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外伤性纵裂区血肿的显微外科治疗

中华神经外科杂志 2011年第7期27卷 722-725页

作者：王玉海蔡桑蔡学见董吉荣朱军杨理坤王春莉张建东解放军第101医院神经外科、全军颅脑损伤救治中心江苏无锡214044

目的提高外伤性纵裂血肿的临床疗效.方法回顾性分析21例经显微手术治疗的外伤性纵裂区血肿的临床资料、手术方法和手术疗效.结果按GOS治疗结果评定,术后随访1-9年,恢复良好16例,中残2例,重残1例,植物生存1例,死亡1例.21例均有明确出... 详细信息

目的提高外伤性纵裂血肿的临床疗效.方法回顾性分析21例经显微手术治疗的外伤性纵裂区血肿的临床资料、手术方法和手术疗效.结果按GOS治疗结果评定,术后随访1-9年,恢复良好16例,中残2例,重残1例,植物生存1例,死亡1例.21例均有明确出血来源,大脑前动脉远段分支破裂出血和纵裂区静脉破裂出血者以全纵裂血肿多见且手术效果较好,纵裂区脑组织挫伤出血者以局部纵裂血肿和挫伤水肿为主,部分患者预后较差.结论正确掌握外伤性纵裂区血肿的手术指征和手术技巧,及时手术治疗,有助于改善外伤性纵裂血肿患者的预后.

关键词：外伤性纵裂血肿显微外科手术预后

补骨脂药材中香豆素类化合物的大孔吸附树脂纯化工艺

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时珍国医国药 2012年第12期23卷 3164-3165页

作者：陈云红姜云云叶光明中国人民解放军第101医院江苏无锡214044

目的研究补骨脂药材中香豆素类化合物的大孔树脂纯化工艺。方法以补骨脂素和异补骨脂素为指标,首先对大孔树脂种类进行筛选,然后对选定的大孔树脂进行纯化工艺参数优化。结果 D101型大孔树脂具有较好的吸附量和解吸率;优选的纯化工艺为... 详细信息

目的研究补骨脂药材中香豆素类化合物的大孔树脂纯化工艺。方法以补骨脂素和异补骨脂素为指标,首先对大孔树脂种类进行筛选,然后对选定的大孔树脂进行纯化工艺参数优化。结果 D101型大孔树脂具有较好的吸附量和解吸率;优选的纯化工艺为:上样液6 BV,以3 BV.h-1的流速通过D101型大孔树脂柱,静置1 h,用6 BV去离子水以6 BV.h-1的流速通过树脂柱进行除杂,再用13 BV 60%的乙醇溶液以3 BV.h-1的速度洗脱。结论所优选的大孔树脂纯化工艺简便可行。

关键词：补骨脂香豆素类补骨脂素异补骨脂素大孔吸附树脂

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静脉药物配置中心的医院感染预防与控制

中华医院感染学杂志 2009年第5期19卷 551-553页

作者：邹丽华刘丽丽解放军第117医院护理部浙江杭州310013 解放军第101医院药物配置中心江苏无锡214044

目的探讨静脉药物配置中心医院感染管理有效方法,以适应现代医院质量管理需求。方法采用目标性监测和管理相结合,实施对静脉药物配置中心的医院感染管理。结果有效地遏止全院用药比例;解决了各病区治疗室配液时药物粉尘对环境的污染;为... 详细信息

目的探讨静脉药物配置中心医院感染管理有效方法,以适应现代医院质量管理需求。方法采用目标性监测和管理相结合,实施对静脉药物配置中心的医院感染管理。结果有效地遏止全院用药比例;解决了各病区治疗室配液时药物粉尘对环境的污染;为患者提供了优质、无菌的药液,增加了静脉输液的安全性,降低了患者的投诉率。结论加强静脉药物配置中心环节质量管理,对提高现代化医院感染管理水平、保障医疗安全具有重要意义。

关键词：静脉药物配置中心管理方法

172例神经外科术后颅内感染的危险因素分析

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第三军医大学学报 2011年第16期33卷 1739-1739,1742页

作者：沈刘艳于洁秦茗张菊芬陈进艳印琴琴解放军第101医院神经外科全军颅脑损伤救治中心江苏无锡214044

颅内感染是神经外科严重并发症。重型颅脑损伤行去骨瓣减压术中头皮、颅骨、硬脑膜均已开放,许多因素可导致患者并发颅内感染。此种颅内感染常与脑积水、脑水肿、脑膨出等同时存在,相互影响而加重,同时抗生素难以通过血脑屏障,

关键词：颅内感染危险因素分析

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重型颅脑伤并发外伤性脑梗死的防治策略

中华神经外科杂志 2012年第1期28卷 76-78页

作者：陈磊王玉海蔡学见蔡桑杨理坤朱军解放军第101医院神经外科、全军颅脑损伤救治中心江苏无锡214044

目的探讨重型颅脑伤后脑梗死的防治策略.方法将232例重型颅脑伤患者随机分成两组进行前瞻性研究,两组术中及术后分别采用不同的治疗方案,对比两组外伤性脑梗死的发生率及预后.结果在治疗过程中,两组均有外伤性脑梗死发生.同一时间段... 详细信息

目的探讨重型颅脑伤后脑梗死的防治策略.方法将232例重型颅脑伤患者随机分成两组进行前瞻性研究,两组术中及术后分别采用不同的治疗方案,对比两组外伤性脑梗死的发生率及预后.结果在治疗过程中,两组均有外伤性脑梗死发生.同一时间段,两组外伤性脑梗死的发生率相比较,治疗组明显低于对照组（P＜0.05）.按GOS治疗结果评定,治疗组预后优于对照组,治疗组死亡率低.结论对于手术的重型颅脑伤患者,术中采用控制减压的手术方式,术后根据颅内压、脑灌注压动态监测结果及动态复查CTA的表现,适时调整治疗方案,不仅可以降低外伤性脑梗死的发生率,还能明显改善其预后.

关键词：颅脑损伤脑梗死防治

经皮“瓣上瓣”支架植入对急性主动脉瓣反流动物短期预后的影响

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临床心血管病杂志 2016年第3期32卷 294-298页

作者：宗刚军姜海滨吴刚勇王霄夏阳解放军第101医院心血管内科江苏无锡214044

目的:探讨经皮冠状动脉开口上方植入带瓣膜支架,这种"瓣上瓣"技术对急性主动脉瓣反流动物短期预后的影响。方法:选择体重为(18.7±4.1)kg的健康犬10只,建立急性主动脉瓣反流模型。模型建立成功后饲养1周,心脏超声评价心功能和瓣膜功能,... 详细信息

目的:探讨经皮冠状动脉开口上方植入带瓣膜支架,这种"瓣上瓣"技术对急性主动脉瓣反流动物短期预后的影响。方法:选择体重为(18.7±4.1)kg的健康犬10只,建立急性主动脉瓣反流模型。模型建立成功后饲养1周,心脏超声评价心功能和瓣膜功能,同时将带瓣膜支架经导管植入至冠脉开口的上方,随访6个月,观察实验效果。结果:10只犬中有8只成功建立急性主动脉瓣反流模型,1周后成功将带瓣膜支架植入到冠状动脉开口上方,术后6个月随访发现,瓣膜支架的位置和功能良好,心脏功能明显改善,主动脉瓣膜反流明显减轻。结论:经皮"瓣上瓣"支架植入可以明显改善急性主动脉瓣反流动物的短期预后,该技术可以作为一种急救措施用于临床。

关键词：主动脉瓣反流经皮带瓣膜支架

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控制减压治疗重型、特重型颅脑伤

中华神经外科杂志 2010年第9期26卷 819-822页

作者：王玉海杨理坤蔡学见朱军王剑超陈磊刘斌高泽勇孙呈国王春莉解放军第101医院神经外科、全军颅脑损伤救治中心江苏无锡214044

目的探讨控制减压治疗重型、特重型颅脑伤的临床疗效.方法将128例重型、特重型颅脑伤随机分成两组进行前瞻性研究,采用控制减压手术方法者为治疗组,采用常规开颅者为对照组.结果按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组提高17.2%,治疗组... 详细信息

目的探讨控制减压治疗重型、特重型颅脑伤的临床疗效.方法将128例重型、特重型颅脑伤随机分成两组进行前瞻性研究,采用控制减压手术方法者为治疗组,采用常规开颅者为对照组.结果按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组提高17.2%,治疗组死亡率较对照组下降12.5%;术中脑膨出的发生率治疗组较对照组下降17.2%,迟发血肿的发生率治疗组较对照组下降7.8%,因迟发血肿引起的术中脑膨出治疗组较对照组下降12.5%（P＜0.05）.结论控制减压通过颅内压力的逐步释放,降低或延缓了因颅内迟发血肿引起的术中急性脑膨出,对改善重型、特重型颅脑创伤患者的预后起到了积极的救治作用.

关键词：颅脑损伤控制减压术中颅内压监测迟发血肿术中脑膨出

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控制减压模式治疗兔急性颅高压的实验研究

中华神经外科杂志 2011年第8期27卷 855-858页

作者：杨理坤王玉海蔡学见王剑超陈磊朱军王春莉张建东解放军第101医院神经外科全军颅脑损伤救治中心江苏无锡214044

目的通过比较控制减压和快速减压两种不同模式治疗兔急性颅高压后脑组织中IL-1β、Nfκbp65、Bax、Caspase-3的表达及细胞凋亡水平，为控制减压模式在临床中的应用提供实验依据。方法采用硬膜外球囊加压法制备兔急性颅高压模型。新西兰... 详细信息

目的通过比较控制减压和快速减压两种不同模式治疗兔急性颅高压后脑组织中IL-1β、Nfκbp65、Bax、Caspase-3的表达及细胞凋亡水平，为控制减压模式在临床中的应用提供实验依据。方法采用硬膜外球囊加压法制备兔急性颅高压模型。新西兰白兔随机分为假手术组、快速减压组和控制减压组，观察术后颅内压的变化、CT与MRI的改变，以及IL-1β、Nfκbp65、Bax、Caspase-3的表达和凋亡细胞。结果减压后24h，控制减压组动物的脑梗死发生率（10％）低于快速减压组（35％），控制减压组动物IL-1β、Nfκbp65、Bax、Caspase-3的表达水平及细胞凋亡率均低于快速减压组。结论控制减压模式能减轻脑组织缺血再灌注损伤，降低脑梗死的发生率。

关键词：控制减压缺血再灌注损伤细胞凋亡 IL-1β Nfκbp65 Bax Caspase-3

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外伤性肝破裂预后危险因素探讨

中国实用外科杂志 2011年第12期31卷 1107-1109页

作者：董志涛罗昆仑方征刘洪张伟杰李界明中国人民解放军第101医院肝胆外科江苏无锡214044

目的分析外伤性肝破裂预后的危险因素。方法对中国人民解放军第101医院2005年6月至2010年6月收治的118例外伤性肝破裂病人入院时的临床指标进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 118例病人中有并发症43例,发生率为36.4%,死亡10例,病... 详细信息

目的分析外伤性肝破裂预后的危险因素。方法对中国人民解放军第101医院2005年6月至2010年6月收治的118例外伤性肝破裂病人入院时的临床指标进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 118例病人中有并发症43例,发生率为36.4%,死亡10例,病死率为8.5%。单因素分析表明收缩压、脉率、受伤至入院时间、AAST肝脏损伤分级、失血量对并发症发生率有着显著影响(P<0.05)。Logistic回归分析提示收缩压、失血量、受伤至就诊时间、肝脏损伤分级是影响肝破裂预后的独立因素。结论临床中需重视影响肝破裂预后的各项因素,对病情做出准确判断,制定合适的治疗方案,有助于提高肝外伤的救治成功率。

关键词：肝损伤危险因素