检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

云南省安宁市医师对痛风诊疗认知的初步调查

昆明医科大学学报 2024年第9期45卷 97-102页

作者：周晰溪康长勇杨燕喃高彩红赵丽囡方芳中国人民解放军32261部队疗养六科云南昆明650031 中国人民解放军31638部队门诊云南昆明650031 联勤保障部队920医院神经外科云南昆明650032

目的调查安宁市医师对痛风诊疗的认知情况,并探究其影响因素。方法2024年1月至4月采用问卷调查形式对安宁市3家疗养院和3家三级医院的全科和内科临床医师进行痛风相关知识调查,同时收集调查对象个人资料。采用卡方检验、二分类Logistic... 详细信息

目的调查安宁市医师对痛风诊疗的认知情况,并探究其影响因素。方法2024年1月至4月采用问卷调查形式对安宁市3家疗养院和3家三级医院的全科和内科临床医师进行痛风相关知识调查,同时收集调查对象个人资料。采用卡方检验、二分类Logistic回归分析2种医疗机构医师差异和影响医师痛风诊疗规范认知现状的相关因素。结果在安宁市,疗养院医师的学历(χ^(2)=49.093,P<0.05)、职称(χ^(2)=23.896,P<0.05)较低,全科医师占比较高(64.10%vs 35.90%,P<0.05);疗养院医师每年接诊的高尿酸血症(χ^(2)=16.643,P<0.05)痛风(χ^(2)=18.479,P<0.05)患者病例数较少;疗养院医师在痛风诊疗规范的总体知晓率较低(χ^(2)=5.193,P<0.05),尤其在痛风急性期处理和药物选择方面表现不足;学历(OR=2.044,95%CI:1.055~3.960,P<0.05)和每年接诊高尿酸病人例数(OR=3.706,95%CI:1.952~7.038,P<0.05)与安宁市医师的痛风诊疗规范知晓情况呈正相关。结论安宁市医师对痛风诊疗的认知存在一定的盲区,特别体现在疗养院医师对痛风急性期处理和面对为复杂共病患者选择降尿酸药物方面。在提高安宁市医师痛风管理能力时,不仅要关注医师的教育背景,也应提供更多的专科临床实践机会。

关键词：痛风诊疗认知安宁市疗养院医师

自体富血小板血浆联合臭氧治疗军事训练所致踝关节创伤性关节炎的效果及对骨代谢指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 27-30页

作者：权冬秦为径海碣石辛忍张维杨杰李孝彬刘雯中国人民解放军63750部队医院外科陕西西安710043 西安交通大学附属红会医院足踝外科诊疗中心陕西西安710054 空军军医大学第三附属医院疾病预防控制科陕西西安710032

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合臭氧治疗军事训练所致踝关节创伤性关节炎的效果及对骨代谢指标的影响。方法选取2019年3月至2022年4月收治的92例踝关节创伤性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各46例... 详细信息

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合臭氧治疗军事训练所致踝关节创伤性关节炎的效果及对骨代谢指标的影响。方法选取2019年3月至2022年4月收治的92例踝关节创伤性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各46例。对照组采用臭氧治疗,观察组在对照组基础上增加PRP治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的美国骨科医师学会(AAOS)足踝量表、美国骨科足踝外协会(AOFAS)踝-后足评分均高于对照组,视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组(P军事训练所致踝关节创伤性关节炎的效果显著,可调节骨代谢指标,抑制炎症反应。

关键词：自体富血小板血浆臭氧治疗踝关节创伤性关节炎骨代谢指标

探究坚固内固定技术在口腔颌面外科治疗中的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0102-0105页

作者：魏广尧刘忠解放军联勤保障部队967医院辽宁大连116000

目标研究在口腔及颌面部手术中实施牢固内固定的实际临床价值。方法选取我院自2016年8月至2022年8月期间住院治疗的60名患者作为研究对象,对这些患者实施了高强度的内固定手术,并将其中的30名患者作为对照组。对比分析两组患者在骨折... 详细信息

目标研究在口腔及颌面部手术中实施牢固内固定的实际临床价值。方法选取我院自2016年8月至2022年8月期间住院治疗的60名患者作为研究对象,对这些患者实施了高强度的内固定手术,并将其中的30名患者作为对照组。对比分析两组患者在骨折恢复上的成效。结论在治疗过程中,实验组的综合有效率达到了96.67%,相比之下,对照组的治疗有效率则为80.0%。在骨折恢复所需时间的比较上,实验组的平均恢复时间为47.15天,而对照组的平均恢复时间为62.97天。相比较下,观察组骨折愈合时间更短(P外科用坚固内固定技术,病人的骨折愈合时间更短,疗效更高,生活质量提升也更加明显。

关键词：口腔颌面外科价值坚固内固定术生活质量

结直肠癌组织中JAK2基因突变和TCF3蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代消化及介入诊疗 2024年第6期29卷 675-680,690页

作者：晏科金朱宏亮谢先强李冬盛郑增露李季阳中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院普外科 330000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院麻醉科 330000

目的探讨结直肠癌组织中Janus激酶2(JAK2)基因突变和T细胞因子3(TCF3)蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性,为结直肠癌病情和预后早期评估提供实验室参考指标。方法回顾性分析2016年1月~2021年4月收治且保留结直肠癌及癌旁组织蜡块的5... 详细信息

目的探讨结直肠癌组织中Janus激酶2(JAK2)基因突变和T细胞因子3(TCF3)蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性,为结直肠癌病情和预后早期评估提供实验室参考指标。方法回顾性分析2016年1月~2021年4月收治且保留结直肠癌及癌旁组织蜡块的50例结直肠癌患者资料,收集患者的基本资料,TNM分期、淋巴结转移等临床病理特征及3年生存预后。对患者的结肠癌及癌旁组织蜡块进行检测,采用Taqman荧光探针法检测结肠癌组织JAK2基因rs2230724位点AA、AG和GG等基因型分布情况,通过免疫组化法检测结肠癌及癌旁组织TCF3蛋白阳性表达率。比较不同临床病理特征患者的基本资料、JAK2 rs2230724基因突变和TCF3蛋白表达情况,Logistics回归模型分析结肠癌临床病理特征的影响因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较结直肠癌组织JAK2基因突变和TCF3蛋白表达患者的生存预后,采用Cox回归模型分析影响结直肠癌患者预后的危险因素。结果结肠癌组织TCF3蛋白阳性表达率均高于癌旁组织(P<0.05)。TNMⅢ期结肠癌患者的年龄、BMI、结肠癌组织JAK2基因rs2230724位点GG型占比和TCF3蛋白阳性表达率均高于TNMⅠ~Ⅱ期患者(P<0.05);存在淋巴结转移结肠癌患者的年龄、BMI、吸烟率、结肠癌组织JAK2基因rs2230724位点GG型占比和TCF3蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移患者(P<0.05);Logistics回归模型分析结果显示,结肠癌TNM分期、淋巴结转移等临床病理特征的影响因素均为年龄、结肠癌组织JAK2基因rs2230724位点突变情况和TCF3蛋白阳性表达率(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,结肠癌组织JAK2基因rs2230724位点GG型和TCF3蛋白阳性患者均具有更高的累计全因死亡率(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归模型分析结果显示,影响结直肠癌患者预后的独立危险因素有JAK2基因rs2230724位点GG型、TCF3蛋白阳性表达、TNMⅢ期、淋巴结转移和年龄等。结论结直肠癌组织中JAK2基因rs2230724位点GG型占比和TCF3蛋白表达均与其临床病理特征及预后相关,可作为结直肠癌临床病理特征评估及预后预测参考指标。

关键词：结直肠癌 JAK2 rs2230724 基因突变 TCF3 蛋白表达临床病理特征预后相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑胶质瘤多学科诊疗新进展

空军军医大学学报 2024年

作者：韩铮王宝高立空军军医大学唐都医院神经外科解放军联勤保障部队第九六七医院神经外科

脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，且恶性程度较高、预后较差，患者病程一般较长，伴有严重意识及功能障碍，带来沉重的家庭压力和社会负担。如何提高脑胶质瘤患者的生存质量及预后，一直是临床医生亟需攻克的难题。多学科诊... 详细信息

脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，且恶性程度较高、预后较差，患者病程一般较长，伴有严重意识及功能障碍，带来沉重的家庭压力和社会负担。如何提高脑胶质瘤患者的生存质量及预后，一直是临床医生亟需攻克的难题。多学科诊疗（MDT）模式被认为是解决这一问题的有效方案，其个体化的诊疗方案能给患者带来最大的临床收益，改变了人们在脑胶质瘤治疗过程中的传统观念。随着新技术在脑胶质瘤诊断、治疗、护理上的进步，MDT模式得到了越来越多的医院和专家的认可。

关键词：脑胶质瘤中枢神经系统肿瘤多学科诊疗

DNER通过抑制线粒体自噬促进胃癌细胞恶性进展的机制研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代检验医学杂志 2024年第4期39卷 50-55页

作者：付永生卢静芬赵昕王卫朱其聪解放军联勤保障部队第九二八医院血液肿瘤科海口570100 解放军联勤保障部队第九二八医院普通外科海口570100 海口市第三人民医院普通外科海口570100

目的研究Delta/Notch样表皮生长因子相关受体(delta/notch-like epidermal growth factor-related receptor,DNER)在胃癌中的作用及其调节机制。方法通过实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检测胃癌组织和细胞中DNER mRNA和蛋白表达水平。构建沉默DNER表达的胃癌细胞系SGC7901,用线粒体动力相关蛋白(dynamin-related protein 1,DRP1)抑制剂Mdivi-1处理细胞。CCK-8法、Transwell实验和流式细胞术分别检测细胞活力、侵袭能力和细胞凋亡。Western blot检测DNER蛋白、凋亡相关蛋白[半胱天冬氨酸蛋白酶3(cysteinyl aspartate-specific proteinase-3,Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X,Bax)]、自噬相关蛋白[微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ/Ⅰ(microtubule-associated protein 1 light chain 3-II/Ⅰ,LC3Ⅱ/Ⅰ)、p62,PTEN诱导激酶1(PTEN induced putative kinase 1,PINK1)和Parkin],以及线粒体裂变和融合蛋白[DRP1,线粒体分裂因子(mitochondrial fission factor,MFF)、线粒体分裂蛋白1(fission mitochondrial 1,FIS1)、视神经萎缩蛋白1(optic atrophy 1,OPA1)、线粒体融合蛋白1(mitofusin 1,MFN1)和MFN2]水平。结果胃癌肿瘤组织和细胞中DNER mRNA,蛋白表达水平分别显著高于相邻正常组织(t=-52.485,-46.955)和人正常胃上皮细胞(F=60.551,60.652),差异具有统计学意义(均P<0.001)。沉默DNER显著抑制SGC7901细胞的增殖和侵袭、诱导细胞凋亡、增加细胞凋亡相关蛋白表达,差异具有统计学意义(t=8.026~25.903,均P<0.05)。沉默DNER显著升高LC3Ⅱ/Ⅰ比率(t=18.086),降低p62蛋白水平(t=6.747),促进PINK1和Parkin蛋白在线粒体的聚集(t=15.630,18.171),抑制线粒体融合蛋白OPA1,MFN1和MFN2表达(t=12.835,8.963,9.732),促进线粒体裂变蛋白DRP1,MFF和FIS1表达(t=16.034,16.939,15.971),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Mdivi-1处理可抵消沉默DNER对胃癌细胞线粒体自噬及细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。结论DNER通过抑制线粒体动力学失衡减少线粒体自噬,促进细胞增殖和侵袭,抑制细胞凋亡,从而促进胃癌进展。

关键词：胃癌自噬 Delta/Notch样表皮生长因子相关受体线粒体融合线粒体裂变

1例继发于髂静脉闭塞的髂内-骶骨动静脉瘘致截瘫的腔内治疗及文献回顾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血管与腔内血管外科杂志 2024年第3期10卷 379-382页

作者：刘鹏冯家烜解放军海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 解放军联勤保障部队第九六〇医院血管外科山东济南250031

髂内动静脉瘘是一种罕见的实质脏器外的动静脉畸形,绝大多数发生于小动脉瘤破裂进入静脉血管,也有部分继发于外伤或医源性损伤,其临床表现多种多样,缺乏足够的特异性,通常造成诊断困难而延误病情。随着时间的延长,动静脉瘘口逐渐增多,... 详细信息

髂内动静脉瘘是一种罕见的实质脏器外的动静脉畸形,绝大多数发生于小动脉瘤破裂进入静脉血管,也有部分继发于外伤或医源性损伤,其临床表现多种多样,缺乏足够的特异性,通常造成诊断困难而延误病情。随着时间的延长,动静脉瘘口逐渐增多,并可能蔓延而呈广泛分布[1]。其危害主要是造成盆腔高压、下肢肿胀、臀部溃疡及下肢溃疡,甚至心功能不全。骶骨和骶椎静脉血液的回流通常是通过髂静脉系统实现的,当由于压迫或血栓闭塞而导致髂静脉血液回流压力增加时,盆腔静脉丛由于压力的作用而逐渐开放,进而形成盆腔淤血综合征或精索静脉曲张,引起动静脉交通支开通[2]。

关键词：髂静脉闭塞髂内-骶骨动静脉瘘截瘫腔内治疗

机器人手术系统在甲状腺外科应用中的失误与对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际外科学杂志 2024年第1期51卷 1-7页

作者：贺青卿王猛中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科济南250031

甲状腺微创手术的目的是通过智能的操作系统进行精细化手术,实现患者的身体和心理微创,从而提高生活质量。目前,常用微创手术方式包括腔镜手术和机器人手术,均是通过远距离创建隧道至甲状腺进行操作,对手术器械和机器人外科医师的技术... 详细信息

甲状腺微创手术的目的是通过智能的操作系统进行精细化手术,实现患者的身体和心理微创,从而提高生活质量。目前,常用微创手术方式包括腔镜手术和机器人手术,均是通过远距离创建隧道至甲状腺进行操作,对手术器械和机器人外科医师的技术要求很高。无论哪种微创手术方式,在开展初期,医师对系统、器械、操作方法及手术思维都有一个接触、了解、熟练掌握和拓展创新的过程,在这个过程中难免会遇到一些失误操作,这些失误操作又是导致包括并发症在内医疗安全不良事件的主要原因,给患者带来失败的就医体验。同时,失误也会给机器人外科医师造成心理负担,给新技术的开展造成影响。失误的发生还取决于机器人外科医师的开放手术经验及临床应变能力,经验丰富的机器人外科医师可明显降低失误。随着医疗技术的革新和患者对疗效及美容的迫切需求,失误不应是阻挡甲状腺微创手术发展的因素。本文通过分析机器人外科医师的失误操作,制定对策,为机器人手术的安全开展提供借鉴,从而促进智能、精准、微创外科的发展,进一步造福有微创需求的患者。

关键词：甲状腺肿瘤机器人外科手术微创性失误对策智能精准微创外科机器人外科医师

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CCN4在膀胱癌中的表达及作用机制探索

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2024年第4期16卷 240-242页

作者：万玛草姚银东张春雷刘文珍中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院第二派驻门诊部兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院泌尿外科

膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤,其发病率在全球排名第9,病死率排名第13[1]。然而关于膀胱癌的发生、发展机制仍不清楚,当前关于膀胱癌尚缺乏有效的生物标志物进行诊断及预后分析。细胞通讯网络因子4(cellular communication network f... 详细信息

膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤,其发病率在全球排名第9,病死率排名第13[1]。然而关于膀胱癌的发生、发展机制仍不清楚,当前关于膀胱癌尚缺乏有效的生物标志物进行诊断及预后分析。细胞通讯网络因子4(cellular communication network factor 4,CCN4),又称WNT1介导信号通路蛋白1(WNT1 inducible signaling pathway protein,WISP1),属于结缔组织生长因子家族,位于WNT1信号通路下游并可能与肿瘤恶性转化有关[2-3]。

关键词：泌尿系恶性肿瘤结缔组织生长因子膀胱癌生物标志物 CCN 信号通路