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液体过载相关大B细胞淋巴瘤1例

临床与实验病理学杂志 2024年第1期40卷 109-111页

作者：江亚王媛媛高自然李霞张朝晖阮立文徐文漭中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院病理科昆明650100 中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科昆明650100 中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院超声医学科昆明650100

患者男性,71岁,因“腹胀、消瘦、乏力、食欲缺乏4个月,午后低热3天”入院。患者于2022年6月无明显诱因出现腹胀、乏力、食欲缺乏,进食后腹胀加重伴恶心。同年8月22日至外院就诊,完善检查后诊断:(1)腹水:结核性腹膜炎?(2)慢性乙型病毒性... 详细信息

患者男性,71岁,因“腹胀、消瘦、乏力、食欲缺乏4个月,午后低热3天”入院。患者于2022年6月无明显诱因出现腹胀、乏力、食欲缺乏,进食后腹胀加重伴恶心。同年8月22日至外院就诊,完善检查后诊断:(1)腹水:结核性腹膜炎?(2)慢性乙型病毒性肝炎;(3)低钾血症;(4)凝血功能异常;(5)胃溃疡瘢痕期;(6)结肠息肉。给予抗病毒、利尿和抑酸护胃等对症处理后患者腹胀症状无明显缓解。

关键词：液体过载相关大B细胞淋巴瘤腹水基因重排病例报道

SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 734-740页

作者：马明仁马凌刘燕王菲中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院心血管内科甘肃兰州730050

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(... 详细信息

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(CoIP)验证CD147与SARS-CoV-2 S蛋白之间相互作用,Western blotting法检测细胞凋亡信号通路相关蛋白表达。结果与对照组比较,TUNEL实验和流式细胞术结果显示转染组细胞凋亡显著增加(P外源性凋亡途径诱导心肌细胞凋亡。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147) 心肌细胞信号通路凋亡

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人工智能在膝骨关节炎诊疗中的应用进展

解放军医学杂志 2024年

作者：于海涛吴昊越张浩强党晨珀李旭升甘肃中医药大学第一临床医学院解放军联勤保障部队第940医院运动医学科解放军联勤保障部队第940医院关节外科

膝骨关节炎(KOA)是一种慢性退行性关节疾病，在老龄人群中最为常见，具有高发性和高致残性。影像学检查是诊断KOA的常见方法，但由于人力和时间等因素限制，难以获得数据标签等先验信息，因而在预测疾病进展方面表现欠佳。随着大数据和... 详细信息

膝骨关节炎(KOA)是一种慢性退行性关节疾病，在老龄人群中最为常见，具有高发性和高致残性。影像学检查是诊断KOA的常见方法，但由于人力和时间等因素限制，难以获得数据标签等先验信息，因而在预测疾病进展方面表现欠佳。随着大数据和计算机技术的快速发展，人工智能(AI)正在逐渐融入医疗领域的各个方面。AI辅助诊断模型在KOA自动化诊断、病情严重程度分级以及疾病进展预测方面有着巨大潜力，可显著提升诊断效率和疾病进展预测准确性，提供更加个性化的诊疗手段和精确的疾病进展风险评估，但存在数据标签标注成本高、模型泛化能力差等局限性。本文综述AI在KOA诊疗中的应用进展，总结AI在该领域的潜在价值，并针对目前AI技术的应用局限，提出建立更多标准化的临床样本数据库，持续优化AI算法，加强外部验证等建议，旨在更好地促进AI在KOA诊疗中的应用。

关键词：骨关节炎人工智能机器学习深度学习

敲减MET表达对喉癌Hep-2细胞增殖、迁移及5-FU和顺铂敏感性的影响

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第9期31卷 857-863页

作者：张翠红肖淑芬张建军贺占国范才马博敬中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院放疗科河北石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院耳鼻喉头颈外科河北石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院基础研究实验室河北石家庄050082

目的:探究敲减间质表皮转化因子(MET)表达对人喉鳞状细胞癌(LSCC)Hep-2细胞生长、迁移及5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂敏感性的影响。方法:通过基因表达综合数据库(GEO)及癌症基因组图谱(TCGA)数据库数据分析人LSCC组织中MET mRNA的表达水平;... 详细信息

目的:探究敲减间质表皮转化因子(MET)表达对人喉鳞状细胞癌(LSCC)Hep-2细胞生长、迁移及5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂敏感性的影响。方法:通过基因表达综合数据库(GEO)及癌症基因组图谱(TCGA)数据库数据分析人LSCC组织中MET mRNA的表达水平;常规培养正常人支气管上皮细胞16HBE与人LSCC细胞Hep-2、KBV200和TU212,采用qPCR法和WB法检测16HBE、Hep-2、KBV200和TU212细胞中MET基因和蛋白的表达水平。用LipofectamineTM3000将MET敲减质粒(si-Met)和对照质粒(si-NC)转染至Hep-2细胞中,分为空白对照组,si-NC组和si-Met组。采用MTT法、流式细胞术、划痕愈合实验分别检测各组Hep-2细胞的增殖、迁移能力、周期分布以及对5-FU和顺铂的敏感性。结果:数据库数据分析显示LSCC组织中MET mRNA呈高表达(P<0.05),Hep-2、KBV200和TU212细胞中MET mRNA和蛋白的表达水平也均明显高于16HBE细胞(均P<0.01)。敲减MET表达后,Hep-2细胞中METmRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.01或P<0.001)、细胞增殖活力显著下降(P<0.0001)、G0/G1期细胞数量明显升高(P<0.0001)、S期细胞数量明显降低(P<0.0001)。敲减MET表达后,不同浓度5-FU或顺铂对细胞增殖的抑制率均显著升高、药物半数抑制浓度(IC50)均降低(均P<0.0001),划痕愈合率明显降低、迁移能力下降(均P<0.05)。结论:MET在人LSCC组织和细胞中呈高表达,敲减MET可有效抑制Hep-2细胞中MET的表达,抑制细胞增殖、迁移能力,使其周期阻滞于G1期,增强Hep-2细胞对5-FU和顺铂的敏感性。

关键词：喉鳞状细胞癌间质表皮转化因子增殖迁移 5氟尿嘧啶顺铂药物敏感性

扩大椎间孔入路联合封闭负压引流治疗11例中老年原发性胸腰椎椎间隙感染的临床报告

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中华老年骨科与康复电子杂志 2024年第2期10卷 80-87页

作者：邢皓常正奇崔浩诚于秀淳解放军联勤保障部队第九六〇医院骨病科

目的中老年原发性脊柱感染尤其是蔓延到椎间隙的感染对脊柱外科医生来说是一个非常大的挑战,传统手术因创伤大对于中老年患者耐受率低、治愈率低。方法首次应用扩大椎间孔入路清创+负压引流海绵(vaccum sealing drainage,VSD)植入到胸... 详细信息

目的中老年原发性脊柱感染尤其是蔓延到椎间隙的感染对脊柱外科医生来说是一个非常大的挑战,传统手术因创伤大对于中老年患者耐受率低、治愈率低。方法首次应用扩大椎间孔入路清创+负压引流海绵(vaccum sealing drainage,VSD)植入到胸腰椎间隙联合治疗原发性脊椎感染,通过分期微创手术来提高手术率,封闭负压引流治疗来降低复发率。分析2018年6月至2022年11月在我院接受VSD治疗,无脊柱畸形且累及到椎间隙的胸腰椎感染患者共11例。随访并观察术后功能评分。结果11例患者均在术后3个月随访中均获得了临床治愈,没有发生与手术相关的死亡。1例患者在术后5个月时死于急性脑梗死,其余10例患者完成了12个月的随访。所有患者的JOA评分在接受VSD治疗后均有明显改善,末次随访未有复发。结论扩大椎间孔入路清创联合VSD治疗中老年原发性胸腰椎感染是可行、安全、有效的,中短期随访效果明确。

关键词：胸腰椎感染椎间隙感染扩大椎间孔入路并发症封闭负压引流

不同核心温度的劳力性中暑患者凝血功能变化特征：一项多中心回顾性研究

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解放军医学杂志 2024年

作者：林青伟宋景春宋青高燕李海玲张伟张玉想李庆华解放军联勤保障部队第908医院重症医学科解放军总医院海南医院重症医学科解放军北部战区总医院急诊科解放军海军第971医院重症医学科解放军联勤保障部队第900医院急诊科解放军总医院第八医学中心重症医学科解放军联勤保障部队第990医院重症医学科全军热射病防治专家组

目的　探讨不同核心温度（Tc）的劳力性中暑（EHI）患者凝血功能的变化特征。方法　回顾性分析2021年3月—2022年11月24家军队医院急诊或重症医学科收治的346例EHI患者的临床资料，根据入院时的Tc分为Tc0.9 μg/mL时，诊断热射病的敏感... 详细信息

目的　探讨不同核心温度（Tc）的劳力性中暑（EHI）患者凝血功能的变化特征。方法　回顾性分析2021年3月—2022年11月24家军队医院急诊或重症医学科收治的346例EHI患者的临床资料，根据入院时的Tc分为Tc0.9 μg/mL时，诊断热射病的敏感度和特异度分别为69%和80%。PT诊断热射病的AUC为0.708（95%CI 0.628～0.788，P16.4 s时，诊断热射病的敏感度和特异度分别为42%和97%。血小板计数诊断断热射病的AUC为0.724（95%CI 0.642～0.807，P<0.001），当血小板计数<140×109/L时，诊断热射病的敏感度和特异度分别为52%和94%。结论　EHI患者的Tc升高幅度与凝血功能障碍严重程度呈正相关，PT延长、D-二聚体升高及血小板计数减少是EHI患者发生劳力性热射病的独立危险因素。

关键词：劳力性中暑核心温度凝血功能 D-二聚体凝血酶原时间

百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者的效果

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中国民康医学 2024年第15期36卷 124-126,130页

作者：聂静赵俭解放军联勤保障部队第九六八医院呼吸科辽宁锦州121004

目的:观察百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年8月至2023年8月该院收治的80例COPD合并肺气肿患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各40例。两组均予以... 详细信息

目的:观察百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年8月至2023年8月该院收治的80例COPD合并肺气肿患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各40例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以乙酰半胱氨酸治疗,研究组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、血清学指标[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组喘息气短、咳嗽痰多、胸闷脘痞、倦怠乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NGF、bFGF、ECP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:百令胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗COPD合并肺气肿患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低中医证候积分和血清学指标水平,效果优于单纯乙酰半胱氨酸治疗。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺气肿百令胶囊乙酰半胱氨酸肺功能中医证候积分

妊娠期糖尿病产妇产后感染病原菌耐药性分析及其对外周血单核细胞TLR4炎症通路的影响

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 185-190页

作者：张峥程李彩云侍立峰毛静月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院妇产科杭州310013

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)产妇产后感染病原菌的耐药性,分析产后感染对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)炎症通路表达的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院定期产检、分娩的GDM产妇12... 详细信息

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)产妇产后感染病原菌的耐药性,分析产后感染对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)炎症通路表达的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院定期产检、分娩的GDM产妇120例,对产妇的产后感染情况、感染病原菌的病原学特点及耐药性进行分析;根据产后感染情况将产妇分为感染组与未感染组,logistic回归分析法分析影响产后感染的相关因素,比较两组外周血单核细胞TLR4蛋白及mRNA表达水平。结果120例GDM产妇中产后感染21例(17.50%),感染类型包括:切口感染8例(38.10%),宫腔感染6例(28.57%),泌尿系统感染4例(19.05%),血液感染3例(14.28%);共检出43株感染病原菌,其中革兰阴性菌26株(60.46%),革兰阳性菌14株(32.56%),真菌3株(6.98%)。主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对头孢他啶、四环素耐药率最高,未对美罗培南产生耐药;铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素耐药率最高。主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G、头孢他啶耐药率最高,未对万古霉素产生耐药;粪肠球菌对克林霉素耐药率最高。多因素logistic回归分析结果显示,产后出血、胎膜早破和产前血糖控制不佳是影响GDM产妇产后感染的独立危险因素(均P外周血单核细胞TLR4炎症通路可能参与了GDM产妇产后感染的发生发展。

关键词：糖尿病,妊娠产褥期感染病原菌抗药性,微生物 Toll样受体4

ADAR1介导的RNA编辑在血液肿瘤中的调控作用

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生物化学与生物物理进展 2024年第2期51卷 300-308页

作者：万星煜郭焕平黄瑞昊王筱淇曾令宇吴涛夏琳张曦中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心重庆400037 徐州医科大学附属医院血液科徐州221002 解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

RNA编辑是发生于双链RNA(dsRNA)上的一类重要转录后反应,可通过碱基插入、缺失或替换的方式改变RNA的核苷酸序列从而丰富转录组和蛋白质组水平的多样性。哺乳动物中最常见的RNA编辑是ADAR家族介导的腺嘌呤-次黄嘌呤编辑(A-to-I),其在碱... 详细信息

RNA编辑是发生于双链RNA(dsRNA)上的一类重要转录后反应,可通过碱基插入、缺失或替换的方式改变RNA的核苷酸序列从而丰富转录组和蛋白质组水平的多样性。哺乳动物中最常见的RNA编辑是ADAR家族介导的腺嘌呤-次黄嘌呤编辑(A-to-I),其在碱基配对过程中被识别为鸟嘌呤。人类转录组中已报道了数百万个A-to-I编辑位点,而ADAR1是最主要的催化酶。在血液肿瘤中,ADAR1的失调将直接影响基因编码区、非编码区和miRNA前体的A-to-I编辑状态,从而导致一系列分子事件改变,如蛋白质编码序列改变、内含子滞留、选择性剪接和miRNA生物发生受抑制。近年来研究发现,异常的RNA编辑导致分子调控网络的紊乱,促进细胞增殖、凋亡受阻和细胞耐药,是白血病干细胞(LSCs)生成和干性维持的重要因素。目前,以RNA编辑为靶点的新药(如rebecsinib)已经在动物实验中取得良好疗效。有别于传统抗肿瘤药,表观遗传抗肿瘤药有望克服血液肿瘤的耐药、复发难题,为患者提供全新治疗选择。本综述总结了ADAR1介导的RNA编辑在血液肿瘤中的作用机制及其生物学功能研究的进展,并探讨了其在药物研发和临床应用中的价值。

关键词：血液肿瘤 RNA编辑表观修饰