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移植物厚度对角膜内皮失代偿行简易后弹力层角膜内皮移植效果的影响

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1199-1207页

作者：巴颜红高明宏陈颖欣中国人民解放军北部战区总医院辽宁省沈阳市110000

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其... 详细信息

背景:研究表明较薄移植物视力恢复更快、排斥风险更低,国内缺乏对内皮移植术后不同植片厚度的临床疗效分析,因此,确定最佳移植物厚度对于提高手术疗效至关重要。目的:评价简易后弹力层剥离内皮角膜移植术后不同植片厚度对视力恢复及其他预后指标的影响。方法:选取2013年1月至2023年2月在北部战区总医院接受简易后弹力层剥离内皮角膜移植手术治疗的角膜内皮失代偿患者共72例(72眼),其中薄植片组(0.05);③两组患者继发性青光眼、植片免疫排斥、植片移位等术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);④两组术后1年植片生存率比较差异无显著性意义(93.8%,92.3%,P>0.05);⑤结论:简易后弹力层剥离内皮角膜移植术是一种安全有效的角膜内皮移植手术方式,其术后疗效与传统后弹力层剥离内皮角膜移植术相似,而且植片植入方式更为简便。较薄植片能够更早提供最佳矫正视力,更早完成角膜重塑,因此在治疗角膜内皮失代偿疾病时,优先选择薄移植物来提高恢复时间。

关键词：后弹力层撕除角膜内皮移植术角膜内皮失代偿继发性青光眼植片移位原发移植失败植片排斥角膜内皮细胞数角膜移植

基于Mini-CEX评估三轮分层递进培养模式下住院医师产科轮转效果

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中国毕业后医学教育 2025年第1期 20-23+45页

作者：朱好徐嬿陆烨敏宁程程徐焕复旦大学附属妇产科医院产儿部复旦大学附属妇产科医院教育科

目的探讨三轮分层递进培养模式在产科轮转住院医师教学中的效果。方法纳入于复旦大学附属妇产科医院产科轮转的2020级和2021级66名住院医师，2021级住院医师（n=36）接受三轮分层递进培养，2020级住院医师（n=30）接受两轮阶段性培养... 详细信息

目的探讨三轮分层递进培养模式在产科轮转住院医师教学中的效果。方法纳入于复旦大学附属妇产科医院产科轮转的2020级和2021级66名住院医师，2021级住院医师（n=36）接受三轮分层递进培养，2020级住院医师（n=30）接受两轮阶段性培养，采用迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）方法在每轮培养结束时评估住院医师的产科临床能力，比较2020级和2021级MiniCEX测评结果，收集住院医师每次测评后反馈信息、考官和住院医师对考核的满意度。结果 2020级住院医师在病史采集、人文关怀、整体表现方面较首次测评有提高（均P 0.05），最后一轮Mini-CEX测评中2021级住院医师在病史采集、诊疗思路和整体表现方面得分更高，差异有统计学意义（均P产科轮转中效果明显，值得在临床教学中应用和推广。

关键词：迷你临床演练评估形成性评价分层递进住院医师规范化培训产科

卵巢癌组织CLDN10、三结构域蛋白59表达及其临床意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 53-57,I0002页

作者：吕璐翟春霞张莹莹鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLD... 详细信息

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLDN10、TRIM59 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测CLDN10、TRIM59蛋白表达;采用Pearson法分析CLDN10、TRIM59的相关性;CLDN10、TRIM59与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;卵巢癌病人预后的危险因素采用Cox回归分析。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中CLDN10 mRNA表达水平(0.62±0.14比1.00±0.23)及蛋白阳性表达率(39.29%比63.39%)明显降低(P妇产科联盟(FIGO分期)、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。根据Kaplan-Meier法得知,卵巢癌组织中CLDN10阳性表达病人3年生存率高于阴性表达病人(P<0.05);卵巢癌组织中TRIM59阳性表达病人3年阳性生存率低于阴性表达病人(P<0.05)。根据Cox回归分析表明,CLDN10阴性、TRIM59阳性是影响卵巢癌病人预后的危险因素[HR=2.15,95%CI:(1.15,4.00);HR=3.55,95%CI:(1.55,8.10)]。结论卵巢癌组织中CLDN10阴性、TRIM59阳性是卵巢癌预后的危险因素,二者有可能作为有价值的预后标志物。

关键词：卵巢肿瘤紧密连接蛋白10 三结构域蛋白59 病理特征预后

化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经临床观察

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 141-143页

作者：唐积春烟台市蓬莱中医医院妇产科山东烟台265600

目的分析化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(EM)痛经的临床效果。方法选择2021年9月—2022年9月烟台市蓬莱中医医院收治的EM痛经患者80例,按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组予米非司酮治疗,研究组予化瘀止痛汤联合米非... 详细信息

目的分析化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(EM)痛经的临床效果。方法选择2021年9月—2022年9月烟台市蓬莱中医医院收治的EM痛经患者80例,按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组予米非司酮治疗,研究组予化瘀止痛汤联合米非司酮治疗,比较两组痛经积分、血液流变学指标、不良反应情况及生活质量。结果治疗后,研究组痛经积分低于对照组,高切血液黏度、低切血液黏度、中切血液黏度和血液黏度等血液流变学指标均低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀止痛汤联合米非司酮治疗EM痛经,可减轻患者疼痛,改善血液流变学指标,提高患者生活质量,并减少不良反应,值得临床推广使用。

关键词：痛经子宫内膜异位症化瘀止痛汤米非司酮中西医结合疗法

机器学习模型在亚急性期脑卒中患者康复后功能结局预测中的价值研究

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中医康复 2025年第1期2卷 12-17页

作者：曾形信赖奕杉殷敏中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院四川雅安625000

目的:探讨机器学习模型与逐步线性回归(Stepwise linear regression,SLR)模型在亚急性期脑卒中患者康复后功能结局预测中的价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院2013年1月~2023年12月收治的亚急性期脑卒中患者1046例... 详细信息

目的:探讨机器学习模型与逐步线性回归(Stepwise linear regression,SLR)模型在亚急性期脑卒中患者康复后功能结局预测中的价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院2013年1月~2023年12月收治的亚急性期脑卒中患者1046例为研究对象,取患者一般资料以及入院时功能独立性量表(Functional Independence Measure,FIM)评分构建SLR、回归树(Regression ***)、集成学习(Ensemble learning,EL)、人工神经网络(Artificial neural network,ANN)、支持向量回归(Support vector regression,SVR)以及高斯过程回归(Gaussian process regression,GPR)预测模型,并采用10折交叉验证,比较各模型实际与预测出院FIM评分以及FIM增益的决定系数(R^(2))、均方根误差(Root Mean Squared Error,RMSE)。结果:机器学习模型(R^(2):RT=0.75,EL=0.78,ANN=0.81,SVR=0.80,GPR=0.81)在预测FIM运动评分方面优于SLR(0.70)。机器学习模型对FIM增益总分的预测准确性(R^(2):RT=0.48,EL=0.51,ANN=0.50,SVR=0.51,GPR=0.54)也优于SLR(0.22)。结论:机器学习模型在预测FIM预后方面优于SLR:仅包含患者一般信息和入院FIM评分的机器学习模型的预测准确性优于既往研究,同时GPR对FIM预后的预测准确性最高。

关键词：脑卒中亚急性期机器学习预测功能独立性量表逐步线性回归人工神经网络

盆腔根治术后应用低分子右旋糖酐氨基酸预防静脉血栓病

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第二军医大学学报 2011年第5期32卷 561-563页

作者：吴蕾黄玲李杨胡春花解放军411医院妇产科上海200081

目的研究妇科盆腔根治术后应用低分子右旋糖酐氨基酸预防静脉血栓病的可行性。方法随机对照研究276例妇科盆腔根治术后有静脉血栓病高危因素的患者,观察预防性应用低分子右旋糖酐氨基酸组及生理盐水对照组有无静脉血栓形成,并分析血常... 详细信息

目的研究妇科盆腔根治术后应用低分子右旋糖酐氨基酸预防静脉血栓病的可行性。方法随机对照研究276例妇科盆腔根治术后有静脉血栓病高危因素的患者,观察预防性应用低分子右旋糖酐氨基酸组及生理盐水对照组有无静脉血栓形成,并分析血常规、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体、凝血因子Ⅱ促凝活性、全血黏度等指标。结果手术后,与对照组相比,预防性应用低分子右旋糖酐氨基酸组静脉血栓发生率及D-二聚体、凝血因子Ⅱ促凝活性、全血黏度明显下降(P<0.05),而凝血功能PT、TT、APTT水平无明显延长。结论预防性使用低分子右旋糖酐氨基酸可改善妇科盆腔根治术患者的凝血功能,减少血栓性疾病的发生率,提示应用低分子右旋糖酐氨基酸预防妇科盆腔根治术后静脉血栓病安全有效。

关键词：低分子右旋糖酐氨基酸盆腔根治术预防和控制静脉血栓病

解除附件扭转对兔卵巢组织MDA、GSH-Px和CAT的影响

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解放军医学杂志 2013年第1期38卷 23-25页

作者：于月新李巨陈佳樊宝剑颜宇博解放军202医院妇产科沈阳110812

目的观察附件扭转(AT)后再灌注对兔卵巢丙二醛(MDA)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)的影响。方法雌性成年日本大耳白兔40只,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=8)。实验组兔将左侧附件按顺时针方向扭转3周后固定于左侧腹... 详细信息

目的观察附件扭转(AT)后再灌注对兔卵巢丙二醛(MDA)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)的影响。方法雌性成年日本大耳白兔40只,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=8)。实验组兔将左侧附件按顺时针方向扭转3周后固定于左侧腹壁,24h后解除扭转,再分成4组,每组8只,分别于24、48、72、96h后取双侧卵巢。对照组行假手术,96h后取双侧卵巢。取左侧卵巢检测GSH-Px、CAT活性及MDA含量,以切除的右侧卵巢作为内对照。结果附件扭转解除后,GSH-Px活力于再灌注24h至72h明显下降(P0.05);CAT活力在附件扭转解除后24h及48h明显下降(P0.05),而96h后明显高于对照组(P0.05)。结论附件扭转后解除扭转,GSH-Px、CAT和MDA发生变化,影响家兔卵巢的氧化应激性损伤程度,随着解除扭转时间的延长,卵巢损伤逐渐减轻,这与卵巢局部产生的GSH-Px、CAT逐渐恢复或升高,同时MDA逐渐清除有关。

关键词：子宫附件丙二醛谷胱甘肽过氧化酶过氧化氢酶

可注射水凝胶包埋骨髓间充质干细胞可有效促进损伤软骨的修复

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 44-50页

作者：刘德国陈宏张颉鸿郑宇翔刘振刚陈宣辰侯振海中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院骨三科浙江杭州310000

目的构建可注射水凝胶(IH)包埋骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)体系,探究其促进关节软骨修复的作用及机制。方法使用全骨髓贴壁法培养小鼠原代BM-MSCs。采用茜素红(ARS)、油红O(ORO)及阿尔新蓝(AB)染色鉴定其分化潜能;采用流式细胞测量术鉴... 详细信息

目的构建可注射水凝胶(IH)包埋骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)体系,探究其促进关节软骨修复的作用及机制。方法使用全骨髓贴壁法培养小鼠原代BM-MSCs。采用茜素红(ARS)、油红O(ORO)及阿尔新蓝(AB)染色鉴定其分化潜能;采用流式细胞测量术鉴定其表面CD44、CD90、CD105、CD34、CD45的表达。制备可注射水凝胶包埋BM-MSC(BM-MSC-IH),采用流变学测试检测BM-MSC-IH的流变性能。构建小鼠膝关节软骨全层损伤模型,采用随机数字表法将小鼠分为盐水组、BM-MSC组和BM-MSC-IH组,每组8只。采用关节注射法给药,试验组小鼠注射BM-MSC-IH 0.2 mL,BM-MSCs组注射等量细胞悬液,盐水组注射等量0.9%氯化钠溶液。分别于注射药物6周及12周后,使用番红-固绿染色观察小鼠膝关节软骨的修复情况,使用免疫组织化学染色观察小鼠膝关节Ⅱ型胶原表达情况。结果原代培养的小鼠BM-MSCs阳性表达CD44、CD90、CD105,而CD34、CD45表达呈阴性,且具有成骨、成脂、成软骨分化潜能;构建的BM-MSCs-IH体系为类固体胶体,流变性能符合水凝胶的基本特征;BM-MSC-IH可有效促进小鼠膝关节软骨再生,并增加局部Ⅱ型胶原的表达,效果较单独使用BM-MSCs更佳。结论可注射水凝胶包埋骨髓间充质干细胞可有效促进损伤软骨的修复,该作用可能是通过促进软骨细胞分化、促进Ⅱ型胶原的表达实现的。

关键词：水凝胶骨髓间充质干细胞软骨损伤修复软骨再生

重度妊高征患者血清游离氨基酸和氨的定量分析

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中华妇产科杂志 1996年第8期31卷 468-470页

作者：李巨孙静莉鲁海欧阎素文解放军第二○二医院妇产科

目的：分析重度妊高征患者血清游离氨基酸和氨的变化。方法：采用氨基酸自动分析仪对３３例重度妊高征患者（妊高征组）和２９例正常妊娠妇女（对照组）血清中１６种游离氨基酸及氨进行定量分析，并检测其中部分患者红细胞压积（ＨＣＴ... 详细信息

目的：分析重度妊高征患者血清游离氨基酸和氨的变化。方法：采用氨基酸自动分析仪对３３例重度妊高征患者（妊高征组）和２９例正常妊娠妇女（对照组）血清中１６种游离氨基酸及氨进行定量分析，并检测其中部分患者红细胞压积（ＨＣＴ）和血红蛋白（Ｈｂ）含量，对血清中总游离氨基酸含量与ＨＣＴ和Ｈｂ间的相关关系进行比较。结果：妊高征组呈现高氨基酸血症和氨血症，高芳香族氨基酸（苯丙氨酸和酪氨酸）血症，高苏氨酸、谷氨酸、甘氨酸、胱氨酸和精氨酸血症。子痫患者血清中谷氨酸的含量明显高于先兆子痫患者。妊高征组血清总氨基酸的含量与ＨＣＴ和Ｈｂ间存在着明显的负相关关系。结论：重度妊高征患者存在着明显的高氨基酸血症和氨血症，并可能与本病的高血压和脑部症状有关。

关键词：妊娠高血压综合征氨基酸氨血清