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喉肌神经源性损伤患者的声带运动特点研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 426-431页

作者：徐新林杨素娟庄佩耘厦门大学附属中山医院嗓音科福建厦门361004 深圳市中医院耳鼻咽喉科

目的:分析喉肌神经源性损伤患者的声带运动及声门闭合特点。方法:入选经喉肌电图确诊为环甲肌、甲杓肌及环杓后肌为神经源性损害的患者185例,分别按侧边分为单侧声带麻痹组及双侧声带麻痹组,按神经损伤分为喉上神经麻痹组、喉返神经麻... 详细信息

目的:分析喉肌神经源性损伤患者的声带运动及声门闭合特点。方法:入选经喉肌电图确诊为环甲肌、甲杓肌及环杓后肌为神经源性损害的患者185例,分别按侧边分为单侧声带麻痹组及双侧声带麻痹组,按神经损伤分为喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组及迷走神经麻痹组。频闪喉镜下分析声带运动特点及声门闭合情况,声带运动定性评估为声带固定、声带运动减弱及声带运动正常,声门闭合定性评估为声门闭合及声门闭合不全。对结果进行统计学分析。结果:双侧声带麻痹组声带运动正常、运动减弱及固定的构成比与单侧声带麻痹组间的差异有统计学意义(P0.05)。喉上神经麻痹组声带运动减弱的构成比(50.00%)大于喉返神经麻痹组(9.32%)及迷走神经麻痹组(9.00%),声带运动减弱、固定的构成比在喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组与迷走神经麻痹组间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:喉肌神经源性损伤患者的声带运动特征以声带固定为主,也可为声带运动正常及声带运动减弱,单侧声带麻痹在临床上可能存在漏诊;有50%的喉上神经麻痹患者的声带运动特征为声带固定。

关键词：声带麻痹喉神经声带运动

基于网络药理学和分子对接技术探究保金立甦汤治疗脓毒症急性肺损伤的治疗机制

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时珍国医国药 2024年第10期 2494-2504页

作者：韩立鹏李兰黄瑞峰周霞辉贵州中医药大学贵州中医药大学第一附属医院

目的基于网络药理学、分子对接技术，探究保金立甦汤(BJLS)治疗脓毒症急性肺损伤(Acute Lung Injury, ALI)的药效成分及治疗机制。方法利用相关权威数据库(TCMSP、TCMID)并结合ADME参数筛选BJLS药效成分，并通过PuBchem、SwissTargetP... 详细信息

目的基于网络药理学、分子对接技术，探究保金立甦汤(BJLS)治疗脓毒症急性肺损伤(Acute Lung Injury, ALI)的药效成分及治疗机制。方法利用相关权威数据库(TCMSP、TCMID)并结合ADME参数筛选BJLS药效成分，并通过PuBchem、SwissTargetPrediction等数据库预测药效成分靶点；通过OMIM、DrugBank、GeneCards、PharmGkb、TTD等数据库检索疾病靶点。成分靶点与疾病靶点取交集后得到BJLS治疗疾病的潜在靶点。通过Cytoscape软件进行“药物-成分-靶点”网络构建及分析，利用STRING数据库、Cytoscape软件绘制PPI网络图及进行网络拓扑学分析，通过R语言进行GO和KEGG分析预测BJLS治疗脓毒症ALI信号通路，根据Degree值选取排名前6的关键药效成分和关键靶点进行对接。结果筛选共得到BJLS中56个药效成分，脓毒症ALI的相关疾病靶点3878个。药物-疾病交集得到潜在靶点440个，PPI网络拓扑学分析得到关键靶点38个。KEGG分析表明，其中与脓毒症ALI密切相关的有PI3K-AKT、NF-κB、MAPK、TNF、Toll、TLR、JAK-STAT等信号通路。GO分析发现潜在靶点与炎症反应、免疫调节和抗氧化应激等密切相关。建立的“药物-成分-靶点”体现了BJLS多成分、多靶点、多通路的协同作用机制。分子对接结果显示选取的靶点和成分均有较好结合活性，其中玄旦素-MAPK3结合活性最好。结论 BJLS具有多组分、多靶点、多途径的协同作用特点，可通过其中的药效成分作用与相关靶点和通路参与抑制炎症反应、调节免疫应答、抗病原微生物、抗氧化应激、抑制细胞凋亡、维持细胞内皮完整性等发挥对脓毒症ALI的治疗作用。

关键词：脓毒症急性肺损伤保金立甦汤网络药理学分子对接技术治疗机制药效成分

何成瑶运用温补法周期调治复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症经验

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中医杂志 2024年第15期65卷 1544-1549页

作者：欧燕张泰魏华诏召文晓敏周意园何成瑶(指导) 贵州中医药大学贵州省贵阳市550002 贵州中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第二附属医院

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周... 详细信息

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周期。孕前前半周期(前3个月)治宜温枢三焦,常用右归丸为基础方温补肾阳,并配伍活血化瘀、调畅气机之品;孕前后半周期(后3个月)治宜养精育胞,常用五子衍宗丸加减;孕后(一般调治3个月)治宜补肾固冲、益气养血为主,佐以温补心阳,常用自拟补肾安胎方(寿胎丸合温胞饮化裁而成)。同时配合生活、饮食调护以调和阴阳,改善体质。

关键词：复发性流产甲状腺功能减退症温补法名医经验何成瑶

玉屏风颗粒治疗大鼠变应性鼻炎的血清氨基酸代谢组学研究

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中医研究 2024年第3期37卷 68-73页

作者：李小曼曹婕吴飞虎安徽中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科安徽合肥230031

目的:研究玉屏风颗粒对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠血清氨基酸含量的影响,探讨玉屏风颗粒治疗AR的疗效和作用机制。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风颗粒组、枸地氯雷他定组四组。采用卵清蛋白造模法建... 详细信息

目的:研究玉屏风颗粒对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠血清氨基酸含量的影响,探讨玉屏风颗粒治疗AR的疗效和作用机制。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风颗粒组、枸地氯雷他定组四组。采用卵清蛋白造模法建立AR大鼠模型,玉屏风颗粒组、枸地氯雷他定组以相应药物干预,应用气相色谱-质谱联用技术检测氨基酸含量,分析药物干预后AR大鼠血清样本代谢谱的变化,找出有统计学意义的差异代谢物,并进一步分析相关代谢通路。结果:造模后AR血清代谢谱发生了显著变化,玉屏风颗粒干预后逆转了精氨酸、丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺及谷氨酸等的变化(P一定疗效,通过血清氨基酸代谢物回归趋势可从侧面证实其在治疗AR中发挥着一定的抗炎、调节免疫作用。

关键词：变应性鼻炎玉屏风颗粒氨基酸代谢组学动物模型,大鼠

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维生素D在非酒精性脂肪性肝病中的作用

中国病理生理杂志 2024年第10期40卷 1963-1968页

作者：李开楊石思赵琦杨梅贵州中医药大学贵州贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550001

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全世界常见慢性肝病之一。NAFLD的分子机制复杂,涉及许多信号分子,维生素D(VD)/维生素D结合蛋白(VDBP)/维生素D受体(VDR)轴也参与其中。VD是一种脂溶性类固醇,其能参与调节脂质代谢、胰岛素分泌、免疫功能... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全世界常见慢性肝病之一。NAFLD的分子机制复杂,涉及许多信号分子,维生素D(VD)/维生素D结合蛋白(VDBP)/维生素D受体(VDR)轴也参与其中。VD是一种脂溶性类固醇,其能参与调节脂质代谢、胰岛素分泌、免疫功能、炎症反应等生物过程。研究表明,VD缺乏与肝脏脂质积累、炎症、胰岛素抵抗、氧化应激、肠道菌群失调、自噬、凋亡、焦亡以及纤维化关系密切,在NAFLD的发生发展中发挥着重要作用。本文综述了近年来VD在NAFLD领域中的研究进展,包括VD的生理学特征及其在NAFLD中的作用机制,以期为防治NAFLD提供参考。

关键词：非酒精性脂肪性肝病维生素D 维生素D受体

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王俊阁教授运用千金解肌汤经验及理法解析

辽宁中医杂志 2024年

作者：闫新宇王俊阁首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科

王俊阁教授传承仲景学术体系，从事临床医疗和临床研究数十载，擅长古为今用辨治杂病，以法统方，效如桴鼓。本文介绍王俊阁教授应用经典名方千金解肌汤的经验及其理法解析。王俊阁教授用“经方三观”即：表里观、正邪观、津液观来诠释... 详细信息

王俊阁教授传承仲景学术体系，从事临床医疗和临床研究数十载，擅长古为今用辨治杂病，以法统方，效如桴鼓。本文介绍王俊阁教授应用经典名方千金解肌汤的经验及其理法解析。王俊阁教授用“经方三观”即：表里观、正邪观、津液观来诠释千金解肌汤，其理法是通过阴旦法则来补津液而解表邪，使里邪出表，阴病转阳，从理法上阐释了经方治愈疾病的过程。并通过两个病例来让读者体会如何以六经辨证分析病机，如理如法的去治疗太阳阳明合病。体会经方“一剂知，三剂止”的独特魅力。

关键词：仲景学术体系千金解肌汤经验理法

炎症介导突发性聋发病及预后的相关机制研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：郭清华朱晓燕陈骁锐张晓阳佘万东南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中心实验室南京中医药大学附属南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科南京中医药大学附属张家港中医医院耳鼻咽喉科南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因... 详细信息

突发性聋是耳鼻咽喉头颈外科常见急症,其发病机制尚不清楚,微循环障碍及炎症是其基本病理过程。近来研究发现炎症反应在突发性聋发生发展过程中的作用越来越突出,为更好地了解炎症在突发性聋病理过程中的作用,本文综述炎症指标及炎症因子与突发性聋的相关性,并对炎症反应介导突发性聋发生发展的可能机制进一综述。

关键词：炎症反应突发性聋炎症指标预后作用机制

国医大师刘尚义“膜病理论”在盆腔炎性疾病后遗症中的运用

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2604-2607页

作者：欧燕周意园张泰魏华诏召刘晓文晓敏李燕贵州中医药大学贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院产科优生研究中心贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院妇科贵阳550001

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“... 详细信息

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“肤膜同治”之思路,首重循经辨证,善于经方活用,治从“肝肾两经”入手,痰瘀同治,疏通膜络,并配合风药与虫药搜剔伏邪,同时注重顾护正气,调理肝、脾、肾三脏,能有效改善炎症及粘连、缓解慢性盆腔痛、防止疾病复发。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛盆腔炎膜病理论肤膜同治国医大师刘尚义

当归芍药散调控IKK/IκBα/NF-κB通路对老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 466-472页

作者：祝晓宇邓华孙川惠曹庆新贵州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科贵阳550001

目的探究当归芍药散调控核转录因子-κB抑制蛋白激酶(IKK)/核因子κB抑制蛋白(IκBα)/核因子-κB(NF-κB)通路对老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡的影响。方法将48只C57BL/6J小鼠随机分为老年性聋模型组(Model组)、低剂量当归芍药散... 详细信息

目的探究当归芍药散调控核转录因子-κB抑制蛋白激酶(IKK)/核因子κB抑制蛋白(IκBα)/核因子-κB(NF-κB)通路对老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡的影响。方法将48只C57BL/6J小鼠随机分为老年性聋模型组(Model组)、低剂量当归芍药散组(中药-L组,3.2 g/kg生药)、高剂量当归芍药散组(中药-H组,6.4 g/kg生药)和高剂量当归芍药散+IKK/IκBα/NF-κB信号通路激活剂白藜芦醇(RES)组(中药-H+RES组,6.4 g/kg生药+43.33 mg/kg RES),每组12只小鼠;取12只2月龄的C57BL/6J小鼠作为对照组(Control组)。采用听性脑干反应(ABR)检测各组小鼠听阈值;HE染色观察小鼠耳蜗螺旋神经节的病理变化,并对小鼠耳蜗中回与底回的螺旋神经节细胞的数量进行计数;TUNEL染色法检测小鼠耳蜗螺旋神经节细胞的凋亡。ELISA法检测小鼠耳蜗组织中丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)水平。qRT-PCR法检测小鼠耳蜗组织中IL-1β、IL-6与TNF-αmRNA水平。Western blot法检测小鼠耳蜗组织IKK/IκBα/NF-κB通路与凋亡相关蛋白的表达。结果Model组小鼠较Control组小鼠8 kHz、16 kHz、24 kH、32 kHz听阈值、耳蜗螺旋神经节组织TUNEL阳性细胞数、耳蜗组织MDA及IL-1β、IL-6与TNF-αmRNA水平、p-IκBα、凋亡蛋白(Bax、cleaved-Caspase-3)表达水平、IKK、NF-κB p65磷酸化水平均显著升高(均P<0.05),耳蜗螺旋神经节细胞数量、SOD水平、IκBα蛋白表达水平显著降低(均P<0.05),耳蜗螺旋神经节细胞的形态异常、排列疏松紊乱,发生空泡化,出现病理学损伤。中药-L组、中药-H组小鼠较Model组相应指标变化程度较轻(均P<0.05)。RES减弱了当归芍药散对老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡的抑制作用。结论当归芍药散可能通过下调IKK/IκBα/NF-κB通路抑制老年性聋小鼠耳蜗螺旋神经节细胞凋亡。

关键词：当归芍药散核转录因子-κB抑制蛋白激酶/核因子κB抑制蛋白/核因子-κB通路老年性聋耳蜗螺旋神经节细胞凋亡