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复杂主动脉疾病中分支与开窗型腔内支架的创新进展与应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 45-50页

作者：曹龙葛阳阳郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证... 详细信息

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证据表明, 分支、开窗型支架的技术成功率和手术效果均较好, 逐渐成为复杂主动脉疾病腔内修复技术创新与发展的重要方向。但不可否认, 分支、开窗型支架在复杂主动脉疾病的腔内治疗中尚处于早期经验积累阶段, 未来还需要一系列高质量研究验证其治疗效果, 并完善其与开放手术及不同腔内技术间的疗效比较。

关键词：主动脉疾病主动脉瘤主动脉弓分支与开窗型腔内支架

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小脑蚓部胶样囊肿1例

实用放射学杂志 2007年第12期23卷 1626-1626页

作者：龚雪鹏朱望东徐朝霞贾朝阳李惠民郭晓博解放军第451医院医学影像科解放军第451医院医学影像科 710054

女,26岁,因头痛1月入院.头颅CT表现(图1):小脑蚓部、四脑室后见一边界清楚、密度较均匀的类圆形高密度肿块,CT值92～108 HU,肿块前缘见点状更高密度影,CT值301 HU,四脑室受压前移呈'一'字形,幕上脑室系统对称性扩大,脑实质及颅骨结构未... 详细信息

女,26岁,因头痛1月入院.头颅CT表现(图1):小脑蚓部、四脑室后见一边界清楚、密度较均匀的类圆形高密度肿块,CT值92～108 HU,肿块前缘见点状更高密度影,CT值301 HU,四脑室受压前移呈'一'字形,幕上脑室系统对称性扩大,脑实质及颅骨结构未见明显异常.

关键词：小脑蚓部 CT 高信号 MRI 胶样囊肿室管膜脑室病理结果梗阻性脑积水四脑室第四军医大学唐都医院唐都医院

旋转细胞培养系统对老年人表皮干细胞增殖和干性维持的影响

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2698-2705页

作者：张敏董溪溪黄萌王朝祥张鲁岳曹均凯解放军医学院北京市100853 中国人民解放军总医院第一医学中心北京市100853 中国人民解放军总医院第五医学中心北京市100071

背景:由于人口老龄化和老年疾病的增加,对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱,限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的:探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增殖和... 详细信息

背景:由于人口老龄化和老年疾病的增加,对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱,限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的:探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增殖和干性维持能力。方法:采用传统平面培养方法获取儿童(7-12岁)和老年人(60岁以上)表皮干细胞,经细胞形态学和细胞免疫荧光鉴定后,通过流式细胞术、CCK-8、细胞克隆形成实验分析儿童和老年人表皮干细胞增殖能力的差异;采用旋转细胞培养系统和3D TableTrix®微载体培养儿童和老年人表皮干细胞,通过活/死染色、细胞倍增效率、细胞倍增时间以及实时定量聚合酶链反应检测细胞增殖情况以及干性标志物的表达。结果与结论:①在平面培养条件下,儿童组表皮干细胞较老年组具有更强的增殖能力;②与平面培养相比,经旋转细胞培养系统动态培养的老年人表皮干细胞的细胞倍增效率更高(P<0.01),细胞倍增时间更短(P<0.01);③旋转细胞培养系统动态培养促使老年人表皮干细胞自组装形成基于微载体支架的三维细胞球,具有和儿童组表皮干细胞相似的增殖情况;④动态培养后的老年人表皮干细胞在干性标记物基因(ITGA6和ITGB1)、基底细胞标记物基因(K5)和分化标记物基因(K10和K1)表达上可达到和儿童组相近的表达水平。结果表明:旋转细胞培养系统动态培养不仅可以提高老年人表皮干细胞的培养效率,促进细胞增殖和自组装成三维细胞球,而且可维持老年人表皮干细胞一定的干性,未发生完全终末分化。

关键词：人表皮干细胞老年人旋转细胞培养系统微载体三维动态培养干性增殖

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读片窗

临床放射学杂志 2006年第6期25卷 491-492页

作者：贾朝阳朱望东任朝霞解放军第451医院医学影像科西安710054

患者男,43岁。1个月前无意中发现腹部肿块,轻压胀痛,无恶心、呕吐,无腹泻、便血史。患者既往有肺结核病史。B超示:右下腹囊性肿块,性质待定。体梭:下腹部可触发大小约9cm×5cm肿块,质韧,边界不清,移动度差,全腹光明显压痛、反跳痛,无腹... 详细信息

患者男,43岁。1个月前无意中发现腹部肿块,轻压胀痛,无恶心、呕吐,无腹泻、便血史。患者既往有肺结核病史。B超示:右下腹囊性肿块,性质待定。体梭:下腹部可触发大小约9cm×5cm肿块,质韧,边界不清,移动度差,全腹光明显压痛、反跳痛,无腹肌紧张。[第一段]

关键词：读片窗腹部肿块囊性肿块腹肌紧张肺结核右下腹下腹部移动度反跳痛患者

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肺静脉异位引流合并房间隔缺损1例

中国医学影像学杂志 2015年第2期23卷 112-113页

作者：李长英吴雪斌解放军第42医院医学影像科 77618部队卫生队

1病例简介男,15岁,因活动后心悸、气促11年,发现心脏杂音1个月入院。体格检查：心前区隆起,心尖位于左锁骨中线第5肋间外1.0 cm,心浊音界叩诊向左下扩大,心率102次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣关闭音〉肺... 详细信息

1病例简介男,15岁,因活动后心悸、气促11年,发现心脏杂音1个月入院。体格检查：心前区隆起,心尖位于左锁骨中线第5肋间外1.0 cm,心浊音界叩诊向左下扩大,心率102次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣关闭音〉肺动脉瓣关闭音,肺动脉瓣关闭音亢进,固定性分裂,周围血管征（-）,双下肢无水肿。活动前血氧饱和度为96%,活动后血氧饱和度为98%。

关键词：肺静脉异位引流房间隔缺损体层摄影术,螺旋计算机超声检查,多普勒,彩色青少年病例报告

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CT椎间盘造影对腰椎间盘内破裂的诊断价值

介入放射学杂志 2008年第7期17卷 497-499页

作者：刘淼陈兴灿李晓红潘永青解放军第117医院医学影像科杭州310013

目的探讨CT腰椎间盘造影术(CTD)对腰椎间盘内破裂(IDD)的诊断价值。方法对CT或MRI检查无腰椎间盘突出征象的32例慢性下腰痛患者的42个腰椎间盘行CT椎间盘造影术,制订CTD的分型,分析CTD分型、对比剂注射剂量与诱发疼痛的关系。结果CTD显... 详细信息

目的探讨CT腰椎间盘造影术(CTD)对腰椎间盘内破裂(IDD)的诊断价值。方法对CT或MRI检查无腰椎间盘突出征象的32例慢性下腰痛患者的42个腰椎间盘行CT椎间盘造影术,制订CTD的分型,分析CTD分型、对比剂注射剂量与诱发疼痛的关系。结果CTD显示椎间盘内破裂可分为4型,CTD分型、对比剂注射剂量与诱发疼痛具有相关性,阳性和阴性椎间盘病变间对比剂平均注射剂量具有明显差异(t=4.612,P<0.01)。结论CT腰椎间盘造影术能定性诊断腰椎间盘内破裂,与普通腰椎间盘造影术比较,CTD能够提供更多的基础诊断资料。

关键词：腰椎间盘内破裂椎间盘造影术体层摄影术 X线计算机

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CT引导穿刺点计算方法的研究

中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1104-1106页

作者：陈兴灿张永强刘淼李晓红解放军第一一七医院医学影像科杭州310013

目的研究 CT 引导穿刺点的计算方法。方法用几何学原理,经201例临床病例的验证,证实 GE Prospeed FⅡCT 机床坐标与图层坐标之间的函数关系。结果当机架角度为0时,床坐标与图层坐标之间的函数关系为 TWM=S190+M,T_(WM)是对应图层移动到... 详细信息

目的研究 CT 引导穿刺点的计算方法。方法用几何学原理,经201例临床病例的验证,证实 GE Prospeed FⅡCT 机床坐标与图层坐标之间的函数关系。结果当机架角度为0时,床坐标与图层坐标之间的函数关系为 TWM=S190+M,T_(WM)是对应图层移动到外定位点的床坐标值,M为图层坐标值;当机架角度不为0(角度变量为0)时,床坐标与图层坐标之间的函数关系为T_(WM-1)=S190/Cosθ+M。误差与机架角度的函数关系为 X=|190(1/Cosθ—1)|。结论通过上述公式引入机架角度变量,完全符合 GE Prospeed FⅡCT 机定位的几何原理,能精确计算出目标图层的床坐标值,快速作出穿刺点定位。

关键词：放射学,介入性体层摄影术,X线计算机研究技术

双源双能量CT成像评估猪急性心肌缺血再灌注损伤的实验研究

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中华放射学杂志 2011年第10期45卷 974-979页

作者：彭晋张龙江罗松周长圣朱飞鹏卢光明南京军区南京总医院医学影像科 210002 解放军第一七四医院影像科厦门361003

目的评价双源双能量CT（DECT）成像诊断猪急性心肌缺血冉灌注损伤的可行性和准确性。方法8只猪通过开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）或第一对角支（D1）建立再灌注损伤模型，术后行DECT心肌灌注成像扫描。检查结束后立即处死动物，取出... 详细信息

目的评价双源双能量CT（DECT）成像诊断猪急性心肌缺血冉灌注损伤的可行性和准确性。方法8只猪通过开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）或第一对角支（D1）建立再灌注损伤模型，术后行DECT心肌灌注成像扫描。检查结束后立即处死动物，取出心脏，进行氯化三苯基四氮唑（TFC）染色，分析心肌缺血再灌注损伤范同。以病理结果为参照，测最损伤区、非损伤区的CT值以及损伤区面积。将左心室壁分为17个节段，确定DECT心肌灌注碘图、DECT（140、100和平均加权120kV）3组图像和大体病理上心肌损伤的节段数。以病理结果为金标准分别评价DECT心肌灌注碘图、3组图像显示心肌损伤的敏感性、特异性和一致性。利用方差检验分析损伤区和非损伤心肌不同管电压条件的CT值、大体病理和DECT3组图像所测量损伤区重量的差异。结果8只猪DECT心肌灌注碘图见心尖前壁、心尖间隔灌注稀疏甚至缺损，DECT3组图像中再灌注损伤ⅨCT值均较正常心肌明显降低。与病理金标准对照，DECT心肌灌注碘图诊断再灌注损伤的敏感性、特异性分别为85．2％（23／27）、86．2％（94／109），Kappa值为0．62；DECT3组图像的敏感性、特异性和Kappa值：140kV组分别为88．9％（24／27）、92．7％（101／109），0．76；100kV组分别为85．2％（23／27）、89．0％（97／109），0．67；平均加权120kV组分别为88．9％（24／27）、91．7％（100／109），0．74。DECT3绀图像测量损伤心肌重量与大体病理所测值之间差异无统计学意义（F=0．419，P=0．741）。结论DECT心肌灌注成像可用于检测猪急性心肌缺血再灌注损伤，与病理诊断一致性较好。

关键词：心肌缺血心肌再灌注损伤体层摄影术 X线计算机

fMRI诊断视觉持续注意状态减少假阳性激活

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中国医学影像技术 2010年第8期26卷 1437-1440页

作者：张磊金真李科刘刚解放军306医院医学影像科北京100101

目的探讨脑认知中选择性注意对感知处理过程的影响,重点观察不同视觉注意状态对视觉中枢的影响。方法应用3.0T MR仪对9名正常志愿者进行脑功能成像数据采集,应用经典组块设计视觉刺激,通过单纯改变注视点颜色刺激并要求被试实时记录变... 详细信息

目的探讨脑认知中选择性注意对感知处理过程的影响,重点观察不同视觉注意状态对视觉中枢的影响。方法应用3.0T MR仪对9名正常志愿者进行脑功能成像数据采集,应用经典组块设计视觉刺激,通过单纯改变注视点颜色刺激并要求被试实时记录变化情况,来改变被试注意状态。采用SPM5软件对激活区进行个体及组分析处理,对图像处理中不同平滑值所得结果进行分析,并对激活位置、范围进行对比,观察正常人视觉中枢激活的变化情况。结果在持续注意状态下视皮层以外区域脑激活显著减少,并在受试者间具有较好的可重复性。结论持续注意状态可显著减少视皮层之外的假阳性激活,因此建议在fMRI试验的不同任务中,控制受试者注意状态,正确分析所获得结果中可能存在的混淆因素。

关键词：注意力视皮质磁共振成像