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老年人脚肿需要高度警惕

家庭医药（快乐养生） 2022年第8期 30-31页

作者：张莉段育忠乔见萌解放军第306医院

生活中,不少老年人会出现双脚肿胀的情况,用手按压有明显凹陷,晨轻暮重,休息后可缓解。引起老年人脚肿的原因有很多,要引起重视。器官衰老和器质性病变皆可导致水肿引起老年人脚肿的原因有两大类:一是器官衰老,功能减退引起的;另一类是... 详细信息

生活中,不少老年人会出现双脚肿胀的情况,用手按压有明显凹陷,晨轻暮重,休息后可缓解。引起老年人脚肿的原因有很多,要引起重视。器官衰老和器质性病变皆可导致水肿引起老年人脚肿的原因有两大类:一是器官衰老,功能减退引起的;另一类是疾病导致的。人到老年,不仅外貌出现衰老,而且内脏器官的功能也在减退。主要是由于心脏排出量减少,肾脏血流量下降,皮下组织松弛,皮肤蒸发的水分减少。

关键词：器官衰老晨轻暮重功能减退皮下组织松弛排出量老年人脚肿内脏器官

创伤后应激障碍对血压、心率及心率变异性的影响

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解放军医学杂志 2019年第2期44卷 162-165页

作者：刘崇霞林兵马勇谢正勇李森解放军75600部队医院综合临床科空军第986医院(原解放军第323医院)干一科

目的探讨创伤后应激障碍(PTSD)对血压、心率和心率变异性的影响。方法选择2016年5月-2018年1月空军第986医院和2018年2月-2018年5月解放军75600部队医院收治的PTSD患者78例作为研究组,以同期创伤后未发生应激障碍者72例作为对照组A,同... 详细信息

目的探讨创伤后应激障碍(PTSD)对血压、心率和心率变异性的影响。方法选择2016年5月-2018年1月空军第986医院和2018年2月-2018年5月解放军75600部队医院收治的PTSD患者78例作为研究组,以同期创伤后未发生应激障碍者72例作为对照组A,同期入院体检的健康人员74例作为对照组B,监测3组患者的血压、心率和心率变异性并进行组间比较。结果研究组收缩压和舒张压明显高于对照组A和对照组B,且对照组A明显高于对照组B,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组SDNN、SDANN和SDNNindex显著低于对照组A和对照B,且对照组A显著低于对照组B,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PTSD可导致血压升高、心率增快、自主神经张力异常及调节功能失衡。

关键词：应激障碍,创伤后血压心率心率变异性

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正交试验优选枳实中柚皮苷的提取工艺

中国药房 2014年第35期25卷 3291-3293页

作者：高军刘富春解放军第324医院药剂科重庆400020

目的:优选枳实中柚皮苷的提取工艺。方法:采用单因素试验考察提取溶剂及溶剂浓度对枳实中柚皮苷转移率的影响。以溶剂用量、提取次数、提取时间为考察因素,以柚皮苷转移率为评价指标,采用L9(34)正交试验优选提取工艺。结果:最佳提取工艺... 详细信息

目的:优选枳实中柚皮苷的提取工艺。方法:采用单因素试验考察提取溶剂及溶剂浓度对枳实中柚皮苷转移率的影响。以溶剂用量、提取次数、提取时间为考察因素,以柚皮苷转移率为评价指标,采用L9(34)正交试验优选提取工艺。结果:最佳提取工艺为6倍量的70%乙醇提取3次,每次30 min。结论:该工艺稳定,提取率高,可供大规模工业化生产参考。

关键词：枳实柚皮苷正交试验提取工艺

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结核病介入诊断与治疗年度进展2023

中华结核和呼吸杂志 2024年第4期47卷 363-370页

作者：杨松郭建琼李同心唐神结重庆市公共卫生医疗救治中心老年结核病·综合内科重庆400036 陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400038 重庆市公共卫生医疗救治中心中心实验室重庆400036 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

2023年,国内外同道在结核病的介入诊治方面进行了一系列的研究和探索。经多途径、多腔道内窥镜检下的微创介入、导航技术等引导下取样及高准确度的实验室检测技术的临床联用越来越广泛,为疑难结核病的精准诊断发挥了重要作用。针对肺结... 详细信息

2023年,国内外同道在结核病的介入诊治方面进行了一系列的研究和探索。经多途径、多腔道内窥镜检下的微创介入、导航技术等引导下取样及高准确度的实验室检测技术的临床联用越来越广泛,为疑难结核病的精准诊断发挥了重要作用。针对肺结核、气管支气管结核、纵隔淋巴结结核及肺外结核的诊断技术,包括经传统的可弯曲常规支气管镜、超细支气管镜、超声支气管镜等特殊类型支气管镜检术,经支气管镜透壁针吸活检术、超声及虚拟导航等引导下活检技术,经胸腔镜胸膜冷冻活检术,经皮穿刺活检等技术。经介入技术取样标本的Xpert、Ultra、环介导等温扩增、宏基因组学二代测序及纳米孔测序等技术,显著缩短了诊断的时限并提高了诊断效能。介入治疗集中在肺结核大咯血、气管支气管结核、胸膜结核与结核相关瘘等疾病。气管支气管结核的介入治疗主要包括硬镜的应用,肺结核大咯血的介入治疗涉及血管内栓塞、覆膜支架置入等;经支气管镜冷热消融技术、狭窄气道的球囊扩张及支架置入术等;胸膜结核的介入治疗有胸腔镜技术,经内镜钳夹、支架等封堵器置入及自体脂肪移植等瘘口封堵术。本文就2022年10月至2023年9月已发表的文献进行综述。

关键词：气管支气管结核自体脂肪移植胸膜结核内窥镜检肺外结核环介导等温扩增宏基因组学结核病

HPLC法同时测定人血浆中苦参4种生物碱的含量

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中国药房 2014年第27期25卷 2504-2506页

作者：李志红解放军第324医院药剂科重庆400020

目的：建立同时测定人血浆中苦参4种生物碱含量的方法。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法。色谱柱为Agilent ZORBAX NH2（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液（81∶10∶9,V/V/V）,流速为1 ml/min,检测波长为210 ... 详细信息

目的：建立同时测定人血浆中苦参4种生物碱含量的方法。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法。色谱柱为Agilent ZORBAX NH2（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液（81∶10∶9,V/V/V）,流速为1 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为室温。结果：槐定碱、槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱的进样量分别在0.034 72-0.258 60、0.012 84-0.113 65、0.023 77-0.240 93、0.452 48-4.520 63μg范围内与待测物峰面积积分值呈良好线性关系（r≥0.999 3）;槐定碱、槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱精密度试验的RSD均小于2.0%;短期、长期、循环稳定性的RSD均小于3.20%;重复性试验的RSD均小于3.0%;提取回收率分别为1.14%-2.35%、1.45%-2.32%、1.29%-2.51%、1.62%-2.47%。结论：该方法灵敏度高、精密度好,可用于苦参中4种生物碱的药动学研究。

关键词：苦参高效液相色谱法生物碱血浆

偏侧咀嚼对紧咬牙运动时海马旁回激活影响的探索

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中华口腔医学杂志 2007年第2期42卷 94-95页

作者：姜华刘洪臣金真刘刚李科曾亚伟解放军总医院口腔科北京100853 解放军第306医院放射科磁共振室

目的探索偏侧咀嚼对紧咬牙运动时脑功能活动的影响。方法选取左、右侧偏侧咀嚼患者各7例,在紧咬牙运动时采集全脑血氧水平依赖对比的功能性磁共振成像(functional magneticresonance imaging,fMRI)扫描数据。结果 7例左侧偏侧咀嚼患者中... 详细信息

目的探索偏侧咀嚼对紧咬牙运动时脑功能活动的影响。方法选取左、右侧偏侧咀嚼患者各7例,在紧咬牙运动时采集全脑血氧水平依赖对比的功能性磁共振成像(functional magneticresonance imaging,fMRI)扫描数据。结果 7例左侧偏侧咀嚼患者中有4例出现海马旁回的激活,而右侧偏侧咀嚼患者均未见海马旁回的激活。结论发现了左侧偏侧咀嚼患者紧咬牙运动可激活与人类学习记忆能力有重要关系的海马旁回的现象。

关键词：海马旁回功能性磁共振成像偏侧咀嚼习惯

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呼吸系统疾病的非血管介入治疗

介入放射学杂志 2009年第1期18卷 63-66页

作者：季洪健陈丽萍王辉程永德解放军第85医院上海200052

复习近年文献中有关呼吸系统疾病非血管介入治疗的技术和方法。气道内金属支架植入可以迅速解除患者的气道阻塞、改善呼吸,由于植入后再狭窄的发生率较高,因此,对于良性疾病是否采用金属支架植入疗法仍持慎重态度。与传统的肺减容术相比... 详细信息

复习近年文献中有关呼吸系统疾病非血管介入治疗的技术和方法。气道内金属支架植入可以迅速解除患者的气道阻塞、改善呼吸,由于植入后再狭窄的发生率较高,因此,对于良性疾病是否采用金属支架植入疗法仍持慎重态度。与传统的肺减容术相比,经支气管镜肺减容术是一种有效、安全、微创的治疗方法,其临床应用有待于进一步研究。经支气管镜介入治疗支气管瘘,为该类患者提供了除外科手术以外的有效治疗手段。B超或CT引导下经皮肺穿刺技术已经逐步应用于肺部一些良、恶性疾病的治疗,取得了一定的疗效。

关键词：介入治疗气道狭窄经支气管镜肺减容术支气管瘘经皮肺穿刺

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“神十”任务主着陆场航天员的医疗救护保障

中华急诊医学杂志 2013年第12期22卷 1352-1354页

作者：刘志国牛恩喜贾付坤崔绍杰李鲁高铁山方伟武周雪峰杨鹤呜王瑞娟闵庆旺解放军第306医院北京100101

目的我国载人航天主着陆场航天员医疗保障的模式，成功了保障4次载人飞行任务。“神十”载人交会对接任务，这种模式创新发展到最优状态。任务验证其可靠性、快捷性和有效性，为后续空间站任务航天员的保障模式提供经验和技术积累。方... 详细信息

目的我国载人航天主着陆场航天员医疗保障的模式，成功了保障4次载人飞行任务。“神十”载人交会对接任务，这种模式创新发展到最优状态。任务验证其可靠性、快捷性和有效性，为后续空间站任务航天员的保障模式提供经验和技术积累。方法根据“神十”任务的特点和需求，进一步优化、补充了“神九”药品、器材。细化了方案预案，增加了不同工况的应急预案。在“神十”演练中，提出新的预案、设备配置优化组合和相互备份方案。结果优化的直升机医疗救护平台、设备器材、应急预案，搜救能力提高，扩大了搜救半径，保证了航天员的长距离快速救治和后送。结论“神十”主着陆场区航天员直升机医疗救护平台，更加快速、可靠、安全；空中救援方案、直升机救护平台的构建要素，对后续空间站阶段医疗救护保障模式改进有重要参考价值。

关键词：航天员损伤急救医学保障

外周血CD8+效应记忆T细胞对脓毒症诊断的价值评估

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创伤外科杂志 2024年第4期26卷 291-297页

作者：陈国昇文大林种慧敏张鹏杜娟杨堃张可珺邓进张安强安顺市人民医院泌尿外科贵州安顺561000 陆军军医大学大坪医院创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 贵州医科大学附属医院急诊科贵阳550004 陆军军医大学大坪医院检验科重庆400042 重庆市渝北区中医院重症医学科重庆401121

目的探讨CD8+T细胞各亚群在脓毒症诊断的价值。方法前瞻性选择2021年3月—2022年3月陆军军医大学大坪医院ICU收治的脓毒症和非脓毒症患者各30例作为研究对象。男性40例,女性20例;年龄29~70岁,平均55.4岁。创伤患者16例(包括道路交通伤7... 详细信息

目的探讨CD8+T细胞各亚群在脓毒症诊断的价值。方法前瞻性选择2021年3月—2022年3月陆军军医大学大坪医院ICU收治的脓毒症和非脓毒症患者各30例作为研究对象。男性40例,女性20例;年龄29~70岁,平均55.4岁。创伤患者16例(包括道路交通伤7例,高处坠落伤5例,挤压伤3例,锐器伤1例)。采集患者入ICU后第1、3、5天外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞及CD8+T细胞各亚群的比例,采用资料测量方差分析比较两组间差异,并采用两组间多重比较方法比较特定时间点两组间差异,单因素Logistic回归分析其与脓毒症发生相关的亚群;受试者工作特征(ROC)曲线评估其对脓毒症的诊断效能;Pearson检验分析其与脓毒症患者严重程度的相关性。结果脓毒症患者入ICU第1、3、5天的CD3+T淋巴细胞的比例显著低于非脓毒症患者[(54.32±16.44)%vs.(67.13±12.90)%、(59.42±14.49)%vs.(68.12±12.95)%、(58.81±17.47)%vs.(69.68±10.87)%,P均第1、3、5天的CD8+效应记忆T细胞亚群的比例也显著低于非脓毒症患者[(25.45±10.55)%vs.(39.51±12.59)%、(27.38±11.19)%vs.(39.81±14.24)%、(28.56±12.38)%vs.(38.97±12.89)%,P均第3天的CD4+T淋巴细胞及CD8+Naive T细胞亚群的比例显著高于非脓毒症患者[(64.88±10.94)%vs.(57.51±13.49)%、(22.85±17.00)%vs.(14.47±7.32)%,P均<0.05];Logistic回归分析显示CD3+T淋巴细胞比例、CD8+效应记忆T细胞亚群比例、血浆降钙素原(PCT)及CRP水平是患者发生脓毒症的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆PCT水平与CD8+效应记忆T细胞亚群比例联合诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.890(0.775~0.995)。结论CD8+效应记忆T细胞的比例及血浆PCT水平二者联合对脓毒症诊断具有较好的效能。

关键词：脓毒症 T淋巴细胞亚群生物标志物诊断相关性分析