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护理宣教对终末期肾病血液透析病人自我管理影响的研究

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国际护理学杂志 2014年第8期33卷 2174-2177页

作者：严丽霞王婕蒋根兄公维华徐亚金解放军第102医院血液透析中心 213003

目的评价短期一对一的护理宣教对ESRD病人相关知识了解及疾病自我管理的影响。方法对26位终末期肾病血液透析（ESRD）病人进行护理宣教，对比宣教前后相关知识的问卷调查情况及整体知识评分。结果病人的整体知识评分从宣教前的平均66％... 详细信息

目的评价短期一对一的护理宣教对ESRD病人相关知识了解及疾病自我管理的影响。方法对26位终末期肾病血液透析（ESRD）病人进行护理宣教，对比宣教前后相关知识的问卷调查情况及整体知识评分。结果病人的整体知识评分从宣教前的平均66％提高到90％，宣教前整体知识评分为（15．27±4．23）分，宣教后整体知识评分为（20．65±2．39）分，宣教前后评分差异有统计学意义（P〈0．001）。结论短期一对一的护理宣教能增加病人对ESRD及HD相关知识的了解，提高病人在疾病治疗过程中的自我管理能力，改善病人的自我管理行为及疾病预后，值得在临床上进一步研究和推广。

关键词：护理宣教病人知识观察指标自我管理血液透析

单倍体非清髓造血干细胞移植治疗难治复发性白血病的长期随访结果

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中华血液学杂志 2013年第3期34卷 217-220页

作者：董征胡锴勋余长林乔建辉孙琪云艾辉胜郭梅解放军第307医院血液内科北京100071

目的观察单倍体非清髓造血干细胞移植（NST）治疗难治复发性白血病的疗效及主要并发症。方法对我中心2000年8月至2009年4月进行单倍体NST治疗的30例难治复发性白血病结果进行分析。其中急性髓系白血病14例，急性淋巴细胞白血病11例，慢... 详细信息

目的观察单倍体非清髓造血干细胞移植（NST）治疗难治复发性白血病的疗效及主要并发症。方法对我中心2000年8月至2009年4月进行单倍体NST治疗的30例难治复发性白血病结果进行分析。其中急性髓系白血病14例，急性淋巴细胞白血病11例，慢性髓性白血病（加速、急变期）5例。预处理方案为氟达拉滨、抗胸腺细胞球蛋白、环磷酰胺、全身照射联合阿糖胞苷或白消安。移植物抗宿主病（GVHD）预防方案为环孢素、霉酚酸酯、CD25单抗联合间充质干细胞。结果植入情况：30例患者中26例为完全供者嵌合，4例为混合嵌合转变为完全供者嵌合。移植后中性粒细胞〉0．5×10^9／L恢复平均时间为11（9—16）d，PLT〉20×10^9／L恢复平均时间为17（12～60）d。平均随访24（16～120）个月，12个月以内移植相关死亡率为46．7％，Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率为40．0％，累计3年总的疾病复发率为16．7％，无事件生存率为43．3％，总生存率为50．0％。结论单倍体NST可以改善难治复发性白血病总生存率和无事件生存率，一定程度上减少移植相关死亡率。

关键词：单倍体造血干细胞移植白血病难治复发

抗原致敏DC联合CIK在原发性肝癌治疗中的应用

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中国肿瘤临床 2009年第24期36卷 1404-1408页

作者：钟国成张小玉孙薏匡红敬新蓉闵敏廖皓陈健解放军第452医院血液肿瘤中心成都市610021 解放军第452医院核医学科成都市610021 解放军第452医院中心实验室成都市610021

目的:探讨负载自身肝癌裂解物的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)共培养对CIK体外杀伤活性的影响,并观察抗原致敏DC (Ag-DC)联合CIK治疗原发性肝癌后患者的免疫状态、临床疗效及毒副反应。方法:选择24例原发性肝癌患者,分离... 详细信息

目的:探讨负载自身肝癌裂解物的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)共培养对CIK体外杀伤活性的影响,并观察抗原致敏DC (Ag-DC)联合CIK治疗原发性肝癌后患者的免疫状态、临床疗效及毒副反应。方法:选择24例原发性肝癌患者,分离外周血单个核细胞,其中贴壁细胞经GM-CSF和IL-4诱导产生DC,并负载自体肿瘤裂解物;悬浮细胞经IFN-y、II-2、抗CD3单抗、IL-1α体外诱导产生CIK。将Ag-DC与CIK共培养,观察CIK在体外对肝癌细胞株SMMC-7721的杀伤活性;24例患者接受Ag-DC+CIK的过继免疫治疗,观察疗效。结果:1)Ag-DC与CIK共培养后,CIK体外肿瘤杀伤活性明显提高;2)Ag-DC联合CIK治疗原发性肝癌可明显改善患者细胞免疫功能,提高临床疗效;3)除一过性发热、畏寒外未见其它不良反应。结论:负载自体肿瘤细胞裂解物的DC疫苗联合CIK可作为原发性肝癌常规治疗的有效辅助手段。

关键词：原发性肝细胞癌树突状细胞细胞因子诱导杀伤细胞肿瘤免疫

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成功治疗百草枯中毒一例

中华劳动卫生职业病杂志 2009年第4期27卷 252-253页

作者：孙凤蓬董东方王青青钟慧闽郑卫权刘洁琼郭丽丽王凌卜泉东解放军第401医院消化科青岛266071 解放军第401医院放射科青岛266071 解放军第401医院肾病中心青岛266071

百草枯中毒尚无特效解毒药。目前提出的百草枯中毒治疗方案较多，然而这些治疗措施的实际效果并不理想。我们早期大剂量应用地塞米松、血液灌流和血液透析，结合抗感染、抑酸、抗氧化、营养支持等疗法，成功救治1例百草枯中毒患者。

关键词：百草枯中毒治疗方案地塞米松血液透析血液灌流营养支持中毒患者解毒药

^(131)I治疗重度甲状腺功能亢进症:不用抗甲状腺药预处理637例分析

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解放军医学杂志 2019年第2期44卷 142-148页

作者：邢家骝丁勇叶根耀张友仁方毅王勇陈方旎龙亚红管美超滕维肖雪娜李蓉蓉解放军总医院第五医学中心(原解放军第307医院)核医学科北京100071 解放军总医院第五医学中心(原解放军第307医院)血液科北京100071 解放军总医院第五医学中心(原解放军第307医院)内分泌科北京100071

目的评估不用抗甲状腺药(ATD)预处理,只用^(131)I治疗重度甲状腺功能亢进症(甲亢)的安全性和远期疗效。方法选取1975年1月-2014年12月就诊于原解放军第307医院核医学科,不用ATD预处理、只用^(131)I治疗并随访1年以上的重度甲亢患者637例... 详细信息

目的评估不用抗甲状腺药(ATD)预处理,只用^(131)I治疗重度甲状腺功能亢进症(甲亢)的安全性和远期疗效。方法选取1975年1月-2014年12月就诊于原解放军第307医院核医学科,不用ATD预处理、只用^(131)I治疗并随访1年以上的重度甲亢患者637例,统计分析患者的治疗效果、血清甲状腺激素(TH)水平、甲状腺治疗活度等数据。结果根据患者并发症的特点,将637例重度甲亢患者分为7个组:单纯甲状腺功能重度异常组(n=73)、甲亢性心脏病组(n=194)、甲亢并肝功能重度异常组(n=39)、甲亢并大甲状腺肿组(n=120)、甲亢并巨大甲状腺肿组(n=136)、甲亢并重度血细胞减少组(n=43)、甲亢并周期性瘫痪组(n=32)。^(131)I治愈540例(84.8%),完全缓解53例(8.3%),部分缓解44例(6.9%),其中治疗后伴有甲状腺功能减退症(甲减)363例(57.0%)。未发现^(131)I治疗后甲亢明显加剧的病例,510例(80.1%)的TH在12个月内恢复正常。637例每克甲状腺投给^(131)I治疗活度2.59～11.11(3.82±0.80)MBq,全甲状腺治疗活度为85.1～3496.5(447.7±407.0)MBq。1次^(131)I治愈率为81.8%,疗效与^(131)I的治疗活度密切相关。甲亢并发重度黄疸患者^(131)I治疗前后短期加用碳酸锂对降低血TH水平有明显效果。对于不宜手术的甲亢并发巨大甲状腺肿和心脏病等患者,^(131)I替代手术治疗安全有效。^(131)I治疗不影响生育,已有57例患者生育了59名健康婴儿。结论不用ATD预处理,只用^(131)I治疗重度甲亢患者安全、有效,应在综合治疗的基础上,尽早用^(131)I进行个体化决定性治疗。

关键词：碘放射性同位素重度甲状腺功能亢进症不用抗甲状腺药预处理

DC-CIK过继免疫联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的回顾性研究

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免疫学杂志 2012年第4期28卷 324-328页

作者：孙薏匡红张小玉张聪呼永河陈健李硕钟国成解放军第452医院血液肿瘤中心成都610021 解放军第452医院核医学科成都610021

目的探讨以自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫联合沙利度胺(Thd)治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法回顾性选择48例诊断明确的复发难治性MM患者作为研究对象,其中对照组24例,接受单纯... 详细信息

目的探讨以自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫联合沙利度胺(Thd)治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法回顾性选择48例诊断明确的复发难治性MM患者作为研究对象,其中对照组24例,接受单纯Thd维持治疗;免疫组24例,接受DC-CIK联合Thd治疗。研究Thd对CIK表型和DC-CIK骨髓瘤细胞杀伤效应的影响,比较两组患者的临床疗效。结果 Thd作用后,CIK表型增强,DC-CIK对U266的杀伤率明显提高;治疗后免疫组患者较之对照组患者生活质量改善,临床疗效提高(P<0.05);结论 DC-CIK过继免疫联合Thd治疗复发难治性MM有良好的临床疗效和应用价值。

关键词：复发难治多发性骨髓瘤沙利度胺免疫治疗树突细胞细胞因子诱导杀伤细胞

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羊胫骨慢性骨髓炎模型的构建及评价

中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2937-2942页

作者：田冬子沈伟伟李文帅石杰邓晓文赵峥嵘刘登科刘涛涛蔡茂林高秋明甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院骨科中心甘肃省兰州市730050

背景:高原环境会影响骨髓炎患者的免疫功能和代谢状态,导致疾病进程的加速或复杂化。构建有效稳定的慢性骨髓炎动物模型对于慢性骨髓炎的实验研究至关重要。目的:在高原地区建立一种基于羊的慢性骨髓炎模型,以供毒性评估和治疗性研究。... 详细信息

背景:高原环境会影响骨髓炎患者的免疫功能和代谢状态,导致疾病进程的加速或复杂化。构建有效稳定的慢性骨髓炎动物模型对于慢性骨髓炎的实验研究至关重要。目的:在高原地区建立一种基于羊的慢性骨髓炎模型,以供毒性评估和治疗性研究。方法:15只健康绵羊,将鱼肝油酸钠和金黄色葡萄球菌悬液注射至左侧胫骨中段髓腔内建立慢性骨髓炎模型,采用大体观察、体质量及体温监测、血液感染指标检测、影像学评分及微生物培养等方法进行评估与分析。结果与结论:①造模后所有绵羊在早期均可观察到局部组织肿胀和病腿跛行症状,伴有不同程度的食欲减退现象;造模1周后绵羊体质量出现轻微下降,体温未见明显变化。②造模4 d后红细胞沉降率明显加快(P<0.05),1个月后逐渐恢复正常水平;造模后4 d内白细胞数量出现明显升高的趋势,1周后恢复到正常状态;造模后C-反应蛋白水平明显增加(P<0.05),至实验结束仍显著高于正常水平(P<0.05)。③15只绵羊均有典型骨髓炎的放射学表现,溶骨性病灶的边界模糊不清且形态不规则,呈现出一种低密度透亮区域,其中夹杂着密度增高且分布不均的坏死骨块影像,病变区域皮质骨部分出现了不同程度的骨膜反应现象。④13只绵羊培养出单一金黄色葡萄球菌,另2只绵羊培养出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。提示通过向绵羊胫骨骨髓腔内注入适量的金黄色葡萄球菌菌液,并结合局部植入异物棉线与鱼肝油酸钠,可在高原地区成功构建一种可靠的绵羊胫骨慢性骨髓炎动物模型。

关键词：慢性骨髓炎金黄色葡萄球菌羊高原动物模型

慢性肾功能不全尿毒症期患者双侧人工股骨头置换术1例报告

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中国矫形外科杂志 2014年第3期22卷 283-284页

作者：祁伟姚丽娜顾永福刘方刚解放军第359医院骨科江苏镇江212001 解放军第359医院血液净化中心江苏镇江212001

虽然人工髋关节置换术在许多髋关节疾病中得到了广泛应用并取得了优良的临床疗效，但是该手术应用在慢性肾功能不全晚期患者的报道很少，因为此类患者手术的死亡率和并发症发生的可能性是很高的，本科室完成1例终末期肾病患者双侧人工... 详细信息

虽然人工髋关节置换术在许多髋关节疾病中得到了广泛应用并取得了优良的临床疗效，但是该手术应用在慢性肾功能不全晚期患者的报道很少，因为此类患者手术的死亡率和并发症发生的可能性是很高的，本科室完成1例终末期肾病患者双侧人工股骨头置换手术，随访2年，患者恢复良好，现报告如下。

关键词：慢性肾功能不全尿毒症双侧人工股骨头置换

卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者心功能的影响比较

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临床合理用药 2025年第2期 20-22+26页

作者：严培朱俊军汪翔中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院肾内科

目的比较卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者心功能的影响。方法选择2022年2月—2023年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院接受维持性血液透析治疗的患者64例，根据随机数字表法分为卡维地洛组和美托洛尔组，各32例。... 详细信息

目的比较卡维地洛与美托洛尔对维持性血液透析患者心功能的影响。方法选择2022年2月—2023年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院接受维持性血液透析治疗的患者64例，根据随机数字表法分为卡维地洛组和美托洛尔组，各32例。美托洛尔组给予美托洛尔治疗，卡维地洛组给予卡维地洛治疗，2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔舒张末期厚度（IVSD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离（6MWD）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）],不良反应。结果治疗6个月后，2组LVEDD、IVSD及MDA水平降低，LVEF及SOD、GSH-Px水平升高，6MWD延长，且卡维地洛组变化幅度大于美托洛尔组（P血液透析治疗中较美托洛尔效果更好，可有效改善患者心功能，减轻氧化应激反应，且安全性高。

关键词：维持性血液透析卡维地洛美托洛尔心功能