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首次进入4500 m高原青年男性半年高血压发病情况及危险因素分析

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解放军医学杂志 2023年第9期48卷 1081-1088页

作者：邓龙祥张鹏天周飞袁铭陆军第76集团军医院重症医学科青海西宁810007 陆军第76集团军医院检验科青海西宁810007 空军军医大学西京医院心血管内科陕西西安710032

目的研究首次暴露于海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性高血压发病情况及其危险因素。方法纳入由平原首次前往藏北海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性228例,根据血压情况分为高血压(HTN)组(n=66)与非高血压(NTN)组(n=162)。... 详细信息

目的研究首次暴露于海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性高血压发病情况及其危险因素。方法纳入由平原首次前往藏北海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性228例,根据血压情况分为高血压(HTN)组(n=66)与非高血压(NTN)组(n=162)。采用自制调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查,并进行体格检查、实验室检测以了解高血压相关危险因素及伴随症状。采用多因素logistic回归分析高原高血压的危险因素及伴随症状的发生倾向。结果228例中青年男性66例发生高血压,发病率为28.9%,其中Ⅰ级高血压52例,Ⅱ级高血压14例;单纯舒张期高血压58例,收缩压合并舒张压升高8例。HTN组肥胖及超重、中心性肥胖、吸烟>10支/d、高血压家族史、血脂异常、高尿酸血症的比例明显高于NTN组(P<0.05),PSQI评分明显高于NTN组(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,高尿酸血症(P=0.02)、中心性肥胖(P=0.04)、高血压家族史(P=0.03)、PSQI评分(P<0.001)是高原高血压的独立危险因素。HTN组近1个月伴随不适症状的比例明显高于NTN组(P=0.001),伴随3种及以上不适的占比也高于NTN组(P=0.01),调整人口学差异后,HTN组伴随头晕及头痛的风险均高于NTN组(P<0.05)。结论青年男性首次暴露于4500 m地区半年时间仍伴有较高的高血压发病率,主要为Ⅰ级高血压且以舒张压升高为主;高尿酸血症、中心性肥胖、高血压家族史、睡眠质量差是高原高血压的独立危险因素;高原高血压易引起多种不适,且伴随头晕、头痛的风险较高。

关键词：高血压高海拔危险因素并发症

黄芩苷通过上调miR-1272表达影响肺癌A549细胞恶性生物学行为

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广东药科大学学报 2022年第4期38卷 6-12页

作者：潘庆芳刘贵敏田瑞刘艺中国人民解放军陆军第82集团军医院血液内分泌科河北保定071000 中国人民解放军陆军第82集团军医院检验病理科河北保定071000

目的探讨黄芩苷对肺癌细胞A549增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响,并进一步探讨其可能机制。方法不同浓度黄芩苷作用于A549细胞,CCK-8、Transwell实验、流式细胞术、RT-qPCR分别检测细胞增殖、迁移和侵袭、凋亡、miR-1272表达水平。将miR-1... 详细信息

目的探讨黄芩苷对肺癌细胞A549增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响,并进一步探讨其可能机制。方法不同浓度黄芩苷作用于A549细胞,CCK-8、Transwell实验、流式细胞术、RT-qPCR分别检测细胞增殖、迁移和侵袭、凋亡、miR-1272表达水平。将miR-1272模拟物转染A549细胞,检测过表达miR-1272对A549细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响。结果黄芩苷处理后A549细胞活力、迁移数、侵袭数降低,凋亡率、miR-1272表达升高(P<0.05)。过表达miR-1272后A549细胞活力、迁移数、侵袭数降低,凋亡率升高(P<0.05)。抑制miR-1272能够逆转黄芩苷对A549细胞活力、迁移以及凋亡的影响。结论黄芩苷能够抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡,其机制与上调miR-1272表达有关。

关键词：黄芩苷肺癌 miR-1272 增殖迁移侵袭凋亡

全自动尿液分析仪在测定尿路感染患者尿液细菌分布情况及白细胞计数中的应用价值

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中国医学装备 2019年第11期16卷 107-109页

作者：邹慧青张玲王厚照解放军第73集团军医院(厦门大学附属成功医院)检验科

目的:探讨FUS-2000型全自动尿液分析仪在尿路感染(UTI)患者尿液细菌和白细胞计数分析中的应用价值。方法:选取138例疑似尿路感染患者纳入观察组,另将90名健康体检人员纳入健康对照组,使用FUS-2000型全自动尿液分析仪测定两组尿液中细菌... 详细信息

目的:探讨FUS-2000型全自动尿液分析仪在尿路感染(UTI)患者尿液细菌和白细胞计数分析中的应用价值。方法:选取138例疑似尿路感染患者纳入观察组,另将90名健康体检人员纳入健康对照组,使用FUS-2000型全自动尿液分析仪测定两组尿液中细菌分布情况,以尿培养结果为"金标准",比较尿沉渣检测尿液中细菌和白细胞计数的测定情况。结果:观察组尿液培养结果中,116例为细菌感染阳性(占84.06%),诊断准确率为100.00%;尿沉渣检测结果中,120例为细菌感染阳性(占86.96%),误诊4例,诊断准确率为97.10%。尿液培养与尿沉渣检测诊断方法的准确率、灵敏性及特异性比较差异无统计学意义。观察组中116例尿路感染患者尿液样本中共培养出致病菌株135株,其中革兰阳性菌40株(占29.63%),革兰阴性菌90株(66.67%),真菌5株。观察组白细胞计数中118例患者为白细胞阳性(占85.51%),健康对照组中无阳性(0.00%),观察组平均白细胞计数明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=51.326,P<0.05)。结论:革兰阴性菌是引发尿路感染的主要致病菌。FUS-2000型全自动尿液分析仪应用于尿路感染诊断中效果显著,具有操作简单、准确率高等优点,适用于所有人群。

关键词：全自动尿液分析仪尿路感染病原菌白细胞灵敏性

80 kV低剂量及超低剂量CT扫描对青年军人腰椎间盘突出的临床应用研究

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军事医学 2019年第7期43卷 555-558页

作者：娄玉汤井芳员林刘忱赵汉青侯利军宋红燕陈凯解放军陆军第71集团军医院医学影像科江苏徐州221004 解放军82医院医学影像科江苏淮安223001

目的探讨80 kV低剂量及超低剂量CT扫描在青年军人腰椎间盘突出的临床应用价值。方法前瞻性选取首诊经腰椎常规剂量CT(120 kV、300 mA)及腰椎MRI扫描确诊为腰椎间盘突出青年军人患者30例,复诊采用低剂量(80 kV、300 mA)及超低剂量CT(80 k... 详细信息

目的探讨80 kV低剂量及超低剂量CT扫描在青年军人腰椎间盘突出的临床应用价值。方法前瞻性选取首诊经腰椎常规剂量CT(120 kV、300 mA)及腰椎MRI扫描确诊为腰椎间盘突出青年军人患者30例,复诊采用低剂量(80 kV、300 mA)及超低剂量CT(80 kV、150 mA)扫描。常规剂量组图像重建采用滤波反投影法,低剂量组及超低剂量组采用正弦图确定迭代重建法,重建等级5。测量突出椎间盘、硬脊膜囊感兴趣区的噪声、信噪比及对比噪声比,进行主观评分及诊断椎间盘突出能力的评价。采用容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED)评估3组辐射剂量。结果除常规剂量组与低剂量组信噪比间差异无统计学意义外,3组间图像质量的主客观评价指标随辐射剂量减低呈递减表现,差异有统计学意义(P军人椎间盘突出患者采用低剂量及超低剂量CT扫描,辐射剂量明显降低,可达亚mSv水平。虽然图像质量有所下降,但诊断能力与常规剂量组相同。

关键词：低剂量超低剂量 CT 腰椎间盘突出青年军人辐射剂量

双输入模型CT灌注成像在肺结节经皮穿刺活检中的临床应用

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介入放射学杂志 2023年第2期32卷 161-166页

作者：郭成伟颜林军李长云李晓燕张乐杨卓蒋博民赵立威陆军第82集团军医院医学影像诊断科河北保定071000 陆军第82集团军医院超声科河北保定071000 京西医疗区综合内科解放军总医院第一医学中心肿瘤内科保定市第一中医院保定市人民医院放射科

目的分析双输入模型CT灌注成像(dual-input body CT perfusion imaging,DI-CTP)在肺结节经皮CT穿刺活检中的临床应用价值。方法收集94例接受DI-CTP引导经皮穿刺活检肺结节患者的临床资料,分析DI-CTP引导肺结节穿刺阳性率及病理诊断准... 详细信息

目的分析双输入模型CT灌注成像(dual-input body CT perfusion imaging,DI-CTP)在肺结节经皮CT穿刺活检中的临床应用价值。方法收集94例接受DI-CTP引导经皮穿刺活检肺结节患者的临床资料,分析DI-CTP引导肺结节穿刺阳性率及病理诊断准确率,比较DI-CTP引导穿刺活检与肺动脉灌注指数(PI)对肺结节的诊断效能。结果 94例患者中,良性结节30例,恶性结节(周围型肺癌)64例。DI-CTP引导穿刺活检病理诊断准确率为89.36%(84/94),穿刺活检阳性率为96.80%(91/94);DI-CTP引导穿刺活检诊断肺结节的敏感度和特异度均高于PI,差异有统计学意义(χ^(2)=5.83、4.02,均P<0.01)。结论 DI-CTP灌注伪彩图及定量参数分析为肺结节穿刺活检提供了直观影像学依据,提高了肺结节穿刺活检阳性率、病理诊断准确性及鉴别诊断效能。

关键词：肺癌体层摄影术肺结节经皮活检术 CT灌注成像

全麻下抑制小儿疝修补术体动反应的瑞芬太尼效应室浓度探讨

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2019年第1期13卷 51-53页

作者：赵三军张宏强肖剑锐陆东东程庆春解放军第82集团军医院麻醉科河北保定071000 解放军第82集团军医院耳鼻喉科河北保定071000 解放军第82集团军医院口腔科河北保定071000 32144部队卫生连陕西渭南714000

目的探讨小儿疝修补术患者非肌松条件下使用瑞芬太尼抑制术中体动反应的有效效应室浓度。方法选择2017年1月至2018年2月,解放军第82集团军医院择期行疝修补术的患儿28例(年龄<12岁),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导和维持采用丙泊酚(Marsh模... 详细信息

目的探讨小儿疝修补术患者非肌松条件下使用瑞芬太尼抑制术中体动反应的有效效应室浓度。方法选择2017年1月至2018年2月,解放军第82集团军医院择期行疝修补术的患儿28例(年龄<12岁),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导和维持采用丙泊酚(Marsh模型)和瑞芬太尼(Minto模型),BIS控制在45～55。初始瑞芬太尼效应室浓度为4.0ng/ml,根据患儿术中有无出现阳性反应(无体动反应)和Dixon up-and-down方法调节下一例患儿瑞芬太尼效应室靶浓度,调节幅度为0.2ng/ml。经历7次阳性-阴性反应交叉,并根据阴性-阳性反应配对的平均值和probit回归计算EC50、EC95(effective concentration)。结果瑞芬太尼抑制小儿疝修补术中体动的效应室浓度为3.99 ng/ml,经probit回归分析,EC50和EC95为3.90 ng/ml和4.34 ng/ml。结论无肌松条件下实施小儿疝修补术时,瑞芬太尼效应室浓度达到3.90ng/ml和4.34ng/ml时,分别有50%和95%可能性抑制患儿的体动反应。

关键词：疝修补术瑞芬太尼儿童体动反应

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中国糖尿病杂志 2022年第9期30卷 662-665页

作者：肖艳新苑阳阳吴晓丹王红素王君保定市第一中心医院内分泌科 071000 中国人民解放军陆军第82集团军医院放射科

目的探讨5:2轻断食对肥胖T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响。方法选取2020年2~10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的T2DM合并MAFLD患者41例,予5:2轻断食干预治疗24周。观察治疗后患者体重、WC、血脂、血糖... 详细信息

目的探讨5:2轻断食对肥胖T2DM合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响。方法选取2020年2~10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的T2DM合并MAFLD患者41例,予5:2轻断食干预治疗24周。观察治疗后患者体重、WC、血脂、血糖、肝酶、C-RP及肝脏脂肪衰减值(CAP)变化。结果治疗24周后,患者体重、BMI、WC、TC、LDL-C、TG、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、胰岛素抵抗指数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、CAP降低,HDL-C升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CAP降低与体重、BMI、ALT降低呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,体重、BMI降低是CAP降低的影响因素。结论5:2轻断食可降低肥胖T2DM合并MAFLD患者肝脏脂肪含量,改善肝功能和糖脂代谢紊乱,减轻IR。肝脏脂肪含量降低与体重降低密切相关。

关键词：代谢相关脂肪性肝病糖尿病,2型肥胖 5:2轻断食肝脏脂肪含量

腰麻剖宫产术后急性颅内硬膜下血肿伴Kernohan-Woltman切迹现象1例

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中华麻醉学杂志 2022年第4期42卷 489-490页

作者：唐文红魏晓霞崔现成李雨衡高成杰解放军第九六〇医院麻醉科济南250031 济南市第二人民医院麻醉科济南200433 陆军第82集团军医院医学影像科保定071000

患者,女性,28岁,身高162 cm,体重75 kg,因"臀位、妊娠40+1周"入院行子宫下段剖宫产术。既往无头痛和头部外伤病史,无高血压、糖尿病病史,未使用抗凝/抗血小板药物。患者取左侧卧位,在L3,4间隙用0.7 mm×90 mm腰麻针穿刺,第1次穿刺可见... 详细信息

患者,女性,28岁,身高162 cm,体重75 kg,因"臀位、妊娠40+1周"入院行子宫下段剖宫产术。既往无头痛和头部外伤病史,无高血压、糖尿病病史,未使用抗凝/抗血小板药物。患者取左侧卧位,在L3,4间隙用0.7 mm×90 mm腰麻针穿刺,第1次穿刺可见脑脊液流出但回流不畅,调整穿刺针位置重新穿刺,待脑脊液回流通畅后注入0.5%布比卡因2.5 ml,测试痛觉消失平面为T6,手术开始。术中血压95~130/55~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率75~100次/min。

关键词：痛觉消失外伤病史抗血小板药物布比卡因术中血压切迹臀位剖宫产术后

外固定架固定治疗高能量Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第10期35卷 1098-1099页

作者：付鲲鹏闫厚军解放军陆军第82集团军医院创伤骨二科河北保定071000

目的探讨采用外固定架固定手术治疗高能量Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-01诊治的28例高能量Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折,开放性骨折18例,闭合性骨折10例。开放性Pilon骨折患者检查无手... 详细信息

目的探讨采用外固定架固定手术治疗高能量Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-01诊治的28例高能量Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折,开放性骨折18例,闭合性骨折10例。开放性Pilon骨折患者检查无手术禁忌证后急诊清创后采用外固定架固定骨折。闭合性Pilon骨折患者完善相关检查后行跟骨牵引,待踝关节肿胀消退后采用外固定架固定骨折。结果26例均获得随访,随访平均16.2(12~24)个月。采用Anglen标准评估骨折复位程度:优21例,良5例。术前疼痛VAS评分为(8.0±1.3)分,末次随访时为(0.9±0.4)分。末次随访时患者踝关节活动度良好,跖屈19°~32°(26.1±4.2)°,背伸11°~23°(16.6±3.9)°。末次随访时踝关节功能AOFAS评分为79.5~88.7分,平均83.8分。结论复杂高能量损伤Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折采用外固定架固定是一种安全且有效的手术治疗方法,保证了踝关节的稳定性并最大限度减小了软组织损伤,术后并发症发生率低。

关键词： Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折高能量损伤外固定架手术治疗