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芪地糖肾方调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路介导高糖刺激肾小球内皮细胞焦亡的研究

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现代中西医结合杂志 2024年第1期33卷 1-7页

作者：史扬董昭熙周盈谢惠迪郭燕宿家铭郑毅成柳红芳北京中医药大学东直门医院北京100700 北京市普仁医院北京100062 解放军总医院第一医学中心肾脏病全国重点实验室北京100853

目的探究芪地糖肾方通过NOD样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1/消皮素D蛋白(NLRP3/Caspase-1/GSDMD)通路介导高糖刺激的肾小球内皮细胞焦亡的作用。方法将肾小球内皮细胞分为正常组、高糖组、芪地糖肾方组,... 详细信息

目的探究芪地糖肾方通过NOD样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1/消皮素D蛋白(NLRP3/Caspase-1/GSDMD)通路介导高糖刺激的肾小球内皮细胞焦亡的作用。方法将肾小球内皮细胞分为正常组、高糖组、芪地糖肾方组,分别予完全培养基、30 mmol/L高糖培养基、30 mmol/L高糖培养基+芪地糖肾方100μg/mL培养48 h,采用细胞免疫荧光染色法观察细胞中NLRP3表达情况及细胞骨架情况,采用Western blot法检测细胞中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、消皮素D蛋白(GSDMD)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)表达情况。结果与正常组比较,高糖组细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC、IL-18、IL-1β蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),NLRP3荧光表达信号增强,细胞骨架损伤明显;与高糖组比较,芪地糖肾方组NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC、IL-18、IL-1β蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),NLRP3荧光表达信号减弱,细胞骨架损伤状态改善。结论芪地糖肾方可通过抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD焦亡相关通路激活改善高糖诱导的肾小球内皮细胞损伤。

关键词：糖尿病肾脏病肾小球内皮细胞芪地糖肾方焦亡 NOD样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1 消皮素D蛋白

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情志干预联合视频健康教育对老年糖尿病肾病负面情绪及血糖控制的影响

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实用中医内科杂志 2024年第4期38卷 102-105页

作者：汪红新田振宇黄河中心医院河南郑州450000 河南省胸科医院河南郑州450000

目的探讨情志干预联合视频健康教育在老年糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年9月黄河水利委员会黄河中心医院收治的98例老年糖尿病肾病患者,按随机数字表法分两组各49例。对照组常规护理,观察组情志干预联合视频健... 详细信息

目的探讨情志干预联合视频健康教育在老年糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年9月黄河水利委员会黄河中心医院收治的98例老年糖尿病肾病患者,按随机数字表法分两组各49例。对照组常规护理,观察组情志干预联合视频健康教育,持续3个月。比较两组遵医行为、负面情绪、血糖控制水平及自护能力。结果观察组遵医率95.92%高于对照组的81.63%(P0.05);干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P中的自我概念评分、健康认知评分、自我责任感评分、自我护理技能评分均高于对照组(P<0.05)。结论情志干预联合视频健康教育能减轻糖尿病肾病患者负面情绪,提升自护能力,改善遵医行为,从而增强血糖水平控制效果。

关键词：糖尿病肾病情志干预视频健康教育负面情绪自护能力血糖水平

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支气管镜下消融联合血管内皮抑制素局部注射对非小细胞肺癌晚期气道内转移的疗效

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中国临床研究 2024年第8期37卷 1249-1253页

作者：袁章安汪定军王雪丽李新胜安康市人民医院呼吸内科陕西安康725000

目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)晚期气道内转移患者中应用支气管镜下消融联合血管内皮抑制素局部注射的疗效及安全性。方法回顾性选取2021年12月至2022年12月收治于安康市人民医院呼吸内科因NSCLC引起气道狭窄患者58例。支气管镜下消... 详细信息

目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)晚期气道内转移患者中应用支气管镜下消融联合血管内皮抑制素局部注射的疗效及安全性。方法回顾性选取2021年12月至2022年12月收治于安康市人民医院呼吸内科因NSCLC引起气道狭窄患者58例。支气管镜下消融治疗的30例为对照组;镜下消融治疗联合血管内皮抑制素局部注射的28例为治疗组。记录所有患者治疗前及治疗1周后气促指数、生活质量卡氏评分(KPS评分)、疗效及术中和术后并发症。1个月后复查支气管镜,评估气道狭窄、并发症情况及疗效。结果治疗前,两组气促指数、KPS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气促指数下降、KPS评分升高(P0.05)。治疗组、对照组治疗后各19例、21例有不同程度咯血,予血凝酶、肾上腺素局部治疗后好转,无穿孔及呼吸困难。结论支气管镜下消融联合血管内皮抑制素局部注射治疗NSCLC晚期气道内转移患者,较单纯镜下消融对改善气促、生活质量的效果更优,且不增加并发症风险,能否提高总有效率,有待进一步探讨。

关键词：支气管镜下消融血管内皮抑制素非小细胞肺癌气道内转移气促指数生活质量咯血

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颞下经小脑幕入路的显微解剖学研究

四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 290-296页

作者：程进超王其福李陈荣军李廷政李敏白瑞军宣城市中心医院神经外科宣城242000 南京医科大学鼓楼临床医学院南京210000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经外科芜湖241000 皖南医学院神经系统疾病转化医学中心芜湖241000 无锡市骨科医院(苏州大学附属无锡九院)关节外科无锡214000

目的研究颞下经小脑幕入路到脑干侧方的显微解剖结构,为脑干侧方、环池、岩斜区域临床手术提供解剖学资料。方法在8例(16侧)发育正常成人尸头标本上进行颞下经小脑幕入路解剖学研究,尸头偏向一侧以颧弓根部为最高点,耳廓上方行马蹄形切... 详细信息

目的研究颞下经小脑幕入路到脑干侧方的显微解剖结构,为脑干侧方、环池、岩斜区域临床手术提供解剖学资料。方法在8例(16侧)发育正常成人尸头标本上进行颞下经小脑幕入路解剖学研究,尸头偏向一侧以颧弓根部为最高点,耳廓上方行马蹄形切口,以颧弓中点为切口前端,后缘达横窦中外侧三分之一处,皮瓣翻向颞部。去除骨瓣后,在显微镜下剔除蛛网膜及软脑膜,观察手术入路的暴露范围,明确途径中相关神经及血管的位置关系,对重要结构进行拍照及测量相关参数。结果颧弓根部上缘可准确定位中颅窝底,10例成年人颅骨标本的星点至乳突尖部、星点至外耳道上脊、顶乳突缝前角至外耳道上脊、顶乳突缝前角至星点的平均距离分别为47.23 mm、45.27 mm、26.16 mm、23.08 mm。颞下入路在切开小脑幕后可充分暴露上至后床突下至岩骨脊、弓状隆起的区域,可以处理中斜坡、环池、中脑和桥脑腹侧面或外侧面的病变,并可通过颧骨切除扩大幕上的显露区域,岩骨磨除技术扩大幕下的显露范围,其中滑车神经全长、距小脑幕缘的距离、在小脑幕夹层中走形长度、穿入幕下处距离岩骨脊的距离分别为(16.95±4.74)mm、(1.27±0.73)mm、(5.72±1.37)mm、(4.51±0.39)mm。通过后床突或弓状隆起作为定位安全打开小脑幕,动眼神经可作为解剖标志定位大脑后动脉和小脑上动脉。结论通过显微解剖学研究,可明确颞下经小脑幕入路的暴露范围、术中的难点,有利于临床医师精准安全地规划手术方式,降低手术并发症。

关键词：颞下入路小脑幕中颅窝滑车神经显微解剖

血清微小RNA-25表达与急性脑梗死恢复期血管内皮功能及神经功能障碍的相关性

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临床内科杂志 2024年第4期41卷 273-275页

作者：朱中勤田娣李伟河南省驻马店市中心医院康复医学科 463000

目的分析血清微小RNA(miR)-25表达与急性脑梗死恢复期血管内皮功能及神经功能障碍的相关性。方法选取本院收治的272例急性脑梗死患者为疾病组(其中急性期组和恢复期组各136例),同期选取129例健康体检者为对照组。采用美国国立卫生研... 详细信息

目的分析血清微小RNA(miR)-25表达与急性脑梗死恢复期血管内皮功能及神经功能障碍的相关性。方法选取本院收治的272例急性脑梗死患者为疾病组(其中急性期组和恢复期组各136例),同期选取129例健康体检者为对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将恢复期组患者再分为轻度组(63例)、中度组(42例)和重度组(31例)。比较各组患者miR-25表达水平和血管内皮功能相关指标。采用Pearson相关分析评估miR-25表达水平与血管内皮功能及神经功能障碍的关系。结果急性期组、恢复期组和对照组受试者血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平依次降低,一氧化氮(NO)、血清miR-25表达水平依次升高(P中度组和重度组患者血清miR-25表达水平依次降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,疾病恢复期患者血清miR-25表达水平与VEGF、ET-1、NIHSS评分均呈负相关,与NO成正相关(P<0.05)。结论 miR-25在急性脑梗死恢复期患者机体内异常低表达,并与患者血管内皮功能和神经功能均呈正相关,对急性脑梗死患者病情严重程度和预后评估具有一定指导意义。

关键词：急性脑梗死恢复期微小RNA-25 血管内皮功能神经功能

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不同部位脑梗死对心脏自主神经功能的影响

第二军医大学学报 2004年第9期25卷 994-996页

作者：刘宏鸣樊济海刘晓英顾秀莲卢静李亚维王玲彭华解放军第455医院心内科上海200052

目的 :通过测定心率变异性 (heart rate variability,HRV)参数观察不同部位脑梗死对心脏自主神经功能的影响。方法 :对经 CT和 MRI证实的 10 8例脑梗死患者 [男 6 2例 ,女 4 6例 ,平均年龄 (6 6 .5± 10 .1)岁 ]和 70例健康志愿者 [男 ... 详细信息

目的 :通过测定心率变异性 (heart rate variability,HRV)参数观察不同部位脑梗死对心脏自主神经功能的影响。方法 :对经 CT和 MRI证实的 10 8例脑梗死患者 [男 6 2例 ,女 4 6例 ,平均年龄 (6 6 .5± 10 .1)岁 ]和 70例健康志愿者 [男 4 2例 ,女 2 8例 ,平均年龄 (6 4 .8± 11.7)岁 ]的 HRV各指标进行分析 ,包括 SDNN(2 4 h内全部窦性 R- R周期的标准差 )、SDANN (2 4h内每 5 min节段窦性 R- R周期平均值的标准差 )、SDNNIndex(2 4 h内每 5 m in窦性 R- R周期标准差的平均值 )、RMSSD(2 4 h内全部窦性 R- R周期差值的均方根 )、PNN50 (2 4 h内相邻两正常窦性 R- R周期差值大于 5 0 m s的个数所占的百分数 )以及HRVTI(心率变异三角指数 )。将脑梗死组分为 :半球梗死组 (73例 ,左侧组 35例 ,右侧组 38例 )、脑干梗死组 (35例 ,延髓组 17例、桥脑组 10例和中脑组 8例 ) ,并分别进行比较。结果 :脑梗死组及半球梗死、脑干梗死的 HRV各参数与对照组比较均显著降低 (P中最低。延髓各指标均低于对照组 ,SDNN、RMSSD、PNN50 显著低于桥脑和中脑 ;桥脑和中脑的 SDANN、SDNNIndex与延髓组比显著降低 (P<0 .0 5 )。结论

关键词：脑梗死心率变异性自主神经功能

国人Brugada综合征的临床特点(附49例报告)

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第二军医大学学报 2003年第11期24卷 1269-1271页

作者：蒋逸风陆传新赵宏坤赵峰姚均迪林晓耘解放军第411医院心内科上海200081

为了解国人Brugada综合征(BrS)的临床特征,采用计算机和人工文献检索收集文献及本院的病例,由两位医师进行分析,剔除重复的、非国人的病例。共49例,男性45例,女性4例,19-73(42.9±13.2)岁。有临床症状40例,主要表现为猝死29例、晕厥27例... 详细信息

为了解国人Brugada综合征(BrS)的临床特征,采用计算机和人工文献检索收集文献及本院的病例,由两位医师进行分析,剔除重复的、非国人的病例。共49例,男性45例,女性4例,19-73(42.9±13.2)岁。有临床症状40例,主要表现为猝死29例、晕厥27例;有猝死或晕厥家族史17例,14例发生恶性室性心律失常(MVA),发生率82.4％;无猝死或晕厥家族史32例,15例发生MVA,发生率为46.9％(P中11例发生时间段为7:00pm-7:00am;ECG显示V1、V2导联ST段以下斜型抬高为主,V3ST段以马鞍型抬高为主。提示国人中BrS并不少见,其特征与国外报告相似。

关键词： Brugada综合征临床特点室性心动过速心室颤动猝死

“双创”背景下中医药健康养生文化发展问题与管理对策

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中医药管理杂志 2024年第14期 211-213页

作者：冷冰钱丛丽王敏中国人民解放军陆军第七十二集团军医院

目的：分析“双创”背景下中医药健康养生文化发展问题与管理对策。方法：随机选择医院2022年5月—2023年10月收治的100例心血管内科患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组各50例，对照组实施常规管理，观察组临床管理中针对现实情... 详细信息

目的：分析“双创”背景下中医药健康养生文化发展问题与管理对策。方法：随机选择医院2022年5月—2023年10月收治的100例心血管内科患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组各50例，对照组实施常规管理，观察组临床管理中针对现实情况适当融入中医药健康养生文化，观察两组患者管理前后的中医药健康养生文化认知水平、中医症状、心功能数据指标等。结果：管理前两组患者的中医药健康养生文化认知水平、中医症状积分、心功能数据指标等比较差异不显著(P>0.05)。管理后观察组患者在中医药饮食、起居、睡眠、情志等方面的健康养生文化认知评分显著高于对照组(P心悸不宁等方面的中医症状积分显著低于对照组(P心功能LVEDD、LVESD等方面的数据指标显著低于对照组(P中针对现实情况适当融入中医药饮食、起居、睡眠、情志方面的健康养生文化，对患者中医药健康养生文化认知水平的提升具有良好效果，不仅对促进中医药健康养生文化发展具有积极意义，而且对患者中医症状也可以带来明显改善作用，可以有效促进其心功能恢复。

关键词：双创背景中医药健康养生文化发展问题管理对策

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tsRNA在急性心肌梗死早期诊断中的价值

中国临床医学 2024年第3期31卷 402-410页

作者：刘雯张志伟杨茜洋朱小伟杨向东丁素玲复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海200032 复旦大学附属中山医院心血管病研究所上海200032 复旦大学附属中山医院生殖医学中心上海200032 复旦大学生物医学研究院上海200032 复旦大学附属中山医院吴淞医院心内科上海200940

目的探讨转运RNA衍生的小RNA(transfer RNA-derived small RNA,tsRNA)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值及其作为AMI诊断标志物的潜能。方法将年龄及体质量匹配的雄性C57小鼠(8~10周龄)随机分为MI组及对照组(Sham组),每组4只。两... 详细信息

目的探讨转运RNA衍生的小RNA(transfer RNA-derived small RNA,tsRNA)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值及其作为AMI诊断标志物的潜能。方法将年龄及体质量匹配的雄性C57小鼠(8~10周龄)随机分为MI组及对照组(Sham组),每组4只。两组均于建模24 h后提取左室心肌组织RNA,经去修饰预处理,连接人工化接头后扩增,筛选包含15~40个核苷酸的小RNA扩增产物,构建文库并测序,将测序结果与GtRNAdb数据库成熟的t RNA和tRNA前体序列比对,获得在AMI前后心肌中差异表达的tsRNA谱。采用生物信息学分析同一密码子对应的tRNA在AMI前后剪切方式的改变。依据AMI前后tsRNA表达谱差异,获得在AMI后特异性高丰度表达的tsRNA,并在AMI小鼠心肌和血浆中验证,探讨tsRNA作为AMI诊断标志物的潜能。结果 tsRNA表达谱在组内有较好的重复性,组间差异较大。发生AMI后,Asn-GTT、Glu-TTC、Gly-ACC、Gly-GCC、His-GTG、Ile-AAT、Ile-GAT、Pro-TGG、Ser-AGA和Trp-CCA在心肌中剪切方式发生改变,生成有明显差异的tsRNA表达谱。与Sham组相比,MI组有268个tsRNA表达上调,1 228个tsRNA表达下调,且有64个特异性tsRNA。AMI建模第1天,小鼠tRF-Gly-CCC-2-31、tiRNA-Val-CAC-1-32、tiRNA-ValAAC-2-32、tiRNA-Glu-TTC-2-32和tiRNA-Lys-TTT-1-34在心肌中特异性表达,其中tiRNA-Val-AAC-2-32和tiRNA-LysTTT-1-34在AMI小鼠血浆中特异性高丰度表达,并随AMI持续时间动态变化。结论 tsRNA表达谱在AMI前后差异显著,其中在小鼠心肌和血浆中特异性表达的tiRNA-Val-AAC-2-32和tiRNA-Lys-TTT-1-34有AMI诊断潜能,可能在AMI修复过程中发挥重要作用。

关键词：转运RNA衍生小片段急性心肌梗死生物信息学诊断标志物