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颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 136-137,143页

作者：师军永侯玲莉付刚孙文博解放军第八十三集团军医院麻醉科河南新乡453000

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组,即观察组和对照组,观察组使用连续臂丛... 详细信息

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组,即观察组和对照组,观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉,比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应,并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组,麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后,麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善,并且便于操作,可起到连续阻滞的作用,对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小,且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值,值得全面推广。

关键词：颈部硬膜外连续臂丛阻滞断指(肢)再植镇痛

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地屈孕酮与依诺肝素钠联合用药对先兆流产患者保胎效果及激素水平的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 177-179+183页

作者：陈海莉范莉莉中国人民解放军陆军第八十三集团军医院药剂科

目的：探讨先兆流产患者应用地屈孕酮联合低分子肝素钠治疗的保胎效果及对患者激素水平的影响。方法：选取2022年1月至2023年12月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院收治的110例先兆流产患者为研究对象，按照随机数字表法分对照组55... 详细信息

目的：探讨先兆流产患者应用地屈孕酮联合低分子肝素钠治疗的保胎效果及对患者激素水平的影响。方法：选取2022年1月至2023年12月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院收治的110例先兆流产患者为研究对象，按照随机数字表法分对照组55例和研究组55例，对照组单纯接受地屈孕酮治疗，观察组接受地屈孕酮与依诺肝素钠联合用药治疗用药治疗。比较两组患者保胎效果，分析治疗后两组患者临床恢复情况，对比治疗前后两组患者凝血功能、孕激素水平，并持续跟踪调查两组患者用药不良反应及妊娠结局。结果：较之对照组，研究组保胎总有效率和孕酮(progesterone, P)、血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)、孕激素诱导的阻断因子(progesterone induced blocking factor, PIBF)等激素指标水平及足月妊娠率均明显更高，宫缩、下腹部疼痛、阴道不规则出血消失和孕酮恢复时间均明显更短，纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)水平明显更高，凝血酶时间(thrombin time, TT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)水平、流产率及早产率则均明显更低(P0.05)。结论：地屈孕酮与低分子肝素钠联合用药治疗先兆流产保胎效果显著，尤其在缩短临床症状消失时间及孕酮恢复时间方面效果明显，改善患者凝血功能及激素水平，妊娠结局改善方面可发挥重要作用，并不会增加药物治疗副作用。

关键词：地屈孕酮低分子肝素钠先兆流产保胎凝血功能激素

药源性运动障碍2025例自发报告分析和信号挖掘

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中国医院药学杂志 2025年第1期 60-66页

作者：崔利强郭代红朱曼王天琳高奥赵安琪伏安李鹏肖静解放军医学院研究生院中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科解放军ADR监测中心重庆医科大学药学院

目的：分析药源性运动障碍（drug-induced movement disorders,DIMDs）发生特点、关联药品及其风险信号。方法：提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告，筛选出DIMDs报告，对患者的... 详细信息

目的：分析药源性运动障碍（drug-induced movement disorders,DIMDs）发生特点、关联药品及其风险信号。方法：提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告，筛选出DIMDs报告，对患者的一般情况、相关药品分布特征等信息进行回顾分析，并采用报告比值比法、比例报告比法、贝叶斯可信区间递进神经网络法、英国药品和保健产品管理局综合标准法4种数据挖掘技术获取相关药品风险信号。结果：经筛选得到DIMDs报告2 025例，分别在全部ADR和神经精神疾病ADR报告中占比为0.72%和6.63%。男女比为1.12∶1，多见于65岁以上人群。相关药品类型例数排名前3位的是中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药，严重ADR出现频次排名前3的是莫西沙星、亚胺培南-西司他丁钠、左氧氟沙星。共有31种药品在4种数据挖掘方法中均产生信号，其中信号强度排名前3位的是莫西沙星、异丙托溴铵、特布他林。结论：应加强中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药的临床应用监测，警惕高风险药品使用过程中可能出现的肌肉不自主收缩、震颤等ADR的发生，为临床尽早识别干预DIMDs提供参考。

关键词：药品不良反应自发报告药源性运动障碍回顾性分析数据挖掘

心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效研究

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1524-1526页

作者：徐建辉王婷婷张平李文韬傅青岭中国人民解放军海军第971医院保健二科中国人民解放军海军第971医院心血管内科

目的观察心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月于海军第971医院就诊并确诊为慢性心力衰竭的老年患者70例，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组的... 详细信息

目的观察心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月于海军第971医院就诊并确诊为慢性心力衰竭的老年患者70例，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用心脏康复运动疗法。比较两组患者的心功能、生活质量、运动耐力的变化情况。结果治疗后两组患者的左心室射血分数（LVEF）均增加，治疗组增加幅度高于对照组；两组脑钠肽（BNP）均下降，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组生活质量评分（SF-36）均高于治疗前，治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组6 min步行实验（6MWT）距离明显高于治疗前，治疗组较对照组显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脏康复运动对老年慢性心力衰竭患者的心脏功能的改善作用明显，可提高患者生活质量和运动耐力。

关键词：慢性心力衰竭心脏康复运动心功能

一例程序性死亡受体1抑制剂导致多发内分泌腺病病例报道及文献复习

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中华内分泌代谢杂志 2021年第5期37卷 462-466页

作者：王垚李宝张赛春谷伟军程愈倪奇吕朝晖巴建明窦京涛母义明中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 中国人民解放军第82集团军医院内分泌科保定071000

本文报道1例程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的多发内分泌腺体功能减退病例。患者男性51岁,因非小细胞肺癌术后PET-CT检查,发现隆突下肿大淋巴结考虑转移,接受PD-1抑制剂治疗共14个周期,治疗过程中出现原发性甲状... 详细信息

本文报道1例程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的多发内分泌腺体功能减退病例。患者男性51岁,因非小细胞肺癌术后PET-CT检查,发现隆突下肿大淋巴结考虑转移,接受PD-1抑制剂治疗共14个周期,治疗过程中出现原发性甲状腺功能减退、1型糖尿病,停用PD-1抑制剂后5个月出现乏力、出汗、低血糖,化验提示垂体前叶功能减退[继发性肾上腺皮质功能减退、生长激素(GH)/胰岛素样生长因子1(IGF-1)减低],给予泼尼松龙替代治疗后症状缓解。本例为国内报道的首例PD-1抑制剂导致的多发内分泌腺病病例,特别是停药后患者甲状腺功能减退、1型糖尿病无明显改善而垂体前叶功能减退进一步加重,提示接受PD-1抑制剂治疗的患者,治疗过程中及停药后均需注意监测甲状腺、垂体、胰腺、肾上腺等内分泌腺功能指标变化,以便及时发现并正确采取医疗措施避免漏诊误治,改善预后。

关键词：程序性死亡受体1抑制剂多内分泌腺病甲状腺功能减退症糖尿病,1型垂体前叶功能减退症

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蝮蛇抗栓酶加氢溴酸山茛菪碱治疗糖尿病足4例报告

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解放军医学杂志 1992年第3期 232-233页

作者：刘剑锋马学义舒刚明张红郭永春解放军第304医院内分泌科

1991年1月至12月,我科收治糖尿病足4例,应用蝮蛇抗栓酶Ⅲ号(简称蛇毒)加氢溴酸山莨菪碱(654-2)治疗,取得满意效果。其中2例已被外科确定需截肢的患者,保留了肢体,临床治愈出院。例1 男,72岁。因糖尿病合并右二趾溃烂流脓半年余,多次换... 详细信息

1991年1月至12月,我科收治糖尿病足4例,应用蝮蛇抗栓酶Ⅲ号(简称蛇毒)加氢溴酸山莨菪碱(654-2)治疗,取得满意效果。其中2例已被外科确定需截肢的患者,保留了肢体,临床治愈出院。例1 男,72岁。因糖尿病合并右二趾溃烂流脓半年余,多次换药不愈,外科建议截肢而患者不同意,于1991年3月26日入院。入院时空腹血糖11.71mmol/L,餐后2h血糖25.42mmol/L,糖化血红蛋白133g/L,双足皮温降低,足背动脉未扪及,痛觉、振动觉消失。右二趾溃烂,趾骨部分外露,有少量脓性分泌物,菌培养为金黄色葡萄球菌。双下肢动脉造影

关键词：蝮蛇抗栓酶糖尿病蛇毒代谢病毒液足背动脉

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2型糖尿病体重变化与心血管疾病关系

中国糖尿病杂志 2017年第2期25卷 185-188页

作者：陈芳卢岚敏韩白玉陆菊明解放军总医院内分泌科 100853 解放军第264医院内分泌科

体重增加是T2DM患者降糖过程中的不良反应。PROactive研究证实,T2DM合并心血管危险因素的患者,心血管事件增加的危险因素是体重降低而非体重增加。本文旨在对T2DM患者体重变化与心血管疾病及死亡的随机对照研究(RCT)进行综述,共12篇相... 详细信息

体重增加是T2DM患者降糖过程中的不良反应。PROactive研究证实,T2DM合并心血管危险因素的患者,心血管事件增加的危险因素是体重降低而非体重增加。本文旨在对T2DM患者体重变化与心血管疾病及死亡的随机对照研究(RCT)进行综述,共12篇相关研究入选,认为体重增加并非糖尿病患者的绝对危险因素,需个体化综合分析。

关键词：糖尿病,2型生活方式干预心血管疾病风险体重变化死亡

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降糖散治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

中国中西医结合杂志 1994年第11期14卷 650-652页

作者：倪艳霞杨军樊嵩李晓光解放军第二○八医院内分泌科

应用自拟复方中药降糖散（ＪＴＳ）治疗Ⅱ型糖尿病３０例。结果表明，ＪＴＳ对Ⅱ型糖尿病患者有明显降血糖、降血脂及降血压作用。用药后患者临床症状好转，血糖下降迅速，血清胰岛素水平上升，临床总有效率为８６．７％。通过与黄连素... 详细信息

应用自拟复方中药降糖散（ＪＴＳ）治疗Ⅱ型糖尿病３０例。结果表明，ＪＴＳ对Ⅱ型糖尿病患者有明显降血糖、降血脂及降血压作用。用药后患者临床症状好转，血糖下降迅速，血清胰岛素水平上升，临床总有效率为８６．７％。通过与黄连素（ＢＢＲ）治疗该病３０例对照观察，结果显示ＪＴＳ优于ＢＢＲ的降糖效果（Ｐ＜０．０１）。疗程中未发现明显毒、副作用。

关键词：降糖散糖尿病治疗

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腔内超声探头在甲状腺介入性超声中的应用价值

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中国超声医学杂志 2007年第7期23卷 541-543页

作者：钱维源王爱萍郭维琼解放军第454医院特诊科解放军第454医院内分泌科

目的探讨腔内(阴道)超声探头在甲状腺介入性超声中的应用价值。方法对16例患者分别进行甲状腺局部注射药物、组织活检及囊肿介入性治疗,均使用腔内超声探头实时引导,未用穿刺架。结果所有操作均顺利完成,甲状腺和穿刺针都能清晰显像,术... 详细信息

目的探讨腔内(阴道)超声探头在甲状腺介入性超声中的应用价值。方法对16例患者分别进行甲状腺局部注射药物、组织活检及囊肿介入性治疗,均使用腔内超声探头实时引导,未用穿刺架。结果所有操作均顺利完成,甲状腺和穿刺针都能清晰显像,术中疼痛较轻,无其余不适,术后均未见出血、颈部不适等不良反应。结论腔内超声探头具有体积小、频率高、视野宽、操作灵活、工作效率高的优点,非常适合于引导甲状腺的介入性操作,值得推广应用。关键词

关键词：甲状腺介入性超声腔内超声探头