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核心肌力训练在全膝关节置换术患者术后康复护理中的应用

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中国实用护理杂志 2022年第21期38卷 1626-1632页

作者：陈可英李玉周黎辉叶赛赛象山县第一人民医院医疗健康集团骨科宁波315700

目的探讨核心肌力训练对全膝关节置换术患者术后康复效果的影响,为全膝关节置换术后患者的康复提供参考。方法选取2020年5月至2021年7月象山县第一人民医院医疗健康集团收治的109例全膝关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨核心肌力训练对全膝关节置换术患者术后康复效果的影响,为全膝关节置换术后患者的康复提供参考。方法选取2020年5月至2021年7月象山县第一人民医院医疗健康集团收治的109例全膝关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组54例,对照组55例。对照组术后采用常规康复锻炼方法,干预组在常规康复锻炼基础上采用核心肌力训练,干预时间6周。分别采用美国特种外科医院膝关节评分量表、Berg平衡量表、改良Barthel指数评分量表评估2组患者干预前后的膝关节功能、平衡功能及日常生活活动能力,并进行统计学分析。结果最终干预组纳入50例,对照组纳入52例。2组患者干预前的膝关节功能、平衡功能及日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者干预后膝关节功能、平衡功能及日常生活活动能力评分分别为(74.78±3.12)、(46.50±3.82)、(92.80±5.17)分,高于对照组的(72.15±3.31)、(44.44±3.66)、(89.42±4.50)分,差异有统计学意义(t=4.12、2.78、3.52,均P<0.01);干预组患者干预后膝关节功能恢复等级高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.43,P<0.01);干预组患者干预后日常生活自理能力依赖程度低于对照组,差异有统计学意义(Z=3.98,P<0.01)。结论核心肌力训练能有效改善全膝关节置换术患者术后膝关节功能、提高患者平衡功能及日常生活活动能力,该方案在临床工作中切实可行,具有临床应用价值。

关键词：护理关节成形术,置换,膝肌力训练术后康复

杭州第19届亚运会海上运动项目医疗保障的经验总结

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中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1634-1640页

作者：许磊陈晨松柯春海汪闻夕黄健雄周夷霞支沛轩方建江宁波市医疗中心李惠利医院宁波315048 象山县第一人民医院医疗健康集团宁波315799

目的聚焦杭州第19届亚运会海上运动项目的医疗保障情况,通过分析医疗保障方案的制定和实施的效果,为今后大型国际海上赛事的医疗保障提供可参考的经验总结。方法回顾性分析亚帆赛筹备阶段及2023年9月21日至9月27日亚帆赛举办期间宁波象... 详细信息

目的聚焦杭州第19届亚运会海上运动项目的医疗保障情况,通过分析医疗保障方案的制定和实施的效果,为今后大型国际海上赛事的医疗保障提供可参考的经验总结。方法回顾性分析亚帆赛筹备阶段及2023年9月21日至9月27日亚帆赛举办期间宁波象山亚帆中心的医疗保障情况,分析医疗保障的组织架构和保障方案。结果本次亚帆赛期间,场馆侧共投入医护14名、救援直升机工作人员4名,救护车2辆、救援直升机1架;城市侧在定点医院共成立12个工作专班、15个保障门诊及各类诊区若干,直接投入亚运保障医护人员129人,预留亚运床位44张。另有参与依靠保障工作的志愿者及后勤工作人员若干。主要疾病类型数量前三位分别为外伤66例(29.2%),上呼吸道感染34例(15.04%)和皮肤过敏19例(8.51%)。就诊人群数量前两位分别为工作人员95人次(44.19%)和技术官员89人次(41.40%)。结论本次亚帆赛期间医疗保障工作平稳有序,外伤、上呼吸道感染和皮肤过敏是最主要的疾病。亚帆赛工作人员和技术官员的就诊量占所有人员就诊总量的八成以上,应予以重点关注。

关键词：亚运会海上运动项目定点医院医疗保障

低阻力弹力带抗阻训练在衰弱前期老年患者中的应用

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中国实用护理杂志 2023年第9期39卷 655-662页

作者：赖嫱江培兰象山县第一人民医院医疗健康集团老年医院院区宁波315700

目的探讨低阻力弹力带抗阻训练对衰弱前期老年患者的影响。方法本研究为前瞻性研究,采用方便抽样法选取2020年8月至2021年5月象山县第一人民医院医疗健康集团老年医院院区收治的119例衰弱前期老年患者为研究对象,按照入院时间的不同分... 详细信息

目的探讨低阻力弹力带抗阻训练对衰弱前期老年患者的影响。方法本研究为前瞻性研究,采用方便抽样法选取2020年8月至2021年5月象山县第一人民医院医疗健康集团老年医院院区收治的119例衰弱前期老年患者为研究对象,按照入院时间的不同分为对照组60例,干预组59例,对照组采用常规护理方法,干预组在对照组基础上采用低阻力弹力带进行抗阻训练干预。干预时间为12周。分别采用FRAIL衰弱筛查量表、老年人运动功能评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评估2组患者干预前后的衰弱、运动功能和睡眠质量,并进行统计学比较。结果2组患者干预前衰弱、运动功能和睡眠质量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组患者干预后衰弱评分为(0.83±0.38)分,低于对照组的(1.05±0.43)分,差异有统计学意义(t=2.93,P一定的临床推广价值。

关键词：老年人抗阻训练衰弱心肺功能睡眠质量

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草铵膦农药中毒致呼吸抑制患者的临床分析

上海预防医学 2023年第5期35卷 500-504页

作者：孙超男称宏森宁波市象山县第一人民医院医疗健康集团浙江宁波315700

【目的】分析草铵膦农药中毒致呼吸抑制患者的临床特征、治疗和预后。【方法】分析2018年3月—2022年1月宁波市象山县第一人民医院医疗健康集团重症加强护理病房(ICU)收治的草铵膦中毒致呼吸抑制患者的临床资料。【结果】共有21例草铵... 详细信息

【目的】分析草铵膦农药中毒致呼吸抑制患者的临床特征、治疗和预后。【方法】分析2018年3月—2022年1月宁波市象山县第一人民医院医疗健康集团重症加强护理病房(ICU)收治的草铵膦中毒致呼吸抑制患者的临床资料。【结果】共有21例草铵膦中毒致呼吸抑制患者,摄入量中位数(四分位数Q1,Q3)为30(20,40)g,就诊时间为2.0(1.0,2.8)h。就诊初始症状主要为恶心呕吐16例(76.2%)、喉部疼痛8例(38.1%),摄入后6~48 h发生呼吸抑制、抽搐、休克和心动过缓症状,出现抽搐13例(61.9%)、休克10例(47.6%)、心动过缓5例(23.8%)。合并抽搐或休克患者中,先出现呼吸抑制,后出现抽搐、休克分别为10例(76.9%)和9例(90.0%)。所有患者均予洗胃、导泻、机械通气和对症支持治疗,行血液净化14例,机械通气时间5.0(4.0,7.0)d,无患者死亡。以有无行血液净化将21名患者分为血液净化组和常规治疗组,两组合并症、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】草铵膦中毒致呼吸抑制患者通常先出现呼吸抑制,后出现抽搐和休克症状,总体预后良好。预后主要取决于呼吸抑制的尽早识别和干预。

关键词：草铵膦中毒呼吸抑制血液净化

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信迪利单抗致免疫相关性肺炎

药物不良反应杂志 2023年第3期25卷 190-192页

作者：王芬芳鲍静亚邬琪焕浙江省象山县第一人民医院医疗健康集团肿瘤内科宁波315700

1例56岁男性鼻咽癌患者因行放疗、化疗、靶向治疗后疾病进展, 接受化疗联合免疫治疗(卡培他滨+信迪利单抗)。第3次接受免疫治疗前, 患者相关检查均未见异常;治疗第3天, 患者出现咳嗽、气促等症状, 胸部CT提示两肺炎性病变。痰培养、痰... 详细信息

1例56岁男性鼻咽癌患者因行放疗、化疗、靶向治疗后疾病进展, 接受化疗联合免疫治疗(卡培他滨+信迪利单抗)。第3次接受免疫治疗前, 患者相关检查均未见异常;治疗第3天, 患者出现咳嗽、气促等症状, 胸部CT提示两肺炎性病变。痰培养、痰涂片、G试验、GM试验及自身抗体检查结果均为阴性, 排除感染性肺炎和自身免疫性肺炎。卡培他滨呼吸系统常见不良反应为咽部不适, 未见引起大面积肺炎的报道, 因此考虑患者为信迪利单抗引起免疫相关性肺炎的可能性大。予甲泼尼龙静脉注射及头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星静脉滴注等治疗, 病情稳定后甲泼尼龙逐渐减量, 之后换为泼尼松口服治疗。服用泼尼松第10天, 患者气促加重, 胸部CT复查结果提示两肺炎性病变较前加重。再次给予甲泼尼龙静脉注射, 病情未能好转。

关键词：免疫检查点抑制剂肺炎间质性信迪利单抗免疫相关性肺炎

实习护生转型冲击与反馈寻求行为的相关性研究

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护理学杂志 2020年第14期35卷 68-71页

作者：连颖张彩梅象山县第一人民医院医疗健康集团全科医学科浙江宁波315700

目的调查实习护生转型冲击与反馈寻求行为现状,分析实习护生反馈寻求行为的影响因素。方法采用整群抽样的方法选取综合医院实习护生189名为研究对象,应用一般资料问卷、转型冲击评价量表和反馈寻求行为量表进行问卷调查。结果实习护生... 详细信息

目的调查实习护生转型冲击与反馈寻求行为现状,分析实习护生反馈寻求行为的影响因素。方法采用整群抽样的方法选取综合医院实习护生189名为研究对象,应用一般资料问卷、转型冲击评价量表和反馈寻求行为量表进行问卷调查。结果实习护生转型冲击得分为92.66±19.71;反馈寻求行为得分为61.27±9.35;学生干部经历、对护理工作的态度和转型冲击是实习护生反馈寻求行为的主要影响因素(均P<0.01)。结论实习护生转型冲击与反馈寻求行为均处于中等水平,提示护理教育者与管理者应营造良好的反馈互动文化氛围,针对实习护生反馈寻求行为的主要影响因素,端正其护理工作的态度,降低转型冲击程度,以提高实习护生的反馈寻求行为,提高护生临床实习质量。

关键词：护理学生实习转型冲击反馈寻求行为护理教育

行走与站立平衡训练方案对全髋关节置换术患者术后早期康复的影响

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军事护理 2022年第10期39卷 25-28页

作者：叶赛赛陈可英周黎辉宁波市象山县第一人民医院医疗健康集团骨科浙江宁波315700

目的探讨行走与站立平衡训练方案对全髋关节置换术患者术后早期康复的影响,为改善患者术后平衡能力、髋关节功能提供帮助。方法2019年1月至2020年12月,采用便利抽样选取某三级医院骨科行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者... 详细信息

目的探讨行走与站立平衡训练方案对全髋关节置换术患者术后早期康复的影响,为改善患者术后平衡能力、髋关节功能提供帮助。方法2019年1月至2020年12月,采用便利抽样选取某三级医院骨科行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者139例为研究对象。按随机数字表将其分为对照组(n=69)和观察组(n=70)。对照组给予常规护理与康复;观察组在常规护理与康复基础上进行早期行走与站立平衡训练。干预8周后,比较两组患者平衡能力与髋关节功能。结果干预前,两组患者患者平衡能力与髋关节功能的差异均无统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组平衡能力与髋关节功能较干预前有所提升(均P<0.05),且观察组平衡能力与髋关节功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行走与站立平衡训练方案能提高全髋关节置换术患者术后平衡能力与髋关节功能,建议推广。

关键词：全髋关节置换术早期康复平衡能力护理

综合评估技术干预对肛肠科中医护理管理质量的影响

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中医药管理杂志 2023年第10期31卷 205-207页

作者：虞海婷陈烨陈欢欢陈苏悦周赛赛象山县第一人医院医疗健康集团浙江象山315700

目的:探究综合评估技术干预对肛肠科中医护理管理质量的影响。方法:医院肛肠科自2022年1月起构建综合评估体系,成立综合评估技术干预小组,采用文献法、德尔菲法进行评估指标及体系的构建,并予以落实。2021年为实施前,2022年为实施后,实... 详细信息

目的:探究综合评估技术干预对肛肠科中医护理管理质量的影响。方法:医院肛肠科自2022年1月起构建综合评估体系,成立综合评估技术干预小组,采用文献法、德尔菲法进行评估指标及体系的构建,并予以落实。2021年为实施前,2022年为实施后,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后的西医护理、中医护理、健康教育、护理安全等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后护士的理论考核、技能考核、综合实践、突发情况应对等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的总体护理满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:构建综合评估体系及技术干预小组,能够显著提高肛肠科的中医护理管理质量,也提高了护士的中医护理岗位工作能力,改善了患者对肛肠科护理服务的满意度评价,具有显著的应用效果。

关键词：肛肠科中医护理护理管理综合评估技术干预

2型糖尿病患者心理痛苦风险预测模型构建及内部验证

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护理与康复 2024年第11期23卷 9-16页

作者：江培兰陈杰章敏巧蔡照红赖嫱象山县第一人民医院医疗健康集团浙江象山315700

目的构建并验证2型糖尿病患者心理痛苦风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2023年1-11月在象山县第一人民医院内分泌科门诊就诊的705例2型糖尿病患者作为调查对象,按照患者是否存在心理痛苦分为心理痛苦组(n=390)和无心理痛苦组(n=... 详细信息

目的构建并验证2型糖尿病患者心理痛苦风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2023年1-11月在象山县第一人民医院内分泌科门诊就诊的705例2型糖尿病患者作为调查对象,按照患者是否存在心理痛苦分为心理痛苦组(n=390)和无心理痛苦组(n=315),采用单因素分析和二分类logistic回归分析,确定影响2型糖尿病心理痛苦的危险因素,并建立风险预测模型。绘制列线图,并对模型进行内部验证,利用受试者工作特征曲线下面积和Hosmer-Lemeshow检验评价模型预测效能。结果 2型糖尿病患者心理痛苦发生率55.3%。有并发症、有胰岛素治疗方式、接受过糖尿病教育、抑郁质气质类型、屈服应对方式、每日运动≥30 min和领悟社会支持7个影响因素构建模型,受试者工作特征曲线下面积为0.916(95%CI:0.896~0.937),灵敏度为88.6%,特异度为81.5%,最大约登指数为0.620。Hosmer-Lemeshow检验结果为χ^(2)=8.832(P=0.357)。内部验证受试者工作特征曲线下面积为0.917(95%CI:0.898~0.939)。结论构建的预测模型预测效果较好,可为临床早期有效评估2型糖尿病患者心理痛苦风险及及时干预提供重要依据。

关键词： 2型糖尿病心理痛苦预测模型列线图护理