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基于LASSO回归及多因素Logistic回归对胶质母细胞瘤预测模型的构建与验证

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 20-26页

作者：于红梅陈敏王鹏左智炜伍发莫小军张俊峰中国人民解放军西部战区总医院放射诊断科成都610083

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规... 详细信息

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规序列、磁敏感加权成像(SWI)、DWI及磁共振波谱(MRS)检查,比较两组患者影像学参数差异,并纳入相关系数热图分析,通过LASSO回归模型筛选出最具价值的参数,多因素Logistic回归分析建立预测模型构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型效能。结果训练集及验证集GBM囊变坏死、水肿程度、强化程度评分、肿瘤磁敏感信号强度(ITSS)评分、胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均高于N-GBM,两组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),瘤体区相对表观扩散系数(rADC)值明显低于N-GBM,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。应用LASSO回归筛选出4个最有价值参数,包括肿瘤囊变坏死、强化程度评分、rADC、Cho/NAA,多因素Logistic回归分析显示肿瘤强化程度评分、rADC及Cho/NAA为GBM独立预测因素。基于以上参数建立列线图模型,其校准曲线与理想曲线贴合良好,其ROC曲线下面积为0.978,敏感度97.1%,特异度91.9%。结论该模型对GBM具有较高预测价值,临床获益较大。

关键词：胶质母细胞瘤磁共振成像 LASSO回归 Logistic回归列线图

颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 136-137+143页

作者：师军永侯玲莉付刚孙文博解放军第八十三集团军医院麻醉科

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂... 详细信息

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉，比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应，并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组，麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后，麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善，并且便于操作，可起到连续阻滞的作用，对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小，且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值，值得全面推广。

关键词：颈部硬膜外连续臂丛阻滞断指(肢)再植镇痛

来源：博看期刊

根管治疗次数对牙周炎患者血清炎症因子的影响

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 131-134页

作者：郑翔宇天津市黄河医院口腔科

目的观察比较一次根管治疗术与多次根管治疗术，对牙周炎患者血清炎症因子和疗效的影响。方法选取2015年3月—2016年4月天津市黄河医院收治的重度牙周炎患者73例为研究对象，随机分为观察组37例和对照组36例，观察组患者给予一次根管... 详细信息

目的观察比较一次根管治疗术与多次根管治疗术，对牙周炎患者血清炎症因子和疗效的影响。方法选取2015年3月—2016年4月天津市黄河医院收治的重度牙周炎患者73例为研究对象，随机分为观察组37例和对照组36例，观察组患者给予一次根管治疗，对照组患者给予多次根管治疗。比较两组治疗总有效率、牙齿功能、生活质量评分、疼痛发生率及血清炎症因子。结果观察组总有效率为94.59%，明显高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（χ2=4.365,P<0.05）。治疗后6个月，观察组患者的咬合力和咀嚼效率明显高于对照组，而牙龈指数、出血指数和松动度明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后2、3和6个月时间点生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗1周后，观察组的疼痛发生率、IL-1β表达水平低于对照组，hs-CRP和TNF-α表达水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论一次根管治疗术可以有效降低重度牙周炎患者的血清炎症因子，改善牙齿功能，提高疗效和生活质量。

关键词：一次根管治疗术多次根管治疗术血清炎症因子疗效

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牙体分割微创术在残根残冠拔牙中效果研究

中国城乡企业卫生 2025年第01期 110-112页

作者：高晴天津市河西区口腔医院口腔科

目的探讨牙体分割微创术在残根残冠拔牙中的应用效果，以帮助患者寻求有效的治疗方法。方法选取2022年10月—2024年3月天津市河西区口腔医院收治的残根残冠患者92例进行研究，并将入组患者随机分为传统组和微创组各46例。传统组患者... 详细信息

目的探讨牙体分割微创术在残根残冠拔牙中的应用效果，以帮助患者寻求有效的治疗方法。方法选取2022年10月—2024年3月天津市河西区口腔医院收治的残根残冠患者92例进行研究，并将入组患者随机分为传统组和微创组各46例。传统组患者采取传统锤凿法拔牙治疗，微创组患者采取牙体分割微创术治疗。比较两组患者拔牙完整率、并发症（拔牙窝形变以及牙龈撕裂等）发生率、拔牙用时、张口受限评分以及疼痛评分（VAS评分）。结果微创组患者拔牙完整率为100.00%（46/46），传统组患者拔牙完整率为91.30%（42/46），微创组患者拔牙完整率明显高于传统组患者，差异有统计学意义（χ2=4.181 8,P=0.040 9）。微创组患者并发症发生率为2.17%，低于传统组的15.22%，差异有统计学意义（χ2=4.928 6,P<0.05）。微创组患者拔牙用时短于传统组，张口受限评分以及疼痛评分均低于传统组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论牙体分割微创术在残根残冠拔牙中的应用效果良好，可较好保证拔牙的完整性，减少并发症发生率，保证治疗的安全，且用时短，患者配合好，疼痛轻，创伤小，值得临床推广应用。

关键词：残根残冠拔牙牙体分割微创术传统锤凿法拔牙拔牙完整率并发症

药源性运动障碍2025例自发报告分析和信号挖掘

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中国医院药学杂志 2025年第01期 60-66页

作者：崔利强郭代红朱曼王天琳高奥赵安琪伏安李鹏肖静解放军医学院研究生院中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科解放军ADR监测中心重庆医科大学药学院

目的：分析药源性运动障碍（drug-induced movement disorders,DIMDs）发生特点、关联药品及其风险信号。方法：提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告，筛选出DIMDs报告，对患者的... 详细信息

目的：分析药源性运动障碍（drug-induced movement disorders,DIMDs）发生特点、关联药品及其风险信号。方法：提取解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月1日至2022年12月31日的神经系统相关自发报告，筛选出DIMDs报告，对患者的一般情况、相关药品分布特征等信息进行回顾分析，并采用报告比值比法、比例报告比法、贝叶斯可信区间递进神经网络法、英国药品和保健产品管理局综合标准法4种数据挖掘技术获取相关药品风险信号。结果：经筛选得到DIMDs报告2 025例，分别在全部ADR和神经精神疾病ADR报告中占比为0.72%和6.63%。男女比为1.12∶1，多见于65岁以上人群。相关药品类型例数排名前3位的是中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药，严重ADR出现频次排名前3的是莫西沙星、亚胺培南-西司他丁钠、左氧氟沙星。共有31种药品在4种数据挖掘方法中均产生信号，其中信号强度排名前3位的是莫西沙星、异丙托溴铵、特布他林。结论：应加强中枢神经系统用药、抗感染药物和呼吸系统用药的临床应用监测，警惕高风险药品使用过程中可能出现的肌肉不自主收缩、震颤等ADR的发生，为临床尽早识别干预DIMDs提供参考。

关键词：药品不良反应自发报告药源性运动障碍回顾性分析数据挖掘

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研磨处理可注射牙髓细胞外基质促进牙髓再生

中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4663-4670页

作者：杨毓茜李文俊赵健陈岗大连医科大学附属第一医院口腔科辽宁省大连市116011

背景:可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时,首先需要经过胃蛋白酶消化,再与其他基质成分如水凝胶结合使用,而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的:探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用于牙... 详细信息

背景:可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时,首先需要经过胃蛋白酶消化,再与其他基质成分如水凝胶结合使用,而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的:探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用于牙髓组织再生的效果。方法:(1)将获取的猪牙来源牙髓组织经过脱细胞处理后制备成牙髓脱细胞基质材料,经过液氮冷冻、高速研磨处理后,制备成可注射牙髓细胞外基质材料,比较可注射牙髓细胞外基质材料和天然牙髓细胞外基质在细胞黏附效率和微结构方面的差异,免疫组化分析可注射牙髓细胞外基质中的细胞外基质蛋白质成分;(2)将接种有牙髓干细胞的可注射牙髓细胞外基质材料注入到牙本质基质材料构建的牙髓腔中,植入裸鼠皮下1,3,5周后取材,观察可注射牙髓细胞外基质材料的体内改建速率及其在裸鼠皮下的异位牙髓组织再生能力。结果与结论:(1)与天然牙髓细胞外基质相比,可注射牙髓细胞外基质材料显著提高了细胞黏附率,并保留了与天然牙髓细胞外基质相似的多孔胶原结构;(2)与天然牙髓细胞外基质相比,免疫组化染色显示可注射牙髓细胞外基质材料中层粘连蛋白、Ⅰ型胶原蛋白和整合素β1的表达没有显著变化,而纤连蛋白的表达显著下降;(3)体内实验显示,可注射牙髓细胞外基质材料具有优异的成血管能力,并促进了牙髓样组织的形成。结果表明,研磨处理的可注射牙髓细胞外基质材料可促进牙髓再生。

关键词：研磨人牙髓干细胞细胞外基质可注射牙髓组织再生支架材料

即刻种植修复与延期种植修复对单颗牙缺失修复效果对比

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成都医学院学报 2025年

作者：魏士刚刘纪雷董冠华刘惠莉河南中医药大学第一附属医院口腔科郑州市中心医院口腔科

目的探讨即刻种植修复与延期种植修复对单颗牙缺失的种植修复效果以及对稳定性、美学效果的影响。方法选取2018年3月至2023年2月于河南中医药大学第一附属医院口腔科治疗的单颗牙缺失患者86例为研究对象，按照随机数字表法分为即刻组和... 详细信息

目的探讨即刻种植修复与延期种植修复对单颗牙缺失的种植修复效果以及对稳定性、美学效果的影响。方法选取2018年3月至2023年2月于河南中医药大学第一附属医院口腔科治疗的单颗牙缺失患者86例为研究对象，按照随机数字表法分为即刻组和延期组，每组43例，两组患者均先进行牙周基础治疗，包括清洁牙周、控制菌斑、根面平整等。即刻组在微创拔除患牙后即刻植入种植体并进行即刻修复，待6个月后再进行上部结构修复；延期组在拔除患牙后即刻植入种植体，关闭创面，待6个月后行二期手术及上部结构修复，完成治疗，分析两组种植体成功率、种植体边缘骨吸收、稳定性、美学效果及主观满意度。结果两组患者种植体成功率均为100.00%；两组种植体在种植后近中和远中骨吸收均减少；种植后6个月，即刻组骨吸收小于延期组（P＜0.05）；种植后12个月，即刻组骨吸收与延期组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在种植后即刻、6个月、12个月后种植体稳定系数（ISQ）值、红色美学评分（PES）评分和白色美学（WES）评分均上升，即刻组ISQ值、PES评分和WES评分均大于延期组（P＜0.05）；种植后12个月，即刻组主观满意度评分高于延期组（P＜0.05）。结论即刻种植修复对上颌前牙单颗牙缺失的修复效果更优，稳定性更强，美学效果更好且患者主观满意度较高。

关键词：即刻种植修复延期种植修复单颗牙缺失修复效果稳定性美学效果主观满意度

微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的疗效及安全性分析

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临床研究 2025年第1期33卷 62-64页

作者：李宁孟州复兴医院口腔科河南焦作454750

目的评估微创拔牙术在处理下颌复杂阻生牙时的临床效果和安全性。方法选择2023年3月至2024年3月孟州复兴医院收治的90例下颌复杂阻生牙患者进行分析,根据随机分为对照组与观察组,各45例,对照组接受常规传统拔牙术,观察组接受微创拔牙术... 详细信息

目的评估微创拔牙术在处理下颌复杂阻生牙时的临床效果和安全性。方法选择2023年3月至2024年3月孟州复兴医院收治的90例下颌复杂阻生牙患者进行分析,根据随机分为对照组与观察组,各45例,对照组接受常规传统拔牙术,观察组接受微创拔牙术,就两组患者手术相关指标、治疗效果、术后疼痛及并发症风险进行组间比较。结果观察组患者手术用时、术中出血量、张口受限程度、面部肿胀及术后疼痛均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于传统拔牙术,微创拔牙术处理下颌复杂阻生牙可提升治疗效果,有效控制术后疼痛,减少并发症发生风险。

关键词：复杂牙阻生牙微创拔牙术并发症

氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层对RAW264.7巨噬细胞免疫活性的影响

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2023-2029页

作者：马丽莎何惠宇吾凡别克·巴合提吕尚毅韩祥祯新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔修复种植科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 中国人民解放军新疆军区总医院颌面外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830099

背景:纯钛种植体植入机体后存在骨融合失败或者种植体周围感染等问题,因此对钛种植体表面进行改良已成研究的热门话题。巨噬细胞是机体应对外界刺激的一道免疫防线,任何生物材料植入体内后的相关免疫反应均与巨噬细胞相关。目的:采用电... 详细信息

背景:纯钛种植体植入机体后存在骨融合失败或者种植体周围感染等问题,因此对钛种植体表面进行改良已成研究的热门话题。巨噬细胞是机体应对外界刺激的一道免疫防线,任何生物材料植入体内后的相关免疫反应均与巨噬细胞相关。目的:采用电化学沉积法在纯钛片表面制备氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层,分析涂层的表面特征及对RAW264.7巨噬细胞生长、极化的影响。方法:采用电化学沉积法在纯钛片表面分别制备单纯氧化石墨烯涂层、氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层,表征涂层的物理性能。将纯钛片(空白组)、沉积单纯氧化石墨烯涂层的钛片(对照组)、沉积氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层的钛片(实验组)分别与RAW264.7巨噬细胞共培养,采用CCK-8法、DAPI染色检测细胞增殖,扫描电镜观察细胞在钛片表面的黏附,流式细胞仪检测细胞极化表型。结果与结论:(1)扫描电镜下可见纯钛片有定向划痕与少量点状凹陷;沉积单纯氧化石墨烯涂层后,钛片表面可见较多裂纹沟壑和大小不均匀的颗粒状物,以及氧化石墨烯特征的褶皱样结构;沉积复合涂层后,钛片表面较光滑,可见团状颗粒,颗粒大小较为均匀。沉积复合涂层钛片的水接触接角小于纯钛片、沉积单纯氧化石墨烯涂层的钛片(P <0.05)。(2)CCK-8检测与DAPI染色显示,相较于空白组、对照组,实验组细胞增殖更快。扫描电镜下可见RAW264.7细胞均黏附于3组钛片表面,随着培养时间的延长细胞形态发生改变,由圆形向梭形转变,至培养7 d时,空白组细胞伸出的伪足短而少,对照组细胞伸出长而多的伪足,实验组细胞伸出短而多的伪足,并且实验组细胞整体饱满度最优。流式细胞仪检测显示,实验组细胞更高比例向抗炎方向M2型极化。(3)结果表明,氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层具有良好的理化性能及生物学性能。

关键词：氧化石墨烯羟基磷灰石复合涂层巨噬细胞钛合金电沉积化