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两种不同补片在腹股沟疝腹腔镜疝囊修补术中的应用观察

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牡丹江医学院学报 2024年第3期45卷 72-75页

作者：卢彦龙王精英杨进许昌医院普外科河南许昌461000

目的腹腔镜疝囊修补术(Laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)中采用不同补片在腹股沟疝(IH)患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年10月许昌医院110例行TAPP治疗的IH患者临床资料,根据术中... 详细信息

目的腹腔镜疝囊修补术(Laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)中采用不同补片在腹股沟疝(IH)患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年10月许昌医院110例行TAPP治疗的IH患者临床资料,根据术中补片不同将资料分为观察组(n=57)和对照组(n=53)。观察组术中采用生物可吸收性涂层脐疝补片,对照组采用聚丙烯补片。比较两组围手术期情况、手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、术后各时间视觉模拟量表(VAS)评分、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院天数均少于对照组(P0.05)。结论APP中采用生物可吸收性涂层脐疝补片与聚丙烯补片均是IH安全可靠的治疗方案,而前者能优化手术,减轻炎性反应,促进术后早期恢复,缓解疼痛程度。

关键词：腹股沟疝腹腔镜疝囊修补术补片炎性因子疼痛程度复发率

单孔腹腔镜联合胆道镜胆囊胆固醇性息肉清除术在保胆术中的应用研究

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河南外科学杂志 2023年第2期29卷 120-122页

作者：张金民李林鹏河南许昌红月糖尿病医院普外科许昌461000 河南许昌综合医院普外科许昌461000

目的探讨单孔腹腔镜联合胆道镜胆囊胆固醇性息肉(CP)清除术在保胆术(GSS)中的临床应用价值。方法回顾性分析2021-07—2022-07许昌红月糖尿病医院普外科收治的32例胆囊CP患者的临床资料,均在全麻下实施单孔腹腔镜联合胆道镜GSS术。记... 详细信息

目的探讨单孔腹腔镜联合胆道镜胆囊胆固醇性息肉(CP)清除术在保胆术(GSS)中的临床应用价值。方法回顾性分析2021-07—2022-07许昌红月糖尿病医院普外科收治的32例胆囊CP患者的临床资料,均在全麻下实施单孔腹腔镜联合胆道镜GSS术。记录手术时间、术中出血量,以及术后通气时间、VAS评分、住院时间和随访3个月期间胆汁反流性胃炎、腹泻等并发症发生情况。依据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价手术前后患者的心理状态。结果 32例患者的手术时间(50.85±4.42)min(范围:45~65 min)、术中出血量(15.77±2.56)mL(范围:12~20 mL)、术后通气时间(14.81±1.79)h(范围:12~20 h)、术后VAS评分(2.63±0.41)分(范围:2~3分)、依据住院时间(5.14±1.08)d(范围:4~6 d)。随访3个月期间均未发生胆汁反流性胃炎和脂肪后腹泻等并发症,亦未发现CP复发。入院时患者均存在程度不等的焦虑和抑郁不良心理,出院时患者的焦虑和抑郁不良心理状态均得到显著缓解,差异有统计学意义(P>0.05)。结论对有手术指征的胆囊CP患者应用单孔腹腔镜联合胆道镜行GSS,可进一步减小手术创伤、促进患者康复、改善患者的不良心理状态,而且可避免发生诸多与胆囊切除相关的并发症。

关键词：胆囊胆固醇性息肉单孔腹腔镜胆道镜保胆术

微RNA-139-5p对胃癌细胞增殖和侵袭的影响

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新乡医学院学报 2021年第1期38卷 26-30页

作者：雷周满菅书明冯东升许昌市中心医院普外科河南许昌461000

目的探讨微RNA(miR)-139-5p对胃癌细胞增殖和侵袭的影响及可能的作用机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测永生化胃黏膜上皮细胞GES1和胃癌细胞SGC-7901、AGS和BGC-823中miR-139-5p的表达,Westernblot法检测GES1、SGC-7901... 详细信息

目的探讨微RNA(miR)-139-5p对胃癌细胞增殖和侵袭的影响及可能的作用机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测永生化胃黏膜上皮细胞GES1和胃癌细胞SGC-7901、AGS和BGC-823中miR-139-5p的表达,Westernblot法检测GES1、SGC-7901、AGS和BGC-823细胞中Wnt3a、β-catenin和细胞周期蛋白D1(cyclinD1)蛋白表达。收集对数生长期胃癌细胞SGC-7901,待细胞贴壁生长融合度达50%~60%时将细胞分为miR-139-5p mimics组、miR-NC组和空白对照组,利用脂质体Lipofectamine2000分别将miR-139-5pmimics、阴性对照质粒转染至miR-139-5pmimics组和miR-NC组SGC-7901细胞,空白对照组细胞不转染任何质粒。采用实时荧光定量PCR法检测3组SGC-7901细胞中miR-139-5p的表达,甲基噻唑基四唑法检测3组SGC-7901细胞活力,Transwell实验检测3组SGC-7901细胞侵袭能力,Westernblot法检测3组SGC-7901细胞中Wnt3a、β-catenin和cyclinD1蛋白表达。结果SGC-7901、AGS、BGC-823和GES1细胞中miR-139-5p相对表达量分别为0.15±0.02、0.62±0.06、0.50±0.05、1.24±0.14;SGC-7901、AGS和BGC-823细胞中miR-139-5p相对表达量显著低于GES1细胞(P0.05)。空白对照组、miR-NC组和miR-139-5pmimics组SGC-7901细胞中miR-139-5p相对表达量分别为1.05±0.10、0.96±0.07、2.01±0.23;miR-139-5pmimics组SGC-7901细胞中miR-139-5p相对表达量显著高于空白对照组和miR-NC组(P0.05)。转染后72、96h,miR-139-5pmimics组SGC-7901细胞活力显著低于空白对照组和miR-NC组(P0.05)。空白对照组、miR-NC组和miR-139-5pmimics组穿膜细胞数分别为98.67±10.26、101.45±8.24、49.33±5.12;miR-139-5pmimics组穿膜细胞数显著少于空白对照组和miR-NC组(P0.05)。miR-139-5p mimics组SGC-7901细胞中Wnt3a、β-catenin和cyclinD1蛋白相对表达量显著低于空白对照组和miR-NC组(P0.05)。结论胃癌细胞中miR-139-5p表达下调,miR-139-5p可能通过阻断Wnt/β-catenin信号通路传导而抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖和侵袭,miR-139-5p有望成为治疗胃癌的新靶点。

关键词： miR-139-5p 胃癌细胞增殖细胞侵袭 Wnt/β-catenin信号通路

认知行为干预结合运动操在乳腺癌PICC置管患者中的应用效果

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临床医学 2023年第4期43卷 61-63页

作者：范雪燕河南省许昌中医院普外科许昌461000

目的探讨认知行为干预结合运动操应用于乳腺癌中心静脉导管(PICC)置管患者中的临床价值。方法选取2018年6月至2022年6月在许昌中医院进行PICC置管的50例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采... 详细信息

目的探讨认知行为干预结合运动操应用于乳腺癌中心静脉导管(PICC)置管患者中的临床价值。方法选取2018年6月至2022年6月在许昌中医院进行PICC置管的50例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用认知行为结合运动操干预。比较两组心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我护理能力测量表、自我效能感量表(GSES)评分及并发症发生率。结果与对照组比较,干预后研究组SDS、SAS评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预结合运动操应用于乳腺癌PICC置管患者中,能明显改善不良情绪,提升自我护理能力、自我效能感,降低并发症发生率。

关键词：乳腺癌中心静脉导管置管认知行为干预运动操

非哺乳期乳腺炎完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术与扩大切除术的安全性和近期疗效比较研究

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河南外科学杂志 2023年第6期29卷 88-90页

作者：王旭张中超赵晓许河南许昌市人民医院普外科许昌461000

目的比较分析非哺乳期乳腺炎(NLM)完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术与扩大切除术的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-01—2023-03许昌市人民医院普外科收治的94例NLM患者的临床资料,其中47例行完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术(A... 详细信息

目的比较分析非哺乳期乳腺炎(NLM)完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术与扩大切除术的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-01—2023-03许昌市人民医院普外科收治的94例NLM患者的临床资料,其中47例行完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术(A组)、47例行扩大切除术(B组)。比较2组患者的手术指标。术前和术后1个月时,检测患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1α炎性因子水平。统计术后随访6个月期间的并发症发生率、复发率。末次随访,评价乳房外观满意度。结果2组患者的术中出血量及手术用时差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,2组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-1α水平均较术前降低,其中A组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-1α水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间A组患者的并发症发生率和复发率均低于B组,末次随访时的乳房外观满意度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与扩大切除术比较,应用完整解剖区段切除联合腺体瓣整复术治疗NLM,更有助于减轻机体炎性等应激反应,并发症和复发率少,且可提升乳房外观满意度。

关键词：非哺乳期乳腺炎炎性因子应激反应

腹腔镜结肠癌根治术围术期系统性健康教育临床效果分析

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河南外科学杂志 2023年第6期29卷 103-106页

作者：张亚南河南许昌市人民医院普外科许昌461000

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术围术期系统性健康教育的临床效果。方法回顾性分析2020-11—2022-12许昌市人民医院普外科行腹腔镜结肠癌根治术治疗的76例结肠癌患者的临床资料,按围术期健康教育方法分为常规健康教育组(对照组)和在对照组... 详细信息

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术围术期系统性健康教育的临床效果。方法回顾性分析2020-11—2022-12许昌市人民医院普外科行腹腔镜结肠癌根治术治疗的76例结肠癌患者的临床资料,按围术期健康教育方法分为常规健康教育组(对照组)和在对照组基础上联合系统性健康教育组(观察组),各38例。比较2组患者的基线资料和术后临床指标。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分评价2组患者干预前后的负性情绪。统计术后并发症发生率和对临床护理工作的满意度。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后下床活动时间、肛门恢复排气时间、进半流食时间和排便时间均短于对照组,术后48 h时静止及活动时的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS评分均较干预前显著改善,且观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,对临床护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术围术期系统性健康教育,能减轻术后患者的疼痛程度、促进胃肠功能恢复,并有利于改善其负性情绪、降低术后并发症风险,以及提升患者及其家属对临床护理工作的满意度。

关键词：腹腔镜结肠癌根治术围术期系统性健康教育

麦默通微创旋切手术治疗直径>1.5cm乳腺良性肿物的疗效及安全性探究

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罕少疾病杂志 2022年第7期29卷 57-59页

作者：姚岚雅许昌市中心医院普外科河南许昌461000

目的探究麦默通微创旋切手术治疗直径>1.5cm乳腺良性肿物的疗效及安全性。方法以我院2018年6月至2019年6月收治的91例乳腺良性肿物患者为研究对象,依照完全随机化分组法将其分为对照组45例和观察组46例。对照组实施常规乳腺肿物切除术... 详细信息

目的探究麦默通微创旋切手术治疗直径>1.5cm乳腺良性肿物的疗效及安全性。方法以我院2018年6月至2019年6月收治的91例乳腺良性肿物患者为研究对象,依照完全随机化分组法将其分为对照组45例和观察组46例。对照组实施常规乳腺肿物切除术进行治疗,观察组实施麦默通微创旋切手术进行治疗。对比手术前、术后1周两组乳腺超声参数(包括腺体层厚度、输乳管内径、低回声区直径),比较两组围术期基本情况(包括手术时间、术中出血量、切口长度),统计术后1周两组并发症情况。结果术后1周,两组腺体层厚度、输乳管内径、低回声直径均有显著降低(P0.05)。结论麦默通微创旋切手术治疗直径>1.5cm乳腺良性肿物疗效显著,能加快乳腺结构恢复,减少手术创伤,降低切口感染和局部血肿等并发症发生风险,具有较高临床应用价值。

关键词：麦默通微创旋切乳腺良性肿物

入喉处解剖暴露喉返神经在甲状腺腺叶切除术中的应用价值及安全性研究

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哈尔滨医药 2023年第5期43卷 12-14页

作者：李会力孔伟博常勇科许昌市人民医院普外科河南许昌461000

目的探讨入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中的应用效果。方法挑选94例行甲状腺叶切除术者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各47例。对照组选取甲状腺动脉下方暴露,试验组使用入喉处解剖暴露喉返神经。对比2组围术期指标、甲... 详细信息

目的探讨入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中的应用效果。方法挑选94例行甲状腺叶切除术者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,各47例。对照组选取甲状腺动脉下方暴露,试验组使用入喉处解剖暴露喉返神经。对比2组围术期指标、甲状腺功能[甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺素(PTH)]、声带功能[基频、谐波造成比(HNR)、标准化噪声能量(NNE)]、并发症发生率变化。结果与对照组比较,试验组操作时间、住院天数短,且术中出血少,术后1d疼痛评分低(P<0.05);与对照组比较,术后3d试验组FT4、PTH、T4水平较高(P<0.05);与对照组比较,术后1个月试验组基频、NNE较低,且HNR较高(P<0.05);试验组并发症发生率8.51%(4/47)较对照组25.53%(12/47)低(P<0.05)。结论入喉处暴露喉返神经对甲状腺叶切除术中疗效显著,可以改善围术期指标,改善甲状腺功能和声带功能,且其能降低并发症发生率,值得临床进一步推广应用。

关键词：甲状腺腺叶切除术入喉处解剖暴露喉返神经甲状腺功能

经肛门外翻全腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌效果分析

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河南外科学杂志 2023年第2期29卷 122-124页

作者：李会力孔伟博常勇科河南许昌市人民医院普外科许昌461000

目的探讨经肛门外翻全腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌的效果。方法回顾性分析许昌市人民医院普外科2020-01—2022-03收治的88例低位直肠癌患者的临床资料,均遵循TME原则行腹腔镜低位前切除术。分为经肛门外翻肠吻合组(A组)和通过... 详细信息

目的探讨经肛门外翻全腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌的效果。方法回顾性分析许昌市人民医院普外科2020-01—2022-03收治的88例低位直肠癌患者的临床资料,均遵循TME原则行腹腔镜低位前切除术。分为经肛门外翻肠吻合组(A组)和通过腹壁辅助切口行肠吻合组(B组),各44例。记录2组围术期指标,检测手术前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10水平,统计并发症发生率。结果 2组手术时长、术中出血量、并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者的术后胃肠功能恢复时间、住院时长均短于B组,术后血清IL-1、TNF-α、IL-10、CRP水平低于B组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论肛门外翻全腹腔镜低位前切除术治疗低位直肠癌,有助于缩短术后康复进程,减轻机体的创伤应激反应,而且可在一定程度上提升手术的安全性。

关键词：低位直肠癌全腹腔镜低位前切除术创伤应激反应