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苯甲酸阿格列汀改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能机制的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 173-176页

作者：杨曦张璞马竞轩孙梦楚李立琴王君保定市第一中心医院内分泌科

目的探讨苯甲酸阿格列汀(Alog)通过自噬通路改善T2DM患者胰岛β细胞功能的机制。方法选取2021年12月至2022年10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者80例,随机分为二甲双胍治疗组(Met)和Met联合Alog治疗组(Met+Alog),每... 详细信息

目的探讨苯甲酸阿格列汀(Alog)通过自噬通路改善T2DM患者胰岛β细胞功能的机制。方法选取2021年12月至2022年10月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者80例,随机分为二甲双胍治疗组(Met)和Met联合Alog治疗组(Met+Alog),每组各40例。比较两组治疗12周前后BMI、WHR、FPG、HbA1c、Atg7、Beclin-1等差异。结果治疗后两组Atg7、Beclin-1升高(P<0.05),FPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数降低(P<0.05)。Met+Alog组治疗后Atg7、Beclin-1、HDL-C高于Met组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Atg7与BMI、FPG、HbA1c呈负相关(P<0.05);Beclin-1与HDL-C呈正相关(P<0.05),与BMI、FPG、HbA1c、TG呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI是Atg7的影响因素,BMI、HDL-C是Beclin-1的影响因素。结论Alog可能通过上调T2DM患者自噬相关因子Atg7和Beclin-1表达,改善胰岛β细胞功能。

关键词：苯甲酸阿格列汀糖尿病,2型自噬胰岛β细胞

甲状腺功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与糖尿病酮症酸中毒相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第9期 675-679页

作者：戚仁娟丁晓洁王文平汪珊珊张永明陈明卫安徽省第二人民医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科

目的探讨甲状腺功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与DKA的相关性。方法选取2021年1月至2024年3月于安徽省第二人民医院内分泌科收治的DM患者272例，分为DKA组（n=74）、糖尿病酮症组（DK组，n=100）... 详细信息

目的探讨甲状腺功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与DKA的相关性。方法选取2021年1月至2024年3月于安徽省第二人民医院内分泌科收治的DM患者272例，分为DKA组（n=74）、糖尿病酮症组（DK组，n=100）、单纯DM组（n=98）。比较各组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、FPG、Hb A1c、阴离子间隙（AG）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）、血小板（PLT）、淋巴细胞（L），并计算NLR、PLR。Logistic回归分析DKA的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估FT3、NLR和PLR对DKA的诊断价值。结果 DKA组住院天数、FPG、Hb A1c、低T3综合征发生率、AG、WBC、N、PLT、NLR、PLR高于DM、DK组（P一检测。结论 FT3、NLR、PLR与DKA发生相关，有一定诊断价值，联合检测诊断价值较高，可为临床诊断DKA提供参考。

关键词：糖尿病酮症酸中毒甲状腺功能中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值

FGF23基因突变致低血磷性佝偻病一例报告

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第3期17卷 246-251页

作者：刁雪罗明娟梁伟香港大学深圳医院内分泌科广东深圳518000

低血磷性佝偻病/骨软化症是一组由于遗传性或获得性原因导致以低磷血症为主要特征的骨骼矿化障碍性疾病,儿童起病称为佝偻病,成人起病称为骨软化症。儿童患者的主要临床表现为骨骼异常,包括佝偻病和生长障碍。成人患者主要临床表现为骨... 详细信息

低血磷性佝偻病/骨软化症是一组由于遗传性或获得性原因导致以低磷血症为主要特征的骨骼矿化障碍性疾病,儿童起病称为佝偻病,成人起病称为骨软化症。儿童患者的主要临床表现为骨骼异常,包括佝偻病和生长障碍。成人患者主要临床表现为骨痛、关节炎、活动受限等。本文报道1例FGF23基因突变致常染色体显性遗传性低血磷性佝偻病(autosomal dominant hypophosphatemic rickets,ADHR)年轻患者及其母亲,经口服补磷和骨化三醇治疗2个月后血磷上升不明显,骨痛改善欠佳。加用琥珀酸亚铁口服治疗2个月后,血磷恢复正常。停止补磷,仅口服琥珀酸亚铁后监测血磷正常,骨痛明显改善。

关键词：常染色体显性遗传性低血磷性佝偻病低血磷性骨软化症 FGF23基因低磷血症

青少年起病的成人型糖尿病3型合并5型1例报道并文献复习

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：李丽娟龚柳平郑爱琳杨巧玲蒲丹岚张颖重庆市渝北区人民医院内分泌科

报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗，并复习相关文献。利用MODY (1～14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲，结合... 详细信息

报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗，并复习相关文献。利用MODY (1～14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲，结合临床表型及基因检测结果，该患者诊断为：MODY3合并MODY5，给予胰岛素及利格列汀治疗，观察血糖。临床医师应提高对MODY的临床表型的认识，合并先天性胰腺和肾脏发育不全、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)升高、无自发酮症、胰岛素分泌缺陷、胰岛自身抗体阴性、无明显胰岛素抵抗、非肥胖的青少年糖尿病患者应行基因检测以筛查MODY，精准诊断并予以个体化治疗有助于血糖达标及改善生活质量，并指导优化生育。

关键词：青少年起病的成人型糖尿病肝细胞核因子1α 肝细胞核因子1β 肾囊肿胰腺发育不全

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肥胖领域近十年研究回顾

中华内科杂志 2024年第9期63卷 821-828页

作者：陈颖李小英复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032

肥胖在世界范围内流行, 已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。近10年来, 以肠促胰素为代表的减重药物研发获得巨大成功。大量临床研究循证医学证据显示, 肠促胰素类药物减轻体重达到15%~20%。体重的维持由中枢的体重调定点决定, ... 详细信息

肥胖在世界范围内流行, 已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。近10年来, 以肠促胰素为代表的减重药物研发获得巨大成功。大量临床研究循证医学证据显示, 肠促胰素类药物减轻体重达到15%~20%。体重的维持由中枢的体重调定点决定, 且与遗传和环境因素有关, 其机制并不十分清楚。减重后由于能量补偿和代谢适应, 其静息代谢率显著降低, 一旦停止减重干预, 迅速出现体重反弹。本文回顾了近10年来肥胖流行趋势、发生机制、药物研发和体重反弹等相关热点研究。

关键词：肥胖症发病机制减重药物肠促胰素体重反弹

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第2期32卷 97-100页

作者：王如容王阳洋唐华珍丁静贤常州市武进中医医院内分泌科 213161

目的探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、... 详细信息

目的探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、生化指标及UHR。结果与T2DM组比较,DPN组DM病程、HbA1c、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、振动感觉阈值(VPT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(SUA)及UHR升高(P<0.05),HDL-C、胫神经运动神经传导速度(mNCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(sNCV)降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,UHR与DM病程、HbA_1c、FPG、HOMA-IR、TG、VPT、hs-CRP及SUA呈正相关(P<0.05),与mNCV、sNCV、HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,UHR、DM病程、hs-CRP及HbA1c是DPN的影响因素。结论 UHR升高是T2DM患者发生DPN的影响因素,对诊断DPN有较好的预测价值。

关键词：血尿酸/HDL-C比值糖尿病 2型糖尿病周围神经病变神经传导速度

持续皮下泵入胰岛素转换为德谷门冬双胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 51-52页

作者：李山山临沂市人民医院内分泌科临沂

回顾性分析临沂市人民医院内分泌科收治的1例新诊断的2型糖尿病患者使用门冬胰岛素持续皮下泵入治疗后, 转换为德谷门冬双胰岛素序贯治疗的诊疗过程。患者为19岁女性, 因"发现血糖升高10余天"入院, 入院前患者未用降糖药物治疗, 入院后... 详细信息

回顾性分析临沂市人民医院内分泌科收治的1例新诊断的2型糖尿病患者使用门冬胰岛素持续皮下泵入治疗后, 转换为德谷门冬双胰岛素序贯治疗的诊疗过程。患者为19岁女性, 因"发现血糖升高10余天"入院, 入院前患者未用降糖药物治疗, 入院后予门冬胰岛素持续皮下泵入治疗联合利拉鲁肽0.6 mg, 1次/晚, 皮下注射, 逐步过渡为德谷门冬双胰岛素早餐前16 U、晚餐前12 U皮下注射联合利拉鲁肽0.6 mg, 1次/晚, 皮下注射, 血糖控制良好, 患者满意度较高。德谷门冬双胰岛素可作为胰岛素泵强化治疗后的序贯治疗方案, 实现血糖的长期达标。

关键词：糖尿病, 2型德谷门冬双胰岛素

青少年起病的成人型糖尿病3型合并5型1例并文献复习

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中南大学学报(医学版) 2024年第06期49卷 848-855页

作者：李丽娟龚柳平郑爱琳杨巧玲蒲丹岚张颖重庆市渝北区人民医院内分泌科

报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity-onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗，并复习相关文献。利用MODY(1～14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲，结合... 详细信息

报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity-onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗，并复习相关文献。利用MODY(1～14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲，结合临床表型及基因检测结果，该患者诊断为MODY3合并MODY5，给予胰岛素及利格列汀治疗，观察血糖变化。临床医师应提高对MODY临床表型的认识，对于合并先天性胰腺和肾脏发育不全、高密度脂蛋白胆固醇升高，无自发酮症、胰岛素分泌缺陷，胰岛自身抗体阴性，无明显胰岛素抵抗，非肥胖的青少年糖尿病患者应行基因检测以筛查MODY，精准诊断并予以个体化治疗将有助于血糖水平达标及改善生活质量，并指导优化生育。

关键词：青少年起病的成人型糖尿病肝细胞核因子1α 肝细胞核因子1β 肾囊肿胰腺发育不全

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2024年美国糖尿病学会《糖尿病诊疗标准——慢性肾脏病和风险管理》解读

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中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 930-936页

作者：邱莹杨莹许樟荣云南大学附属医院内分泌科昆明650000 战略支援部队特色医疗中心内分泌科北京100101

糖尿病患病率在全球范围内呈上升趋势。近期,美国糖尿病学会发布了2024年《糖尿病诊疗标准》,该文节选了其中的慢性肾脏病和风险管理章节,结合近期国内外有关指南及文献,对糖尿病慢性肾脏病的诊断、筛查、监测、预防及治疗进行解读,并... 详细信息

糖尿病患病率在全球范围内呈上升趋势。近期,美国糖尿病学会发布了2024年《糖尿病诊疗标准》,该文节选了其中的慢性肾脏病和风险管理章节,结合近期国内外有关指南及文献,对糖尿病慢性肾脏病的诊断、筛查、监测、预防及治疗进行解读,并对更新的要点和扩充的治疗药物进行介绍,旨在为糖尿病慢性肾脏病的防治提供临床依据和实践建议。

关键词：糖尿病慢性肾脏病药物治疗