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2型糖尿病患者Hcy、Met、CysC水平与室间隔肥厚的相关性

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热带医学杂志 2024年第6期24卷 788-792页

作者：裴双兴叶盛开高新李雪锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院研究生培养基地辽宁大连116021 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院辽宁大连116021

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲硫氨酸(Met)、胱抑素C(CysC)与室间隔肥厚的相关性,为防治T2DM并发心血管疾病提供一定的理论依据。方法选取2022年1月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科收治... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲硫氨酸(Met)、胱抑素C(CysC)与室间隔肥厚的相关性,为防治T2DM并发心血管疾病提供一定的理论依据。方法选取2022年1月-2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科收治的T2DM患者129例作为研究对象,根据超声心动图测量后的室间隔厚度将其分为肥厚组(n=62)和无肥厚组(n=67),分析两组患者的一般资料、生化指标等相关指标与室间隔肥厚的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Hcy、CysC、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)对T2DM合并室间隔肥厚的预测价值。结果肥厚组患者年龄、Hcy、CysC、PBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于无肥厚组,Met水平低于无肥厚组,差异均有统计学意义(t/Z=-4.326、-2.557、-3.428、-2.143、-2.068、-2.003、-2.725,P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,肥厚组患者室间隔厚度与年龄、Hcy、CysC、PBG、HbA1c、HOMA-IR水平成正相关(r=0.358、0.226、0.303、0.189、0.183、0.177,P均<0.05),与Met水平成负相关(r=-0.241,P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄、HOMA-IR是T2DM合并室间隔肥厚的独立危险因素(OR=1.072,95%CI:1.011~1.136;OR=1.125,95%CI:1.011~1.251,P均<0.05),Met是T2DM合并室间隔肥厚的保护性因素(OR=0.870,95%CI:0.783~0.975,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Hcy、CysC、PBG、HbA1c诊断T2DM合并室间隔肥厚曲线下面积分别为0.631、0.675、0.609、0.606,其中CysC诊断价值最高。结论Hcy、Met、CysC等水平与T2DM合并室间隔肥厚的发生密切相关;CysC水平对T2DM合并室间隔肥厚的诊断具有一定的辅助价值。

关键词：糖尿病同型半胱氨酸胱抑素C 室间隔肥厚

血液滤过联合机械通气治疗重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

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当代医学 2024年第2期30卷 98-101页

作者：赵新宇刘登科姜相东中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院重症医学科辽宁大连116021

目的探讨血液滤过联合机械通气治疗重症急性胰腺炎(SAP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院收治的70例SAP致ARDS患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与观察... 详细信息

目的探讨血液滤过联合机械通气治疗重症急性胰腺炎(SAP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院收治的70例SAP致ARDS患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与观察组,每组35例。对照组予以气管插管机械通气治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血液滤过治疗。比较两组治疗前后炎症指标、临床指标、症状改善时间、呼吸机相关肺炎发生率及病死率。结果治疗后,观察组白细胞介素-10(IL-10)、白血胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛、淀粉酶及胰腺水肿改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义。结论在SAP致ARDS患者治疗中,以机械通气治疗为基础,联合血液滤过治疗效果理想,可有效抑制患者血液循环中炎症因子过度表达,抑制疾病进展性发展,可缩短机械通气治疗时间及住院时间,降低呼吸机相关肺炎发生率,值得临床进一步推广应用。

关键词：血液滤过机械通气重症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征

线粒体在新生儿缺氧缺血性脑损伤机制中作用的研究进展

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中国小儿急救医学 2024年第9期31卷 694-699页

作者：窦海萍杨柳大连医科大学附属第二医院新生儿科 116021

新生儿缺氧缺血性脑损伤是引起新生儿早期死亡和远期神经障碍的主要原因之一,它主要是由缺氧以及脑血流受限造成的。新生儿缺氧缺血性脑损伤机制复杂,主要与氧化应激、神经炎症以及神经兴奋性毒性有关,而线粒体参与了该机制的发展过程... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑损伤是引起新生儿早期死亡和远期神经障碍的主要原因之一,它主要是由缺氧以及脑血流受限造成的。新生儿缺氧缺血性脑损伤机制复杂,主要与氧化应激、神经炎症以及神经兴奋性毒性有关,而线粒体参与了该机制的发展过程。近年来,线粒体功能障碍是未成熟脑损伤发生发展的研究焦点。主要表现为线粒体形态结构异常、功能及动力学的改变。本文就缺氧缺血性脑损伤后线粒体的形态、功能和动力学的改变以及针对线粒体的干预治疗策略进行综述,从而为新生儿缺氧缺血性脑损伤治疗的新方向提供理论依据。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑损伤线粒体

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0139-0142页

作者：王松龄刘庆余海军青岛特勤疗养中心山东青岛266071 中国人民解放军联勤保障部队967医院辽宁大连116021

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果分析。方法对老年骨性关节炎患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组接受中医骨科康复治疗,对比患者治疗效果。结果较对照组,观察组的治疗良优率较高且患者的Fugl-Meyer指标改善结果较... 详细信息

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果分析。方法对老年骨性关节炎患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组接受中医骨科康复治疗,对比患者治疗效果。结果较对照组,观察组的治疗良优率较高且患者的Fugl-Meyer指标改善结果较好,治疗后患者的生活质量改善结果较好且患者的并发症发生率较低。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果较好,患者的不良反应发生率较低,生活质量改善结果较好,可推广。

关键词：中医骨科康复老年骨性关节炎治疗临床效果

谷氨酸铁螯合物对缺铁性贫血小鼠的补铁效果评价

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河北大学学报（自然科学版） 2024年第4期44卷 365-372页

作者：任梽源刘新硕陆时金杨文智李海鹰河北大学药学院河北省药物质量分析控制重点实验室河北保定071002 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院药剂科辽宁大连116021

为评价自制谷氨酸铁(Glu-Fe(Ⅲ))和谷氨酸亚铁(Glu-Fe(Ⅱ))的补铁效果,采用低铁饲料联合放血法建立缺铁性贫血(IDA)小鼠模型,并将IDA小鼠随机分成硫酸亚铁组、市售右旋糖酐铁组、Glu-Fe(Ⅱ)组和Glu-Fe(Ⅲ)组,分别灌胃给予同等铁剂量的... 详细信息

为评价自制谷氨酸铁(Glu-Fe(Ⅲ))和谷氨酸亚铁(Glu-Fe(Ⅱ))的补铁效果,采用低铁饲料联合放血法建立缺铁性贫血(IDA)小鼠模型,并将IDA小鼠随机分成硫酸亚铁组、市售右旋糖酐铁组、Glu-Fe(Ⅱ)组和Glu-Fe(Ⅲ)组,分别灌胃给予同等铁剂量的不同补铁剂4周,并以IDA小鼠为阴性对照、正常小鼠为空白对照组进行比较.用全自动血液分析仪监测小鼠血中血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)和血细胞比容(HCT)变化,采用血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白(TRF)试剂盒测定小鼠体内铁状况并测定小鼠组织(心、肝、脾和肾)铁含量,利用总超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)试剂盒检测各种补铁剂对小鼠体内抗氧化的影响.结果显示:IDA小鼠建模成功,Glu-Fe(Ⅲ)和Glu-Fe(Ⅱ)可提高IDA小鼠的HGB、RBC和HCT值,降低TIBC和TRF水平并提升SI含量,而Glu-Fe(Ⅲ)补铁剂效果更佳.此外,相比硫酸亚铁和右旋糖酐铁,饲喂Glu-Fe(Ⅲ)在改善IDA小鼠内脏器官(心、脾和肾)肿大、促进肝恢复、提升肝脾储铁、清除组织活性氧(ROS)且增强抗氧化活性等方面表现更佳.

关键词：谷氨酸亚铁螯合物谷氨酸铁螯合物缺铁性贫血补铁剂

2型糖尿病患者血清Hcy和CysC及Met水平与甲状腺结节发生的相关性分析

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热带医学杂志 2024年第4期24卷 551-555页

作者：高新叶盛开锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院研究生培养基地辽宁大连116021 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科辽宁大连116021

目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、甲硫氨酸(Met)水平,分析其与甲状腺结节的相关性。方法选取2022年1-12月在中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科收治的T2DM患者116例,根据是否合并甲状... 详细信息

目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、甲硫氨酸(Met)水平,分析其与甲状腺结节的相关性。方法选取2022年1-12月在中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院内分泌科收治的T2DM患者116例,根据是否合并甲状腺结节分为甲状腺结节组(n=75)和非甲状腺结节组(n=41)。比较两组患者一般临床资料、生化指标及Hcy、Cys-C、Met水平,并对数据进行统计分析。结果甲状腺结节组Hcy、CysC水平均高于非甲状腺结节组,Met水平低于非甲状腺结节组,差异均有统计学意义(Z=-2.550、-1.973、-2.264,P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,Hcy、Cys-C与T2DM合并甲状腺结节均成正相关(r=0.238、0.184,P均<0.05),Met与T2DM合并甲状腺结节成负相关(r=-0.211,P<0.05),Hcy与Cys-C成正相关(r=0.420,P<0.01)。多因素非条件logistic回归分析显示,Hcy和Met分别是T2DM发生甲状腺结节患病风险的独立危险因素和保护性因素(OR=1.247、0.896,P均<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Hcy、Met预测甲状腺结节的曲线下面积(AUC)分别为0.644(95%CI:0.543~0.745,P<0.05)、0.627(95%CI:0.520~0.735,P<0.05),Hcy、Met预测诊断T2DM合并甲状腺结节的最佳截断值分别为12.02、23.57μmol/L,联合检测诊断T2DM合并甲状腺结节的预测价值最高,AUC为0.706(95%CI:0.609~0.803,P<0.01)。结论T2DM患者甲状腺结节的发生与Hcy、Cys-C、Met水平密切相关,Hcy、Met可能是T2DM发生甲状腺结节的独立预测因素,联合检测对T2DM发生甲状腺结节具有较高的预测价值。

关键词：同型半胱氨酸胱抑素C 甲硫氨酸 2型糖尿病甲状腺结节

西藏阿里地区医务人员对军队援藏人员角色期望的质性研究

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护士进修杂志 2024年第15期39卷 1673-1677页

作者：孟颖葛玉红林莉中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院辽宁大连116021 陆军军医大学护理系重庆400038

目的探索西藏阿里地区医务人员对军队援藏人员的角色期望。方法采用目的抽样的方法,于2023年6月,采用半结构式访谈法对西藏阿里革吉县人民医院的16名医务人员进行结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行整理分析,提炼主题... 详细信息

目的探索西藏阿里地区医务人员对军队援藏人员的角色期望。方法采用目的抽样的方法,于2023年6月,采用半结构式访谈法对西藏阿里革吉县人民医院的16名医务人员进行结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈结果进行整理分析,提炼主题。结果经过分析,主要提炼出4个主题,分别是技术帮扶者、管理帮带者、品行引领者和远期指导者。结论军队医院应选派身心素质过硬、专业技能突出、沟通协调能力好、责任使命感强的医务人员到西藏阿里地区进行医疗帮扶,以更好地达成援藏目标。

关键词：西藏阿里医务人员军队援藏人员角色期望质性研究

姚娓治疗不寐的经验总结及潜在新方作用机制研究

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中国中医基础医学杂志 2024年第5期30卷 857-864页

作者：鞠文雪姚娓大连医科大学附属第二医院辽宁大连116023 中国人民解放军联勤保障部队第967医院辽宁大连116021 大连医科大学中西医结合研究院(学院) 辽宁大连116044

目的基于中医传承辅助平台挖掘姚娓教授治疗不寐的用药规律,探究潜在新方治疗不寐的作用机制。方法收集门诊不寐病例200例,运用中医传承辅助平台建立数据库并对处方药物进行四气五味、归经、频次统计、组方规律、潜在新方等分析,挖掘姚... 详细信息

目的基于中医传承辅助平台挖掘姚娓教授治疗不寐的用药规律,探究潜在新方治疗不寐的作用机制。方法收集门诊不寐病例200例,运用中医传承辅助平台建立数据库并对处方药物进行四气五味、归经、频次统计、组方规律、潜在新方等分析,挖掘姚娓教授的用药规律及组方思想,利用网络药理学方法探究潜在新方的有效成分、靶点及信号通路。结果200个处方共涉及59个方剂和168味药物,分析得到核心药组为“炙甘草-半夏-茯苓-枳实-党参-陈皮-柴胡-黄芩”,选取潜在新方“木香-佛手-白术-藿香-青皮-诃子-五味子-厚朴”进行网络药理学研究,筛选后得到44个有效活性成分,得到104个“异病同治”的作用靶点,关键活性成分包括槲皮素、柚皮素、豆甾醇、川陈皮素、鸢尾素等,在蛋白互作网络中可筛选出包括白介素(interleukin,IL)-6、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(protein kinasesB,PKB,又称AKT1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白介素(interleukin,IL)-1β、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGFA)、胱天蛋白酶(recombinant caspase,CASP)3、过氧化物酶体增生激活受体γ(peroxisome proliferative activated receptor gamma,PPARG)、IL-8(又称趋化因子CXCL8)等频次较高(均高于50)的靶蛋白,并对以上关键靶点进行基因本体(geneontology,GO)功能富集分析和京都基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genesand genome,KEGG)通路富集分析,发现潜在新方治疗不寐与糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物及其受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycation end products,AGE-RAGE)信号通路、IL-17信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等有关。结论姚娓教授认为不寐的核心病机为“脾虚肝郁,气血不和,神魂不安”,治疗注重调畅气机、调脾之本、心肝同治等,潜在新方可能通过AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等发挥治疗不寐的作用。

关键词：姚娓不寐异病同治 AGE-RAGE信号通路

腹腔镜完全腹膜外Sandwich造口旁疝修补术一例

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 351-352页

作者：蒋会勇杨斌蔡相军东北国际医院普通外二科沈阳110016 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院普通外科辽宁大连116021

患者,男性,61岁,因"直肠癌术后10年,发现左侧腹部可复性包块5年"于2021年4月24日入解放军第九六七医院。患者2010年因直肠癌在当地医院行根治手术,术后规律化疗,2012年直肠癌复发,行经腹会阴直肠癌根治术。5年前发现左侧腹部造口周围可... 详细信息

患者,男性,61岁,因"直肠癌术后10年,发现左侧腹部可复性包块5年"于2021年4月24日入解放军第九六七医院。患者2010年因直肠癌在当地医院行根治手术,术后规律化疗,2012年直肠癌复发,行经腹会阴直肠癌根治术。5年前发现左侧腹部造口周围可复性包块,平卧后消失,包块渐增大,影响正常生活,以造口旁疝收入院。患者既往有再生障碍生贫血病史5年,口服环孢素及益生血治疗,有多次输血病史。入院后查体:左下腹腹直肌外缘造口上方站立时有直径约20 cm包块突出,质软,平卧后可还纳腹腔。CT检查确诊为造口旁疝,缺损直径8 cm。术前检查无手术禁忌证,行腹腔镜完全腹膜外Sandwich造口旁疝修补术。

关键词：左侧腹部造口旁疝完全腹膜外腹直肌根治手术直肠癌术后再生障碍环孢素