检索结果-南通市图书馆

急性缺血性卒中绿色通道构建与运行的教学方法探讨

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国继续医学教育 2024年第2期16卷 68-72页

作者：侯磊曹向宇解放军总医院第一医学中心神内医学部北京100853

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种严重危害我国国民健康的疾病,占全部脑卒中患者约70%。由于“时间就是大脑”的理念,AIS的救治效果与开始救治的时间高度相关,同时也与医院救治水平、影像学评估方法、救治策略等几种因... 详细信息

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种严重危害我国国民健康的疾病,占全部脑卒中患者约70%。由于“时间就是大脑”的理念,AIS的救治效果与开始救治的时间高度相关,同时也与医院救治水平、影像学评估方法、救治策略等几种因素相关。这需要一个完整的快速救治流程,包括院前救治和院内救治,作为支撑。在我国,这种流程被称为AIS的绿色通道。如何为医护人员提供关于AIS绿色通道构建和运行的培训,对于提高社会和医疗机构的AIS救治水平具有重要意义。文章对于AIS绿色通道构建和运行中六个重要节点的教学方法进行具体介绍,有利于医护人员了解如何整合社会、医院、脑卒中救治团队的力量救治AIS患者,最终提高AIS的救治水平,降低AIS的病死率和病残率。

关键词：急性缺血性卒中绿色通道教学方法影像评估院前救治院内救治

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急诊信息化建设规范专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1224-1232页

作者：中华医学会急诊医学分会信息化学组中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中国国际医疗保健国际交流促进会急诊医学分会国家急诊医学专业医疗质量控制中心天津市急诊医学专业医疗质量控制中心柴艳芬吕传柱赵晓东于学忠陈玉国张国强张新超朱华栋陈建荣李晨谭丹姚冬奇么颖不详天津医科大学总医院陆军军医大学第二附属医院河北医科大学第二附属医院四川省医学科学院四川省人民医院中国人民解放军总医院第四医学中心北京协和医院山东大学齐鲁医院中日友好医院北京医院江苏省南通市第一人民医院

2021年6月国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》[国办发〔2021〕18号]。文件提出,要大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。2022年1月,国家卫健委先后印发了《“十四五”... 详细信息

2021年6月国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》[国办发〔2021〕18号]。文件提出,要大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。2022年1月,国家卫健委先后印发了《“十四五”卫生健康标准化工作规划》[国卫法规发〔2022〕2号]。

关键词：院前医疗急救急诊急救公立医院专家共识信息化建设标准化工作国务院办公厅卫生健康

术前两种新辅助化疗方式对晚期子宫颈癌的疗效评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2024年第2期21卷 27-31页

作者：葛坤尹格平段升艳锦州医科大学辽宁锦州121000 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院妇科辽宁锦州121000

目的:比较术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞与全身静脉化疗对晚期子宫颈癌患者的治疗效果和预后评价。方法:选取2018年10月—2020年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院妇科收治的65例晚期子宫颈癌患者为研究目标,... 详细信息

目的:比较术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞与全身静脉化疗对晚期子宫颈癌患者的治疗效果和预后评价。方法:选取2018年10月—2020年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院妇科收治的65例晚期子宫颈癌患者为研究目标,按术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)方式不同分为A组(术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞及子宫颈癌根治术)33例和b组(全身静脉化疗及子宫颈癌根治术)32例,两组互为对照。比较两组患者的总有效率、肿瘤大小变化的差异、血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平的差异、术后随访恶性肿瘤复发情况的差异。结果:两组经过化疗后总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组化疗前肿瘤最大径及SCCA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,A组肿瘤最大径及SCCA均优于b组,差异均有统计学意义(Pb组SCCA低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:术前选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞治疗与全身静脉化疗对晚期子宫颈癌疗效均表现较好,选择性双侧髂内动脉介入灌注化疗并栓塞治疗虽略好于全身静脉化疗,无显著差异;前者对缩小肿瘤组织的疗效更为显著,能更有效降低SCCA,术后复发率也较后者低。

关键词：晚期子宫颈癌动脉介入化疗并栓塞全身静脉化疗子宫颈癌根治术

2016年至2020年昆明市精神病院住院医嘱模式探析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0091-0094页

作者：高敏徐帆昆明市精神病院云南昆明 650000 中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院云南昆明 650000

精神科药师通过回顾性分析我院长期住院患者用药情况发现的问题,总结经验从而为更加规范的精神科合理用药提供参考依据。方法对2016年-2020年连续住院时长超过2年的667名患者的精神疾病诊断、治疗药品、住院年限、人口学及病史资料、... 详细信息

精神科药师通过回顾性分析我院长期住院患者用药情况发现的问题,总结经验从而为更加规范的精神科合理用药提供参考依据。方法对2016年-2020年连续住院时长超过2年的667名患者的精神疾病诊断、治疗药品、住院年限、人口学及病史资料、实验室检查数据等数据进行统计和分析。结果 ①共纳入667例患者,调查结果显示导致患者被遗弃或出走后成为无家可归的三无精神病患者最常见病种可能为精神分裂症及相关谱系障碍(80。06%)精神发育迟滞(19.94%)。②患者精神类药物处方频率前5位依次为喹硫平625例(33.95%)利培酮485例(26.34%)阿立哌唑413例(22.43%)齐拉西酮164例(8.9%)奋乃静154例(8.37%)。③单药使用抗精神病药物治疗的患者有173例(25.94%),两药联合治疗249例(37.33%),三药联合治疗50例(7.5%),四药联合治疗15例(2.25%),五药联合治疗7例(1.05)。与主要抗精神病治疗药物合并使用的药物主要为脑功能改善药、其他抗精神病药、心境稳定剂和镇静催眠药④在我院上报的ADR中男性发生率(56.38%)高于女性(43.62%);ADR累及器官/系统以循坏系统方面的损害最为常见有102例,占26.02%;不同治疗方案在引起心电图异常和肝功能异常方面的不良反应之间存在差异(P0.05)结论 1.我院长期住院患者涉及的病种是精神分裂症及相关谱系障碍和精神发育迟滞;2.第2代抗精神病药物已经成为抗精神病治疗的一线用药,住院患者的治疗以两药联合为主,但联合用药符合精神障碍患者实际病情;***的发生于治疗方案合选择的药品数量相关,临床药师应主动参与到ADR的监测工作中去与临床配合,优化治疗方案,减少ADR的发生。

关键词：民政精神病院长期住院患者精神科临床药师住院医嘱模式分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

预激综合征患者表现的多种心电现象一例

中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年

作者：赵瑞李贵林李念李蓉向晋涛焦丕奇中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科心电图室舟曲县中藏医院秦安县王尹镇卫生院武汉大学人民医院

患者男性,73岁,因“间断心悸、气促8年,加重伴恶心6天”入院.常规心电图示b型预激,窦性心律和房性早搏均有预激波,房性早搏时预激程度大,为宽QRS波;心房扑动时为窄QRS波;心房颤动时为宽QRS波伴快速心室率.动态心电图检查显示房性早搏、... 详细信息

患者男性,73岁,因“间断心悸、气促8年,加重伴恶心6天”入院.常规心电图示b型预激,窦性心律和房性早搏均有预激波,房性早搏时预激程度大,为宽QRS波;心房扑动时为窄QRS波;心房颤动时为宽QRS波伴快速心室率.动态心电图检查显示房性早搏、房性心动过速为宽QRS波,房性心动过速时宽QRS波形态变化较大.射频消融右侧旁道后,QRS波变窄,delta波消失.

关键词：心血管病学预激综合征房性早搏房性心动过速心房扑动心房颤动房室旁道射频消融

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

DMD患者健康生活管理

健康世界 2024年第4期31卷 13-14页

作者：张淑解放军总医院第一医学中心神经内科医学部

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)等神经肌肉疾病的治疗,除了到医院药物治疗及多学科管理之外,健康生活管理同等重要,甚至是改善生活质量与预后的关键。根据我们多年的DMD随访管理经验,提出以下DMD患者核心健康生活... 详细信息

杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)等神经肌肉疾病的治疗,除了到医院药物治疗及多学科管理之外,健康生活管理同等重要,甚至是改善生活质量与预后的关键。根据我们多年的DMD随访管理经验,提出以下DMD患者核心健康生活管理方案。

关键词：神经肌肉疾病随访管理 Duchenne 杜氏肌营养不良症改善生活质量 DMD 药物治疗患者健康

伽玛刀、IMRT、VMAT治疗复发高级别胶质瘤剂量学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗设备 2024年第8期39卷 49-54页

作者：刘晓王凯陈嘉炜胡范祥杨洋李彦静吕海鹏中国人民解放军海军第九七一医院放射治疗科山东青岛266000 青岛市和睦家医院放射治疗科山东青岛266000

目的通过分析复发高级别脑胶质瘤患者行伽玛刀、固定野调强放疗(Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT)、容积弧形调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)的剂量学差异,探讨3种放疗方式的优缺点。方法选取中国人民解... 详细信息

目的通过分析复发高级别脑胶质瘤患者行伽玛刀、固定野调强放疗(Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT)、容积弧形调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)的剂量学差异,探讨3种放疗方式的优缺点。方法选取中国人民解放军海军第九七一医院2020年1月至2022年1月进行放疗的19例复发性高级别脑胶质瘤患者为研究对象,在治疗计划系统中设计伽玛刀、固定野IMRT和VMAT治疗计划,其中固定野IMRT和VMAT分别设计靶区均匀剂量计划和靶区同步增量(Simultaneous Integrated boost,SIb)计划(SIb-IMRT、SIb-VMAT),且要求处方剂量包含95%体积。评价参数包括低剂量区V5、脑部放射坏死指标V12、靶区适形指数(Conformity Index,CI)、靶区均匀指数(Homogeneity Index,HI)、靶区最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)以及梯度指数。结果5种治疗计划中,SIb-IMRT的V5低于固定野IMRT和SIb-VMAT(P值均b计划比常规计划(SIb-IMRT vs.固定野IMRT、SIb-VMAT ***)的V12低(P值均b-IMRT与SIb-VMAT靶区的CI差异无统计学意义(P值均>0.05),均优于伽马刀(Pb-IMRT、SIb-VMAT靶区的HI和Dmean差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论伽玛刀对正常脑组织的保护作用更好,对于复杂靶区适形度稍差。固定野IMRT和VMAT适形度更高,其中,SIb-IMRT、SIb-VMAT能达到类似伽玛刀的靶区剂量分布,且正常脑组织受量较常规调强放疗更低。

关键词：伽玛刀调强放疗容积弧形调强放疗高级别脑胶质瘤剂量学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

日常生活中应如何护理帕金森病患者

人人健康 2024年第2期 124-125页

作者：常青陈莎莎中国人民解放军总医院第二医学中心

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，通常发生在中老年人身上。它以肌肉僵直、震颤和运动障碍为主要症状，给患者及其家庭造成了严重的困扰和负担。本文将从4个方面对帕金森病患者的针对性护理进行阐述。饮食管理在对帕金森病患...

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，通常发生在中老年人身上。它以肌肉僵直、震颤和运动障碍为主要症状，给患者及其家庭造成了严重的困扰和负担。本文将从4个方面对帕金森病患者的针对性护理进行阐述。饮食管理在对帕金森病患者的护理中，护理人员要确保患者有良好的饮食习惯。以下建议可帮助患者改善饮食，并预防一些相关的问题。患者在进食时可能出现吞咽困难的情况，因此建议其养成细嚼慢咽的习惯；

关键词：

20Hz重复经颅磁刺激联合阿立哌唑对精神分裂症康复期患者情绪表达和社会功能的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国疗养医学 2024年第7期33卷 13-17页

作者：楚孔渠段惠峰梁学军中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院、全军精神疾病防治研究所河南焦作454003

目的观察在精神分裂症康复期的临床治疗中,20 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)联合阿立哌唑对患者情绪表达和社会功能的影响。方法选取2020年5月至2023年5月解放军988医院收治的精神分裂症康复期患者70例,按照随机数字表分为两组,各35例,对照组... 详细信息

目的观察在精神分裂症康复期的临床治疗中,20 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)联合阿立哌唑对患者情绪表达和社会功能的影响。方法选取2020年5月至2023年5月解放军988医院收治的精神分裂症康复期患者70例,按照随机数字表分为两组,各35例,对照组采用阿立哌唑治疗,研究组联用20 Hz rTMS治疗,对比两组应用效果。结果研究组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、个人和社会功能量表(PSP)、社会功能评定量表(SSPI)评分高于对照组(P0.05);副反应量表(TESS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论20 Hz rTMS联合阿立哌唑能够有效缓解精神分裂症康复期患者认知功能和社会功能障碍,并改善焦虑抑郁等负面情绪,临床实用性和安全性更高。

关键词：重复经颅磁刺激阿立哌唑精神分裂症康复期患者情绪表达社会功能