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新型冠状病毒感染与睡眠障碍关系研究进展

国际神经精神科学杂志 2024年第1期13卷 1-7页

作者：温玉墀张燕卿为家李广云李宏伟陈强廖晓睿中国人民解放军63710部队医院急诊医学科山西忻州中国人民解放军63710部队医院外科山西忻州中国人民解放军63710部队医院内科山西忻州

新型冠状病毒肺炎是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染引起的一种新的高传染性疾病,2019年底出现,引发全球大流行。临床观察发现,部分新冠患者发病后数月仍未完全恢复,出现咳嗽、胸闷、气短、嗅觉、味觉减退、疲劳、失眠... 详细信息

新型冠状病毒肺炎是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染引起的一种新的高传染性疾病,2019年底出现,引发全球大流行。临床观察发现,部分新冠患者发病后数月仍未完全恢复,出现咳嗽、胸闷、气短、嗅觉、味觉减退、疲劳、失眠、焦虑、抑郁等症状,即长新冠综合征。其中睡眠障碍非常常见,且对于感染后人群的工作、生活及心理造成了很大困扰,但其发病机制尚不清楚,因此很有必要进行探究。本文对新型冠状病毒感染引起睡眠障碍的可能机制进行综述,以利于更深入地了解长新冠的发病机制、预警信号、早期干预措施,从而提出更好的治疗方案。

关键词：新型冠状病毒感染睡眠障碍研究进展

第二趾甲瓣移植修复手指末节部分复合组织缺损

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中华手外科杂志 2024年第3期40卷 210-214页

作者：杨福强韩伟娜王宇豪刘宏章侯书健孙乐天解放军海军第九七一医院手外科中心青岛266071 青岛市第八人民医院青岛266100 解放军海军第92132部队青岛266400

目的探讨第二趾甲瓣游离移植修复伴有骨质、甲床和指腹缺损的手指(不包括拇指)末节部分复合组织缺损的临床疗效.方法我科自2019年9月至2022年9月收治同时伴有骨质、甲床和指腹缺损的手指末节缺损患者10例10指,均采用游离第二趾甲瓣修复... 详细信息

目的探讨第二趾甲瓣游离移植修复伴有骨质、甲床和指腹缺损的手指(不包括拇指)末节部分复合组织缺损的临床疗效.方法我科自2019年9月至2022年9月收治同时伴有骨质、甲床和指腹缺损的手指末节缺损患者10例10指,均采用游离第二趾甲瓣修复手指部分复合组织缺损.结果术后10例第二趾甲瓣全部存活,供、受区创面均Ⅰ期愈合,无并发症发生,1例术后皮瓣稍显臃肿,行二次修饰性皮瓣修薄术.随访时间6~24个月,平均13个月.手指外观接近正常,指腹饱满,拥有指纹,质地良好,皮瓣色泽与正常无异,两点分辨觉为4~8mm,平均6.5 mm,指甲平整、外形良好,应用温哥华瘢痕评定量表(VSS)对手指及足部供区瘢痕进行评价,手指瘢痕VSS评分平均为0.5分,供区瘢痕VSS评分平均为1.5分,所有病例手指屈伸活动功能正常,足部供区行走及跑跳功能正常,根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准综合评价:优9例,良1例.结论游离第二趾甲瓣移植修复手指末节部分复合组织缺损取得理想效果,虽然手术风险较高,但成功率和患者受益率是可接受的,在不损伤足第一趾前提下,再造手指指甲与指腹外形相对美观,拥有指纹,感觉良好,且供区创伤较小,不仅重建和恢复了手的功能,更重要是获得较好的整形美学效果,减轻了患者的心理压力,具有重要的临床意义.

关键词：显微外科手术治疗结果第二趾趾甲瓣甲床缺损

超声联合超声造影对乳腺病变的诊断效能及影响因素

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中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 67-72页

作者：付乃芹李俊康姜莹李诗雨牛瑞兰王知力解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

目的探究超声联合超声造影(CEUS)对乳腺病变的诊断效能,分析诊断准确度的影响因素。资料与方法回顾性收集2022年1月—2023年2月在解放军总医院第一医学中心行乳腺超声、CEUS检查并有明确病理结果的784例患者的临床资料和超声图像。分析... 详细信息

目的探究超声联合超声造影(CEUS)对乳腺病变的诊断效能,分析诊断准确度的影响因素。资料与方法回顾性收集2022年1月—2023年2月在解放军总医院第一医学中心行乳腺超声、CEUS检查并有明确病理结果的784例患者的临床资料和超声图像。分析超声、CEUS对乳腺病变良恶性的诊断效能,使用Logistic回归分析诊断错误的独立危险因素。结果超声联合CEUS对乳腺病变良恶性诊断的敏感度、特异度和准确度分别为89.2%、84.4%和88.7%,曲线下面积为0.932。多因素分析结果显示:病变表现为非肿块型(OR=1.927,P=0.047)、囊实混合性(OR=3.729,P=0.000)、超声造影高增强(OR=1.937,P=0.023)时诊断错误率高,>1.0 cm病变(OR=0.688,P=0.004)及常规超声探及可疑淋巴结的病变(OR=0.143,P=0.011)时诊断错误率低。结论乳腺病变表现为非肿块型,囊实混合性及CEUS高增强时超声联合CEUS诊断错误率较高,需要进一步探索不同病变的增强模式。

关键词：乳腺疾病超声检查超声造影诊断鉴别因素分析统计学

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脂肪肝指数与心肌重构的关联性分析

中华内科杂志 2024年第7期63卷 686-692页

作者：曲建昌王安平窦京涛谷伟军吕朝晖母义明解放军第三〇五医院内分泌科北京100017 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853

目的:分析脂肪肝指数(FLI)与心肌重构的关联性。方法:横断面研究,2015年4至9月采取整群抽样的方法对北京古城及苹果园两个社区居民进行“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)”的随访研究,根据纳入及排除标准,共筛选... 详细信息

目的:分析脂肪肝指数(FLI)与心肌重构的关联性。方法:横断面研究,2015年4至9月采取整群抽样的方法对北京古城及苹果园两个社区居民进行“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)”的随访研究,根据纳入及排除标准,共筛选出8848人为研究对象,获取体重指数、腰围、甘油三酯、γ-谷氨酰转移酶等生化指标,并计算FLI。彩色多普勒超声仪检测室间隔厚度(IVS)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),以及是否存在舒张功能减退。根据FLI三分位数分为Q1组(FLI<30,4529例),Q2组(30≤FLI<60,2762例),Q3组(FLI≥60,1557例)。采用单因素方差分析进行组间比较,采用logistic回归分析FLI与心肌重构的关联性。结果:8848人中男性3110人,女性5738人,平均年龄59.96岁。Q1、Q2、Q3组IVS分别为(9.35±1.08)、(9.73±1.22)、(10.07±1.31)mm,LAD分别为(30.94±3.92)、(33.37±4.12)、(34.98±4.47)mm,LVEDD分别为(42.51±5.05)、(44.43±5.10)、(46.06±5.52)mm,总体上随着FLI的升高而升高(均P<0.001)。FLI是IVS增厚、LAD增宽、LVEDD增宽、舒张功能减退的独立危险因素,FLI Q2及Q3组人群发生IVS增厚、LAD增宽、LVEDD增宽、舒张功能减退的风险分别是Q1组人群的1.62倍(95%CI 1.39~1.89)及2.53倍(95%CI 2.13~3.00)、2.71倍(95%CI 2.39~3.06)及5.00倍(95%CI 4.12~6.08)、2.36倍(95%CI 1.85~3.00)及4.33倍(95%CI 3.33~5.62)、1.90倍(95%CI 1.63~2.19)及1.95倍(95%CI 1.60~2.37)。结论:FLI与心肌重构的出现有一定关联性。

关键词：心肌横断面研究脂肪肝指数心肌重构

2型糖尿病患者胰岛素抵抗代谢评分与心脏重构的相关性

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中华糖尿病杂志 2024年第7期16卷 755-761页

作者：曲建昌窦京涛王安平谷伟军吕朝晖母义明解放军第三〇五医院内分泌科北京100017 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与心脏重构的相关性。方法本研究为横断面研究。回顾性选取2015年4至9月进行的REACTION研究北京分中心随访人群的数据,最终纳入2 495例T2DM患者作为研究对象。收集研究对象的身... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与心脏重构的相关性。方法本研究为横断面研究。回顾性选取2015年4至9月进行的REACTION研究北京分中心随访人群的数据,最终纳入2 495例T2DM患者作为研究对象。收集研究对象的身高、体重(计算体重指数)以及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标,并计算METS-IR。利用彩色多普勒超声仪检测室间隔厚度(IVS)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),以及是否存在舒张功能减退。将研究对象根据METS-IR的四分位数分为Q1组(METS-IR0.05)。结论 METS-IR与心脏重构的出现有一定的关系,与IVS增厚及LAD增宽的关系更明显。

关键词：糖尿病,2型横断面研究胰岛素抵抗代谢评分心脏重构影响因素

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恶性胸膜间皮瘤化疗抵抗机制研究进展

肿瘤防治研究 2024年第8期51卷 690-696页

作者：张利于杰陈瑜罗小迪汪继翠涂东解放军联勤保障部队第920医院心胸外科昆明650032

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种发病率不高,但侵袭性强、预后差、致死率高的肿瘤,生存期为4个月~1年,5年生存率仅为10%左右。MPM具有很强的化疗抵抗性,顺铂联合培美曲塞或者雷替曲塞的常规治疗只在20%左右患者中有一定的效果。近年来,随着对... 详细信息

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种发病率不高,但侵袭性强、预后差、致死率高的肿瘤,生存期为4个月~1年,5年生存率仅为10%左右。MPM具有很强的化疗抵抗性,顺铂联合培美曲塞或者雷替曲塞的常规治疗只在20%左右患者中有一定的效果。近年来,随着对MPM遗传特征研究的不断深入,对MPM化疗抵抗分子机制的研究也取得一定进展。本文总结了近年来MPM化疗抵抗分子机制的研究进展,包括BAP1基因突变、MicroRNA、MTA1介导的DNA损伤修复通路、GITR-GITRL通路、TGFa通路、肿瘤干细胞、EGFR、PTEN等,旨在为探索MPM新治疗靶点、新联合治疗方案提供参考。

关键词：恶性胸膜间皮瘤化疗抵抗分子机制

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多模态超声诊断甲状腺肿瘤

中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 1-8页

作者：罗渝昆解放军总医院第一医学中心超声诊断科北京100853

超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具。基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用。近年来,弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断。多模态... 详细信息

超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具。基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用。近年来,弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断。多模态超声技术的应用大幅度提升了甲状腺恶性肿瘤的诊断准确度,为甲状腺癌患者个体化诊疗方案的制订提供了理论依据。

关键词：甲状腺超声检查甲状腺肿瘤弹性显像技术超声造影多模态超声微血流成像诊断鉴别

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基层部队思想政治教育精细化管理探讨

秦智 2024年第4期 79-81页

作者：崔书书杨峰雅李平中国人民解放军63652部队中国人民解放军63650部队医院

思想政治教育是军队各项工作的“首要任务”和“中心环节”，需要深入研究。本文将基层部队思想政治教育作为研究对象，分析现状，阐述基层部队思想政治教育精细化管理的必要性，针对存在问题，从目标定位、内容与实施、队伍水平三个维... 详细信息

思想政治教育是军队各项工作的“首要任务”和“中心环节”，需要深入研究。本文将基层部队思想政治教育作为研究对象，分析现状，阐述基层部队思想政治教育精细化管理的必要性，针对存在问题，从目标定位、内容与实施、队伍水平三个维度，系统性梳理基层部队思想政治教育精细化管理实施路径，旨在为基层部队提供思考方向，提升管理水平，确保基层部队的思想纯洁。

关键词：基层部队思想政治教育精细化管理

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食管癌地域性差异研究进展

肿瘤防治研究 2024年第6期51卷 488-494页

作者：陈瑜蔡文科罗小迪贺永能涂东解放军联勤保障部队第920医院心胸外科昆明650032

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,显著的地域性差异是食管癌临床流行病学突出特征之一,主要表现在发病率、发病类型、发病年龄和基因突变等方面,这些差异可能与人们的饮食习惯、生活方式、环境因素等有关。近年来关于食管癌地域性差... 详细信息

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,显著的地域性差异是食管癌临床流行病学突出特征之一,主要表现在发病率、发病类型、发病年龄和基因突变等方面,这些差异可能与人们的饮食习惯、生活方式、环境因素等有关。近年来关于食管癌地域性差异的研究逐渐深入,因此,本文将对食管癌在不同地域,包括亚洲(中国、印度、日本等)、欧洲、美洲(美国)、非洲等的发病率、发病类型、基因突变、表观遗传学、风险因素、预后等差异进行概述,帮助医生和公共卫生专家更好地了解食管癌的风险因素和病因,进而制定更加有效的预防和治疗策略,减少食管癌的发生和死亡率。

关键词：食管癌地域差异性发病率基因突变风险因素