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肠道菌群对肌骨健康的影响

实用医院临床杂志 2024年第3期21卷 5-9页

作者：刘彦哲徐备雷光华中南大学湘雅医院骨科

人体肠道菌群已被认为是调节宿主健康的重要因素之一，可参与体内多项生理过程，包括免疫反应、营养吸收、能量代谢、炎症反应、氧化应激和神经功能等。随着年龄的增长，宿主体内肠道菌群会发生显著变化，如菌群生物多样性降低、个体间... 详细信息

人体肠道菌群已被认为是调节宿主健康的重要因素之一，可参与体内多项生理过程，包括免疫反应、营养吸收、能量代谢、炎症反应、氧化应激和神经功能等。随着年龄的增长，宿主体内肠道菌群会发生显著变化，如菌群生物多样性降低、个体间组成差异升高以及病原微生物占比增高等，此类现象亦被证明与人体骨骼与肌肉组织发生退行性改变紧密相关。人体骨骼和肌肉组织对于维持身体机能以及提高生活质量具有重要意义，而骨骼肌肉系统退行性疾病是严重中老年人群生活质量并升高其他慢性疾病发病风险的重要原因之一。现有证据表明，肠道菌群因具有可改变、可重塑的特点，故可能是骨骼肌肉系统退行性疾病的潜在治疗靶点。本文对肠道菌群对骨骼和肌肉影响的研究进行综述，为领域内进一步开展相关研究、从调控肠道菌群角度改善人体肌骨健康提供参考。

关键词：肠道菌群骨骼肌肉

鳖甲煎丸调控EGFR/MAPK/ERK信号通路对MHCC-97H肝癌细胞的影响及作用机制

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北京中医药大学学报 2024年

作者：伍梦思刘华谭年花李杳瑶丁琳夏宇陈扬陈斌湖南中医药大学中西医结合学院解放军总医院第八医学中心湖南中医药大学第一中医临床学院

目的探讨鳖甲煎丸通过miR-885-5p对表皮生长因子受体（EGFR）/丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路的靶向调控对MHCC-97H肝癌细胞的影响及作用机制。方法SPF级SD大鼠10只随意分为空白组和鳖甲煎丸（1.1g/kg... 详细信息

目的探讨鳖甲煎丸通过miR-885-5p对表皮生长因子受体（EGFR）/丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路的靶向调控对MHCC-97H肝癌细胞的影响及作用机制。方法SPF级SD大鼠10只随意分为空白组和鳖甲煎丸（1.1g/kg）组，制备空白及鳖甲煎丸含药血清。取对数生长期的MHCC-97H细胞，分为模型组、不同浓度（5%、10%、15%、20%）空白血清组梯度和鳖甲煎丸含药血清梯度组，以及不含细胞的空白组，CCK-8法检测细胞增殖，筛选含药血清最佳干预时间及浓度。采用双荧光素酶报告实验验证miR-885-5p与EGFR的靶向关系，将MHCC-97H细胞分为空白对照组（不做任何处理）、鳖甲煎丸含药血清组（20%鳖甲煎丸含药血清）、miR-885-5pmimics组（转染miR-885-5pmimics）、miR-NC组（转染miR-885-5p阴性对照物)、鳖甲煎丸含药血清＋miR-885-5pmimics组（20%鳖甲煎丸含药血清和转染hsa-miR-885-5pmimics）。各组细胞均培养72h。细胞划痕实验及Transwell侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力，AnnexinV-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡水平，实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测miR-885-5p、EGFR、MAPK的激酶（MEK）、ERK1/2mRNA表达水平；蛋白质印迹法(Westernblotting）检测EGFR、磷酸化的EGFR(p-EGFR)、MEK、磷酸化的MERK（p-MEK）、ERK1/2、磷酸化的ERK1/2（p-ERK1/2）、基质金属蛋白酶1（MMP1）、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）蛋白表达；通过皮下注射法建立裸鼠MHCC-97H肝癌细胞皮下瘤模型，观察不同剂量鳖甲煎丸（0.55、1.1、2.2g/kg）对裸鼠肝癌皮下瘤的抑制效果。结果筛选出鳖甲煎丸含药血清最佳干预浓度及时间为20%、72h，同时双荧光素酶报告实验显示miR-885-5p可以直接靶向结合EGFR；各项实验报告显示空白对照组和miR-NC组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与空白对照组比较，鳖甲煎丸含药血清组、miR-885-5pmimics组和鳖甲煎丸含药血清+miR-885-5pmimics组MHCC-97H肝癌细胞增殖率明显降低（P＜0.01），迁移和侵袭能力明显下降（P＜0.05或P＜0.01），同时与细胞增殖、侵袭密切相关的蛋白CyclinD1和MMP1的蛋白表达明显下调（P＜0.05或P＜0.01），早期、晚期凋亡率和总凋亡率均明显升高，促进细胞凋亡（P＜0.01）；鳖甲煎丸含药血清组、miR-885-5pmimics组和鳖甲煎丸含药血清+miR-885-5pmimics组明显上调miR-885-5pmRNA（P＜0.01），抑制EGFR、MEK、ERK1/2mRNA表达（P＜0.05或P＜0.01），抑制EGFR、MEK、ERK1/2磷酸化激活（P＜0.01），其中鳖甲煎丸含药血清＋miR-885-5pmimics组效果最好（P＜0.05或P＜0.01）。裸鼠肝癌皮下瘤模型验证了鳖甲煎丸可呈剂量依赖性抑制裸鼠肝癌皮下瘤生长。结论鳖甲煎丸可促进MHCC-97H肝癌细胞凋亡，抑制其增殖、侵袭和迁移，其作用机制可能和通过miR-885-5p靶向调控EGFR/MAPK/ERK信号通路有关。

关键词：鳖甲煎丸 miR-885-5p 表皮生长因子受体丝裂原激活蛋白激酶 MHCC-97H肝癌细胞裸鼠皮下瘤

局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果比较

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上海医药 2024年第7期45卷 56-58,66页

作者：林奕伦张灿洪杨小明施建辉闻博泉州第一医院骨科泉州361001

目的:探讨局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果,明确两者的差异。方法:回顾分析实施全髋关节置换术的患者案例40例,根据氨甲环酸给药方式分为局部使用氨甲环酸组(局部组)及静脉使用氨甲环酸组(静脉组),每组20例。局部组采... 详细信息

目的:探讨局部与静脉使用氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果,明确两者的差异。方法:回顾分析实施全髋关节置换术的患者案例40例,根据氨甲环酸给药方式分为局部使用氨甲环酸组(局部组)及静脉使用氨甲环酸组(静脉组),每组20例。局部组采用关节腔内注射氨甲环酸;静脉组采用静脉滴注氨甲环酸。比较两组患者血红蛋白(Hb)水平及其变化量、输血率、住院时间和静脉血栓栓塞症(VTE)发生率的差异。结果:两组术中Hb水平、输血率、平均住院时间和VTE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。局部组术后第1天Hb水平高于静脉组,术后血红蛋白水平下降量及下降率均低于静脉组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术中,与静脉滴注氨甲环酸相比,关节腔内局部注射氨甲环酸在改善术后出血效果更佳,且2种给药方式均不会增加VTE发生风险。

关键词：氨甲环酸全髋关节置换术失血静脉血栓栓塞症

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青蒿素及其衍生物治疗骨科相关疾病的研究进展

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中国中药杂志 2024年

作者：封潇添马剑雄王岩申佳慧周丽芸李奕扬孙亚迪董本超李岩杨培川李光马天成崔洪伟王祺钰马信龙天津大学天津医院(天津市天津医院) 天津市骨科研究所天津市骨科生物力学与医学工程重点实验室天津中医药大学中西医结合学院

随着骨科疾病机制研究的不断深入，传统单靶点疗法的弊端日益暴露，寻求多靶点药物已成为目前骨科相关疾病的主流研究方向。青蒿素是从中药青蒿中提取出的倍半萜内酯类化合物，在青蒿素的基础上研究人员逐渐合成了以双氢青蒿素、青蒿琥... 详细信息

随着骨科疾病机制研究的不断深入，传统单靶点疗法的弊端日益暴露，寻求多靶点药物已成为目前骨科相关疾病的主流研究方向。青蒿素是从中药青蒿中提取出的倍半萜内酯类化合物，在青蒿素的基础上研究人员逐渐合成了以双氢青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚、蒿乙醚为代表的多种青蒿素衍生物。近年来药理学研究发现青蒿素及其衍生物能够通过调节成骨-破骨耦联、调节免疫反应、抑制血管生成、保护软骨、抑制肿瘤生长治疗骨质疏松、骨关节炎、类风湿性关节炎、骨肉瘤等骨科相关疾病。该文将对青蒿素及其衍生物的代谢特点和治疗骨科疾病的作用机制进行综述，以期为青蒿素类药物和骨科疾病的现代研究带来启发。

关键词：青蒿素双氢青蒿素青蒿琥酯骨质疏松关节炎骨肉瘤

护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值

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婚育与健康 2024年第7期 136-138页

作者：翟云颜玲涟水县中医院骨科

目的：探讨护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值。方法：选择2020年6月—2023年6月医院收治的100例创伤性骨折患者，按照随机抽签方式进行分组，各50例。对照组给予术后常规护理干预，研究组在术后常规护理干预... 详细信息

目的：探讨护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值。方法：选择2020年6月—2023年6月医院收治的100例创伤性骨折患者，按照随机抽签方式进行分组，各50例。对照组给予术后常规护理干预，研究组在术后常规护理干预基础上给予静脉血栓针对性护理干预，比较两组患者术后静脉血栓形成率、疼痛程度与护理满意度。结果：研究组患者术后静脉血栓形成率为2.00%(1/50)，低于对照组的16.00%(8/50)，差异显著（P0.05）；护理后，研究组VAS评分低于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度为96.00%，高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论：在创伤性骨折术后卧床患者护理中加强静脉血栓针对性护理干预，能够有效地预防静脉血栓的形成，减轻患者术后生理疼痛感，促进患者的术后康复进程，从而提高其护理满意度，值得推广。

关键词：护理干预创伤性骨折术后卧床静脉血栓护理满意度

膝关节平衡力线手法治疗内翻型膝骨关节炎的研究

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中医研究 2024年第4期37卷 32-36页

作者：李洋楚天首曹向阳王延雷宋永伟鲍铁周郭珂珂贾俊雷刘佳河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南洛阳471002 淮阳楚氏骨科医院河南周口466700

目的:观察运用膝部平衡力线技术治疗内翻型骨性膝关节炎的临床疗效。方法:选择河南省洛阳正骨医院东花坛院区颈肩腰腿痛治疗中心收治的单侧KOA患者40例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组均给予KOA基础疗法,包括... 详细信息

目的:观察运用膝部平衡力线技术治疗内翻型骨性膝关节炎的临床疗效。方法:选择河南省洛阳正骨医院东花坛院区颈肩腰腿痛治疗中心收治的单侧KOA患者40例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组均给予KOA基础疗法,包括优值牵引法、中药熏蒸、口服筋骨痛消丸及功能锻炼。对照组在KOA基础疗法上予常规推拿手法,3次/周。治疗组在KOA基础疗法基础上采用膝关节平衡力线手法,包括膝关节整体平衡手法和膝关节内外平衡手法。两组均连续治疗两周。结果:治疗组临床痊愈5例,显效10例,有效4例,无效1例,有效率为95.00%(19/20);对照组临床痊愈4例,显效7例,有效7例,无效2例,有效率为90.00%(18/20)。两组疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组西安大略和麦克斯特大学骨关节炎指数评分的总分、疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);Lysholm评分升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组胫骨角更接近正常值,且其改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:运用膝部平衡力线技术治疗骨性膝关节炎,能提升患者的膝关节功能和软组织张力,对下肢力线平衡的改善效果优于传统按摩手法。

关键词：膝骨关节炎内翻型平衡力线手法

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小剂量阿司匹林在预防慢性HBV感染孕妇子痫前期和改善妊娠结局的作用研究

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解放军医学院学报 2024年

作者：赵薇白文佩首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科解放军总医院第五医学中心妇产科

背景子痫前期(Preeclampsia,PE)严重危及母儿生命安全，国内外指南推荐具有高危因素的孕妇使用阿司匹林预防子痫前期发生，但对有子痫前期高危因素的慢性HBV感染孕妇临床研究较少。目的探讨小剂量阿司匹林在慢性HBV感染孕妇中预防子... 详细信息

背景子痫前期(Preeclampsia,PE)严重危及母儿生命安全，国内外指南推荐具有高危因素的孕妇使用阿司匹林预防子痫前期发生，但对有子痫前期高危因素的慢性HBV感染孕妇临床研究较少。目的探讨小剂量阿司匹林在慢性HBV感染孕妇中预防子痫前期的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月在解放军总医院第五医学中心妇产科早孕期建档、规律产检并完成分娩，且具有子痫前期高危因素的慢性HBV感染孕妇为研究对象。根据孕期是否使用阿司匹林分为用药组(孕12-16周每晚睡前服用阿司匹林100mg/d，至孕36周停药)和未用药组，比较两组孕妇在孕12周、孕20周、孕32周及分娩前的血压、肝功能、凝血功能及妊娠结局。结果共收集134例慢性HBV感染孕妇资料，用药组50例，平均年龄(34.38±3.95)岁；未用药组84例，平均年龄(34.59±4.58)岁，两组年龄差异无统计学意义(P>0.05)。用药组孕32周、分娩前收缩压和舒张压均低于未用药组(P0.05)，凝血指标中只有凝血酶原时间用药组在分娩前高于未用药组[(11.18±0.76) vs (10.71±0.65),P=0.018]，差异有统计学意义。用药组分娩孕周大于未用药组[(38.76±1.22)vs (35.64±1.63),P<0.001]；新生儿窒息率[0%vs 8.3%,P=0.036]、早产率[4.00%vs 15.48%,P=0.042]均低于未用药组，差异均有统计学意义。结论在具有子痫前期高危的慢性HBV感染孕妇人群中，预防使用小剂量阿司匹林能显著降低子痫前期发生，改善凝血指标，降低妊娠不良结局的发生。

关键词：慢性HBV感染高危孕妇子痫前期小剂量阿司匹林妊娠结局

手足外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0074-0076页

作者：吴丛芳邯郸蓝天骨科医院河北邯郸056001

探讨手部创伤后皮肤软组织缺损的穿支组织瓣修复方法。方法研究对象为60例软组织缺损病人,随机分为两组30例。在这两组病人中,对照组采用传统的腹部有蒂皮瓣移植,而对照组采用穿支皮瓣。比较两组的临床症状评分,抗生素使用时间,伤口愈... 详细信息

探讨手部创伤后皮肤软组织缺损的穿支组织瓣修复方法。方法研究对象为60例软组织缺损病人,随机分为两组30例。在这两组病人中,对照组采用传统的腹部有蒂皮瓣移植,而对照组采用穿支皮瓣。比较两组的临床症状评分,抗生素使用时间,伤口愈合时间,总的成功率和并发症。结果经穿支组织瓣修补术后,术后疼痛及瘙痒评分明显降低,有显著性(P<0.05)。治疗组在用药时间、伤口愈合时间上都明显缩短(P<0.05)。治疗组的总有效率为96%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症明显减少(P<0.05)。结论穿支瓣用于手创伤后软组织缺损的疗效及安全性均较腹腔带蒂瓣为佳,值得推广应用。

关键词：穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织腹部带蒂皮瓣术

骨科机器人辅助下全髋关节置换术的围手术期护理方法分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0142-0145页

作者：黄雁飞平南同安骨科医院广西贵港537300

在全髋关节置换术的围手术期中,应用骨科机器人进行辅助,并分析该方式的应用效果。方法病例来源于2023年8月至2024年2月,选取的80例患者均接受全髋关节置换术,围手术期均给予骨科机器人辅助,据此详细分析骨科机器人辅助所获取的效果。... 详细信息

在全髋关节置换术的围手术期中,应用骨科机器人进行辅助,并分析该方式的应用效果。方法病例来源于2023年8月至2024年2月,选取的80例患者均接受全髋关节置换术,围手术期均给予骨科机器人辅助,据此详细分析骨科机器人辅助所获取的效果。结果治疗后Harris、步频、步幅状况更佳(P骨科机器人进行辅助护理能够获取良好效果,该模式的应用有助于改善患者的生活质量,可加快术后机体的恢复。

关键词：全髋关节置换术围手术期护理心理状态康复