检索结果-南通市图书馆

新型冠状病毒肺炎流行前与流行期间ACS患者PCI术后心肺运动试验特征的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第9期52卷 1065-1072页

作者：穆星博任强李宇珊张剑梁延春王艳霞张权宇韩雅玲解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016

目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS... 详细信息

目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS患者。根据COVID-19流行时间, 以2020年1月为界, 将患者分为COVID-19流行前组和流行期间组。收集2组患者的临床资料, 比较2组患者术后心肺运动试验测试结果, 包括峰值摄氧量、峰值代谢当量等指标, 并采用Weber心功能分级评估心脏功能。同时, 采用7个症状条目的广泛性焦虑量表(GAD-7)和9项患者健康问卷(PHQ-9)分别评估患者的焦虑和抑郁状态。采用多因素logistic回归分析PCI术后心肺功能的影响因素。结果共纳入4 310例PCI术后的ACS患者, 年龄(58.7±9.1)岁, 男性3 464例(80.37%), COVID-19流行前组1 698例, COVID-19流行期间组2 612例。COVID-19流行期间组的心肺运动试验主要指标峰值公斤摄氧量(15.04±3.93)ml·min^(-1)·kg^(-1)低于流行前组(15.52±3.68)ml·min^(-1)·kg^(-1), 差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 高龄、女性、高体重指数、超敏C反应蛋白升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、吸烟史、心肌梗死史、较重的ACS分型、轻度和中度的抑郁程度与心肺功能不良结局相关(P<0.05)。结论 COVID-19流行对PCI术后ACS患者的心肺功能产生了不利影响。

关键词：急性冠脉综合征新型冠状病毒肺炎心肺运动试验心脏康复

三维标测下经血管腔内交感神经消融术联合肾交感神经消融术治疗顽固性高血压并2型糖尿病1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第8期52卷 925-928页

作者：苏芳菊冯娟张鹏王菲马凌解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科兰州730050

顽固性高血压会导致严重的心脑血管事件, 目前仍缺乏行之有效的治疗方法。该文报道1例顽固性高血压合并2型糖尿病的青年患者, 三维指导下行经血管腔内交感神经消融术联合肾交感神经消融术治疗, 效果良好。该病例为肾交感神经消融术及经... 详细信息

顽固性高血压会导致严重的心脑血管事件, 目前仍缺乏行之有效的治疗方法。该文报道1例顽固性高血压合并2型糖尿病的青年患者, 三维指导下行经血管腔内交感神经消融术联合肾交感神经消融术治疗, 效果良好。该病例为肾交感神经消融术及经血管腔内交感神经消融术治疗顽固性高血压和2型糖尿病提供了新思路。

关键词：高血压 2型糖尿病肾交感神经消融术经血管腔内交感神经消融术腹腔干神经节

CypA/CD147在SARS-CoV-2感染性心血管疾病诊疗中的作用研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第1期49卷 115-120页

作者：马明仁王菲蔡晓庆刘燕马凌解放军联勤保障部队第940医院心血管内科甘肃兰州730050

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情当前已得到有效控制,然而其相关并发症仍不容忽视,尤其是心血管循环系统更是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)活跃的场所。血管紧张素转换酶2(ACE2)是一种高表达于心脏、肾脏和睾丸的Ⅰ型跨膜糖蛋白,新型冠状病... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情当前已得到有效控制,然而其相关并发症仍不容忽视,尤其是心血管循环系统更是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)活跃的场所。血管紧张素转换酶2(ACE2)是一种高表达于心脏、肾脏和睾丸的Ⅰ型跨膜糖蛋白,新型冠状病毒刺突蛋白通过结合细胞表面受体ACE2入侵宿主细胞,但以此为靶点研发的疫苗、药物在临床应用中仍存在诸多不足。亲环素A(CypA)作为分子伴侣可促进蛋白质折叠及T细胞活化,CD147是研究最为广泛的CypA受体之一,CypA/CD147相互作用在新型冠状病毒进入宿主细胞时发挥重要作用,但新型冠状病毒通过CypA/CD147信号通路入侵心血管系统的研究鲜有报道。基于此,本文在总结前期研究证据并结合课题组研究的基础上,通过对CypA/CD147结构功能、CypA/CD147在心血管疾病中的作用及新型冠状病毒靶向CypA/CD147信号通路引发的心血管疾病进行综述,以期为COVID-19感染并发心血管系统疾病的诊疗提供参考。

关键词：亲环素A 细胞外金属蛋白酶诱导剂新型冠状病毒心血管系统心血管疾病

经皮冠状动脉介入治疗后双联抗血小板药物治疗的用药时程研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国处方药 2024年第10期22卷 109-111页

作者：胡晶晶廖奕华马艳丽黄姗卢文君解放军95829部队医院心血管内科武汉430000

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后双联抗血小板药物治疗的用药时程对患者预后的影响。方法回顾性选取2020年1月~2022年6月在某院完成PCI治疗的220例急性冠脉综合征患者为研究对象。所有研究对象均在PCI术后接受阿司匹林联合氯吡格... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后双联抗血小板药物治疗的用药时程对患者预后的影响。方法回顾性选取2020年1月~2022年6月在某院完成PCI治疗的220例急性冠脉综合征患者为研究对象。所有研究对象均在PCI术后接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗,并根据用药时程分为12个月组。比较三组不良心血管事件发生率、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)]以及出血事件发生率。结果三组患者出院当天至停药半年后的不良心血管事件发生率比较差异有统计学意义(P12个月组不良心血管事件发生率显著低于12个月组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者LVEF和治疗前比较明显升高,LVESd、LVEDd和治疗前比较明显降低(P0.05)。三组患者出血事件发生率比较差异有统计学意义(P12个月组(P0.05)。结论PCI术后双联抗血小板治疗6~12个月有助于降低不良心血管事件发生风险,且安全性良好。

关键词：经皮冠状动脉介入急性冠脉综合征抗血小板药物阿司匹林氯吡格雷用药时程

SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 734-740页

作者：马明仁马凌刘燕王菲中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院心血管内科甘肃兰州730050

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(... 详细信息

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(CoIP)验证CD147与SARS-CoV-2 S蛋白之间相互作用,Western blotting法检测细胞凋亡信号通路相关蛋白表达。结果与对照组比较,TUNEL实验和流式细胞术结果显示转染组细胞凋亡显著增加(P<0.05),DNA ladder分析发现DNA降解明显。Western blotting法检测显示Caspase12、DR3表达显著升高(P<0.001),FAS表达升高(P<0.01),TRF1、DR4表达降低(P<0.01)。结论SARS-CoV-2 S蛋白靶向CypA/CD147受体入侵宿主细胞,激活内质网通路(Caspase12)和死亡受体通路(DR3、FAS),以内源性和外源性凋亡途径诱导心肌细胞凋亡。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147) 心肌细胞信号通路凋亡

冠状动脉腔内影像指导药物涂层球囊治疗合并血小板减少的ACS患者1例

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第9期52卷 1106-1109页

作者：吴迅金琴花解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

血小板减少患者发生急性冠脉综合征时, 加用抗血小板药物会增加出血风险。因此在行介入治疗时越来越倾向于单纯药物涂层球囊治疗的"介入无置入"方案。腔内影像指导在药物涂层球囊治疗原发血管病变中具有重要的临床意义。该文报道1例合... 详细信息

血小板减少患者发生急性冠脉综合征时, 加用抗血小板药物会增加出血风险。因此在行介入治疗时越来越倾向于单纯药物涂层球囊治疗的"介入无置入"方案。腔内影像指导在药物涂层球囊治疗原发血管病变中具有重要的临床意义。该文报道1例合并血小板减少及下肢静脉血栓的急性心肌梗死患者, 在多学科会诊评估调整抗凝、抗血小板药物后, 应用腔内影像指导成功行冠状动脉介入治疗, 术后随访3个月无出血及不良心血管事件发生。

关键词：血小板减少急性冠脉综合征血管成形术腔内影像药物涂层球囊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

嗜铬细胞瘤诱发应激性心肌病1例

临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 241-243页

作者：郭琰向定成张群辉黎思黄威龙段天兵顾晓龙中国人民解放军南部战区总医院心血管内科广州510010 南华大学附属第一医院心血管内科

嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预... 详细信息

嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预后良好。

关键词：嗜铬细胞瘤应激性心肌病急性冠状动脉综合征

急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间与急诊经皮冠状动脉介入治疗后1年内主要不良心血管事件发生风险的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2024年第10期39卷 976-982页

作者：张涛李爱敏张金霞顾晓龙龙锋向定成中国人民解放军南部战区总医院心血管内科广州510010

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病720 min内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者的总缺血时间(TIT)与术后1年内主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性脑卒中)发生风险之间的关系。方法:... 详细信息

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病720 min内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者的总缺血时间(TIT)与术后1年内主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性脑卒中)发生风险之间的关系。方法:以2011年1月1日至2021年12月31日期间中国人民解放军南部战区总医院胸痛中心1812例接受PPCI且TIT≤720 min的STEMI患者为研究对象,采用Logistic回归模型及Cox回归模型分析TIT与住院期间及出院后1年内MACE发生风险的关联,采用限制性立方样条(RCS)函数分析TIT与MACE发生风险的剂量-反应关系。结果:1812例患者住院期间MACE发生率为3.26%;在存活出院的1651例患者中,1年内MACE发生率为6.84%。RCS分析结果显示,TIT与患者住院期间及出院后1年内MACE发生风险均呈近似对数线性关系,MACE发生风险随着TIT延长而增加。多因素Logistic回归分析结果显示,与TIT≤480 min的患者相比,TIT>480 min的患者住院期间MACE发生风险增加了77.7%(OR=1.777,95%CI:1.020~2.929,P=0.038)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,与TIT≤280 min的患者相比,TIT>280 min的患者出院后1年内MACE发生风险增加106.7%(HR=2.067,95%CI:1.384~3.089,P<0.001)。结论:当TIT超过480 min时,PPCI术后STEMI患者住院期间MACE发生风险显著增加;当TIT超过280 min时,其出院后1年内MACE发生风险也显著增加。

关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间急诊经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件

高温高湿环境下军事训练致新兵横纹肌溶解及相关脏器损伤的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第10期46卷 1063-1067页

作者：沈建张昕刘赫男周伯宁李影焦阳刘冰郑小来付振虹解放军医学院解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100853 中国人民解放军第三〇五医院心血管内科北京100034 中国人民解放军第九七〇医院心血管内科山东威海264299 甘肃省嘉峪关市中医院心血管内科甘肃嘉峪关735199 通州离职干部休养所门诊部北京101149

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)... 详细信息

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)和高温高湿环境组(海南某部,n=250)。进行相同科目训练后4周,采集新兵的一般情况、训练前后血液及尿液学指标、心电图检查相关指标,并进行统计学分析。结果高温高湿环境组炎症反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤的发生率分别为45.76%、3.39%、12.71%、25.42%、12.71%,较常规环境组显著增加(P军事训练后更易出现炎性反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤以及心电异常。

关键词：军事训练高温高湿横纹肌溶解脏器损伤心电图异常