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腹主动脉瘤手术治疗

中国实用外科杂志 1990年第9期10卷 499-500页

作者：王玉琦上海医科大学中山医院血管外科 200032

腹主动脉瘤的唯一有效治疗方法是动脉瘤切除和人造血管移植术,这一观点已经得到血管外科医师的公认。1988～1989年二年间,作者共有43例腹主动脉瘤手术的经验。43例病人中的14例为腹主动脉瘤破裂出血急诊手术,占总手术例数的32%。29例选... 详细信息

腹主动脉瘤的唯一有效治疗方法是动脉瘤切除和人造血管移植术,这一观点已经得到血管外科医师的公认。1988～1989年二年间,作者共有43例腹主动脉瘤手术的经验。43例病人中的14例为腹主动脉瘤破裂出血急诊手术,占总手术例数的32%。29例选择性手术中发现4例动脉瘤行将破裂,1例动脉瘤后

关键词：腹主动脉瘤破裂病人手术主动脉大动脉人造血管假体动脉钳肾动脉近端吻合动脉分叉

婴幼儿室间隔缺损术后心律失常的相关因素及处理

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实用儿科临床杂志 2005年第3期20卷 231-233页

作者：韩宏光张南滨朱洪玉汪曾炜谭丽丽沈阳军区总医院心血管外科沈阳110016

目的　探讨 3岁以内患儿室间隔缺损 (VSD)心内直视手术后心律失常的原因及治疗措施。方法　对 1 994年 1月～2 0 0 2年 1 2月收治 389例VSD心内直视手术患儿临床资料进行回顾性分析。结果　年龄≤ 1岁、心胸比值 (C/T)≥ 0 .5、室缺直径... 详细信息

目的　探讨 3岁以内患儿室间隔缺损 (VSD)心内直视手术后心律失常的原因及治疗措施。方法　对 1 994年 1月～2 0 0 2年 1 2月收治 389例VSD心内直视手术患儿临床资料进行回顾性分析。结果　年龄≤ 1岁、心胸比值 (C/T)≥ 0 .5、室缺直径≥ 1cm、并肺动脉高压、补片修复缺损、主动脉阻断时间≥ 30min及术后低血钾与术后心律失常有密切关系。结论　心律失常是室缺术后早期严重并发症 ;早期手术、缩短主动脉阻断时间、维持术后 2 4h内循环稳定、防止电解质紊乱和缺氧、酸中毒的发生 ,是防止 3岁以内患儿VSD手术后心律失常发生的有效措施。

关键词：室间隔缺损心律失常相关因素儿童

血管缝合器在股动脉大口径穿刺入路闭合中的临床应用

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介入放射学杂志 2023年第2期32卷 196-200页

作者：谢宜芸秦永林东南大学医学院附属中大医院介入与血管外科江苏南京210009

血管缝合器(SMCD)是一类通过经皮装置在穿刺点周围置入缝线的血管闭合装置,可在经皮条件下达到最接近外科缝合的闭合效果。SMCD经皮闭合对于股动脉大口径穿刺入路的微创化具有重要意义。目前SMCD预置缝线技术是股动脉大口径穿刺入路闭... 详细信息

血管缝合器(SMCD)是一类通过经皮装置在穿刺点周围置入缝线的血管闭合装置,可在经皮条件下达到最接近外科缝合的闭合效果。SMCD经皮闭合对于股动脉大口径穿刺入路的微创化具有重要意义。目前SMCD预置缝线技术是股动脉大口径穿刺入路闭合方式中应用最广泛的技术。现有研究评估了SMCD及预置缝线技术的优缺点,以及闭合失败的危险因素,同时提出术中和术后减少出血的辅助方法。术后如何安全有效地对大口径穿刺入路进行经皮闭合也已成为SMCD临床应用的重要课题。本文旨在总结SMCD在股动脉大口径穿刺入路闭合中的应用现状,为今后相关技术的发展提供思路。

关键词：血管闭合装置血管缝合器股动脉预置缝线技术

深静脉置管后上肢DVT的诊断与治疗:附29例报道

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中国普通外科杂志 2014年第5期23卷 712-714页

作者：王彦军郭学利陈宁恒张闯娄浩然吴世勇郑州大学第一附属医院血管外科河南郑州450052

目的:探讨深静脉置管(PICC)致上肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素、诊断及治疗。方法:2011年6月—2012年6月间29例PICC相关性上肢DVT患者的临床资料,探讨其临床特点、诊治措施及疗效。结果:全组29例经患肢抬高并制动、抗凝、溶栓、促进... 详细信息

目的:探讨深静脉置管(PICC)致上肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素、诊断及治疗。方法:2011年6月—2012年6月间29例PICC相关性上肢DVT患者的临床资料,探讨其临床特点、诊治措施及疗效。结果:全组29例经患肢抬高并制动、抗凝、溶栓、促进静脉回流等治疗后,患者临床症状缓解、血栓吸收,期间未发现明显肺动脉栓塞(PE)症状,随访1年后未见复发及明显深静脉血栓后遗症(PTS)。结论:PICC相关性上肢DVT一经确诊,应及早予抗凝、溶栓治疗,后期给予抗凝等治疗,疗效满意。

关键词：静脉血栓形成上肢 PICC置管抗凝治疗

Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果分析

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中国普通外科杂志 2015年第6期24卷 813-817页

作者：王洛波王兵王颖张帝杨文裕管海博郑州大学第五附属医院血管外科河南郑州450052

目的:探讨Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的中短期疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2014年1月采用腔内治疗的73例(73条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,其中32例行Viabahn覆膜支架治疗(Viabahn支架组),41例行裸支架治疗(... 详细信息

目的:探讨Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的中短期疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2014年1月采用腔内治疗的73例(73条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,其中32例行Viabahn覆膜支架治疗(Viabahn支架组),41例行裸支架治疗(裸支架组),比较两组的中短期临床效果。结果:与裸支架组比较,Viabahn支架组术后3、6个月的一期通畅率差异无统计学意义(96.8%vs.90.2%;87.5%vs.75.6%,均P>0.05),但术后9、12个月的一期通畅率明显升高(84.4%vs.63.4%;75.0%vs.51.2%,均P0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症患者接受血管腔内成形术后,采用Viabahn覆膜支架疗中短期效果显著,可为近关节下肢动脉硬化闭塞症,尤其是跨膝关节病变的治疗提供了选择。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢支架

深低温停循环不同时间点脑红蛋白mRNA的表达

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中华胸心血管外科杂志 2008年第5期24卷 334-336页

作者：邹小明茹江江高勇王武军南方医科大学附属南方医院胸心血管外科广州510515

目的探讨脑红蛋白（Ngb）mRNA在深低温停循环（DHCA）下的表达及意义。方法建立DHCA犬模型，分别于体外循环即刻、停循环即刻、停循环60min、复温再灌注45min，取实验犬脑皮质迅速冻存，待实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Ngb mRNA... 详细信息

目的探讨脑红蛋白（Ngb）mRNA在深低温停循环（DHCA）下的表达及意义。方法建立DHCA犬模型，分别于体外循环即刻、停循环即刻、停循环60min、复温再灌注45min，取实验犬脑皮质迅速冻存，待实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Ngb mRNA的表达。结果体外循环后，特别是降温后Ngb mRNA的拷贝均升高，至停循环60min达最高值（5．7±2．2）×10^8拷贝数删，复温再灌注后轻微下降。不同时间点Nsb mRNA的拷贝浓度间差异有统计学意义（F=8．565，P=0．003）。停循环60min时以及复温再灌注45min后Ngb mRNA的拷贝数均显著高于体外循环即刻时（P〈0．048）。结论DHCA中缺氧可诱导Ngb mRNA的表达，随着DHCA时间的延长，Ngb mRNA表达升高，复灌后表达下降。说明缺氧是决定Nsb mRNA表达高低的主要因素。

关键词：体外循环再灌注损伤脑基因表达

成人先天性心脏病伴肺动脉高压患者介入术后严重不良事件风险预测模型构建及验证

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 768-775页

作者：胡娟舟张迎红张文黄静刘佳彭盼武汉科技大学医学院武汉430065 武汉科技大学附属武汉市亚洲心脏病医院心血管外科武汉430065 武汉市普仁医院心血管外科武汉430065

目的构建成人先天性心脏病(adult congenital heart disease,ACHD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者心导管介入术后严重不良事件(serious adverse event,SAE)风险预测评分模型,并验证其预测效果。方法回顾性纳入2018年1月—2022年1月于武汉科技大学附属武汉市亚洲心脏病医院接受心导管介入术合并PH的ACHD患者。按照入院时间先后顺序将患者按照7∶3的比例随机分为模型组和验证组。模型组按介入术后是否发生SAE分为SAE组和非SAE组,对两组资料进行比较,根据多因素logistic回归分析结果建立风险预测模型。分别采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积和HosmerLemeshow检验对模型的区分度和校准度进行评价。结果共纳入758例患者,其中男240例(31.7%)、女518例(68.3%),平均年龄43.1(18.0~81.0)岁。模型组530例(SAE组47例,非SAE组483例),验证组228例。单因素分析显示SAE组和非SAE组年龄、吸烟史、瓣膜病史、心力衰竭病史、N末端B型利钠肽原等差异有统计学意义(P50分为高危人群。模型验证结果显示ROC曲线下面积为0.937[95%CI(0.897,0.976)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:χ^(2)=3.847,P=0.797。结论患者年龄≥50岁、心力衰竭病史、中重度先天性心脏病、中重度PH、心导管介入检查并治疗、手术全身麻醉以及N末端B型利钠肽原≥126.65 pg/mL是ACHD-PH患者心导管介入术后发生SAE的危险因素。基于这些因素构建的风险预测模型具有较高的预测价值,可应用于ACHD-PH患者介入术后发生SAE的风险评估,以帮助临床医护人员进行早期干预。

关键词：成人先天性心脏病肺动脉高压介入术严重不良事件风险预测模型

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快速康复医学在心脏外科中的应用及前景展望

实用医学杂志 2012年第1期28卷 10-12页

作者：王晓武广州军区广州总医院心血管外科中心 510010

快速康复医学旨在帮助患者快速康复．缩短其重症监护室（ICU）停留时间，减少患者住院时间，降低医疗费用，此理念一提出就备受关注。为使患者在心脏手术后能够快速有效康复．Krohn等在20世纪80年代后期曾采用一独特的麻醉和治疗方案。

关键词：康复医学心脏外科应用重症监护室心脏手术后快速康复住院时间医疗费用

心血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的细菌培养分析

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中华医院感染学杂志 2009年第15期19卷 1974-1976页

作者：李卫民李陪军姜楠郭志刚王联群天津市胸科医院心血管外科天津300051

目的了解心血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的相关感染情况。方法回顾分析166例心血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的尖端和皮下段细菌培养的临床资料。结果中心静脉导管的尖端病原菌阳性率为41.0%,皮下段病原菌阳性率为47.... 详细信息

目的了解心血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的相关感染情况。方法回顾分析166例心血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的尖端和皮下段细菌培养的临床资料。结果中心静脉导管的尖端病原菌阳性率为41.0%,皮下段病原菌阳性率为47.0%;置管时间>18 d,体温>38.5℃,股静脉置管是导管相关感染的主要危险因素(P血管术后危重患者长期留置中心静脉导管的感染率较高,必须引起足够的重视,并采取有效的干预措施。

关键词：细菌培养分析中心静脉导管危重患者心血管手术围术期