PPI）网... 详细信息

目的基于生物信息学分析右美托咪定治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制，结合分子对接和基因表达综合库（GEO）芯片验证明确核心基因。方法采用PubChem和GeneCards筛选右美托咪定和脑缺血再灌注损伤交集靶点，建立蛋白相互作用（PPI）网络确定Hub基因，进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，最终采用分子对接和GEO芯片数据验证Hub基因。结果右美托咪定和脑缺血再灌注损伤有43个交集靶点，PPI筛选得到41个节点和103条边的拓扑网络，Hub基因为5-羟色胺受体2A(HTR2A)、阿片受体mu 1(OPRM1)、多巴胺受体D2(DRD2)、溶质载体家族6成员4(SLC6A4)、谷氨酸代谢型受体5(GRM5)、细胞色素P450家族2亚家族C成员19(CYP2C19)、溶质载体家族6成员3(SLC6A3)、核受体亚家族3C组成员1(NR3C1)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)。GO和KEGG分析显示右美托咪定干预脑缺血再灌注损伤涉及254种生物学功能和58条信号通路。分子对接验证Hub基因均具有良好的亲和力，GSE23160芯片验证预测DRD2、GSK3β和NR3C1具有差异性（P一步研究奠定坚实基础。

关键词：右美托咪定脑缺血再灌注损伤核心基因多巴胺受体D2 糖原合成酶激酶3β 核受体亚家族3C组成员1

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乳痛愈药膜外敷对乳腺增生症模型大鼠的作用

河北中医 2024年第6期46卷 964-970页

作者：黄思瑶刘仍海李以良李巍王梦雨北京中医药大学东方医院肛肠科北京100078 北京中医药大学东方医院乳腺外科北京100078 北京中医药大学东方医院妇科北京100078

目的观察乳痛愈药膜外敷对乳腺增生症模型大鼠的作用。方法将55只大鼠按照随机数字表法分为5组,即空白组、模型组、三苯氧胺软膏组、散结乳癖贴膏组和乳痛愈药膜组,每组11只。除空白组外,其余各组建立乳腺增生模型。造模成功后,空白组... 详细信息

目的观察乳痛愈药膜外敷对乳腺增生症模型大鼠的作用。方法将55只大鼠按照随机数字表法分为5组,即空白组、模型组、三苯氧胺软膏组、散结乳癖贴膏组和乳痛愈药膜组,每组11只。除空白组外,其余各组建立乳腺增生模型。造模成功后,空白组、模型组大鼠于第2对乳腺部位外用空白赋形剂0.1 g/只,三苯氧胺软膏组于第2对乳腺部位外用三苯氧胺软膏0.1 g/只,散结乳癖贴膏组予散结乳癖贴膏0.4 g/只(相当于原散结乳癖贴膏0.1 g),乳痛愈药膜组予乳痛愈药膜0.8 g/只(相当于生药0.8 g)。观察各组大鼠乳头直径、高度变化;比较各组大鼠脾脏指数、胸腺指数;比较各组大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化;观察各组大鼠乳腺组织病理形态;比较各组大鼠乳腺组织雌激素受体α(ERα)、ERβ和孕激素受体(PR)表达。结果与空白组比较,模型组乳头直径、乳头高度均增加(P0.05)。与空白组比较,模型组脾脏指数、胸腺指数均降低(P0.05)。与空白组比较,模型组血清E2、PRL水平升高(P0.05)。结论乳痛愈药膜能改善乳腺增生症模型大鼠乳腺组织增生程度,调节血清性激素水平,调节自由基代谢和乳腺组织中雌激素受体(ERα、ERβ)表达,减弱雌激素(E2)的生物学效应。

关键词：乳腺疾病中药疗法动物实验

microRNAs对心脏电生理特性影响的研究进展

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1320-1323页

作者：易菁高鸿潘斯斯贵州医科大学附属医院麻醉科贵阳550004 中山大学附属第一医院贵州医院麻醉科贵阳550000 贵州医科大学附属医院心脏外科贵阳550004

非心脏外科围术期心律失常的发生率4%~20%,而心胸外科围术期心律失常的发生率为10%~30%,其中心脏手术患者围术期心律失常的发生率高达90%。围术期心律失常可延长住院时间,增加患者住院期间的发病率和死亡率。研究表明,心血管疾病中存在... 详细信息

非心脏外科围术期心律失常的发生率4%~20%,而心胸外科围术期心律失常的发生率为10%~30%,其中心脏手术患者围术期心律失常的发生率高达90%。围术期心律失常可延长住院时间,增加患者住院期间的发病率和死亡率。研究表明,心血管疾病中存在的异常表达microRNAs可通过调控离子通道、缝隙连接蛋白及细胞内Ca2+处理蛋白等,参与心脏自律性、兴奋性以及传导性,从而调节心脏电生理稳态和心律失常。本文将主要从心脏电生理失衡的角度综述microRNA与心律失常的研究进展。

关键词： microRNA 心脏电生理心律失常

现代微创内镜+传统特色医药——全病程管理克罗恩病肛瘘

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康复 2024年第9期 10-11页

作者：张灵无不详上海中医药大学附属龙华医院肛肠科

面对克罗恩病这种影响消化道的慢性炎症性肠病,以往人们更多将关注重点放在消化道症状的处理上,却忽略了肛周的症状。克罗恩病肛周病变中肛瘘的发生率高、预后差,严重影响患者生活质量。因此,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科多年来围... 详细信息

面对克罗恩病这种影响消化道的慢性炎症性肠病,以往人们更多将关注重点放在消化道症状的处理上,却忽略了肛周的症状。克罗恩病肛周病变中肛瘘的发生率高、预后差,严重影响患者生活质量。因此,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科多年来围绕克罗恩病肛瘘展开了一系列创新研究,并形成极具特色的中西医结合外科手术+用药治疗体系,极大改善了患者的预后和生活质量。

关键词：克罗恩病全病程管理肛周患者生活质量肛瘘中西医结合外科肛肠科预后差