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MRI对股骨头缺血性坏死诊断价值及行介入治疗后的效果评估

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中国伤残医学 2024年第8期32卷 8-11页

作者：迟强齐玮解放军第970医院放射诊断科山东烟台264000 解放军第970医院病案室

目的:探讨核磁共振成像(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断价值及行介入治疗后的效果评价.方法:选取2017年8月—2022年9月于解放军第970医院住院诊治的78例ANFH患者为研究对象,所有患者都给予介入治疗,判定预后疗效.所有患者在治疗前后... 详细信息

目的:探讨核磁共振成像(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断价值及行介入治疗后的效果评价.方法:选取2017年8月—2022年9月于解放军第970医院住院诊治的78例ANFH患者为研究对象,所有患者都给予介入治疗,判定预后疗效.所有患者在治疗前后都给予核磁共振成像检查,记录征象特征并给予相关性分析.结果:78例患者经过治疗后,疗效判断为优50例,良20例,差8例,优良率为89.74%,即优良组70例,非优良组8例.优良组的发病原因、体重指数、发病位置、临床分期、病程、性别、年龄等与非优良组对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).非优良组的骨髓水肿、关节腔积液、线样征、斑片征等常规核磁共振成像征象为100.00%、87.50%、100.00%、75.00%,均高于优良组的31.43%、30.00%、25.71%、21.43%,组间差异有统计学意义(P诊断价值及行介入治疗后疗效评估具有很好的价值.

关键词：股骨头缺血性坏死核磁共振成像介入治疗骨髓水肿线样征相关性

可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 401-405页

作者：边洪春吴雪王惠霞王飞宋强王小霞张龙祥张伟邹志强高成杰解放军第九六〇医院麻醉科济南250031 解放军第九六〇医院胸外科济南250031

目的评价可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果。方法择期全身麻醉下拟行胸腔镜肺段切除术患者64例,性别不限,年龄33~77岁,BMI 16~34 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前均采用三维CT支气管血管重建肺血管、支气管及虚... 详细信息

目的评价可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果。方法择期全身麻醉下拟行胸腔镜肺段切除术患者64例,性别不限,年龄33~77岁,BMI 16~34 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前均采用三维CT支气管血管重建肺血管、支气管及虚拟的肺段间平面。采用随机数字表法分为2组(n=32):可视化精准膨肺组(V组)和改良膨胀萎陷组(E组)。V组采用可视化精准膨肺确定段间平面,E组采用改良膨胀萎陷法确定段间平面。记录2组患者术中段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间、手术时间、术后漏气、肺不张、发热、肺部感染发生情况、术后24 h引流量、引流管拔除时间和住院时间。结果与E组比较,V组段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间和手术时间缩短(P0.05)。结论与改良膨胀萎陷法相比,可视化精准膨肺可显著缩短胸腔镜肺段切除术中段间平面确定时间。

关键词：胸腔镜肺切除术可视化精准膨肺

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马里维和二级医院骨科疾病分布

中国矫形外科杂志 2024年第18期32卷 1725-1728页

作者：李彦康健张彦解放军第九六〇医院疾控科山东济南250031 解放军第九六〇医院骨病科山东济南250031 解放军第九六〇医院超声诊断科山东济南250031

[目的]对马里东战区维和二级医院接诊的骨科患者进行病例分析,掌握骨科疾病谱分布特点。[方法]选取第十批马里东战区维和二级医院2022年9月—2023年8月就诊的骨科疾病患者为研究对象,通过门诊接诊登记、门诊病例及专家咨询等方式汇总其... 详细信息

[目的]对马里东战区维和二级医院接诊的骨科患者进行病例分析,掌握骨科疾病谱分布特点。[方法]选取第十批马里东战区维和二级医院2022年9月—2023年8月就诊的骨科疾病患者为研究对象,通过门诊接诊登记、门诊病例及专家咨询等方式汇总其疾病类别、国家和月份的分布,进行统计分析。[结果]1年共接诊3442例,骨科疾病占13.3%。纳入本研究的326例,男306例,女20例;年龄20~61岁,平均(35.1±8.4)岁。疾病类别,软组织损伤62.6%;劳损性腰痛13.8%;骨折11.4%;腱鞘滑囊疾病和腰椎间盘突出分别为4.6%、3.7%。患者类型及国别,维和军事人员占骨科患者首位(79.1%);发病率前5位的国家是约旦(13.7%)、埃及(13.0%)、斯里兰卡(10.3%)、中国(9.8%)、孟加拉国(9.4%)。就诊季节,发病主要集中在雨季和凉季,共80.1%;6、9个月达到高峰。疾病发生部位,下肢141例(40.6%);腰部81例(23.3%);上肢79例(22.8%);肩部26例(7.5%);头颈部13例(3.8%)。[结论]马里维和人员骨科疾病类型主要为软组织损伤、劳损性腰痛和骨折。伤病员主要出现在约旦、埃及、斯里兰卡、中国、孟加拉国等出兵人数多的国家,雨季及凉季和各出兵国轮换期是疾病的高发期。

关键词：马里维和二级医院骨科疾病分布

防止疏水片行Ventana平台免疫组织化学检测假阴性的改良方法

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 858-860页

作者：金丹雯钱立勇温媛媛雷雲张盛浙江省舟山医院病理诊断中心舟山316000 湖北省肿瘤医院病理科武汉430079

目的探讨一种防止基于Ventana平台进行疏水性白片免疫组织化学染色出现假阴性的技术方法。方法将乳腺癌HER2阳性穿刺小标本30例,3μm厚度切片,分4组:(1)疏水片组:疏水玻片捞片,烤片后上机。(2)常规方法组:疏水玻片捞片,烤片,浸泡奶粉溶... 详细信息

目的探讨一种防止基于Ventana平台进行疏水性白片免疫组织化学染色出现假阴性的技术方法。方法将乳腺癌HER2阳性穿刺小标本30例,3μm厚度切片,分4组:(1)疏水片组:疏水玻片捞片,烤片后上机。(2)常规方法组:疏水玻片捞片,烤片,浸泡奶粉溶液后上机。(3)改良方法组:疏水玻片捞片,烤片,脱蜡水化,浸泡奶粉溶液后上机。(4)亲水片组:亲水玻片捞片,烤片后上机。以上4组切片均捞阳性外对照组织并行Ventana平台检测。结果疏水片和常规方法组均出现HER2染色阴性且定位不准确(12/30和3/30),而改良方法组HER2染色均阳性且定位准确,其染色结果与亲水片组完全一致。收集HER2出现假阴性的3例会诊白片,采用本改良方法后,染色结果也全部得以改善。结论采用本改良方法处理疏水片,明显改善了组织玻片的亲水性,防止油膜塌陷造成的假阴性结果,可保证外院亲水性未知的会诊白片行Ventana平台免疫组织化学检测结果的可靠性。

关键词：假阴性结果免疫组织化学检测改良方法免疫组织化学染色平台检测乳腺癌亲水疏水

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肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 471-475页

作者：张元文孙从乾潘文东解放军联勤保障部队第926医院烧伤整形科开远661600 解放军联勤保障部队第926医院皮肤科开远661600

近年来,肉毒毒素被用于应对许多皮肤疾病和问题。本文回顾和分析肉毒毒素在皮肤科的超适应证临床应用,主要包括面部潮红、雷诺现象、带状疱疹后神经痛、银屑病等,为这些皮肤问题的治疗提供新的手段和思路.

关键词：肉毒毒素皮肤病学潮红红斑雷诺现象带状疱疹后神经痛银屑病

新鲜组织短时间遇水对其冷冻切片中冰晶形成的影响

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中华病理学杂志 2024年第10期53卷 1039-1041页

作者：金丹雯张盛钱立勇杨家莉林娜娃浙江省舟山医院病理诊断中心舟山316000 湖北省肿瘤医院病理科武汉430079

目的探讨新鲜组织标本短时间遇水对其冷冻切片中冰晶形成的影响。方法术中送检新鲜组织标本44例(甲状腺、乳腺、肺和卵巢组织标本各11例),分3小块分别采用不同方法的冷冻前处理:(1)对照组:正常取材,避开水源,无特殊处理;(2)实验组A:自... 详细信息

目的探讨新鲜组织标本短时间遇水对其冷冻切片中冰晶形成的影响。方法术中送检新鲜组织标本44例(甲状腺、乳腺、肺和卵巢组织标本各11例),分3小块分别采用不同方法的冷冻前处理:(1)对照组:正常取材,避开水源,无特殊处理;(2)实验组A:自来水冲洗5 s后滤纸擦干;(3)实验组B:自来水冲洗5 s后不擦干。将3组标本置于同一组织样本托上,加入少量包埋剂后,放置冷冻切片机内速冻,6μm厚度切片,固定30 s后HE染色,镜下观察切片中冰晶形成情况并统计冰晶区域百分比。结果3组冰晶区域百分比分别为:甲状腺,4.21±3.29、4.16±3.20和4.00±3.18;乳腺,3.00±1.99、2.86±1.97和2.91±1.99;肺,3.03±1.52、3.03±1.76和2.50±1.66;卵巢,3.36±2.24、3.29±1.93和3.09±1.96。与对照组相比,实验组中冰晶的形成差异均无统计学意义(P>0.05)。结论短时间遇水对新鲜组织标本冷冻切片中的冰晶形成无明显影响。

关键词：实验组冷冻切片机甲状腺包埋剂卵巢组织新鲜组织冰晶自来水

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子宫内膜样癌中KIFC1的表达及临床意义

临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 298-302页

作者：邓涛温媛媛何慧钱立勇浙江省舟山医院病理诊断中心舟山316021

目的探讨驱动蛋白家族成员C1(KIFC1)在子宫内膜样癌中的表达与其临床病理特征和患者预后的相关性。方法采用免疫组化SP法检测30例癌旁正常子宫内膜组织和95例子宫内膜样癌组织中KIFC1的表达;应用qRT-PCR和Western blot法检测30对新鲜癌... 详细信息

目的探讨驱动蛋白家族成员C1(KIFC1)在子宫内膜样癌中的表达与其临床病理特征和患者预后的相关性。方法采用免疫组化SP法检测30例癌旁正常子宫内膜组织和95例子宫内膜样癌组织中KIFC1的表达;应用qRT-PCR和Western blot法检测30对新鲜癌组织和相邻非癌组织中KIFC1 mRNA和蛋白表达;利用TCGA数据库分析KIFC1的表达与子宫内膜样癌患者生存期的关系;分析其临床病理特征并复习相关文献。结果KIFC1在子宫内膜样癌组织中的阳性率(61.05%)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);KIFC1表达与子宫内膜样癌肌层浸润深度、FIGO分期和淋巴结转移均相关(P均<0.05)。qRT-PCR结果显示,子宫内膜样癌中KIFC1 mRNA相对表达量(2.99±0.59)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(1.00±0.29,P<0.05)。Western blot结果显示,子宫内膜样癌中KIFC1蛋白相对表达量(1.70±0.36)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(0.72±0.17,P<0.05)。生存分析发现,子宫内膜样癌中KIFC1阳性患者生存期明显低于阴性患者(P<0.05)。结论KIFC1在子宫内膜样癌中表达上调与患者不良预后相关,提示其可能成为子宫内膜样癌潜在的治疗靶点和预后评估指标。

关键词：子宫肿瘤子宫内膜样癌 KIFC1 临床病理特征预后

基于Pinnacle脚本构建宫颈癌调强放疗自动计划的研究

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中华放射医学与防护杂志 2024年第8期44卷 650-656页

作者：吴先想蔡汉飞曹露李威徐露葛文洁费振乐蚌埠医科大学第一附属医院放疗科蚌埠233004 解放军第901医院放疗科合肥230031

目的探讨基于Pinnacle脚本构建宫颈癌调强放疗(IMRT)自动计划的可行性及其在宫颈癌计划设计中的优势。方法回顾性选取2020年1月至2022年8月于蚌埠医科大学第一附属医院放疗科接受宫颈癌IMRT病例共40例,其中25例作为目标函数初始化参考数... 详细信息

目的探讨基于Pinnacle脚本构建宫颈癌调强放疗(IMRT)自动计划的可行性及其在宫颈癌计划设计中的优势。方法回顾性选取2020年1月至2022年8月于蚌埠医科大学第一附属医院放疗科接受宫颈癌IMRT病例共40例,其中25例作为目标函数初始化参考数据,在Pinnacle计划系统中设计自动计划脚本。对剩余15例病例分别进行自动计划与人工IMRT计划设计,比较两种计划设计用时,并通过剂量体积直方图对比靶区剂量学参数及危及器官受照剂量的差异。结果自动计划组比人工计划组设计用时平均减少32.81 min,差异有统计学意义(t=-12.91,P0.05)。与人工计划组相比,自动计划组中双侧股骨头的V45和Dmean分别降低了7.9%、106.83 cGy,脊髓Dmax降低了100.14 cGy,差异均有统计学意义(t=-6.00、-2.52、-2.55,P<0.05)。结论基于Pinnacle脚本构建的宫颈癌调强放疗自动计划,在保证靶区剂量均匀性和适形度的同时,降低了危及器官受照射量,同时提高了计划设计效率。

关键词：宫颈癌自动计划设计调强放射治疗剂量学

血浆蛋白质组中介分析揭示硒与肾功能间的因果关系及机制

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中国老年学杂志 2024年第15期 3661-3666页

作者：钱漫孙志国付少杰许钟镐吉林大学第一医院肾病内科解放军第32183部队医院

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中... 详细信息

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中提取的。肾功能数据来自GWAS荟萃分析。血浆蛋白质组数据来自人类血浆蛋白质组基因组图谱。利用两样本两步孟德尔随机化(MR)方法研究硒水平与肾功能之间的因果关系及血浆蛋白质组在其中的介导作用。并通过生物信息学方法对中介蛋白进行富集分析，以探究硒对肾功能影响的潜在机制。结果 MR分析发现，硒水平增加会导致估计肾小球滤过率(eGFR)显著降低[OR(95%CI):0.997(0.996～0.999),P=0.001],未检测到异质性和水平多效性。通过中介分析确定了包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)4、纤维蛋白(FBLN)1、纤毛和鞭毛相关蛋白(CFAP)45在内的35个血浆蛋白参与介导了硒对eGFR水平的影响。对中介蛋白的富集分析发现，包括FGFR4突变受体激活和溶质载体家族5成员(SLC5A)5缺陷导致甲状腺激素生成异常在内的13个信号转导通路被确定为硒影响eGFR的介导途径。结论体内硒水平增高是导致肾功能下降。

关键词：硒肾功能血浆蛋白质组孟德尔随机化分析中介分析