检索结果-南通市图书馆

海水浸泡后伤区弧菌感染动物模型构建的研究进展

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中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第3期30卷 278-281页

作者：侯鹏伟张灏刘美艳叶丹王守森解放军联勤保障部队第九○○医院神经外科福州350025

海洋致病菌众多且以弧菌为主,海水浸泡伤后可发生伤区弧菌感染,严重时可危及患者生命。目前针对海水浸泡伤后伤区弧菌感染的研究主要侧重于创伤弧菌、副溶血弧菌和解藻酸弧菌等。建立海水浸泡伤后伤区弧菌感染动物模型,成为此类研究的... 详细信息

海洋致病菌众多且以弧菌为主,海水浸泡伤后可发生伤区弧菌感染,严重时可危及患者生命。目前针对海水浸泡伤后伤区弧菌感染的研究主要侧重于创伤弧菌、副溶血弧菌和解藻酸弧菌等。建立海水浸泡伤后伤区弧菌感染动物模型,成为此类研究的关键环节。在模型建立过程中,海水取样、实验动物的选择、海水浸泡方法及继发性感染的规避等核心问题需要引起重视。笔者对海水浸泡伤后伤区弧菌感染动物模型制作的方法进行了总结,这有利于推进该领域的理论研究,从而提高海水浸泡伤的救治水平。

关键词：海水浸泡伤弧菌感染动物模型海洋致病菌

先后行钻孔引流术+骨瓣开颅血肿清除术+脑膜中动脉栓塞术治疗的1例机化型慢性硬膜下血肿报道及反思

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中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 489-490页

作者：吴国鑫廖圣芳陈江龙张义王庄瑜强余惠平解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科泉州362000

手术是目前治疗症状性慢性硬膜下血肿(CSDH)的一线方法,包括钻孔引流术、神经内镜下血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及脑膜中动脉栓塞术(MMAE)等[1]。机化型CSDH是CSDH的一种特殊类型,占CSDH的0.3%~2.7%,临床上极少见,且并不适用于传统... 详细信息

手术是目前治疗症状性慢性硬膜下血肿(CSDH)的一线方法,包括钻孔引流术、神经内镜下血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及脑膜中动脉栓塞术(MMAE)等[1]。机化型CSDH是CSDH的一种特殊类型,占CSDH的0.3%~2.7%,临床上极少见,且并不适用于传统的钻孔引流术。解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科曾收治1例影像学表现不典型的机化型CSDH患者,先后经历钻孔引流术+骨瓣开颅血肿清除术+MMAE治疗,最终预后良好。笔者现将该病例的诊治过程进行报道及反思,以期为同道提供参考借鉴。

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流术骨瓣开颅血肿清除术脑膜中动脉栓塞术

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颅内外沟通性静脉通道的研究进展

中华解剖与临床杂志 2020年第4期25卷 452-456页

作者：吴贤群王守森解放军联勤保障部队第九○○医院神经外科福州350025

目的总结颅内外沟通性静脉主要通道的结构功能和临床意义的相关研究进展。方法以"vertebral venous plexus" "pterygoid venous plexus" "emissary vein" "diploic venous" "extracranial venous outflow"以及"椎静脉丛" "翼丛" "导静脉" "板障静脉" "颅外静脉引流"为关键词,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据等数据库中检索1957年1月—2019年1月国内外有关颅内外沟通性静脉通道研究的文献,对该通道主要的结构功能及临床意义进行总结分析。结果共检索到文献518篇,按纳入标准和排除标准,最终纳入35篇英文文献。导静脉、板障静脉、静脉丛相互沟通并与颅内静脉窦沟通,形成颅内颅外静脉广泛的吻合交通。利用MR、CT等成像技术可明确病变与这些颅内外沟通性静脉通道之间的解剖关系,这对经鼻内镜颅底手术及神经介入手术具有重要价值。这些静脉通道还参与了颅内压调节,并可能与多发性硬化、老年痴呆等神经系统疾病有关。结论了解颅内外静脉主要通道的结构功能及其与颅内病灶之间的关系,对于经鼻内镜颅底手术及神经介入治疗具有重要价值。颅内外静脉通道相对于颅内外动脉通道要复杂得多,其生理及血流动力学特点还需要进一步研究。

关键词：静脉椎静脉丛翼丛导静脉板障静脉颅外静脉引流

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砂轮致颅眶穿通伤一例报道并文献复习

中华神经医学杂志 2020年第7期19卷 722-724页

作者：郭效东王振华许鹏杨新超路小奇唐斌王本瀚解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心郑州450042

颅眶穿通伤是临床较少见的颅脑损伤,主要致伤物为金属、玻璃及植物性异物等[1]。近年来随着劳动保护及安全措施的不断完善,劳动过程中导致的颅面部损伤逐渐减少,尤其是颅眶穿通性损伤更少,造成救治该类患者的临床经验及处理策略匮乏。... 详细信息

颅眶穿通伤是临床较少见的颅脑损伤,主要致伤物为金属、玻璃及植物性异物等[1]。近年来随着劳动保护及安全措施的不断完善,劳动过程中导致的颅面部损伤逐渐减少,尤其是颅眶穿通性损伤更少,造成救治该类患者的临床经验及处理策略匮乏。此类外伤往往伤情危重,累及多个部位及器官,易发生脑挫裂伤、颅内出血、脑脊液漏、颈内动脉损伤所致假性动脉瘤、动脉断裂或闭塞、颈内动脉海绵窦瘘、颅内感染、脑脓肿、癫痫、交感性眼炎、失明等并发症,遗留颜面部畸形及器官功能缺损的后遗症,严重者甚至危及生命[2-3]。

关键词：颅眶穿通伤颅脑损伤抗生素异物

枕下经小脑幕上入路治疗小脑前上部血管母细胞瘤的初步研究

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中华神经外科杂志 2021年第9期37卷 938-941页

作者：黄巍王文浩蔡根平刘长春张明升李君罗飞张源解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科漳州363000

2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科成功手术治疗5例小脑前上部实质性血管母细胞瘤患者。5例患者均经神经导航精确定位及动态示踪,个体化设计手术方案,行枕下经小脑幕上入路手术。5例... 详细信息

2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科成功手术治疗5例小脑前上部实质性血管母细胞瘤患者。5例患者均经神经导航精确定位及动态示踪,个体化设计手术方案,行枕下经小脑幕上入路手术。5例肿瘤均完整切除,术中手术视野显露满意,病变定位和动态示踪精准,脑保护充分,术后恢复较好。

关键词：血管母细胞瘤手术视野神经导航病变定位幕上入路手术方案个体化设计神经外科

皮质脑电图联合深部电极监测在局灶性皮质发育不良致难治性癫痫手术中的应用

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中华神经外科杂志 2020年第10期36卷 1052-1056页

作者：郭效东路小奇王振华许鹏刘明辉郝文明杨新超李俊龙李经纶王本瀚解放军联勤保障部队第九八八医院全军神经外科中心郑州450042

目的探讨皮质脑电图(ECoG)联合深部电极监测在局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致难治性癫痫手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月解放军联勤保障部队第九八八医院神经外科手术治疗15例额叶FCDⅡ型所致难治性癫痫患者的... 详细信息

目的探讨皮质脑电图(ECoG)联合深部电极监测在局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致难治性癫痫手术中的应用价值。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月解放军联勤保障部队第九八八医院神经外科手术治疗15例额叶FCDⅡ型所致难治性癫痫患者的临床资料。术中采用ECoG联合深部电极持续动态监测并定位致痫灶,指导手术切除FCD病灶的范围、深度及周边致痫灶。术后采用Engel分级评估疗效。结果15例患者均顺利完成手术,术中FCD病变处ECoG及深部电极均监测到持续或阵发性尖波、棘波、棘慢复合波;深部电极在FCD周边正常脑组织中亦监测到尖波、棘慢复合波等癫痫样放电,但放电频率较FCD区域减少。依据实时监测结果,采取单纯切除异常病灶5例,切除异常病灶+周围异常放电皮质7例,切除异常病灶+周围异常放电皮质+胼胝体前部切开3例。患者术后情感淡漠、语言不流利、一侧肢体轻偏瘫各3例,均为暂时性并发症,于2个月内恢复。无术后急性癫痫发作的病例。术后MRI显示FCD病灶完全切除12例,部分残留3例。病理学结果:FCDⅡa型6例,FCDⅡb型9例。15例患者的随访时间为(26.5±8.9)个月(14~62个月),Engel分级Ⅰ级10例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例。结论术中采用ECoG联合深部电极持续动态监测能准确定位致痫灶的范围及深度,适合在FCDⅡ型所致难治性癫痫患者手术中应用。

关键词：癫痫,额叶脑电描记术深部电极局灶性皮质发育不良

MRI T2WI与3D CE-MRV对横窦内蛛网膜颗粒诊断的对照研究

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中华神经医学杂志 2020年第9期19卷 947-951页

作者：李克磊魏梁锋吴箭午范雅操望家兴李军鲜亮王守森蚌埠医学院附属解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科福州350025

目的探讨MRI T2WI与三维对比增强磁共振静脉成像(3D CE-MRV)对横窦内蛛网膜颗粒(AG)的诊断价值。方法收集解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年1月至2019年4月行MRI常规扫描及3D CE-MRV检查的811例患者的影像学资料,分别记录... 详细信息

目的探讨MRI T2WI与三维对比增强磁共振静脉成像(3D CE-MRV)对横窦内蛛网膜颗粒(AG)的诊断价值。方法收集解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年1月至2019年4月行MRI常规扫描及3D CE-MRV检查的811例患者的影像学资料,分别记录MRI T2WI、3D CE-MRV能够显示横窦内AG的患者例数,AG的数量、大小、形态及与AG有关的静脉数量。结果MRI T2WI显示184例(22.7%)患者存在242个AG,3D CE-MRV显示119例(14.7%)患者存在138个AG;与3D CE-MRV比较,MRI T2WI显示AG的患者比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。将MRI T2WI检出的242个AG分为3D CE-MRV检出组(138个)和3D CE-MRV未检出组(104个),3D CE-MRV未检出组AG的直径[(5.30±2.10)mm]明显小于3D CE-MRV检出组AG的直径[(6.14±2.03)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。MRI T2WI显示圆形或椭圆形AG 231个、分叶形AG 11个,而3D CE-MRV显示圆形或椭圆形AG 138个、分叶形AG 0个。MRI T2WI显示289条静脉与AG关系密切,3D CE-MRV显示97条静脉与AG关系密切;与3D CE-MRV比较,MRI T2WI显示的与AG关系密切非Labbé静脉所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与3D CE-MRV相比,MRI T2WI对横窦AG诊断效率更高,能更好地显示AG的形态及与其毗邻的静脉。

关键词：蛛网膜颗粒磁共振成像三维对比增强磁共振静脉成像横窦

同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响

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中国实用护理杂志 2020年第28期36卷 2198-2202页

作者：王静茹李俊武元丽解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科合肥230031

目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42... 详细信息

目的探究同伴参与式护理对脑动脉瘤患者术前焦虑程度及生命质量的影响情况。方法选取2017年6月至2019年2月收治的83例脑动脉瘤手术患者,2017年6月至2018年6月就诊的41例患者作为对照组,予以术前常规护理。2018年7月至2019年2月就诊的42例患者作为观察组,在对照组的基础上予以术前同伴参与式护理。对比2组患者入院时和术后的焦虑和抑郁程度、希望水平和生命质量变化情况。结果术后观察组抑郁自评量表(SDS)评分(21.24±3.47)分,焦虑自评量表(SAS)评分(44.21±2.42)分,低于对照组的(39.38±4.65)分和(54.36±2.86)分,差异有统计学意义(t值为20.175、17.470,均P<0.05);观察组术后对现实及未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系和希望水平总分分别为(14.03±1.65)、(12.87±1.93)、(12.63±2.15)和(38.26±3.78)分,对照组分别为(11.95±2.83)、(10.72±1.85)、(11.04±1.57)和(34.73±3.81)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.840~5.179,均P<0.05);观察组术后社会功能、认知功能、角色功能和躯体功能评分分别为(4.15±0.47)、(3.92±0.36)、(4.14±0.42)和(4.17±0.46)分,对照组分别为(3.53±0.43)、(3.22±0.34)、(3.73±0.35)和(3.56±0.41)分,2组比较差异有统计学意义(t值为4.825~9.103,均P<0.05)。结论同伴参与式护理能够有效改善脑动脉瘤患者术前焦虑、抑郁、紧张等负性情绪,提高希望水平和生命质量,值得临床应用。

关键词：同伴参与式护理脑动脉瘤焦虑生活质量希望水平

外侧裂-岛叶入路手术治疗8例侵袭性丘脑海绵状血管瘤报道

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中华神经医学杂志 2022年第6期21卷 611-615页

作者：刘海兵洪景芳薛亮黄永添魏梁锋王守森中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科福州350025

目的探讨侵袭性丘脑海绵状血管瘤(CMs)的外科治疗效果及体会。方法中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2007年7月至2020年6月共收治8例侵袭性丘脑CMs患者,患者均在第2次破裂出血后经外侧裂-岛叶入路微创手术切除病变,术... 详细信息

目的探讨侵袭性丘脑海绵状血管瘤(CMs)的外科治疗效果及体会。方法中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2007年7月至2020年6月共收治8例侵袭性丘脑CMs患者,患者均在第2次破裂出血后经外侧裂-岛叶入路微创手术切除病变,术后随访8个月~10年,回顾性分析该8例患者的临床及随访资料。结果8例患者的病变均靠近丘脑外侧部,术中均全切病变;术后24 h内1例下肢肌力提升至2级、2例下肢肌力提升至1级;术后6个月随访时改良Rankin量表评分1~3分5例,4分3例;随访(49.7±37.8)个月内均无复发。结论对于再次破裂出血的侵袭性丘脑外侧部CMs,经外侧裂-岛叶入路手术安全有效。

关键词：海绵状血管瘤丘脑侵袭性外侧裂-岛叶入路