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血清PIVKA-Ⅱ在HBV相关肝癌患者中的表达及其与肝功能的相关性

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肝脏 2024年第7期29卷 794-797页

作者：孔维菊任传路周昱岐李竞争何清袁俊菲解放军联勤保障部队第904医院检验科江苏214044 解放军联勤保障部队第904医院血液肿瘤科江苏214044

目的观察HBV相关肝癌患者血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)表达水平及肝功能指标并分析其相关性。方法2020年4月—2023年4月解放军联勤保障部队第904医院收治的慢性乙型肝炎患者137例作为慢性乙型肝炎组,另选取同期收治的乙型肝炎肝硬化患者3... 详细信息

目的观察HBV相关肝癌患者血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)表达水平及肝功能指标并分析其相关性。方法2020年4月—2023年4月解放军联勤保障部队第904医院收治的慢性乙型肝炎患者137例作为慢性乙型肝炎组,另选取同期收治的乙型肝炎肝硬化患者35例作为肝硬化组,同期收治的HBV相关肝癌患者67例作为肝癌组,同期在本院体检健康者51名作为对照组。使用新产业MAGLUMI X8化学发光分析检测血清PIVKA-Ⅱ水平,检测肝功能指标,使用ROCHE cobas6000 E602电化学发光免疫分析仪检测甲胎蛋白(AFP)。以Graphpad prism分析血清PIVKA-Ⅱ水平诊断HBV相关肝癌的价值。结果对照组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平分别为21.0(18.0~27.0)、2.1(1.7~3.3)ng/mL,慢性乙型肝炎组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平分别为22.0(12.0~28.0)、2.3(1.7~3.4)ng/mL,肝硬化组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平分别为21.0(15.0~46.0)、2.5(1.7~4.0)ng/mL,均显著低于肝癌组[PIVKA-Ⅱ、AFP水平分别为61.1(22.0~2021.0)、6.2(2.5~76.8)ng/mL,P5];对照组血清ALT水平为16.0(13.0~26.0)U/L,显著低于慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组[分别为30.0(18.3~44.0)、31.5(25.0~52.3)、30.5(20.0~54.0)U/L,P5];对照组血清AST和GGT水平分别为19.0(16.0~22.0)、24.0(17.0~35.0)U/L,慢性乙型肝炎组血清AST和GGT水平分别为24.0(20.0~31.0)、25.5(17.0~41.7)U/L,均明显低于肝硬化组[分别为31.5(20.0~47.3)、53.5(23.8~99.0)U/L,P5]和肝癌组[分别为31.5(21.5~60.0)、60.0(25.8~135.5)U/L,P5];经Spearman相关性分析,血清PIVKA-Ⅱ与AST、GGT和AFP水平呈正相关(r=0.173,P=0.004;r=0.323,P523,P5,最佳截断值为41.00 ng/mL,与慢性乙型肝炎组相较,肝癌组PIVKA-Ⅱ曲线下面积为0.7630,最佳截断值为43.50 ng/mL。结论HBV相关肝癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平明显高于慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎肝硬化患者,诊断HBV相关肝癌具有较高的灵敏度和具有较高的诊断效能,可作为临床诊断HBV相关肝癌提供一定参考。

关键词：慢性乙型肝炎肝硬化肝癌异常凝血酶原肝功能

阿尔茨海默病中BACE1相互作用蛋白筛选及功能分析

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生物化学与生物物理进展 2024年第8期51卷 1904-1919页

作者：刘聪聪王亚琦王培昌首都医科大学宣武医院检验科北京100053

目的β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1(β-site APP cleaving enzyme 1,BACE1)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)中淀粉样斑块形成的限速酶,其表达水平与活性在AD发生发展中起到关键作用。BACE1的相互作用蛋白可以通过直接结合、间... 详细信息

目的β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1(β-site APP cleaving enzyme 1,BACE1)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)中淀粉样斑块形成的限速酶,其表达水平与活性在AD发生发展中起到关键作用。BACE1的相互作用蛋白可以通过直接结合、间接结合、参与各种细胞信号转导通路等方式,直接或间接在BACE1的转录、翻译、修饰、胞内运输等各个环节对BACE1进行调节,从而参与AD的发生与疾病的进程。本研究拟筛选并验证BACE1的相互作用蛋白,为进一步深入阐明淀粉样斑块形成的机制提供新的依据。方法采用免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)与质谱联合应用的技术富集并鉴定AD模型小鼠海马组织中BACE1的相互作用蛋白,通过生物信息学分析筛选与BACE1有潜在相互作用的蛋白质,采用Co-IP实验及免疫荧光共聚焦技术进行初步验证,并探究BACE1相互作用蛋白在AD细胞模型中蛋白质表达水平变化。结果本研究在AD组中共鉴定到与BACE1相互作用的差异表达蛋白614个。基因本体(GO)富集分析显示,AD组BACE1相互作用蛋白主要参与细胞内信号转导、靶向高尔基体囊泡的转运、浦肯野细胞层发育等生物学过程;京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析显示,AD中BACE1相互作用蛋白主要参与了PI3K-Akt信号通路、mTOR信号通路等神经退行性疾病相关通路。通过构建BACE1相互作用蛋白网络,筛选了12个可信度较高的相互作用蛋白,其中NSF、NUMB、HSP90aa1、SNAP91为首次发现的BACE1相互作用蛋白。经进一步验证,发现NSF与BACE1存在相互作用,并且在AD细胞模型中NSF表达水平上调。结论BACE1相互作用蛋白参与多种AD相关生物途径及信号通路,NSF为新鉴定到的BACE1相互作用蛋白,与BACE1存在相互作用。NSF在AD细胞模型中表达水平上调,预测NSF与BACE1蛋白间相互作用参与调节AD疾病的进程,为疾病的机制研究提供新的靶点和方向。

关键词： β淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1 免疫共沉淀质谱法神经退行性疾病阿尔茨海默病

2020—2024年某儿童专科医院铜绿假单胞菌分离株耐药性及Ⅰ类整合子变化趋势

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中华医院感染学杂志 2024年 2372-2376页

作者：钱扬会齐永志李晓燕刘晓菁薛娟北京京都儿童医院检验科解放军总医院第六医学中心

目的检测临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化。方法北京京都儿童医院2020年1月—2022年12月临床分离的铜绿假单胞菌标本根据采集时间被分为三组:2020年、2021年和2022年。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact研究其对1... 详细信息

目的检测临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化。方法北京京都儿童医院2020年1月—2022年12月临床分离的铜绿假单胞菌标本根据采集时间被分为三组:2020年、2021年和2022年。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact研究其对12种常用抗菌药物的耐药性,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增检测Ⅰ类整合子。结果 2020组、2021组和2022组分别检出铜绿假单胞菌为46、57和72株;铜绿假单胞菌对12种常用抗菌药物耐药性增长不明显,Ⅰ类整合子阳性菌检出率逐年增加,且Ⅰ类整合子阳性铜绿假单胞菌耐药性高于阴性菌(P5)。结论儿童专科医院铜绿假单胞菌耐药性较高,Ⅰ类整合子阳性铜绿假单胞菌检测比例增加明显。需要加强医院感染的检测和耐药菌监控,进一步规范抗菌药物使用。

关键词：儿童铜绿假单胞菌 Ⅰ类整合子耐药性抗菌药物医院感染

催化发夹自组装联合CRISPR-Cas12a传感技术在外泌体源性微小RNA-21的应用

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 152-158页

作者：王彬潘汤晓琦赵爽陈鸣唱凯陆军军医大学第一附属医院检验科重庆400038

目的建立一种催化发夹自组装(CHA)联合成簇间隔的短回文重复序列及其关联蛋白12a(CRISPR-Cas12a)的传感技术,用于外泌体源性微小RNA-21(miR-21)的检测并分析其性能。方法选取2023年9—10月在陆军军医大学第一附属医院确诊为乳腺癌的患者... 详细信息

目的建立一种催化发夹自组装(CHA)联合成簇间隔的短回文重复序列及其关联蛋白12a(CRISPR-Cas12a)的传感技术,用于外泌体源性微小RNA-21(miR-21)的检测并分析其性能。方法选取2023年9—10月在陆军军医大学第一附属医院确诊为乳腺癌的患者8例为乳腺癌组;选取同期健康体检者8名为健康对照组。采用试剂盒提取血浆外泌体及其miR-21。针对miR-21序列设计DNA发夹和CRISPR RNA序列。通过聚丙烯酰胺凝胶电泳和荧光分光光度计验证检测技术可行性。进一步优化发夹浓度、CHA反应时间、Cas12a蛋白浓度和Cas12a蛋白反应时间。在此基础上,检测不同浓度(0、0.1、0.5、1.0、2.5、5.0、7.5、10.0 nmol/L)的miR-21,收集荧光强度采用一元线性回归方法做线性分析以评价方法学的灵敏度,同时检测不同类型miRNA(miR-31、miR-26a、miR-192、miR-25-3p)及空白对照以评价方法学特异性。采用病例对照研究,用该检测技术和逆转录PCR方法检测乳腺癌组和健康对照组血浆外泌体源性miR-21的相对表达水平以评价其临床样本检测能力。结果应用CHA联合CRISPR-Cas12a技术建立了外泌体源性miR-21的检测方法。该方法检测miR-21的浓度与荧光强度呈良好的线性关系(相关系数为0.9667),线性检测范围为0.1~10.0 nmol/L,检测限为87.81 pmol/L。miR-21的检测荧光强度为450.27±23.96,高于miR-31、miR-26a、miR-192、miR-25-3p和空白对照组(分别为98.89±7.35、98.12±2.07、98.93±2.45、96.66±2.45、82.93±3.54),差异均有统计学意义(P均0.05)。结论建立了CHA联合CRISPR-Cas12a检测外泌体源性miR-21的高灵敏度与高特异性的传感技术,其检测血浆外泌体源性miR-21的结果与逆转录PCR结果一致,可用于乳腺癌患者筛查。

关键词：乳腺肿瘤外泌体微小RNA 催化发夹自组装

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糖尿病足感染病原学及抗感染治疗研究进展

中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 635-640页

作者：翟筱涵王爱红母义明战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)内分泌科北京100101 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853

糖尿病足溃疡(DFUs)是糖尿病的一种严重并发症,与感染、截肢和死亡密切相关.糖尿病足溃疡感染(IDFU)是糖尿病患者住院的常见原因,约占糖尿病住院患者的25%,给家庭和社会带来沉重的负担.致病微生物的鉴别难度大且存在耐药性,使得IDFU的... 详细信息

糖尿病足溃疡(DFUs)是糖尿病的一种严重并发症,与感染、截肢和死亡密切相关.糖尿病足溃疡感染(IDFU)是糖尿病患者住院的常见原因,约占糖尿病住院患者的25%,给家庭和社会带来沉重的负担.致病微生物的鉴别难度大且存在耐药性,使得IDFU的诊疗具有挑战性.因此,基于IDFU的流行病学和患者个体化的病原学分析,早期识别并及时、合理应用有效的抗菌药物是改善IDFU患者预后的关键措施.本文基于国内外已有文献,就IDFU的流行病学、病原学及抗感染治疗的相关研究进展进行综述,旨在为临床提供参考.

关键词：糖尿病糖尿病足溃疡糖尿病足溃疡感染病原学流行病学抗菌治疗

性激素六项在多囊卵巢综合征辅助诊断中的应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第8期11卷 71-73页

作者：张贤张文馨解放军988医院检验科河南郑州450000

目的探究在多囊卵巢综合征诊断中性激素六项辅助应用的临床效果。方法选取50例多囊卵巢综合征患者为试验组;另选取50例接受健康检查者为对照组,两组患者均给予性激素六项检查,分析试验组患者年龄分布情况及比较两组性激素六项检测指标... 详细信息

目的探究在多囊卵巢综合征诊断中性激素六项辅助应用的临床效果。方法选取50例多囊卵巢综合征患者为试验组;另选取50例接受健康检查者为对照组,两组患者均给予性激素六项检查,分析试验组患者年龄分布情况及比较两组性激素六项检测指标。结果试验组患者中,20~34岁的发病率较高。其中20~24岁发病率为40.00%,25~29岁发病率为28.00%,30~34岁的发病率为20.00%。试验组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)水平分别为(8.16±2.88)mIU/ml、(8.66±3.44)mIU/ml、(19.76±12.55)ng/ml、(91.32±51.43)ng/dl,对照组FSH、LH、PRL和T水平分别为(6.22±3.02)mIU/ml、(5.44±3.23)mIU/ml、(13.22±7.67)ng/ml、(63.04±23.54)ng/dl,试验组FSH、LH、PRL和T水平均高于对照组,差异有统计学意义(P5)。两组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在多囊卵巢综合征诊断中检测性激素六项,效果显著,LH、FSH、TSH和PRL四项检测可有效鉴别患者,意义显著,可明确患者病情,值得临床推广与应用。

关键词：性激素六项多囊卵巢综合征辅助诊断诊断价值

三种CAD/CAM全瓷材料[牙合]贴面抗折能力实验研究

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中国美容医学 2024年第8期33卷 17-21页

作者：黄小艳董瑞王培欢付崇建柳玉晓解放军第960医院口腔科山东济南250031

目的:探讨三种CAD/CAM(Computer-aided design/Computer-aided manufacturing)全瓷材料全解剖式[牙合]贴面的抗折能力,为临床应用提供参考。方法:扫描离体下颌右侧第一磨牙建立数字模型,在数字模型上进行[牙合]贴面数字备牙,共四个厚度... 详细信息

目的:探讨三种CAD/CAM(Computer-aided design/Computer-aided manufacturing)全瓷材料全解剖式[牙合]贴面的抗折能力,为临床应用提供参考。方法:扫描离体下颌右侧第一磨牙建立数字模型,在数字模型上进行[牙合]贴面数字备牙,共四个厚度,分别为1.0 mm、1.5 mm、2.0 mm、2.5 mm,选取二硅酸锂玻璃陶瓷瓷块2种(IPS *** CAD瓷、VITA SUPRINITY瓷)和树脂基陶瓷瓷块1种(Lava Ultimate优韧瓷),数字设计和数字切削制作相应厚度全瓷[牙合]贴面,每种瓷块每个厚度10例,共获120例[牙合]贴面。将[牙合]贴面加压粘接到3D打印硬质树脂代型上,循环加载后,使用万能材料试验机进行垂直加载试验,记录[牙合]贴面断裂载荷,观察失效模式。使用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果:断裂载荷结果显示,在厚度为1.0 mm、1.5 mm、2.0 mm时三种材料间断裂载荷比较差异有统计学意义(P5),厚度为2.5 mm时,两种玻璃陶瓷之间差异无统计学意义(P>0.05),而玻璃陶瓷和树脂基陶瓷之间断裂载荷比较差异有统计学意义(P5)。两种玻璃陶瓷随着厚度增加,断裂载荷也随之增大(P5);树脂基陶瓷厚度为1.0 mm、1.5 mm、2.0 mm时的断裂载荷也随着厚度增大(P5)。三种[牙合]贴面的断裂模式均表现为裂纹,破碎和折裂。结论:三种CAD/CAM全瓷材料全解剖式[牙合]贴面抗折能力均能满足后牙[牙合]面缺损修复的需要,树脂基陶瓷操作步骤相对简单;临床上尽量选择较薄的贴面进行修复,以利于颞下颌关节的适应。

关键词：二硅酸锂玻璃陶瓷树脂基陶瓷 [牙合]贴面抗折能力失效模式

优质护理干预在预防口腔拔牙术后感染的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0205-0208页

作者：张欢解放军第960医院口腔科山东济南250000

探讨优质护理干预方法,应用在口腔拔牙术中的效果影响。方法当前实验挑选2022年12月至2023年12月时期范围内,本院接收的口腔拔牙术治疗患者110例纳入分析,按护理方式不同分为2组,每55例一组,设为对照组(常规护理方案),研究组(优质护理... 详细信息

探讨优质护理干预方法,应用在口腔拔牙术中的效果影响。方法当前实验挑选2022年12月至2023年12月时期范围内,本院接收的口腔拔牙术治疗患者110例纳入分析,按护理方式不同分为2组,每55例一组,设为对照组(常规护理方案),研究组(优质护理干预方案)。对比两组患者手术过程中各项情况数据;对比两组患者出现感染状况数据;对比两组患者情绪(焦虑与抑郁)状态评分数据;对比两组患者护理后生活质量数据。结果 ①研究组患者疼痛感(2.13±0.63),护理有效性分值(93.84±3.83)手术耗时(16.38±3.52),三项数据结果均优于对照组,差异有统计学意义(P5);②研究组(皮肤红肿1例,创口出血1例)发生率为3.63%;对照组(温度升高3例,皮肤红肿4例,创口出血4例)发生率为20%,两组患者感染状况数据对比,研究组低于对照组,具有统计学意义(p5);③两组患者情绪状态在护理之前,结果无差异(P>0.05);护理之后,两组患者情绪(焦虑与抑郁)状态评分数据均有改善,且研究组优于对照组,数据差异化具有统计学意义(p5);④研究组患者生活质量(人体机能96.86±2.37,心理机能95.76±2.16,社会角色94.16±3.75,经济生活95.36±2.32)评分结果,高于对照组,数据差异化显著(p5)。结论将优质护理方案应用在口腔拔牙术中,能够缩短手术时间降低患者的疼痛感,有助于缓解患者的不良情绪产生,减少手术之后出现感染的状况,整体治疗护理疗效优异,有利于患者的康复和提升生活质量,值得进一步在临床中推广应用。

关键词：优质护理干预口腔拔牙术效果

基于FAERS的阿伐曲泊帕不良事件信号挖掘与分析

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陆军军医大学学报 2024年第4期46卷 369-376页

作者：熊瑞王瑾杨振罗艳梅张宏仝永涛来小丹中国人民解放军陆军第九五八医院药剂科重庆400020 中国人民解放军陆军第九五六医院药剂科西藏林芝860000

目的基于真实世界数据挖掘血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕的药物不良事件(adverse drug events, ADE)信号,为其临床安全应用提供参考。方法通过OpenVigil2.1药物警戒平台获取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统中2018年5月至202... 详细信息

目的基于真实世界数据挖掘血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕的药物不良事件(adverse drug events, ADE)信号,为其临床安全应用提供参考。方法通过OpenVigil2.1药物警戒平台获取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统中2018年5月至2023年3月阿伐曲泊帕的ADE数据,利用《国际医学用语词典》(26.0版)中ADE术语集的首选系统器官分类(system organ class, SOC)和首选术语(preferred term, PT)对ADE信号进行分类和描述,并采用报告比值比(reporting odds ratio, ROR)法和英国药品和保健品管理局综合标准法对ADE数据进行信号检测。结果共获取到阿伐曲泊帕相关ADE报告1 879份,累及24个SOC,在PT层级检测到阳性ADE信号28个,其中信号最强的是肾静脉血栓形成、门静脉血栓形成和移植物抗宿主病,报告数最多的是头痛、疲劳和乏力,新发现了8个ADE信号,分别是季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障碍和流涕。结论临床应用阿伐曲泊帕时不仅要关注其血栓形成风险,还应密切关注季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障碍和流涕等说明书尚未记载的ADE信号。

关键词：阿伐曲泊帕血小板减少症不良事件 FDA不良事件报告系统数据挖掘