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经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的发展、麻醉与穿刺导航技术研究进展

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颈腰痛杂志 2025年 1002-1006页

作者：沈兴利贺奇志周黎明陈力赵林汤壮朱文博李星宇中国人民解放军63680部队医院疼痛科

在外科手术微创化趋势的背景下,以脊柱微创手术为代表的经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PETD)用于治疗腰椎间盘突出症已有20年余,期间其在理论技术、应用范围及临床疗效等方面均有长足的进步与发展。局部麻醉是PETD最常用的麻醉方式,而硬膜... 详细信息

在外科手术微创化趋势的背景下,以脊柱微创手术为代表的经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PETD)用于治疗腰椎间盘突出症已有20年余,期间其在理论技术、应用范围及临床疗效等方面均有长足的进步与发展。局部麻醉是PETD最常用的麻醉方式,而硬膜外麻醉和全身麻醉在不同方面也展现出独特优势。PETD术中穿刺与工作通道的建立通常在X线透视下分步盲穿进行,为提高穿刺准确性及降低辐射暴露,目前不少学者探索了超声导航、超声容积导航、电磁导航及虚拟现实、增强现实和混合现实等众多穿刺导航技术。笔者就PETD治疗腰椎间盘突出症的发展、麻醉与穿刺导航技术研究进展做一综述,以期助益于临床诊疗工作。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎间盘切除术麻醉穿刺导航数字感知技术

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某部新兵心理障碍产生的原因及对策

解放军预防医学杂志 2003年第2期21卷 137-138页

作者：曾凡本林海曹颖 69050部队卫生处解放军第十一医院外一科

目的 :为了探索部分新兵心理障碍发生的原因及规律 ,提出有效的防治措施 ,提高部队健康水平 ,维护部队战斗力。方法 :采取记名和不记名的问卷调查 ,建立心理话信箱 ,座谈了解等方法 ,对 1 1 30名新兵进行调查。结果 :近年来入伍新兵中... 详细信息

目的 :为了探索部分新兵心理障碍发生的原因及规律 ,提出有效的防治措施 ,提高部队健康水平 ,维护部队战斗力。方法 :采取记名和不记名的问卷调查 ,建立心理话信箱 ,座谈了解等方法 ,对 1 1 30名新兵进行调查。结果 :近年来入伍新兵中心理障碍或潜在心理障碍较以往有增长趋势。针对发生心理障碍的原因和特点 ,采取密切观察 ,个体分析 ,从病因入手 ,综合防治等措施 ,以公共心理卫生教育与单独个体心理治疗相结合的方法 ,解决新兵心理障碍问题 ,保证了新训任务的完成。结论

关键词：新兵心理障碍原因对策

脾脏原发多房性黏液囊肿破裂伴腹腔假黏液瘤一例

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中华病理学杂志 2013年第2期42卷 129-130页

作者：祁文林文秀杜娜王宵顾立怡张前兴解放军第十一医院病理科伊宁835000 解放军第十一医外一科伊宁835000 解放军第一○一医院伊宁835000 尹犁州友谊医院病理科伊宁835000

患者女，57岁。因“体检发现脾脏包虫病8d”于2012年1月4日入院。辅助检查：腹部彩超示“胆囊壁毛糙，脾内不规则偏低回声区（31mm×32mm），胰、双肾未见明显异常”。腹部CT：“考虑脾脏包虫病，胆囊炎”。血清甲胎蛋白1．190IU／ml，... 详细信息

患者女，57岁。因“体检发现脾脏包虫病8d”于2012年1月4日入院。辅助检查：腹部彩超示“胆囊壁毛糙，脾内不规则偏低回声区（31mm×32mm），胰、双肾未见明显异常”。腹部CT：“考虑脾脏包虫病，胆囊炎”。血清甲胎蛋白1．190IU／ml，癌胚抗原4，18mg／L。依据病史、症状、体征、辅助检查，临床诊断：脾包虫病。术中所见：腹腔大网膜呈炎性增厚，表面布满大小水泡样囊肿，大者直径1cm，小者如针尖，网膜与前腹壁广泛粘连增厚2～3cm，与双侧腹壁膈下粘连最重，胃窦部下缘有5个包虫样囊肿，直径均约1．3cm，融合成一个较大囊肿。脾中度肿大，其上极多个结节样囊肿，深入脾内，界线不清，囊肿表面有破裂瘢痕。

关键词：囊肿破裂假黏液瘤脾脏腹腔多房性脾包虫病血清甲胎蛋白辅助检查

院外转诊急性A型主动脉夹层手术延迟的危险因素分析

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临床心血管病杂志 2025年第01期 49-54页

作者：谢亚张惠芬颜涛王显悦张本蔡治祥中国人民解放军南部战区总医院

目的:探讨院外转诊急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者手术延迟的危险因素，并探讨解决手术延迟的方法。方法:回顾性分析2019年4月—2023年5月外院转诊的378例ATAAD患者的临床资料。根据发病至手术时间是否大于12 h,将患者分为延迟组(110例)... 详细信息

目的:探讨院外转诊急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者手术延迟的危险因素，并探讨解决手术延迟的方法。方法:回顾性分析2019年4月—2023年5月外院转诊的378例ATAAD患者的临床资料。根据发病至手术时间是否大于12 h,将患者分为延迟组(110例)和及时组(268例)。比较两组患者病史资料、发病及就诊信息，采用logistic回归分析筛选手术延迟的独立危险因素，并采用受试者工作特征曲线(ROC)对危险因素的预测效能进行判断。结果:及时组和延时组患者年龄、发病症状、发病地点、发病时间、发病至三甲医院时间、转诊单车程时间、转诊模式相比较均差异有统计学意义(均P医院时间>6 h(OR=8.65,95%CI:3.80～19.69,P2 h(OR=11.65,95%CI:4.64～29.23,P60岁(OR=4.88,95%CI:2.01～11.83,P60岁、发病地点为农村、发病至三甲医院时间>6 h、转诊单车程时间>2 h、常规逐级转诊是手术延迟的独立危险因素。

关键词： A型主动脉夹层,急性手术延迟危险因素转诊模式

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中小企业财务管理现存问题及解决对策

财会研究 2010年第16期 41-43页

作者：魏继东华国辉解放军第十一医院

本文运用财务管理方面的知识,对我国中小企业的财务管理状况进行深入分析,找出问题,并提出合理的改进建议。

关键词：中小企业财务管理

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骨关节炎核心基因的生物信息学鉴定

中国组织工程研究 2025年第3期29卷 637-644页

作者：朱雪坤刘恒冯晖高云龙文磊蔡筱松赵奔仲敏陆军第七十一集团军医院江苏省徐州市221000

背景:目前骨关节炎成为影响老年人生活质量的主要疾病,治疗效果欠佳,临床治疗措施主要集中在阻止疾病的进程,同时骨关节炎的发病机制尚不完全清楚。为了探索骨关节炎的主要发病机制和基因编码调控的相关机制,进行生物信息学分析。目的:... 详细信息

背景:目前骨关节炎成为影响老年人生活质量的主要疾病,治疗效果欠佳,临床治疗措施主要集中在阻止疾病的进程,同时骨关节炎的发病机制尚不完全清楚。为了探索骨关节炎的主要发病机制和基因编码调控的相关机制,进行生物信息学分析。目的:通过基因表达谱筛选出在骨关节炎中起主要作用的核心差异基因。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载数据集:GSE114007、GSE117999和GSE129147,利用R软件筛选出GSE114007和GSE117999数据合集的差异基因,将差异基因进行加权基因共表达网络分析,选择和骨关节炎最相关的模块基因并进行蛋白互作分析,利用cytocape软件筛选出候选核心基因,随后将候选核心基因进行最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO回归)和COX分析,鉴定出在骨关节炎中起关键作用的核心基因,利用外部数据集GSE129147验证核心基因的准确性。结果与结论:①共鉴定出477个差异基因,加权基因共表达网络分析获得265个和骨关节炎相关的差异基因,共鉴定8个候选核心基因,LASSO回归分析最终获得了一个具有核心价值的差异基因ASPM并进行了外部验证;②提示通过生物信息学筛选出基因ASPM表达异常在骨关节炎中起到关键核心作用。

关键词：骨关节炎差异表达基因核心差异基因生物信息学 LASSO回归分析

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住院药房口服药品拆零管理现状与改进措施

中国药业 2025年第1期34卷 29-31页

作者：冉婕刘吉芳龙葵英孙玉雁余立娅石英中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院重庆400038

目的提升住院药房口服药品拆零管理水平。方法回顾性分析某院2017年7月至2022年12月住院药房口服药品拆零管理的现状,总结、分析存在的问题,并制订相应改进措施。比较改进前(2022年7月至12月)及改进后(2023年1月至6月)拆零药品质量管理... 详细信息

目的提升住院药房口服药品拆零管理水平。方法回顾性分析某院2017年7月至2022年12月住院药房口服药品拆零管理的现状,总结、分析存在的问题,并制订相应改进措施。比较改进前(2022年7月至12月)及改进后(2023年1月至6月)拆零药品质量管理的达标情况。结果建立并完善了科学、合理的药品拆零管理制度;改进后,拆零药品质量管理平均达标率为92.98%,显著高于改进前的79.82%(P<0.05)。结论完善住院药房口服药品拆零管理制度,可提高工作效率,降低药品损耗率,保证拆零药品质量,确保患者的用药安全。

关键词：药品拆零住院药房自动摆药机口服摆药改进措施

基于噬菌体展示的阿达木单抗特异性结合肽筛选及其在药物检测中的应用

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药学学报 2025年

作者：张雨欣陈雨张凤刘耀阳樊芳陈啸飞中国人民解放军海军军医大学药学院海军军医大学附属长征医院

本文建立了一种筛选阿达木单抗（adalimumab， ADM）特异性结合肽的噬菌体展示方法，为ADM的临床研究提供特异性识别元件，并基于该多肽成功建立用于临床检测ADM的间接酶联免疫吸附分析方法（indirect enzyme-linked immunosorbent... 详细信息

本文建立了一种筛选阿达木单抗（adalimumab， ADM）特异性结合肽的噬菌体展示方法，为ADM的临床研究提供特异性识别元件，并基于该多肽成功建立用于临床检测ADM的间接酶联免疫吸附分析方法（indirect enzyme-linked immunosorbent assay， i-ELISA）。以ADM为靶分子，利用M13噬菌体线性十二肽库展示技术，进行五轮多肽淘选。通过对每一轮洗脱液的滴度进行测定发现，回收率从7.28×10-6提高到1.55×10-3，表明洗脱液中与ADM结合的多肽在不断富集，且富集效果较好; 对第五轮筛选扩增液进行测序，结果发现有5条多肽序列出现频次较高，被认为是潜在能够与ADM特异性结合的多肽，并进行固相合成; 分别通过表面等离子体共振技术（surface plasmon resonance， SPR）和ELISA实验验证并鉴定了5条多肽序列与ADM的特异性结合能力，结果表明第一条多肽序列（Pep1）和第二条多肽序列（Pep2）与ADM呈现特异性结合，亲和力常数 (KD) 分别为7.91×10-5和1.67×10-5mol·L-1，而其中Pep1与ADM同型抗体人免疫球蛋白G （immunoglobulin G， IgG）的亲和力常数为1.35×10-4mol·L-1，比与ADM的亲和力常数低1个数量级，由此可判定Pep1为ADM的特异性结合肽。基于Pep1成功建立了抗体药物ADM间接ELISA分析方法。随着ADM浓度的不断增加OD450值呈规律性变化，该方法可用于临床ADM血药浓度的监测。本研究获得能够与ADM特异性结合的多肽，该多肽序列可作为ADM的特异性识别元件，不仅实现ADM的血药浓度监测，也可为ADM体内外精确定性定量提供了有效工具，同时为其他单克隆抗体药物识别元件的发现提供了新的策略和思路。

关键词：阿达木单抗多肽噬菌体展示酶联免疫吸附分析血药浓度监测

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闭合性创伤性膈肌破裂误诊分析

中华创伤杂志 1995年第1期11卷 61-62页

作者：田建中张宪解放军第二五五医院外一科

闭合性、创伤性膈肌破裂并不少见，但由于伤情严重，复杂常易造成误诊、漏诊、延误治疗，导致不良后果。报告的１３例入院时无一例确诊。作者单位：０６３０００唐山，解放军第二五五医院外一科临床资料本组男９例，女４例。年龄２～６... 详细信息

闭合性、创伤性膈肌破裂并不少见，但由于伤情严重，复杂常易造成误诊、漏诊、延误治疗，导致不良后果。报告的１３例入院时无一例确诊。作者单位：０６３０００唐山，解放军第二五五医院外一科临床资料本组男９例，女４例。年龄２～６０岁。伤因为挤压、坠落、创伤及暴力...

关键词：闭合性创伤诊断膈肌破裂误诊